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肝硬化患者结肠造口处静脉曲张出血:通过胶黏辅助的顺行和逆行静脉闭塞术(GAARTO)成功处理
病例报告 内镜下幽门封闭是一种微创手术,通过缝合幽门来阻止胃内容物进入十二指肠。1,2 一名中年男性因胃轻瘫接受了经口内镜胃肌切开术,术后出现胆汁性呕吐。医生为他实施了环状胃空肠吻合术及Braun肠肠吻合术,但他的反流症状仍未得到缓解。随后,医生对其进行了内镜下幽门封闭手术,术后3个月,患者的症状明显减轻,生活质量有所提高。 根据病情的严重程度,胆汁反流的治疗方法可能包括生活方式调整、药物治疗或手术治疗。3 对于即使接受了环状胃空肠吻合术及Braun改良术仍伴有顽固性胆汁反流的患者,确定下一步治疗方案可能较为困难。内镜下幽门封闭术为这些患者提供了一种微创选择。该手术通过有效封闭幽门来减少十
来源:Acupuncture and Herbal Medicine
时间:2025-10-03
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十二指肠支架在复杂性克罗恩病中的应用:针对小肠完全中断的新颖治疗方法
这是一则关于一位22岁男性患者因克罗恩病(Crohn's disease, CD)进行结肠切除术和回肠造口术后的复杂病例报告。患者在术后经历了多种并发症,最终导致小肠在十二指肠部位完全中断,这在临床上较为罕见。为了防止肠内容物渗漏至腹腔,医生采用了一种结合内镜和外科手术的方法,使用覆盖型结肠支架(covered colonic stent)来连接断开的小肠段。这种做法最终形成了一个肠-肠瘘(enteroenteric fistula),该瘘管后来通过手术被移除。此案例展示了在处理完全小肠中断的情况下,使用肠内支架的创新方法。克罗恩病是一种慢性炎症性肠道疾病,其特征是肠道壁的炎症,可影响从口腔到
来源:Acupuncture and Herbal Medicine
时间:2025-10-03
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急性胆囊炎并发症中的囊性动脉假性动脉瘤,表现为胃出口梗阻
该病例描述了一位42岁男性患者,因严重急性胆囊炎导致罕见的胆囊动脉假性动脉瘤破裂,进而引发胃肠道梗阻的临床表现。这种并发症在胆囊炎患者中极为少见,因此具有重要的临床意义。通过对患者病史、症状、实验室检查、影像学评估以及最终的介入治疗过程进行分析,可以深入理解该疾病的病理机制、诊断方法和治疗方法。在本例中,患者因糖尿病和高血压病史而就诊,主诉为上腹部和右上腹疼痛,并伴有发热和寒战,持续3天。入院时,患者表现出发热、心率加快以及血压升高,提示存在明显的感染和炎症反应。体格检查发现右上腹压痛,Murphy征阳性,进一步支持急性胆囊炎的诊断。实验室检查显示白细胞显著升高,提示全身性炎症反应,同时血红蛋
来源:Acupuncture and Herbal Medicine
时间:2025-10-03
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胃十二指肠动脉假性动脉瘤:胰腺炎并发胃肠道出血的罕见原因
急性胰腺炎(AP)是一种常见的消化系统疾病,通常表现为胰腺的炎症反应。然而,尽管其整体发病率较高,某些罕见但危险的并发症却可能被忽视,甚至导致致命后果。本文描述了一位58岁男性患者因疑似轻度AP而入院,但随后因胃十二指肠动脉(GDA)假性动脉瘤引发的大量腹腔内出血而面临生命威胁。该案例不仅揭示了AP潜在的严重并发症,还强调了早期识别与多学科协作在处理此类问题中的重要性。### 背景与重要性假性动脉瘤是一种血管异常,通常由动脉壁的损伤或炎症引起,其特点是缺乏完整的动脉壁三层结构。与真性动脉瘤不同,假性动脉瘤更容易破裂,从而导致严重的内出血。在急性胰腺炎的背景下,假性动脉瘤的发生率相对较低,估计在
来源:Acupuncture and Herbal Medicine
时间:2025-10-03
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胶原纤维瘤在额前脂肪垫(靠近牙槽孔的位置)的多模态成像表现及其临床意义:一例报告及文献综述
摘要 背景:胶原纤维瘤(Collagenous Fibroma,简称CF),又称纤维母细胞增生性纤维瘤(Desmoplastic Fibroblastoma),是一种罕见的良性肿瘤,涉及面部区域的病例报告较少。由于其临床和影像学特征与恶性肿瘤存在重叠,因此在该部位发现该肿瘤可能会带来诊断上的挑战。 病例介绍:本文报道了一例48岁女性的病例,她患有位于门牙孔附近的预上颌脂肪垫中的胶原纤维瘤,表现为神经性疼痛,并延伸至同侧上牙龈。患者此前曾因右侧鼻唇沟处的腺样囊性癌(
来源:Current Medical Imaging
时间:2025-10-03
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关于细胞外体积分数在肺浸润性腺癌病理分级中评估价值的初步研究
摘要 引言:本研究旨在评估细胞外体积分数(ECV)和光谱CT参数在评估表现为实性或亚实性结节的肺浸润性腺癌(IAC)病理分级方面的诊断价值。 方法:回顾性收集了2023年3月至2024年11月期间在我们医院经病理学确诊为具有实性或亚实性肺结节的IAC患者的相关数据,并将这些患者分为两组:中/高分化组和低分化组。比较了两组之间的以下参数:动脉期碘浓度(ICA)、动脉期标准化碘浓度(NICA)、动脉期标准化有效原子序数(nZeffA)、动脉期细胞外体积分数(ECVA)、静脉期碘浓度(ICV)、静脉期标准化碘
来源:Current Medical Imaging
时间:2025-10-03
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追踪甲状腺超声研究的演变:一项为期30年的文献计量分析
摘要 引言:甲状腺超声已成为一种关键的诊断方法,吸引了大量研究关注。本文献计量分析系统地梳理了30年来甲状腺超声研究的发展历程,以识别研究趋势、热点领域及新兴方向。 方法:从Web of Science核心数据库中提取了1994至2023年的英文文章和综述。使用VOSviewer和CiteSpace进行文献计量分析,研究各国/机构/作者之间的合作网络、参考文献时间线可视化以及关键词爆发检测。 结果:共纳入8,489篇文献用于进一步分析。研究发现研究出版物总体上呈上升趋势。中国、美国和意大利
来源:Current Medical Imaging
时间:2025-10-03
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利用ED-XRF分析法测定某些印度重要植物中的矿物元素和微量元素
摘要 引言:本研究的主要目的是测定某些在皮肤疾病治疗中起重要作用的药用植物中的微量元素和矿物质浓度。 方法:我们使用ED-XRF方法分析了Moringa oleifera、Annona squamosa和Tridax procumbens中的微量元素。 结果与讨论:我们检测到了Si、P、S、Cl、K、Ca、Ti、V、Mn、Fe、Cu、Zn、Br、Rb、Sr、Ag、Re、Cr、Zr和Ni等元素。在所研究的印度植物中,K和Ca元素的含量最高。正如文献所示,Mor
来源:Current Cosmetic Science
时间:2025-10-03
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全球医院内急性憩室炎疾病管理:一项前瞻性国际队列研究
急性结肠憩室炎是一种常见的疾病,近年来在全球范围内呈现上升趋势。尽管其管理方式和治疗方案在不同地区存在显著差异,但这种疾病的临床表现和治疗结果却仍然备受关注。本研究旨在通过国际性的前瞻性队列分析,揭示急性结肠憩室炎的全球管理现状及短期治疗结果,以期为不同地区的医疗政策和临床实践提供参考。本研究涉及全球48个国家的248家医院,共招募了6285名患者,其中6189名被纳入最终分析。这些患者在研究期间首次出现急性结肠憩室炎症状,并通过CT扫描或手术确认诊断。研究结果显示,不同地区的患者在诊断方法、治疗选择以及短期治疗结果方面存在明显差异。例如,在低收入和中等收入国家(LMIC)中,患者更有可能接受
来源:eClinicalMedicine
时间:2025-10-03
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食管癌多学科决策工具:一种共同设计、经过外部验证的机器学习工具,用于食管癌的诊疗决策
本研究介绍了一种基于机器学习(ML)的临床决策支持系统(CDSS),该系统旨在预测食管癌(OC)多学科团队(MDT)的治疗决策,并对姑息治疗情况进行预判。这项工作是在考虑负责任研究与创新(RRI)原则的基础上进行的,因此在设计过程中充分考虑了临床医生、患者代表和计算机科学家的反馈。研究结果表明,该CDSS在内部和外部验证中均表现良好,能够有效支持OC的多学科决策过程,同时兼顾伦理与技术的合理性。食管癌是全球第七大常见的癌症死亡原因,其发病率和死亡率在世界范围内均呈上升趋势。患者的病情通常在60岁以上,伴有营养不良和多种慢性疾病,使得治疗选择变得更加复杂。随着治疗方案的多样化,MDT在临床决策过
来源:eClinicalMedicine
时间:2025-10-03
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HR+/HER2−转移性乳腺癌患者在CDK4/6抑制剂治疗进展后接受全身性治疗的疗效与安全性:一项系统评价和网络荟萃分析
在当前乳腺癌治疗领域,针对激素受体阳性、HER2阴性(HR+/HER2–)转移性乳腺癌(mBC)患者,当疾病进展于CDK4/6抑制剂(CDK4/6i)联合内分泌治疗(ET)后,如何选择最优的后续治疗策略一直是一个重要的临床挑战。这一问题在缺乏直接头对头试验的情况下尤为突出,因此,科学家们进行了一项系统综述和网络荟萃分析(NMA),旨在为这一患者群体提供基于证据的治疗选择建议。CDK4/6i联合ET的疗法已被证明能显著改善HR+/HER2– mBC患者的临床结局,目前被认为是这一临床阶段的标准治疗方案。然而,尽管部分患者在治疗初期可以维持较长的疾病控制,但大多数患者最终会因CDK4/6i耐药而出
来源:eClinicalMedicine
时间:2025-10-03
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利用人工智能和计算机视觉技术来检测和监控针对儿童的不健康食品和饮料营销:一项基于数据的研究
童年肥胖和与饮食相关的非传染性疾病是全球公共健康领域的重要挑战,其背后的重要驱动因素之一是儿童持续接触到对不健康食品和饮料具有吸引力的营销手段。传统的评估儿童导向食品营销的方法通常依赖人工分析,这不仅耗费大量资源,而且效率低下。本研究旨在通过引入人工智能(AI)技术,特别是计算机视觉和深度学习,来解决这些问题,从而更有效地识别针对儿童的食品产品并分类其包装上的营销元素。此外,本研究还探索了AI在特定食品类别中的实际应用,以分析儿童导向营销特征与营养质量和价格之间的关系,进而估算加拿大拟议的食品营销监管政策可能带来的影响。本研究采用了一种综合性的数据库,其中包含了针对儿童的营销特征标注信息。研究
来源:eClinicalMedicine
时间:2025-10-03
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阿曼北巴蒂纳省一家三级护理医院中甲状腺疾病的患病率
在 Oman 的 Al Batinah North 地区,甲状腺功能异常已成为一个日益受到关注的健康问题。这项研究通过回顾性分析 Sohar 医院在 2020 至 2024 年期间接受甲状腺功能检测的 40,390 名患者的数据,旨在评估甲状腺功能异常的流行率及其与血脂水平的关系。研究结果显示,甲状腺功能异常在该地区人群中较为普遍,尤其是女性群体中更为常见,且呈现出明显的年龄分布特征。同时,研究还揭示了甲状腺激素水平与血脂参数之间存在一定的关联,尽管这些关系较为微弱。从整体来看,研究中 78.7% 的患者甲状腺功能正常,表明大多数人群处于健康的代谢状态。然而,约 21.3% 的患者存在甲状腺功
来源:Dialogues in Health
时间:2025-10-03
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不同直径种植体/基台的疲劳性能及预期使用寿命
作者:Renan Brandenburg dos Santos、Ulysses Lenz、Jason Alan Griggs、Alvaro Della Bona研究机构:巴西帕索丰杜大学(University of Passo Fundo)牙科学院牙科研究生项目摘要研究目的与标准直径(SD)植入物相比,窄直径(ND)植入物在疲劳载荷作用下的长期机械性能可能存在显著差异。本研究通过评估疲劳测试后的结构损伤和松动情况,来探讨不同直径植入物的使用寿命。研究方法本研究使用了60个内部圆锥形连接植入物/基台,根据直径将其分为两组(每组30个,分别为3.0mm-ND和4.0mm-SD)。使用数字扭矩扳手按
来源:Dental Materials
时间:2025-10-03
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影像引导下的软组织肉瘤核心针穿刺活检:在确定肿瘤分级和恶性潜能方面的诊断准确性
Kaushik Jaganathan|Vaibhav Sahu|Himanshu Rohela|Sunil Pasricha|Ullas Batra印度新德里Rajiv Gandhi癌症研究所及研究中心肌肉骨骼外科肿瘤科摘要背景核心针活检(CNB)作为一种侵入性较小的方法,已逐渐取代开放性活检,用于诊断软组织肉瘤(STS)。然而,其在确定肿瘤分级以及区分良性与恶性病变方面的准确性仍需进一步研究。目的评估影像引导下的CNB在软组织肉瘤诊断中的准确性,重点关注其分级能力和良性与恶性病变的区分能力。方法本研究回顾性分析了2020年至2024年间接受CNB和手术切除治疗的83名软组织肿瘤患者。将CNB
来源:Current Problems in Diagnostic Radiology
时间:2025-10-03
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关于追求海外放射学培训的考虑因素与观点
作者:Anmol Dhawan、Puneet Bhargava、Akshay D. Baheti美国阿拉巴马大学伯明翰分校放射科心肺成像部门,伯明翰,AL摘要随着成像需求的增加和亚专业的细分,全球放射科医生的需求也在不断增长。对于国际医学毕业生(IMGs)来说,海外培训提供了重要的机会,但需要经过深思熟虑并明确目标的决策。本文提出了一个实用框架,以评估是否、在哪里以及如何进行海外培训。文章对比了低收入和中等收入国家与高收入国家的培训环境,概述了海外培训的利弊以及进一步培训和执业地点的主要决定因素。同时,文章还描述了海外申请中常见的要素,包括研究能力、教学和领导经验、会议参与度以及短期观察实习机
来源:Current Problems in Diagnostic Radiology
时间:2025-10-03
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在加拿大获得放射学委员会认证并开展执业:国际医学毕业生的指南
Linda Probyn|David K. Chan|Charles Yan|Brenda Farnquist|Umberin Najeeb多伦多大学Temerty医学院放射科副教授,Sunnybrook HSC,地址:2075 Bayview Ave., Toronto, ON M4N 3M5摘要国际医学毕业生(IMGs)有许多不同的途径可以获得在加拿大行医的资格认证。这一过程可能相当复杂,并且会随着时间不断变化。本文提供了关于加拿大国际医学毕业生定义、获得专业委员会认证的资格要求,以及国际医学毕业生进入加拿大学术界和医疗行业的其他常见途径的背景信息。章节摘录引言与背景在加拿大,申请诊断放射
来源:Current Problems in Diagnostic Radiology
时间:2025-10-03
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儿童复杂先天性心脏病外科修复后,经皮支架植入治疗残余肺动脉狭窄的长期随访
本研究旨在探讨经皮支架植入术在复杂先天性心脏病(CHDs)术后残留肺动脉狭窄(PAS)儿童患者中的长期疗效和安全性。研究纳入了1996年至2020年间在广东省人民医院接受复杂CHDs手术修复后出现残留PAS的儿童患者,进行回顾性分析。研究结果表明,经皮支架植入术能够有效缓解肺动脉狭窄,稳定心脏功能,并改善患儿的长期预后。然而,支架内再狭窄仍是一个未完全解决的并发症,需要进一步改进介入策略。### 背景与意义肺动脉狭窄在儿童中可能表现为孤立性先天性病变,也可能与复杂先天性心脏病共存,如法洛四联症(TOF)、肺动脉闭锁(PA)、大动脉转位(TGA)和双腔右心室(DORV)。术后残留的PAS通常由于
来源:Congenital Heart Disease
时间:2025-10-03
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2002–2018年韩国先天性心脏病手术的全国趋势:手术量、年龄标准化发病率及基于病变类型的病例构成
本研究旨在分析韩国自2002年至2018年间先天性心脏病(CHD)手术的全国性趋势,探讨手术数量、手术复杂性以及不同年龄段的发病率变化。随着诊断工具、手术技术和长期管理手段的不断进步,CHD患者的生存率显著提高,使得这一疾病在成人中的存在比例逐年上升。这种转变不仅改变了CHD患者的临床管理方式,也对医疗资源的分配和政策制定提出了新的挑战。本文基于韩国国家健康保险服务(NHIS)数据库,分析了41,608例CHD手术和85,417例手术操作,揭示了手术数量与操作复杂性之间的动态关系,并探讨了不同年龄段的手术需求变化。### 先天性心脏病的现状与趋势先天性心脏病是全球最常见的重大先天畸形之一,约占
来源:Congenital Heart Disease
时间:2025-10-03
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儿科心脏移植术中的术前ECMO桥接治疗:一项关于移植物重塑、炎症生物标志物和生存率的队列研究
这项研究探讨了在儿童心脏移植(PHT)手术前使用体外膜肺氧合(ECMO)对临床结果的影响。通过回顾性分析19例接受心脏移植的儿童患者,研究将患者分为两组:一组为术前使用ECMO的患者(ECMO组),另一组为未使用ECMO的患者(非ECMO组),并评估了两组在手术条件、术后并发症及生存率方面的差异。此外,还分析了临床特征、炎症标志物和长期生存结果之间的关系,旨在为改善儿童心脏移植的临床结果提供新的视角。### 研究背景儿童心脏移植仍然是治疗终末期心力衰竭的黄金标准,每年全球有超过500例手术,并且一年生存率超过87.2%。尽管在这一领域取得了显著进展,但仍然存在诸多挑战,尤其是在供体与受体的大小
来源:Congenital Heart Disease
时间:2025-10-03