• 镁补充剂与心动过速：一项非随机临床试验

  要点 问题：补充镁剂以治疗低镁血症是否能够降低心动过速的风险？ 研究结果：在这项包括171,727例重症监护病房（ICU）患者的非随机临床试验中，补充镁剂并未显著降低心动过速的发生率。研究采用了准实验性的回归不连续性设计，从而更有信心将这一关联视为因果关系。 意义：在本研究中，按照常规剂量和标准阈值补充镁剂并未降低心动过速的发生率。 摘要 重要性：对于血清镁水平低于标准参考范围的急性病患者，通常会补充镁剂，主要是为了预防心动过速（如心房颤动）。然而，关于这种做法及其具体治疗阈值的证据仍然有限。传统的观

  来源：JAMA Internal Medicine

  时间：2025-12-09

• 美国食品药品监督管理局修正案颁布前后的上市后药物安全相关措施

  关键点问题　2007年美国食品药品监督管理局（FDA）修订法案（FDAAA）是否与药品上市后首次采取的安全相关措施（包括撤回、黑框警告和安全沟通）的时间差异有关？研究结果　在对2001年至2019年间FDA批准的560种治疗药物的横断面分析中，共有130种（23.2%）在平均（中位数范围[IQR]为12.1年[7.8-18.2年]的随访期内经历了与安全相关的措施。与FDAAA修订法案实施前的批准情况相比，FDA修订法案实施后首次采取安全相关措施的时间没有统计学上的显著差异。意义　FDAAA修订法案增强了药品安全相关的监管权力，但这些权力并未导致首次采取安

  来源：JAMA Internal Medicine

  时间：2025-12-09

• 慢性疼痛成人患者中医用大麻与阿片类药物的使用情况

  要点问题　　参与纽约州（NYS）医用大麻计划是否与慢性疼痛成人患者的处方阿片类药物使用量减少有关？研究结果　　在这项针对204名慢性疼痛成年人的队列研究中，参与NYS医用大麻计划（定义为药房药师报告的每月医用大麻配药量）与处方阿片类药物使用量显著减少有关。意义　　这些结果表明，参与由药师指导的医用大麻计划可能有助于减少慢性疼痛成年患者的处方阿片类药物使用量。 摘要

  来源：JAMA Internal Medicine

  时间：2025-12-09

• 宏基因组下一代测序（mNGS）在医院获得性肺炎中的临床疗效和诊断价值：一项针对应答者和非应答者的分层回顾性研究

  本研究针对医院获得性肺炎（HAP）的诊疗难题，系统评估了宏基因组下一代测序技术（mNGS）在病原体检测与临床决策中的价值。研究团队通过对北京康复医院300例HAP患者的回顾性分析发现，mNGS在病原体检出率、诊疗时效性及治疗指导精准度方面展现出显著优势，为HAP的精准医疗提供了新思路。### 一、研究背景与临床需求HAP作为重症监护病房的常见并发症，其诊疗面临多重挑战：首先，传统培养法存在检测周期长（3-7天）、灵敏度低（72%检出率）的固有缺陷，对多重耐药菌（MDR）和快idious病原体（如不动杆菌属、铜绿假单胞菌）的漏诊率高达28%。其次，患者常合并多种病原体感染，而传统单一样本检测难以

  来源：Risk Management and Healthcare Policy

  时间：2025-12-09

• 尺寸确实很重要：在南非一家三级内镜诊疗单位中，经皮内镜胃造口术（PEG）放置的临床效果

  本研究聚焦于南非次级医疗中心Groote Schuur Hospital的经皮内镜胃造瘘术（PEG）置管应用及并发症特征，通过回顾性队列研究分析了2018年3月至2023年6月期间完成的158例PEG置管手术的临床数据。研究样本包含149例成年患者（≥18岁），其中男性占比61.1%，平均年龄54岁（IQR 38-64岁），主要适应症为脑血管意外（25.5%）、神经系统疾病（15.4%）及头颈部创伤（8.1%）。研究团队采用改良的“拉出法”置管技术，全程配合局部麻醉及镇静管理，术后实施48小时监护。研究揭示了PEG置管的多维度风险特征。整体并发症发生率为43%，涵盖置管相关、早期（30天内）及

  来源：South African Journal of Clinical Nutrition

  时间：2025-12-09

• 基于智能手机的饮食评估：约翰内斯堡年轻上班族在外就餐情况与非传染性疾病风险的研究

  该研究聚焦于南非约翰内斯堡年轻职场人群的饮食结构与慢性病风险的关系，创新性地采用移动健康技术工具FoodLog进行膳食追踪，揭示了快节奏城市生活中非家庭制备食品（FAFH）消费的驱动因素及其与慢性病风险的关联。研究通过病例对照设计，选取442名25-45岁职场人士，其中146例存在非传染性疾病（NCDs），296例为健康对照组，结合问卷调查与移动应用数据采集，构建多维分析框架。在研究方法层面，团队突破传统膳食调查的局限，采用双轨数据收集系统：通过标准化问卷获取参与者7天前的膳食回忆数据，同时利用FoodLog应用进行为期5天的实时膳食记录。这种组合设计既保留了传统方法的全面性，又通过移动终端弥

  来源：South African Journal of Clinical Nutrition

  时间：2025-12-09

• 南非饮食与营养专业人士对大型食品企业赞助和资助科学教育机会的看法

  南非营养健康专业人士对食品巨头赞助科学教育活动看法的混合方法研究研究背景与问题提出食品系统中的利益冲突已成为全球公共卫生领域的重要议题。以雀巢、可口可乐等为代表的跨国食品企业（Big Food）通过赞助科学教育活动渗透营养健康领域，引发专业伦理争议。南非作为非洲食品消费结构转型的关键地区，其本土营养师群体对这类商业赞助的认知具有典型研究价值。研究聚焦三大核心问题：（1）专业人士如何看待Big Food的赞助行为；（2）不同从业背景对利益冲突认知是否存在差异；（3）如何建立有效的风险管控机制。研究设计与方法论采用混合研究设计实现三角验证：定量部分通过在线调查收集118份有效问卷，运用Likert

  来源：South African Journal of Clinical Nutrition

  时间：2025-12-09

• 描述南非农村和城市地区青少年面临的营养不良的三大负担

  本研究聚焦南非农村与城市青少年营养健康现状，通过大样本横断面调查揭示了多重营养不良的复杂特征及其社会分布差异。调查覆盖12644名13-19岁在校青少年，采用国际通用的BMI分类体系和生物阻抗技术进行体成分检测，并在城市样本中补充血红蛋白检测评估贫血状况。研究团队通过分层抽样设计，在人口结构、经济水平和营养风险差异显著的Agincourt农村地区（覆盖31个村庄）与Soweto城市地区（人口密度达6400人/平方公里）同时开展数据采集。研究发现青少年群体呈现"三重营养失衡"的典型特征：14.3%存在体重不足问题，与城乡、性别分布差异不显著；但肥胖问题呈现显著地域和性别差异，城市女孩肥胖率达7%

  来源：South African Journal of Clinical Nutrition

  时间：2025-12-09

• HIV相关的弓形虫感染：一例同时累及心脏和大脑的罕见病例

  该病例报告揭示了弓形虫病在HIV阳性患者中罕见但致命的双重临床表现，为免疫缺陷人群的疾病诊断与处理提供了重要参考。患者为50岁男性，新确诊HIV感染且CD4+细胞计数仅为25个/微升，处于艾滋病晚期阶段。最初以严重疟疾收治，但治疗72小时后出现进行性神经功能恶化，最终因呼吸衰竭和心脏骤停死亡。尸检发现大脑左颞叶、丘脑及胼胝体周围存在典型坏死性病变，心肌组织呈现多灶性坏死，显微镜下均检测到弓形虫包囊（bradyzoites）和滋养体（tachyzoites），证实同时存在脑弓形虫病和心肌弓形虫病。### 疾病背景与流行病学特征弓形虫感染全球 prevalence 达31%，其中35.8%的HIV

  来源：International Medical Case Reports Journal

  时间：2025-12-09

• 一例免疫功能正常的患者肾结石中分离出烟曲霉（Aspergillus fumigatus）的罕见病例

  曲霉属感染相关性肾结石的罕见病例研究及临床启示摘要：本研究报告了一例免疫正常个体术后并发肾曲霉病并伴有肾结石形成的罕见病例。22岁男性患者在双侧肾结石术后病理检查中发现曲霉属真菌感染，经伏立康唑系统治疗7天后完全康复。该病例揭示了三个关键临床启示：第一，术后感染监测应突破传统免疫抑制患者框架；第二，真菌生物膜可能在结石形成中起关键作用；第三，多学科联合诊疗模式在复杂病例处理中具有重要价值。背景：曲霉属真菌作为环境中最常见的 filamentous mold 之一，其临床感染多见于免疫缺陷人群，包括器官移植、化疗及长期激素治疗患者。肾曲霉病作为全身性曲霉病的表现形式，通常伴随其他器官的系统性感染

  来源：International Medical Case Reports Journal

  时间：2025-12-09

• 日本参与者虹膜曲率随年龄变化的调查研究

  本研究针对日本人群虹膜曲率（I-Curv）的年龄相关变化及其影响因素展开系统性分析，为亚洲人群青光眼亚型诊断提供新视角。研究团队通过前瞻性队列设计，纳入480例健康日本人群（男女比例约1:1.23），采用前节光学相干断层扫描（AS-OCT）技术获取虹膜形态参数，结合临床数据建立多因素关联模型。在年龄分布特征上，样本覆盖20-99岁全年龄段，每十年设置60例观察单元，重点考察40-80岁关键年龄段的形态学演变。研究创新性地引入I-Curv作为量化指标，其定义为虹膜后表面与理论最佳切线间的最大垂直距离（图1）。该参数通过CASIA2设备自动计算，有效解决了传统 slit-lamp 和 gonios

  来源：Clinical Ophthalmology

  时间：2025-12-09

• 亚洲和欧洲白内障患者中非球面三焦点人工晶状体的六个月视觉效果及患者反馈：一项比较研究

  三焦点人工晶状体在亚洲与欧洲人群中的临床效果比较及患者满意度分析一、研究背景与目的随着白内障手术技术的进步，三焦点人工晶状体（IOL）的应用显著提升了患者远、中、近距离的视觉质量。这类 diffractive（衍射型）IOL通过光波分配技术实现多焦点功能，理论上能同时满足远距离、中间距离（如阅读）和近距离（如烹饪）的视觉需求。然而，不同种族人群的解剖特征、视觉习惯及文化认知可能影响其临床效果。本研究聚焦于Asqelio系列三焦点IOL（型号TFLIO130C/TFLIO130Y），通过对比台湾地区（亚洲）与西班牙（欧洲）患者的术后效果，探索该技术在不同人群中的适用性差异。二、研究方法与设计本研

  来源：Clinical Ophthalmology

  时间：2025-12-09

• 垂体腺瘤中视路受压的结构和功能后果：一项前瞻性初步OCT研究

  该研究聚焦于垂体腺瘤手术后视神经功能恢复的评估，通过系统性对比分析术前术后视网膜神经纤维层厚度（RNFL）、神经节细胞层厚度（GCL）及Bruch膜开口-最小神经节细胞层宽度（BMO-MRW）等光学相干断层扫描（OCT）参数与视力变化的关系，揭示了垂体腺瘤压迫性视神经病变的病理特征及手术效果的影响因素。研究采用前瞻性队列设计，纳入24例（48眼）接受经鼻蝶窦根治手术的垂体腺瘤患者，手术均证实无肿瘤残留。研究团队通过标准化流程采集术前及术后3个月的眼底OCT参数，并采用ETDRS视力表进行视觉功能评估。研究显示术后3个月患者平均视力提升4个字母（P<0.001），但所有OCT参数均出现显著下降，

  来源：Clinical Ophthalmology

  时间：2025-12-09

• 阿扎迪拉克塔（Azadirachta indica）提取物在正畸粘接剂底漆中对变异链球菌（Streptococcus mutans）的抗菌效果与粘接强度的比较评估：一项体外研究

  本研究聚焦于将传统正畸粘接剂中的新型抗菌成分——鳄梨树（Neem）提取物进行系统化改良，旨在探索其在抑制细菌附着和维持粘接性能之间的平衡关系。研究通过三组不同浓度的鳄梨树提取物（2%、4%、6%）与常规粘接剂进行对比实验，结合抗菌效能、剪切粘结强度（SBS）和粘接剂残留指数（ARI）三大核心指标，揭示了植物提取物在正畸领域的潜在应用价值与技术挑战。在材料制备阶段，研究采用乙醇提取鳄梨树叶粉，通过过滤获得澄清的植物提取物溶液。值得注意的是，实验组在保持粘接剂原有配方基础上，以梯度方式添加不同浓度的鳄梨树提取物（最终添加量为300-900 μg/mL），这种低剂量梯度设计有效规避了高浓度可能导致的

  来源：Clinical and Investigative Orthodontics

  时间：2025-12-09

• 综述：正畸治疗对鼻唇沟的影响：一项系统评价和荟萃分析

  近年来，正畸治疗领域逐渐从单纯追求咬合关系调整为关注面部软组织美学。鼻唇褶皱（NLF）作为面部动态特征的重要组成，其形态变化与正畸方案的选择存在密切关联。本研究通过系统性回顾与荟萃分析，首次量化了拔牙与非拔牙矫治对鼻唇褶皱位置的影响差异，为临床方案制定提供了重要参考。### 研究背景与核心问题面部软组织美学正成为正畸治疗的新维度。鼻唇褶皱作为"微笑线"的核心结构，其形态变化直接影响面部年轻化效果。传统观点认为，拔牙矫治可能加剧鼻唇褶皱加深，但现有研究结论存在分歧。例如，部分学者发现上颌前牙退缩会导致鼻唇褶皱后移，而另一些研究则指出其变化程度与年龄、皮肤弹性等因素密切相关。### 研究方法创新本

  来源：Clinical and Investigative Orthodontics

  时间：2025-12-09

• 约旦医学生的患者保密与隐私意识：影响其知识水平和实践行为的因素

  本研究以约旦某医学院校的第四至第六年级医学生为对象，通过横断面调查探讨医学生对患者保密性与隐私保护的知识水平与实践行为差异。调查共收集297份有效问卷，结果显示学生在理论层面表现优异，平均知识得分为4.18（满分5分），但实际操作中仍存在改进空间，平均实践得分为4.06。研究通过统计学方法分析发现，女性学生、高年级学生（第五、六年级）在实践得分上显著优于男性及低年级学生。在知识掌握方面，医学生对保密原则的认知整体良好，尤其在涉及学术发表、法律后果等基础概念上得分最高（如匿名发表病例研究平均4.60分）。但实践领域存在认知与行为脱节现象，例如尽管92%的学生认同不得在公共场合讨论患者病情，仍有3

  来源：Advances in Medical Education and Practice

  时间：2025-12-09

• 综述：保护医疗及相关健康专业培训生心理健康的策略：一项叙事性综述

  随着全球医疗教育体系改革的深化，医学及相关健康专业学生的心理健康问题已成为不可忽视的公共卫生议题。研究通过系统梳理2000至2025年间PubMed、Scopus等权威数据库的4,300余篇文献，发现超过35%的医学生和健康相关专业学生存在焦虑、抑郁或职业倦怠等心理健康问题。这种系统性危机不仅威胁个体发展，更直接影响到未来医疗质量——临床教学数据显示，处于重度心理压力状态下的医学生，其操作失误率是普通学生的2.3倍。一、心理健康危机的多维成因1. 教学体系结构性矛盾传统医学教育存在"三重压力"：课程密度高达每周90小时（英国医学院联盟2022年数据），临床轮转连续性超过18个月，考核体系中的末

  来源：Advances in Medical Education and Practice

  时间：2025-12-09

• 课程改革能否改善临床实践？比较埃塞俄比亚助产士提供的分娩护理质量

  埃塞俄比亚助产士教育模式改革对临床实践质量的影响研究一、研究背景与核心问题埃塞俄比亚作为东非人口大国，长期面临孕产妇和新生儿死亡率居高不下的问题。世界卫生组织数据显示，2023年该国孕产妇死亡率达195/10万，新生儿死亡率28/千。尽管政府通过扩大助产士培养规模（2020年12,000人增至2024年25,285人）缓解人力资源短缺，但教育体系长期存在的理论与实践脱节问题导致毕业生临床能力不足。特别是传统教育模式下，助产士在产后出血处理、新生儿窒息复苏等关键技能上表现薄弱，这与WHO倡导的"关键助产服务"存在显著差距。本研究聚焦2013年Debre Tabor大学启动的Competency-

  来源：Advances in Medical Education and Practice

  时间：2025-12-09

• 综述：一项关于情感、认知及后勤因素对模拟教育中模拟患者表现影响的系统评价

  模拟患者（SPs）在医学教育中的核心作用与优化路径分析摘要部分指出，模拟患者作为医学教育中不可替代的实践载体，在临床技能培养、沟通训练和职业素养提升方面具有显著价值。但现有研究多聚焦学习者的成效评估，对SPs自身表现影响因素的系统性分析仍存在研究空白。本文通过系统综述19项研究（2013-2025），构建了包含情感、认知、后勤三要素的SP效能模型，揭示了SP参与对学习者临床思维、共情能力提升的积极作用，同时指出角色复杂性、工作强度和文化差异等制约因素。在研究方法层面，采用PRISMA框架进行六库数据系统检索（2013-2025），通过双盲筛选建立包含19项研究的证据库。通过QATSDD工具评估

  来源：Advances in Medical Education and Practice

  时间：2025-12-09

• 本科医学生模拟教学中的学习与同伴反馈

  【CARSEAT观察工具在医学模拟教学中的实践与启示】一、研究背景与核心问题在医学教育数字化转型背景下，观察者角色在模拟教学中的价值日益凸显。当前医学教育普遍面临学生数量激增与师资力量不匹配的矛盾，英国某医疗中心开展的实证研究揭示了观察者参与模式的价值重构。该研究聚焦于开发通用型观察工具CARSEAT，试图突破传统观察模式的结构性局限，通过系统化的观察框架提升学习效能。二、研究方法创新性解析本研究采用混合研究方法论，构建了"工具应用-数据采集-多维度分析"的闭环研究系统。其方法创新体现在：1. 工具开发维度：基于General Medical Council临床实践标准，整合六项核心能力指标，

  来源：Advances in Medical Education and Practice

  时间：2025-12-09

知名企业招聘：