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预防性盆腔放疗对中度风险前列腺癌的益处:一项多中心回顾性研究(iPPAPI)
该研究由法国巴黎欧洲乔治·庞皮杜医院放射治疗科的Charles Raynaud等学者主导,通过多中心回顾性分析探讨全骨盆放疗(WPRT)在 Intermediate-risk前列腺癌(PCa)中的价值。研究纳入2010-2019年间接受调强放疗(IMRT)或三维适形放疗(3D-RT)的300例患者,重点比较WPRT与前列腺单独放疗(PORT)的疗效及毒性差异。### 一、研究背景与意义前列腺癌作为男性第二大常见恶性肿瘤,约93%病例确诊时处于局限性阶段(T1-T2)。尽管根治性放疗是主要治疗手段,但关于是否需要常规进行骨盆淋巴结预防性放疗仍存争议。d’Amico分类将 Intermediate
来源:Clinical and Translational Radiation Oncology
时间:2025-12-09
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具有生物催化活性和放射敏感性的铁中心的半导体人工树突状细胞,用于清除耐辐射鳞状细胞癌
头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)作为全球第七大常见恶性肿瘤,其治疗面临放疗(RT)抵抗的严峻挑战。传统放疗通过诱导DNA双链断裂(DSB)和氧化应激反应(ROS)实现肿瘤杀伤,但约25%患者会出现放疗抵抗,这与肿瘤细胞代谢适应、DNA修复能力增强及免疫微环境(TME)抑制密切相关。近期一项发表于《Nature Communications》的研究提出,通过仿生树突状细胞(DC)结构的铁基半导体人工酶(Fe-SAE)协同放疗,可突破现有治疗瓶颈,为耐药性HNSCC提供新解决方案。### 一、材料创新与设计原理Fe-SAE的构建基于仿生学理念:首先,借鉴树突状细胞的多分支拓扑结构,采用溶胶-凝胶法将
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“一扇审视美好、困境与压力的窗口”:一项针对住院成人烧伤患者的混合方法艺术治疗研究
本研究由Bani Malhotra等人主导,聚焦于艺术治疗对住院烧伤患者心理社会功能的干预效果。研究团队来自美国德雷塞尔大学创意艺术治疗系,通过混合研究方法系统评估了四周期疗干预方案的临床价值。研究显示,该干预方案在缓解患者痛苦、改善情绪状态、增强自我表达等方面均产生显著效果,为烧伤康复领域提供了创新性非药物干预策略。研究背景揭示,烧伤不仅造成生理创伤,更引发持续性心理社会适应障碍。临床数据显示,住院烧伤患者普遍存在焦虑抑郁症状,其心理痛苦程度与生理疼痛存在显著交互作用。现有干预手段多聚焦于急性期疼痛管理,对长期心理社会适应的系统性支持存在明显缺口。特别是针对成年患者的干预研究长期匮乏,现有成
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含有血小板裂解物和胶原的聚氧乙烯泡沫敷料在深度部分厚度烧伤治疗中的应用
该研究聚焦于新型生物活性泡沫敷料AlloPLEX™在烧伤治疗中的应用。研究团队由Marc Thompson、David Larson等五人组成,隶属于美国陆军外科研究机构,通过整合人体血小板裂解物(HPL)与热敏型嵌段共聚物(poloxamer)及胶原蛋白构建复合敷料,旨在解决传统烧伤治疗中存在的创面进展过快、感染风险高等问题。研究背景方面,全球每年约有500万例严重烧伤病例,其中约30%需接受手术清创及植皮治疗。传统敷料存在局限性:非生物材料易引发炎症反应,生物材料则存在降解不均的问题。乌克兰战场上的战伤救治实践表明,早期介入和可生物降解敷料的应用能显著改善救治效果。当前研究热点在于开发兼具
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严重烧伤患者的致命三联症
Elisha Purcell | Samara Rosenblum | Biswadev Mitra | Marc Schnekenburger莫纳什大学公共卫生与预防医学学院摘要背景创伤的致命三联征(酸血症、凝血功能障碍和低体温症)与较高的发病率和死亡率相关。严重烧伤患者(定义为体表面积(TBSA)超过20%)属于容易发生这一三联征的创伤患者群体。然而,目前关于致命三联征对这类患者影响的证据仍然有限。目的描述严重烧伤患者在入院时致命三联征的患病率;次要目的是探讨与该三联征存在相关的潜在因素。方法研究对象为2019年1月1日至2023年12月31日期间被收治于维多利亚州成人烧伤服务中心(VAB
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综述:膳食纤维在胃肠道中的作用:何时、如何以及为何?
克里斯蒂安·冯·穆伦布罗克(Christian von Muhlenbrock)|费德里科·阿龙索恩(Federico Aronsohn)|罗德里戈·克雷拉(Rodrigo Quera)|安娜·玛丽亚·马德里(Ana María Madrid)智利圣地亚哥安第斯大学(Universidad de los Andes)内科消化疾病中心(Center of Digestive Diseases, Department of Internal Medicine)摘要膳食纤维(Dietary Fiber, DF)过去仅被视为难以消化的成分,但现在人们认识到它对肠道健康和整体代谢健康至关重要。历史上,人
来源:Best Practice & Research Clinical Gastroenterology
时间:2025-12-09
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综述:针对肠道-大脑相互作用紊乱的定向和个性化饮食干预措施
Karen Routhiaux | Tom van Gils | Lukas Michaja Balsiger转化研究在胃肠疾病领域(TARGID),鲁汶大学(KU Leuven),比利时鲁汶摘要肠道-大脑相互作用障碍(DGBI)是一组常见且具有症状性的胃肠疾病的总称。尽管这些疾病通常不会导致死亡率增加,但它们对患者的生活质量有重大影响,并在个人和社会层面上带来经济负担。许多患有DGBI的患者发现症状的出现或加重与食物摄入有关,这使得饮食干预成为一种有吸引力的治疗策略。通常,饮食干预包括从患者的饮食中排除(疑似)致病食物。目前有许多努力正在前瞻性地识别致病营养素,并实现个性化的饮食干预。在这里
来源:Best Practice & Research Clinical Gastroenterology
时间:2025-12-09
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综述:功能性肠病的饮食干预方法
功能性胃肠病患者的饮食干预策略研究进展功能性胃肠病作为胃肠脑轴失调的重要表现形式,其全球患病率达33.4%,其中女性患病率显著高于男性。该疾病组包含肠易激综合征(IBS)、功能性腹胀/胀气、功能性便秘、功能性腹泻及未 specified功能性胃肠病等亚型。IBS作为最常见的亚型,其症状学存在显著异质性,临床常分为便秘型(IBS-C)、腹泻型(IBS-D)、混合型(IBS-M)及未分型(IBS-U)。病程要求持续存在3个月以上,且症状前驱期需达6个月以上。在病理生理机制方面,当前研究聚焦于三个核心环节:胃肠感觉运动异常、菌群失调引发的代谢紊乱、以及中枢神经系统的异常调控。其中,膳食成分引发的肠道
来源:Best Practice & Research Clinical Gastroenterology
时间:2025-12-09
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综述:在肠道-大脑相互作用紊乱中出现的回避/限制性食物摄入障碍
Madeline Berschback|Sophie Abber|Janelle Smith|Kyle Staller|Helen Burton-Murray|Micaela Atkins马萨诸塞州总医院胃肠病学部门,波士顿,马萨诸塞州摘要:回避/限制性食物摄入障碍(ARFID)是一种导致医学或心理社会后果的食物回避和/或限制行为。与其他饮食障碍不同,ARFID的驱动因素不是体型或体重问题,而是三个主要动机:对食物缺乏兴趣或食欲低、害怕进食带来的不良后果以及感官敏感性。越来越多的证据表明,ARFID与肠道-大脑相互作用障碍(DGBI)之间存在双向关系,即胃肠道(GI)症状会引发与ARFID相符
来源:Best Practice & Research Clinical Gastroenterology
时间:2025-12-09
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综述:炎症性肠病中的超加工食品:一个日益严重的全球健康挑战
食品加工与超加工食品的双重影响及其未来方向一、研究背景与核心议题食品加工作为人类文明发展的重要里程碑,经历了从原始火烤到现代工业化生产的漫长演进。早期加工技术如熏制、发酵主要聚焦于延长保质期和保障运输安全,20世纪后随着科技突破,加工重点转向提升食品的稳定性和适口性。这种转变催生了超加工食品(Ultra-Processed Foods, UPFs)的兴起,其全球消费量在发展中国家呈现爆发式增长。当前研究焦点在于揭示UPFs对健康特别是炎症性肠病(IBD)的双重作用机制,为构建平衡营养与健康的社会提供科学依据。二、关键概念解析1. 食品加工的演化路径从史前火烤技术到现代灭菌工艺,食品加工始终遵循
来源:Best Practice & Research Clinical Gastroenterology
时间:2025-12-09
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通过右侧前 mini-胸廓切口进行微创 Bentall 手术与通过正中胸骨切口进行传统 Bentall 手术的回顾性比较
在主动脉根部疾病的治疗中,Bentall手术作为经典术式,其微创化探索一直是临床关注重点。本研究通过对比分析RAMT入路与传统胸骨正中切口手术效果,为微创主动脉根部重建提供了重要参考依据。研究团队对2019-2024年间接受Bentall手术的352例患者进行回顾性分析,运用倾向得分匹配法平衡两组基线差异后,最终纳入188例样本。结果显示,RAMT组在围术期管理方面展现显著优势:术后24小时胸腔引流量减少16.5%,红细胞输注量降低50%,血浆用量减少33.3%,ICU停留时间缩短50%,住院周期平均缩短3天。这些数据表明微创技术能有效减少术后并发症并加速康复进程。在手术操作层面,研究揭示了关
来源:Asian Journal of Surgery
时间:2025-12-09
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乳腺癌患者与其配偶在疾病沟通问题与应对策略之间的关联:一种“行动者-伙伴相互依赖模型”
本研究聚焦于乳腺癌患者与配偶之间的疾病沟通问题及其对共同应对策略的影响机制。研究团队通过分层抽样于宁夏医科大学总医院住院部前瞻性纳入241对伴侣进行横断面调查,采用验证性量表结合伴侣互动模型(Actor-Partner Interdependence Model, APIM)系统探究了两类群体在疾病沟通中的异质性表现及其相互作用的动态关系。在疾病沟通维度上,研究发现患者与配偶均存在显著的维度差异。患者组在情感支持(1.62±1.04 vs. 1.32±1.05)和治疗相关问题(1.92±0.91 vs. 1.24±0.73)维度得分显著高于配偶组(P<0.001),这可能与患者更直接地关注自身
来源:Asia-Pacific Journal of Oncology Nursing
时间:2025-12-09
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基于超声的吞咽障碍筛查评分系统的开发:诊断准确性及临界值——美国开发的吞咽困难筛查评分标准
卡洛斯·迪亚兹·洛佩斯(Carlos Díaz López)|艾梅里克·勒内因德(Aymeric Le Neindre)|斯特凡·亨里奥(Stéphane Henriot)|安德烈娅·戈麦斯·洛佩斯(Andreia Gomes Lopes)|埃斯特尔·罗宾(Estelle Robin)|萨利玛·卡拉(Salima Kalla)|弗朗西斯克·梅迪纳-米拉佩克斯(Francesc Medina-Mirapeix)法国费罗勒-阿蒂利(Férolles-Attilly)77150,福尔西尔斯医院(Hôpital Forcilles)康复科 – 科尼亚克-杰基金会(Fondation Cognacq-J
来源:Archives of Physical Medicine and Rehabilitation
时间:2025-12-09
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综述:在康复领域应用康复治疗规范系统:一项范围综述
Leanna W. Katz | Jessica D. Asiello | Andrew Packel | Urvashy Gopaul | Hannah G. Levine | Susan E. Fasoli | Sue Ann Sisto | Michelle L. Zafron | Carla Tierney-Hendricks波士顿大学萨金特健康与康复科学学院职业治疗系,马萨诸塞州波士顿目的本研究旨在探讨康复治疗规范系统(RTSS)及其前身——康复治疗分类法(RTT)在康复领域中的应用范围和背景。数据来源研究人员检索了电子数据库(如PubMed和CINAHL),并将所有相关文章汇总至C
来源:Archives of Physical Medicine and Rehabilitation
时间:2025-12-09
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随着时间的推移,45至64岁长期患有身体残疾的人群在社会参与方面的变化
米歇尔·普特南(Michelle Putnam)|梅丽莎·克劳斯(Melissa Kraus)|凯里·摩根(Kerri Morgan)|霍莉·霍林斯沃思(Holly Hollingsworth)|苏珊·L·斯塔克(Susan L. Stark)美国马萨诸塞大学波士顿分校,波士顿,马萨诸塞州摘要研究目的本研究考察了长期身体残疾的老年人在3年内对社交角色和活动的参与满意度及参与能力的变化情况。研究旨在了解身体健康、功能状况、抑郁、疲劳和疼痛对这些因素的影响。研究设计本研究采用3波纵向队列调查方法,数据收集时间为2019年至2022年。研究背景研究对象为普通社区中的老年人。参与者共有323名参与者完
来源:Archives of Physical Medicine and Rehabilitation
时间:2025-12-09
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参与儿科肿瘤康复的障碍与促进因素:儿童癌症幸存者及看护者的观点
汉娜·E·赖斯(Hannah E. Rice)| 阿什利·J·豪斯滕(Ashley J. Housten)| 艾莉森·A·金(Allison A. King)| 艾米·雷安德诺(Amy Reando)| 艾莉森·J·洛塔(Allison J. L’Hotta)美国密苏里州圣路易斯市华盛顿大学医学院外科与公共卫生科学系摘要目的本研究旨在探讨儿童癌症幸存者(CCS)及其护理者在儿童癌症新诊断后参与康复治疗(包括物理治疗、职业治疗和言语-语言病理治疗)时所面临的障碍与促进因素。研究设计采用多地点定性研究方法。研究地点美国中西部和山西地区的两所学术医疗中心。参与者13名19岁之前被诊断出癌症并需要康复
来源:Archives of Physical Medicine and Rehabilitation
时间:2025-12-09
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三级护理医院中用于冠状动脉旁路移植手术术后手术部位感染的自动化监测系统
该研究聚焦于开发并验证适用于泰国及类似低中收入国家(LMICs)的自动化手术 site 感染(SSI)监测系统。研究以 tertiary care医院 2020-2022年间完成的339例 CABG(冠状动脉搭桥)手术为样本,对比传统人工监测系统(DMSS)与四种自动化算法(SASS)的性能差异,重点评估算法对感染诊断的准确性及对人工工作量的减少效果。### 背景与问题定位手术 site 感染作为全球最常见的医院感染类型,在 CABG 等复杂手术中风险显著增加。尽管高收入国家已普遍采用自动化监测系统(SASS),但在泰国等 LMICs 中仍面临多重挑战:首先,DMSS 依赖人工审核医疗记录,存
来源:American Journal of Infection Control
时间:2025-12-09
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患者和访客在提升医疗人员手部卫生方面的参与:一项多医院试点项目
本研究由布朗大学健康系统的流行病学与感染预防部门主导,聚焦于通过患者及访客参与式手卫生监督机制提升医疗机构感染控制效能。该多中心临床试验在急性期护理医院与儿童行为健康专科医院之间展开对比研究,历时13个月(2024年8月至2025年8月),覆盖四所不同类型、规模及服务人群的医疗机构,形成具有系统性和代表性的实证分析框架。研究背景显示,尽管手卫生已被公认为感染控制的核心措施,但全球医疗机构普遍面临依从性不足的挑战。世界卫生组织数据显示,仅约50%-70%的医护人员能在关键时刻规范执行手卫生操作,而美国医疗机构评审联合委员会(The Joint Commission)要求三级医院的手卫生依从性不低
来源:American Journal of Infection Control
时间:2025-12-09
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无声的抗性蔓延:CRE在医疗系统和社区环境中的全球传播模式
应忠|黄敬仪|宁丽萍|熊圆圆|吴宇中国人民解放军联勤保障部队908医院临床实验室与输血科,中国江西省南昌市,330002摘要背景本研究旨在估计碳青霉烯类耐药肠杆菌科(CRE)的全球流行率,并识别与报告率变化相关的研究层面因素。方法我们进行了系统回顾和荟萃分析。提取了关于研究特征、诊断方法、CRE种类、碳青霉烯酶基因及风险因素分析的数据。使用随机效应模型计算了合并流行率。通过亚组分析和荟萃回归探讨了异质性的来源。结果在89项研究中(共116,743名参与者),合并后的CRE定植流行率为14%(95%置信区间:11–18%;I²=99.96%),2017年达到最高值33%,2023年下降至8%。越
来源:American Journal of Infection Control
时间:2025-12-09
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早产儿使用氢化可的松与学龄期功能结果:一项随机临床试验的随访研究
要点问题 接受氢化可的松治疗与接受安慰剂治疗以预防支气管肺发育不良(BPD)的早产儿,在学龄早期的功能结果有何不同?研究结果 在这项随机临床试验的随访研究中,新生儿期使用氢化可的松治疗并未改善功能结果(接受氢化可的松的儿童中有71.3%出现功能障碍,而接受安慰剂的儿童中这一比例为73.3%),也未改善这一综合结果的任何单个组成部分,包括认知延迟、运动延迟、学业延迟或5至7岁时的运动能力。意义 对于有高风险发展为BPD的早产儿,新生儿期使用氢化可的松治疗在学龄早期既没有带来益处,也没有明显的危害。
来源:JAMA Pediatrics
时间:2025-12-09