• 在鼻间歇正压通气（NPAP）治疗下，对极早产儿呼吸窘迫综合征患者应用表面活性剂的两种不同吸入氧阈值（0.25% vs 0.30%）的比较：一项多中心随机对照、优效性试验的研究方案

  该研究针对极早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）的救治策略展开关键性临床试验，旨在通过多中心随机对照试验明确不同氧浓度阈值下肺表面活性剂的应用效果。研究选取26周至31周6天早产儿，通过随机分组比较 FiO₂ 0.25与0.30阈值方案对非侵入性通气（NIPPV）效果的影响。以下从研究背景、设计框架、核心要素及预期价值四个维度进行解读。一、临床背景与研究缺口极早产儿（＜32周）因肺发育不成熟导致RDS发生率高达90%，尽管肺表面活性剂联合NIPPV已显著降低死亡率，但氧疗阈值选择仍存在争议。2022年欧洲共识指南虽推荐统一使用30%氧浓度阈值，但缺乏随机对照证据支持。现有临床实践显示，约50%接受N

  来源：BMJ Paediatrics Open

  时间：2025-12-08

• 面向可持续发展的仪器与测量技术创新——I2MTC 2024会议精选论文综述

  在全球化石能源持续消耗、气候变化日益严峻的背景下，实现可持续发展已成为国际社会的共同目标。根据联合国定义，可持续发展是指"既满足当代人需求，又不损害后代满足其需求能力"的发展模式。然而，要实现这一愿景，科学家们面临着如何准确量化环境指标、如何优化能源系统效率、如何开发新型监测技术等诸多挑战。正是在这样的背景下，2024年IEEE国际仪器与测量技术会议（I2MTC）以"面向可持续发展的仪器与测量"为主题，汇集了全球49个国家的2293名研究者，共同探讨测量技术在推动可持续发展中的关键作用。测量技术作为科学研究的"眼睛"，在可持续发展进程中扮演着不可或缺的角色。从气候变化监测到能源效率评估，从工业

  来源：IEEE Transactions on Instrumentation and Measurement

  时间：2025-12-08

• 在美国奥运和残奥运动员完成SMHAT-1问卷调查并检测结果呈阳性后，为他们提供了心理咨询服务

  国际体育赛事中运动员心理健康筛查工具（SMHAT-1）的实践效果分析一、研究背景与工具特性SMHAT-1作为多维度心理健康筛查工具，整合了PHQ-9（抑郁筛查）、GAD-7（焦虑筛查）、ASSQ（睡眠障碍筛查）、CAGEAID（物质滥用筛查）、AUDITC（酒精成瘾筛查）及BEDAQ（进食障碍筛查）六大模块。该工具通过分阶段实施（Step 1初步筛查+Step 2专项检测）实现精准识别，在往届奥运会及残奥会中已成功应用，筛查阳性率介于50%-82%之间，其中BEDAQ的筛查阳性率贡献显著。二、研究设计与方法论研究聚焦2024巴黎奥运会及残奥会期间Team USA运动员群体，收集到847份有效筛

  来源：BMJ Open Sport & Exercise Medicine

  时间：2025-12-08

• 关于体育心理健康评估工具的最新信息：2024年巴黎奥运会和残奥会上该工具的假阴性率

  该研究针对国际奥委会开发的Sport Mental Health Assessment Tool-1（SMHAT-1）筛查工具进行了系统性验证与优化分析，重点探讨了初始筛查环节（APSQ）的假阴性率问题及其潜在成因。研究基于2024年巴黎奥运会及残奥会期间美国代表团847名运动员的完整数据，通过多维度统计分析和因子模型构建，揭示了当前SMHAT-1工具在临床应用中的关键限制与改进方向。一、研究背景与核心问题SMHAT-1作为全球首个针对运动员群体设计的心理健康综合评估工具，包含三级递进式筛查机制。其中第一步由APSQ（运动员心理压力问卷）完成初步筛查，若结果异常则进入第二步的多维度专项评估。但

  来源：BMJ Open Sport & Exercise Medicine

  时间：2025-12-08

• 综述：学龄儿童和青少年基本运动技能掌握的普遍情况：一项系统评价

  该系统性综述聚焦于全球儿童及青少年基础运动技能（FMS）的掌握水平，结合年龄与性别因素进行多维度分析。研究通过严谨的文献筛选流程，最终纳入31项符合标准的国际研究，覆盖22595名样本分布于10个国家的儿童青少年群体。评估工具以《大肌肉动作发展测试》（TGMD）系列及《技能获取与活动参与指南》（GSGA）为主，辅以其他专业量表，重点考察行进类（如跑步、跳跃）、操控类（投掷、接球）及平衡类（静态平衡、翻滚）三大类FMS的掌握情况。研究揭示出显著的年龄发展轨迹：所有儿童在7岁前已掌握步行技能，10岁达成跳绳、横向跳跃等核心技能的完全掌握率。值得注意的是，包括单脚跳、投掷等复合动作在内的9项FMS技

  来源：BMJ Open Sport & Exercise Medicine

  时间：2025-12-08

• “不要告诉教练”：18岁以下国际女子橄榄球运动员的乳房损伤与疼痛问题

  该研究聚焦于青少年女子国际橄榄球运动员乳房健康问题，首次系统调查了接触性乳房损伤（CBI）与运动诱发性乳房疼痛（EIBP）的流行病学特征、防护措施及报告行为。研究样本来自2024-2025赛季U18女子六国橄榄球赛，共纳入110名平均年龄17岁的运动员，采用回顾性自我报告问卷结合专题培训进行数据采集，结果显示：一、损伤特征与行为模式1. 损伤高发且重复性强：39%运动员曾患CBI，其中77%在过去一年遭遇过多次损伤。接触性因素占主导（45%），地面冲击次之（26%）。最常见损伤类型为淤血（59%），其次是擦伤（23%）和皮肤摩擦（11%），且95%损伤可在两周内自愈。2. 报告行为存在系统性缺

  来源：BMJ Open Sport & Exercise Medicine

  时间：2025-12-08

• “如果鞋子是根据女性的脚型设计的，我跑步时就不会受伤了吗？”：不同年龄段、从事休闲或竞技跑步的女性跑者对跑鞋的需求和偏好

  近年来，随着跑步运动的普及，运动鞋设计逐渐成为学界和产业界关注的焦点。然而，当前市场主导的跑鞋研发仍以男性解剖结构和运动模式为基础，这一现象在2023年加拿大温哥华大学完成的一项重要研究中得到系统性挑战。该研究通过深度访谈21名女性跑者（含11名休闲跑者、10名竞技跑者），首次系统揭示了女性跑者在不同生命周期阶段对运动鞋的复合型需求，为行业提供了颠覆性的设计指南。研究发现，女性跑者在运动鞋选择上存在显著的三维需求：首先是解剖适配性。超过80%的受访者指出传统跑鞋存在明显性别适配缺陷，典型表现为前脚掌空间不足（脚趾挤压率达63%）、后跟包裹性过强（导致跟腱压力增加）以及足弓支撑失衡（尤其在中足过

  来源：BMJ Open Sport & Exercise Medicine

  时间：2025-12-08

• 急性前交叉韧带损伤可以通过早期进行保护性活动的保守治疗来修复：一项单组队列研究

  本研究聚焦于急性ACL损伤保守治疗的创新方案——早期保护性运动（EPM）的长期疗效评估。研究团队通过严格的MRI影像学筛选标准，纳入31名符合条件的运动者进行为期2年以上的跟踪观察，发现该疗法在特定患者群体中展现出显著的治疗价值。影像学评估体系是研究的关键支撑。研究采用三维平行MRI扫描技术，将ACL损伤分为四类形态学类型：Ⅰ型为直带状且体积正常，这类损伤被证实具有最佳保守治疗潜力。所有入选患者均满足以下核心条件：1）MRI影像在受伤后2周内完成；2）ACL断裂形态为Ⅰ型；3）患者自愿接受非手术治疗。这种精准的影像学筛选机制，使得研究排除了约76%不符合条件的患者，确保了后续疗效分析的可靠性。

  来源：BMJ Open Sport & Exercise Medicine

  时间：2025-12-08

• 下一代外科远程指导技术：实时协作，提升患者护理安全性并优化培训效果

  外科远程教学是一种创新的方法，它利用现代通信技术将专业外科医生与远处的培训生连接起来。这项技术极大地消除了地理和可及性的限制，使得即使在不同的地理位置，也能提供专家级的外科指导[1]。通过促进知识共享和实时现场指导（通过直播手术），它使先进的外科教育变得更加普及，尤其是在资源有限和农村地区的医疗环境中[2]。这种经验增长为在不同临床环境中提升外科技能和改善患者护理质量提供了公平的机会。本文支持《TITAN 2025指南》中关于在外科护理实践中应用和交流基于人工智能（AI）技术的建议，强调了在医疗系统中进行AI报告的重要性[3]。结合最新的高清视频流媒体、增强现实（AR）、虚拟现实（VR）和基于

  来源：International Journal of Surgery Open

  时间：2025-12-08

• 通过远程指导和远程手术解决方案，缩小医疗差距，确保患者能够获得安全的外科治疗

  安全有效的外科护理是全球最严重的健康挑战之一，而这些不平等现象在低收入和中等收入国家（LMICs）以及偏远地区尤为严重。这些地区往往缺乏专业的外科技术支持、基础设施落后，且受过培训的医疗人员严重短缺。地理因素以及经济或物流障碍进一步加剧了患者获得及时、高质量外科护理的差距[a1]。这种医疗资源的不均衡直接导致了可预防的发病率和死亡率的上升。为了解决这些系统性问题，像远程指导（telementoring）和远程手术（remote surgery）这样的新技术应用开始受到关注，它们被视为可能彻底改变外科护理提供的强大工具，能够将资源丰富的地区与资源匮乏的地区连接起来，并为服务不足地区的患者提供专家

  来源：International Journal of Surgery Open

  时间：2025-12-08

• 围手术期实践中的微塑料：外科安全面临的新挑战

  摘要 粪便、肺部、胎盘以及手术部位只是人体内发现微塑料（MPs）的几个器官和环境。这些部位通过身体开口与外界接触，但相关研究仍较为匮乏。由于全球范围内塑料在空气、食物和水中的使用量不断增加，人们普遍暴露于微塑料之中。一次性塑料制品的使用以及在密闭空间和医疗环境（尤其是手术室）中产生的微塑料，带来了特殊挑战。研究发现，患有炎症性肠病的患者体内微塑料浓度较高，这表明微塑料可能与炎症和氧化应激等生物效应有关，从而凸显出潜在的健康风险。尽管塑料对于维持医疗环境的无菌状态和预防感染至关重要，但它仍然是一个严重的环境问题。本文强调需要进一步研究

  来源：International Journal of Surgery Open

  时间：2025-12-08

• 比较掌骨骨折的固定技术：髓内螺钉固定与开放复位后使用钢板和螺钉进行内固定

  ### MC骨折内固定方式对比研究解读#### 研究背景与目的手部骨折是临床常见问题，其中第五掌骨（MC）骨折占比高达33%的手部骨折。尽管非手术治疗方案逐渐普及，但手术选择仍存在争议。当前文献中关于头状骨内固定（IMN）与开放复位内固定（ORIF）的对比研究不足，尤其在手术效率、成本效益和并发症方面缺乏直接数据。本研究旨在填补这一空白，通过回顾性分析比较两种手术方式的临床效果、操作成本及并发症风险。#### 研究方法与样本特征0.05）。值得注意的是，ORIF组吸烟率（31%）显著高于IMN组（14%），但未达到统计学要求（P=0.06），提示吸烟可能成为术后并发症的潜在风险因素。####

  来源：JAAOS - Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons

  时间：2025-12-08

• 综述：脊柱外科的进步：关于内窥镜在脊柱手术中应用的系统评价

  随着脊柱外科手术复杂度的提升，新型可视化技术的应用成为研究热点。本文通过系统回顾分析近五年全球35项研究（492例手术）发现，外视镜系统（EX-system）在脊柱手术中展现出独特优势，但也存在部分局限性。研究数据显示，63%的术者认为EX系统的视频成像质量优于传统手术显微镜（OM），70%的术者对手术视野清晰度表示满意，87%的术者认为操作便捷性更优。这些发现为脊柱外科手术设备的革新提供了重要依据。一、技术革新背景与发展现状传统手术显微镜因存在操作空间受限、设备笨重、术中移动不便等问题，逐渐难以满足复杂脊柱手术的需求。外视镜系统通过数字化成像技术实现了三大突破：1）三维立体成像（3D）提升空

  来源：International Journal of Surgery Open

  时间：2025-12-08

• 回盲部粘连作为急性坏疽性小肠梗阻的罕见原因及其诊断挑战：一例罕见病例报告

  ileoileal knotting 作为急性肠梗阻的罕见病因，其临床特征、病理机制及手术策略在本次病例中得到充分体现。该病症涉及回肠近端两段肠管形成双重闭锁祥，在缺乏典型症状和影像学特征的情况下，临床误诊率极高。病例中患者从发病到手术间隔仅20小时，这种时间窗与肠道缺血坏死的病理进程高度吻合，说明早期干预至关重要。在解剖学层面，回肠系膜的特殊结构是形成结节的物理基础。冗长的系膜分支与过度活动的肠道肌肉形成动态耦合，当患者摄入大量食物或处于特定体位时，系膜过度滑动可能导致肠管自发性扭转。这种机制与 ileosigmoid knotting 存在显著差异，后者多见于 sigmoid 区系膜固定

  来源：International Journal of Surgery Open

  时间：2025-12-08

• 将基因组分析技术与创新医疗技术结合应用于个性化手术：一种可行的前进方向？

  个性化手术与精准医学的融合发展正深刻重塑医疗健康格局。这一变革的核心在于突破传统群体化诊疗的局限，通过整合患者基因组、生物标志物、生活方式等多维度数据，构建从预防到治疗的全程精准化医疗体系。随着基因组测序成本的大幅降低和人工智能技术的突破性进展，医疗领域正经历从标准化治疗向个体化干预的范式转换。在技术支撑层面，多模态数据整合系统成为精准诊疗的基石。基因组学通过全基因组测序和甲基化分析，可识别肿瘤驱动基因突变（如BRCA1/2），指导手术切除范围和辅助治疗方案选择。蛋白质组学动态监测术后康复过程中的炎症因子变化，帮助制定个体化营养支持方案。代谢组学结合红外光谱和质谱技术，可实时追踪术后患者能量代

  来源：International Journal of Surgery Open

  时间：2025-12-08

• 一侧肾脏中存在巨大的胱氨酸鹿角形结石，同时对侧肾脏功能较差：病例报告及外科治疗

  胱氨酸结石的复杂诊疗案例分析及临床启示尿路结石作为全球性健康问题，其治疗策略常需根据结石成分及患者个体情况制定。其中，胱氨酸结石因罕见且具有特殊病理特征，始终是泌尿外科诊疗中的难点。本文通过一例合并糖尿病及双侧既往手术史的复杂病例，系统阐述胱氨酸结石诊疗的关键环节。病例背景显示患者存在典型胱氨酸尿症特征：年轻发病、反复结石病史及双侧肾脏既往手术史。影像学检查揭示右肾存在占据全程肾盂的8厘米鹿角形结石群，同时左肾也存在结石负荷。核素扫描显示右肾76%的肾功能主导地位，左肾仅存24%功能。这种单侧肾脏主导的病理状态，使得结石的治疗策略面临特殊挑战。手术决策过程体现了对复杂病例的多维度评估。术前影像

  来源：International Journal of Surgery Open

  时间：2025-12-08

• 涉及盲肠和结肠的温斯洛孔疝：一例罕见病例报告

  Winslow孔疝病例报告与临床解析一、病例背景与临床特征本病例涉及一位71岁女性患者，主要表现为急性右上腹疼痛伴呕吐。值得注意的是，其疼痛特征呈现动态变化：初始剧烈疼痛随后缓解，但持续存在右上腹压痛。这种非典型症状易与急性胆囊炎等常见疾病混淆。尽管存在呕吐症状，患者未出现典型肠梗阻的腹胀表现，这种矛盾性进一步增加了诊断难度。术前检查存在明显诊断盲区。常规超声和实验室检测未能发现特异性异常，这与多数早期肠梗阻病例的检查特征相符。影像学转诊过程中特别需要关注两点：首先，患者已排除胆道疾病可能，此时应优先考虑解剖异常导致的机械性梗阻；其次，症状持续时间超过8小时（9小时）已接近肠梗阻的黄金救治时

  来源：International Journal of Surgery Open

  时间：2025-12-08

• 综述：类风湿关节炎患者握力强度的纵向监测：反映疾病活动情况的窗口——一项系统评价与荟萃分析

  该研究通过系统综述和元分析，探讨了类风湿关节炎（RA）患者手部握力（HGS）的纵向变化及其与疾病进展、随访时长和测量方法的关系。研究纳入27项观察性纵向研究，涵盖2742名患者，主要结论可归纳为以下四个方面：一、疾病阶段对HGS的影响呈现显著差异早期RA（病程1年）患者握力水平基本保持稳定。这种差异可能与早期疾病中炎症控制有效改善肌肉代谢状态有关，而慢性炎症环境可能抑制肌肉再生能力。研究特别指出，病程在2个月至1年间的患者，其握力增幅可达早期RA整体提升水平的82%。二、随访时间窗口决定HGS变化轨迹短期随访（≤1年）和中期随访（1-5年）均显示HGS提升趋势，但提升幅度随时间延长呈现递减。超

  来源：BMJ Open Sport & Exercise Medicine

  时间：2025-12-08

• 腹膜后肿块：一种具有诊断迷惑性的表现——一例单灶性卡斯特曼病的病例报告

  Castleman病（CD）作为淋巴增殖性肿瘤的罕见亚型，其腹膜后病变的临床诊疗存在特殊挑战。本病例报告通过多学科协作成功处理一例青年女性腹膜后Castleman病，为同类疾病诊疗提供重要参考。一、疾病特征与流行病学Castleman病作为非霍奇金淋巴瘤的关联性疾病，其发病机制涉及复杂的多因素交互作用。临床数据显示，约63%病例原发于纵隔，腹腔（11%）和腹膜后（7%）占比相对较低，但此类深部病变易与神经源性肿瘤、副神经节瘤等混淆。值得注意的是，约30%的病例存在远处转移，而本例作为典型单中心病变（UCD），其诊断过程充分体现了腹膜后定位的特殊性。二、病例特征与诊疗路径患者23岁女性，主诉左季

  来源：International Journal of Surgery Open

  时间：2025-12-08

• 腹腔镜手术期间，通过降低呼气末二氧化碳（end-tidal CO2）水平，有助于早期诊断气体栓塞：一项病例研究

  腹腔镜手术中气体栓塞的病例分析与临床监测策略一、病例背景与核心发现本研究记录了一例腹腔镜双卵巢囊肿剔除术中发生的急性气体栓塞病例。患者为25岁初产妇，无重大病史，术前影像学检查（MRI）显示右侧卵巢存在70mm囊性病灶，左侧37mm囊性病变，组织特征符合成熟性囊性 teratoma。手术采用标准气腹操作流程，却在气腹建立5分钟后出现典型气体栓塞症状群：血氧饱和度骤降至52%，收缩压跌至78mmHg，呼气末二氧化碳分压（EtCO2）降至10mmHg，心电图显示室性心动过速。经食道超声即时检测到右心房和室可见微气泡，确诊为气腹相关气体栓塞。二、临床监测与应急处置流程1. 动态监测体系建立三联监测机

  来源：International Journal of Surgery Open

  时间：2025-12-08

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