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癌症幸存者感知到的社会支持、心理韧性与对癌症复发恐惧之间的关系:一项结构方程研究
摘要目的本研究探讨了癌症幸存者感知到的社会支持与癌症复发恐惧(FCR)之间的关系。方法采用横断面相关性设计,研究对象为2023年3月至7月期间从土耳其一家三级肿瘤中心招募的210名癌症幸存者。参与者通过方便抽样方法选取。数据收集使用了患者描述性数据表(Patient Descriptive Data Form)、多维感知社会支持量表(MSPSS)、简短韧性量表(BRS)以及癌症复发恐惧量表(FCRI)。结构方程建模和自助法(bootstrapping)被用来检验假设的中介模型。结果较高的感知社会支持与较高的心理韧性(β = 0.359,p < 0.01)和较低的癌症复发恐惧(FCR)(β =
来源:Bratislava Medical Journal
时间:2025-11-28
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传染性牛角膜结膜炎中Moraxella bovoculi和Moraxella bovis的遗传多样性、毒力基因及抗菌素耐药性:基于MALDI-TOF-MS、16S rRNA分析及其他眼部细菌的研究发现
摘要背景Moraxella bovis是传染性牛角结膜炎(IBK)的主要致病菌。然而,Moraxella bovoculi和其他细菌也经常从IBK病例中被分离出来。反复检测到表明它在IBK中可能起作用,但其具体贡献仍不清楚。本研究旨在对IBK病例中的M. bovoculi和M. bovis分离株进行表征,并评估其他眼部细菌的作用。方法从患有角结膜炎的牛只眼中采集拭子,使用MALDI-TOF MS进行培养和鉴定,并通过16S rRNA测序进行确认。毒力基因分析针对M. bovis中的六个基因(omp79、mbxA、fur、plb、pil、tolC)和M. bovoculi中的三个基因(pilA、
来源:Veterinary Research Communications
时间:2025-11-28
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Calebin A和多西他赛对前列腺癌细胞凋亡和迁移的协同作用
摘要 背景 多西他赛(DTX)是治疗前列腺癌(PC)的一线化疗药物,但其耐药性仍然是一个主要的治疗难题,这通常是由于细胞凋亡功能受损以及转移潜能增强所致。姜黄素A(CA)是一种从姜黄中提取的天然多酚,已在多种恶性肿瘤中显示出抗癌作用。本研究探讨了CA和DTX单独使用或联合使用对人类PC3前列腺癌细胞增殖、细胞凋亡、细胞周期进展、迁移能力以及基因表达的影响。 方法 PC3细胞被不同浓度的CA和DTX单独或联合处理。使用MTT实验评估细胞存活率,并通过组合指数(CI)分析来评估药物之间的相互作用。流式细胞术用于分析细胞凋亡和细胞周期分布。通过qRT-PCR定量检测Bax
来源:DARU Journal of Pharmaceutical Sciences
时间:2025-11-28
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个性化切除AALTF在进行性足部塌陷畸形中的临床意义:一项回顾性队列研究
近年来,足踝外科领域针对后天性扁平foot进行手术干预时,发现部分患者存在由 accessory anterolateral talar facet(AALTF)引发的impingement问题。该研究通过大样本回顾性分析,系统论证了AALTF切除对渐进性塌陷足畸形(PCFD)患者预后的影响,为临床决策提供了重要依据。研究背景显示,随着对足部生物力学机制认识的深化,学界开始关注AALTF这一解剖变异。该结构作为腓骨长肌腱与距骨前外侧结构的异常接触界面,在扁平foot患者中可能因动态应力导致骨膜水肿(bone marrow edema, BME),进而引发sinus tarsi疼痛综合征。值得注
来源:Frontiers in Surgery
时间:2025-11-28
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早产羔羊出生时,循环中的前列腺素E2浓度会下降
该研究聚焦于新生儿出生后前列腺素E₂(PGE₂)浓度变化的机制,特别是脐带剪断时机与肺泡化对PGE₂浓度的影响。研究以早产羔羊为模型,通过对比生理基础性脐带剪断(PBCC)与即时脐带剪断(ICC)两种方案,揭示了呼吸启动与脐带剪断在调节PGE₂浓度中的独立作用。**研究背景与核心问题** 胎儿期PGE₂由胎盘持续释放,其高浓度环境对胎儿呼吸模式具有调控作用。然而,出生后PGE₂浓度骤降的具体机制尚不明确,尤其是脐带剪断与肺泡化这两种关键操作的协同或拮抗效应。研究提出假设:呼吸启动(肺泡化)与脐带剪断通过不同机制共同降低PGE₂浓度,但前者可能掩盖后者的独立作用。**实验设计与关键发现**
来源:Frontiers in Pediatrics
时间:2025-11-28
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综述:DeepSeek在中国初级保健中的应用与挑战
中国基层医疗体系正面临多重挑战,包括医疗资源分布不均、全科医生短缺以及慢性病负担加重。这一现状促使人工智能(AI)技术的应用探索,而DeepSeek作为代表模型,在临床决策、慢性病管理、医疗教育和科研支持等领域展现出显著价值。本文通过系统梳理国内外文献及政策文件,详细解析了DeepSeek的技术架构、应用场景、实施效果及现存问题,为AI在基层医疗中的推广提供实践指南。在技术架构层面,DeepSeek-R1通过混合专家模型(MoE)与强化学习框架的结合,实现了对复杂临床推理的支持能力。其训练数据覆盖开放互联网与结构化医疗知识库,并通过多阶段训练确保模型在诊断建议、药物交互警示等场景中的准确性。值
来源:Frontiers in Public Health
时间:2025-11-28
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综述:近期在医疗应用领域的智能响应性组织粘合剂方面取得的进展
生物医学领域智能响应性组织粘合剂的研究进展与临床转化路径分析一、传统组织粘合剂的局限性在生物医学粘合剂领域,传统方法存在显著的技术瓶颈。常规缝合手术存在操作复杂、耗时较长、创伤面易感染等问题,而现有的生物胶水制品在粘附强度控制、生物相容性及降解特性方面均存在不足。具体表现为:粘附强度难以精确调控,导致剥离时可能造成二次损伤;机械性能与不同组织弹性模数匹配度低,影响术后恢复;降解速率与组织再生周期存在偏差,可能延长创面暴露时间。二、智能响应性粘合剂的突破性进展(一)多模态响应机制创新1. 热响应型粘合剂通过调控聚合物相变温度实现粘附强度动态调节。例如基于PNIPAM(聚N-异丙基丙烯酰胺)的热敏
来源:Frontiers in Medicine
时间:2025-11-28
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在监管职能与情感负担之间:平衡患者对慢性病自我护理数字健康干预的参与度
数字健康干预在慢性病管理中的心理机制与动态平衡研究解读一、研究背景与核心问题数字健康干预(DHIs)作为慢性病管理的重要工具,在提升患者依从性和改善健康结果方面展现出显著优势。然而现有研究多聚焦于技术功能与行为结果的关系,却忽视了用户与数字工具互动过程中产生的复杂心理机制。本研究以高血压患者为对象,通过质性研究方法,重点探讨用户在数字健康干预的"保持阶段"(retain phase)中如何构建意义系统,并揭示这种持续参与的心理动因。二、研究方法与设计创新研究采用混合方法框架,整合McCarron的参与周期模型与Braun和Clarke的反思性主题分析法。通过系统性抽样选择35名高血压患者(男性
来源:Frontiers in Psychology
时间:2025-11-28
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重建对疫苗接种的信任:倾听患者的声音并正视新冠疫苗后的急性综合征
当前关于Long COVID(长期新冠综合征)和Post-Acute COVID-19 Vaccination Syndrome(疫苗后急性新冠综合征,PACVS)的医学研究正面临多重挑战。美国国家科学院、工程院和医学院(NASEM)于2024年提出的Long COVID定义将“持续3个月以上、表现为器官系统持续受累的感染相关慢性病”作为核心标准,但该定义因过度依赖患者自述而引发争议。类似争议曾出现在Lyme病诊断中,直到1982年发现病原体 borrelia burgdorferi 后才逐步形成标准检测体系。当前Long COVID和PACVS患者仍面临类似困境——尽管研究已发现多种潜在生物
来源:Frontiers in Medicine
时间:2025-11-28
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子宫内膜癌女性患者及其伴侣在手术前后性功能的比较:一项来自三级医疗中心的横断面研究
子宫内膜癌患者术后性功能及伴侣满意度对比研究解读本研究聚焦于子宫内膜癌患者术后性健康评估,首次系统性地比较了单纯手术组与手术联合近距离放疗组患者的性功能状态及其伴侣的满意度。研究通过整合多学科数据,揭示了肿瘤分期、手术方式及放疗剂量对性健康的影响机制,为临床决策提供了重要参考。一、研究背景与临床价值子宫内膜癌作为全球发病率增长最快的女性生殖系统恶性肿瘤,其早期诊断得益于分子分型技术的突破。研究显示,约85%患者可在早期发现并实现根治性治疗。但传统放疗模式存在明显缺陷:国内医院数据显示,超过60%的术后患者出现阴道萎缩、性交疼痛等并发症,而现有指南对性健康随访的标准化流程尚未形成共识。二、研究方
来源:Frontiers in Medicine
时间:2025-11-28
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基于人工智能的动态心理测量:利用日常行为和认知数据校正大学生的心理健康评估量表
这项研究致力于探索人工智能驱动的动态心理评估方法在修正传统心理测量工具上的潜力。通过为期18个月的纵向追踪,研究团队以177名临床医学专业本科生为样本,构建了融合认知投票、行为追踪与标准化量表的三维评估体系。该体系利用微信小程序作为数据采集平台,实现了心理状态评估从静态问卷向动态数字画像的范式转变。在方法学层面,研究创新性地整合了三大数据源:每周的认知投票(87次)、基于具体事件的自我报告(66次)以及传统心理量表(SAS、SDS、SCL-90)。通过大语言模型(LLM)与检索增强生成(RAG)技术的结合,系统实现了动态权重调整。这种技术路径突破了传统心理量表的固定权重限制,使焦虑、抑郁等评估
来源:Frontiers in Digital Health
时间:2025-11-28
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动态性高通胀现象发生在健康受试者的最大自主通气过程中
本研究探讨了健康人群在最大自主通气(MVV)过程中动态肺过度充气(DH)的发生机制及其影响因素。实验纳入43名无呼吸道症状的健康成年人,通过阶梯式增加呼吸频率(10-100次/分钟)的MVV测试,结合潮气量(Vt)和功能残气量(FRC)的动态监测,系统评估DH的易感性及其与呼吸力学参数的关联性。实验显示健康人群DH发生率高达91%,其中50%的受试者在呼吸频率达到52次/分钟时首次出现IC(潮气量储备)下降≥150ml的临界值。值得注意的是,DH的发生与多种生理参数存在显著关联:1)静息期FRC水平(IC/FVC比值)越低,DH出现所需呼吸频率越低;2)BMI指数与DH出现的Vt/FVC体积比
来源:Frontiers in Medicine
时间:2025-11-28
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基于证据的护理实践在骨科护士中针对脊柱侧弯特定康复锻炼的准备情况调查
该研究聚焦于青少年特发性脊柱侧弯(AIS)患者康复护理中循证实践(EBP)的转化路径,通过多维度评估揭示临床实施障碍与改进方向。研究以中国延边某三甲医院脊柱外科、康复科及儿科护士为样本,构建包含证据认知、组织环境、促进机制三个维度的CREBNA评估工具,对217例有效样本进行统计分析,发现护理人员的EBP准备度达87.35%,但存在显著异质性。在影响因素分析中,临床实践必要性认知(β=0.573,p<0.001)和证据转化理解深度(β=0.482,p<0.01)构成核心驱动因素。值得注意的是,护理岗位层级与EBP准备度呈正相关(F=6.32,p=0.013),团队领导岗位人员得分高出基层护士1
来源:Frontiers in Medicine
时间:2025-11-28
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一种用于预测肺切除术中非插管自主通气麻醉期间是否需要转为气管插管的诺模图:在低氧血症和高风险患者中开发风险预测模型
本研究聚焦于非插管自主通气麻醉(NISVA)下肺切除术患者术中转气管内插管(IETI)风险的预测模型构建与验证。该研究通过回顾性队列设计,系统分析了244例接受NISVA的肺切除术患者的临床数据,最终建立了包含5项独立风险因素的预测模型,并证实其具有较高的临床适用性。一、研究背景与意义NISVA作为新兴麻醉技术,通过保留患者自主呼吸功能避免气管插管相关并发症,已成为肺切除手术的重要选择方案。然而,术中转气管插管(IETI)的发生率仍高达45.49%,显著影响手术安全性和预后。当前学界对NISVA术中风险因素缺乏共识性评估工具,导致临床决策依赖经验判断。本研究通过多维度数据分析和模型构建,旨在为
来源:Frontiers in Medicine
时间:2025-11-28
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综述:老年糖尿病患者口腔虚弱的发生率及其影响因素:一项系统回顾和荟萃分析
随着中国糖尿病患病率的持续攀升,老年糖尿病群体的口腔健康问题已成为公共卫生领域的重点议题。本研究通过系统综述与元分析,揭示了这一特殊人群口腔脆弱性的多维特征及影响因素,为临床干预提供了科学依据。研究显示,60岁以上糖尿病患者的口腔脆弱性患病率高达52%,这一数据显著高于普通老年人群的30%左右水平。口腔脆弱性不仅表现为牙齿数量减少、口腔功能下降等客观指标,更涉及患者自我管理效能、营养摄入质量等主观维度,形成生物-心理-社会多维度的健康风险。在风险因素识别方面,研究团队通过多中心数据整合,提炼出七大关键影响因素。年龄增长呈现显著剂量效应关系,每增加10岁,患病风险提升近四倍。吸烟行为的影响尤为突
来源:Frontiers in Public Health
时间:2025-11-28
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综述:芳香疗法对孕产妇焦虑情绪和睡眠质量的影响:一项系统评价和荟萃分析
芳香疗法在改善妊娠期及产后女性焦虑与睡眠质量中的临床价值评估一、研究背景与意义随着现代医学模式向整体健康理念转变,非药物干预手段在围产期健康管理中的应用受到广泛关注。妊娠期激素剧烈波动(孕酮水平上升300%-500%,雌激素下降50%)以及产后心理适应压力(产后抑郁发生率约15%-20%),导致焦虑症状普遍存在(16%-25%)。更值得关注的是,67.8%的产后女性存在睡眠障碍,这种身心双重压力不仅影响母亲健康,更可能通过母婴间的神经内分泌交互作用(如催产素水平波动)对新生儿神经发育产生长期影响。二、研究方法与流程该系统性综述遵循PRISMA指南,采用多数据库联合检索策略(PubMed、Emb
来源:Frontiers in Public Health
时间:2025-11-28
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综述:目前使用血液生物标志物来预测早产儿脑室内出血的方法
脑室内出血(IVH)是早产儿常见的严重并发症,其预测和早期干预对改善患儿预后至关重要。近年来,学者们致力于从血液样本中挖掘能够反映脑损伤进程的分子标记,以实现临床风险分层和精准干预。本文系统梳理了当前研究中的关键生物标志物及其潜在价值,同时探讨了转化临床应用的瓶颈问题。在病理机制层面,IVH的形成涉及多重因素。早产儿脑组织尚未发育成熟,其原始神经基质(GM)的血管结构异常脆弱,加之抗氧化防御系统不完善,使得脑血流调节能力显著低于足月儿。此外,早产儿常伴随缺氧缺血、炎症反应和氧化应激的协同作用,进一步加剧血管损伤风险。这些机制共同导致脑室内出血的发生,并可能引发室管膜下腔白质病变(PVL)、脑室
来源:Frontiers in Pediatrics
时间:2025-11-28
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基于LASSO回归的肝脓肿患者侵袭性综合征预测模型的开发与验证:一项中国多中心回顾性队列研究
肝脓肿患者并发内源性菌血症肝脓肿综合征(IKPLAS)的预测模型研究及临床应用价值分析一、背景与意义肝脓肿作为肝脏化脓性炎症性疾病,其并发症IKPLAS具有高致死率特征。临床数据显示约28.9%的肝脓肿患者会发展为IKPLAS,该并发症不仅显著增加多器官功能障碍风险,更导致住院时间延长、治疗费用增加及预后恶化。早期预测对改善患者生存质量具有关键作用,但现有诊断方法存在灵敏度不足(约60-70%)、特异性不高等问题。本研究基于中国多中心回顾性数据,系统构建并验证了首个整合临床与实验室指标的IKPLAS预测模型,为临床决策提供量化工具。二、研究方法与数据来源本研究纳入2015-2024年期间三甲医
来源:Frontiers in Medicine
时间:2025-11-28
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大规模基于测量的护理模式的影响:探讨其实施对患者结果和医护人员行为的影响
本研究聚焦于测量为基础的护理(MBC)在大型科技支持心理咨询机构中的规模化实施效果,通过为期六个月的系统干预和追踪观察,验证了MBC模式对患者症状改善和临床行为转变的显著作用。研究采用混合方法设计,结合定量数据分析与质性观察,从组织管理、技术应用、培训机制三个维度揭示了MBC可持续落地的关键要素。在实施路径上,研究团队创新性地整合了探索(Exploration)、准备(Preparation)、实施(Implementation)、维持(Sustainment)四阶段模型(EPIS框架)。初期通过组织诊断识别出三大核心问题:技术平台与临床流程的适配性不足、 clinician 基础能力参差不齐
来源:Frontiers in Health Services
时间:2025-11-28
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综述:肝手术患者疼痛管理的区域麻醉技术比较:一项网络荟萃分析
本研究通过系统综述和网络元分析方法,对比分析了七种区域麻醉技术(EA、CLAI、ITM、ESPB、CESPB、QLB、CTPVB)在肝手术后镇痛效果与安全性。研究纳入10项随机对照试验(710例患者),发现以下核心结论:**镇痛效果差异显著**1. **EA在运动痛控制中表现突出**:与CLAI相比,EA在术后24小时和48小时的运动痛评分上显著更低(SMD值-1.71至-0.99),其镇痛效果优于其他局部浸润技术。2. **休息痛评分无统计学差异**:EA与CLAI在术后24小时和48小时休息痛评分上无显著差异(SMD-0.71至-0.13),提示不同麻醉方式在静态疼痛管理上存在技术特性差异
来源:Frontiers in Medicine
时间:2025-11-28