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一项随机对照试验,旨在评估连续葡萄糖监测系统对妊娠糖尿病女性和2型糖尿病孕妇的围产期结局及血糖控制效果的疗效
在糖尿病管理领域,连续血糖监测(CGM)技术正逐步成为优化胰岛素治疗和改善患者生活方式的重要工具。这项技术尤其在妊娠期糖尿病患者的管理中展现出巨大潜力,因为妊娠期的血糖控制对母婴健康至关重要。尽管已有大量研究证实CGM在妊娠期1型糖尿病(T1D)患者中的有效性,包括提高血糖控制水平和改善围产期结局,但针对妊娠期2型糖尿病(T2D)和妊娠糖尿病(GDM)患者的研究仍显不足。因此,本研究旨在探讨CGM是否能在日本妊娠期T2D或GDM患者中,相比传统自测血糖(SMBG)方法,更有效地改善血糖控制、围产期结局以及母体生活质量。研究采用的是单中心、双臂、随机对照、非盲试验设计,目的是评估CGM在妊娠期糖
来源:Medicine: Case Reports and Study Protocols
时间:2025-10-25
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1990年至2021年间育龄女性抑郁症的全球、区域及国家负担情况及其时间趋势:一项全球性分析
### 抑郁症对育龄女性的全球负担:从1990年到2021年的趋势与影响抑郁症是一种严重的公共卫生问题,近年来其对全球人群的健康影响愈发显著。特别是在育龄女性群体中,抑郁症的负担呈现出显著的增长趋势,这种增长不仅影响了个体的生活质量,还对家庭和社会造成了深远的影响。为了更好地理解这一现象,我们对全球范围内育龄女性抑郁症的发病率、患病率以及失能调整生命年(DALYs)进行了深入分析,时间跨度为1990年至2021年。这项研究的目的是揭示育龄女性抑郁症负担的变化模式,并探讨其与社会经济发展水平之间的关系。#### 抑郁症的普遍性与重要性抑郁症作为精神障碍的一种常见类型,与多种因素相关,包括神经递质
来源:Medicine
时间:2025-10-25
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用于描述地方公共卫生服务体系中社区背景与人群健康活动的分类体系
### 解读:地方卫生部门的社区健康活动参与模式及其与社会环境的关系这项研究聚焦于地方卫生部门(LHDs)及其合作伙伴在应对社区健康需求时所采取的不同策略类型,并探讨了这些策略与社会背景因素之间的关系。通过采用潜类分析(LCA)和潜类回归模型(LCRM),研究揭示了地方卫生系统在优先考虑和执行10项关键的社区健康活动方面的差异,以及这些差异如何受到社区人口结构、资源分布和健康需求的影响。研究样本覆盖了全美600个地方卫生部门,时间点设定在2016年,这一时期恰好是美国医保扩展之后,且在新冠疫情期间的前四年,具有一定的现实意义。#### 研究背景与意义在公共卫生领域,跨部门合作被认为是提升组织应
来源:Journal of Public Health Management and Practice
时间:2025-10-25
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平衡区域剥夺指数(bADI):优化健康社会决定因素指标,以增强其与医疗临床结果、利用情况及费用之间的关联
摘要 背景: 随着基于价值的医疗保健在美国医疗行业的迅速发展,解决健康不平等问题已成为利益相关者的核心关注点。健康的社会决定因素(SDoH)指数是评估社区不平等状况以及为管理患者健康和成本相关项目提供信息的重要工具。美国卫生与公共服务部最近认可的“区域贫困指数”(ADI)在这些工作中得到了广泛应用。然而,ADI依赖于与住房相关的变量(如房屋中值价格),这引发了对其适用性的担忧,尤其是在房价较高的地区。这种依赖性可能会掩盖高生活成本社区中的不平等现象和不良健康结果,从而限制了该指数在由责任医疗组织(ACOs)主导的
来源:Journal of Public Health Management and Practice
时间:2025-10-25
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具有公共卫生认证与没有认证的政府公共卫生工作人员之间的能力差距
摘要 研究目的: 本研究的目的是探讨持有和未持有公共卫生认证(CPH)的政府公共卫生工作人员在能力方面的差距,尤其是那些没有正式公共卫生学位的员工。 研究设计: 这项横断面研究使用了2021年公共卫生工作者兴趣与需求调查(PH WINS)的数据。在控制性别、年龄、种族/民族、公共卫生学位获取情况、职位类型、当前雇主以及在公共卫生领域的工作年限等因素的基础上,对报告的能力差距进行了多元逻辑回归分析。 研究背景: 研究对象为全国具有代表性
来源:Journal of Public Health Management and Practice
时间:2025-10-25
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引导学生完成从学生到员工的职业转变,以提升地方卫生部门的招聘和员工留存率
在当前社会,公共健康领域面临着持续的人才短缺问题,这对地方卫生部门(LHDs)的工作效率和公共服务能力构成了重大挑战。为了更深入地理解这一问题,本研究通过定性描述性方法,结合半结构化访谈和焦点小组讨论,对69名来自35个LHDs和23所学校的参与者进行了调查。研究重点分析了员工生命周期的各个阶段,包括学生对公共健康职业的认知、实习经历、LHDs的招聘策略、入职流程以及员工的留存情况。研究团队通过归纳和演绎编码方法,对访谈和焦点小组的转录内容进行了分析,以识别关键主题并提出改进建议。公共健康工作的价值不容忽视。根据研究数据,公共健康领域的投资回报率约为每投入1美元可获得14.3美元的回报。然而,
来源:Journal of Public Health Management and Practice
时间:2025-10-25
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纪念劳埃德·诺维克在推动公共政策专长方面的贡献
Lloyd Novick的遗产不仅体现在他作为《公共卫生管理与实践杂志》(JPHMP)主编所建立的平台和影响力上,更在于他如何将政策意识深深植根于公共卫生实践中。作为一名长期致力于公共健康领域研究与实践的学者,他敏锐地意识到政策不仅仅是国家层面的立法或行政决策,更涵盖了组织内部的管理规范、社区层面的执行规则,这些“小p政策”在日常运作中同样发挥着关键作用。正是这种对政策本质的深刻理解,使他能够构建一个桥梁,将政策理论与实际操作结合起来,从而推动公共健康事业的发展。在公共健康领域,政策的影响力常常被忽视。许多人将政策等同于宏观层面的立法或国家层面的财政拨款,认为这些才是改变健康状况的关键因素。然
来源:Journal of Public Health Management and Practice
时间:2025-10-25
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将火炬从老师传递给学生
在劳埃德·诺维克博士(Dr. Lloyd Novick)因这篇特辑中的社论和评论而应得的众多赞誉中,我想特别强调他给予我的个人和职业指导,同时也感谢他在推动学术界与公共卫生实践之间的合作方面所做出的贡献——这种合作如今被称为“学术健康部门”(Academic Health Department)。 “要把故事讲得好。”这就是劳埃德教给我的。20世纪90年代,我担任田纳西州卫生部的卫生官员。我喜欢写作,我的目标是每年至少发表几篇论文,对于一名公共卫生从业者来说,这并非不切实际的目标。在我最初向《公共卫生管理与管理杂志》(Journal of Public Health Management a
来源:Journal of Public Health Management and Practice
时间:2025-10-25
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针对老年护理工作者腰痛问题的视频会议监督训练:ReViEEW随机对照试验的一年随访研究
``` 摘要 简而言之 目的 研究为期12周、在视频会议指导下进行的锻炼计划,随后提供锻炼建议,对养老护理工作者腰痛(LBP)的影响。 方法 130名参与者被随机分配到对照组和干预组。两组都接受了标准的工作场所预防措施。干预组还完成了12周的锻炼计划,并被鼓励持续锻炼直到1年的随访。 结果 有11名参与者退出了研究。按意向治疗分析显示,平均腰痛强度在组间和时间上没有显著差异(P = 0.140)。然而,在工作受腰痛干扰和颈部疼痛方面,干预组有显著优势;同时,干预组使用催眠/抗焦虑药物的情况也有所减少,而在与工作相关的个人成就方面则出现了负面效应(P <
来源:Journal of Occupational and Environmental Medicine
时间:2025-10-25
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学龄儿童的铁和维生素B12水平
```section> 摘要 通俗语言总结 目的: 铁和维生素B12缺乏在学龄儿童中仍然普遍存在,这会导致生长和发育问题。本研究旨在调查学龄儿童的铁和维生素B12水平。 材料与方法: 这项研究在伊斯坦布尔的一家家庭医学部门进行。研究人员回顾性地评估了6至18岁儿童的血常规、血清铁含量、总铁结合力、铁蛋白和维生素B12水平(这些儿童都处于定期随访中)。 结果: 研究共纳入234名儿童(115名男孩,119名女孩;平均年龄:9.9±3.2岁)。贫血的患病率为9.4%,女孩(13.4%)的患病率显著高于男孩(5.2%)。3.4%的儿童患有缺铁性贫血,但在性别和
来源:Journal of Pediatric Hematology/Oncology
时间:2025-10-25
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职业心理健康:利用可解释机器学习技术对风险指标的研究
摘要简而言之 研究目的 本研究旨在运用可解释的机器学习方法来识别影响工作相关心理健康问题的关键因素,以支持早期干预。 方法 本研究使用了2007年至2022年间巴西传染病信息系统的1117条记录,开发了五种机器学习模型来将心理健康问题分为轻度或重度。通过SHAP分析对最具影响力的预测因素进行排序和解释。 结果 决策树模型的准确率为82.9%(111个案例中有92个被正确分类,其中85个重度案例中有83个被正确分类);支持向量机的准确率为82.0%(111个案例中有91个被正确分类,其中85个重度案例中有84个被正确分类)。主要影响因素包括工作环境改变、防护措施以及地区差异。高风险职业包括
来源:Journal of Occupational and Environmental Medicine
时间:2025-10-25
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秘鲁一家职业健康诊所根据行业部门对适合工作的员工进行的脂质分析评估
```摘要简要概述 研究目的 本研究的目的是描述秘鲁不同行业工人血脂谱及其他与工作适应性评估相关因素的差异。 研究方法 这是一项分析性横断面研究,采用职业健康诊所的二手数据进行数据分析。对血脂谱的定量指标(总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯)进行了描述性分析,并在不同行业及其他变量之间进行了比较分析。 研究结果 在63,940份医疗记录中,建筑行业工人的所有5项指标均存在显著差异(高密度脂蛋白胆固醇的P值=0.002,其他指标的P值<0.001);而其他行业的工人仅有3至4项指标存在显著差异。在调整变量中,根据性别
来源:Journal of Occupational and Environmental Medicine
时间:2025-10-25
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健康的工作场所文化、远程工作与员工福祉:一项混合方法研究
摘要简而言之 目的 本研究探讨了三种工作环境中对工作场所文化、身体活动(PA)、心理健康和工作生产力的认知差异。 方法 采用混合方法研究设计,包括问卷调查(n = 520)和访谈(n = 20)的数据。定量数据通过描述性统计和多元方差分析进行处理,而定性数据则通过主题内容分析进行分析。 结果 现场员工的总体身体活动水平高于混合工作和远程工作的员工(P < 0.05)。此外,混合工作模式的员工在自我接纳方面的表现也优于现场和远程工作的员工(P < 0.05)。定性研究结果突出了远程工作的自主性和灵活性、领导者的作用以及居家工作的挑战。 结论 远程工作和混合工作模式对员工的健康和幸福感既有积极影响
来源:Journal of Occupational and Environmental Medicine
时间:2025-10-25
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雇主对中小企业健康与生产力管理中的激励因素、障碍及成效的看法
``` 摘要 简而言之 研究目的 本研究探讨了中小型企业中通过认证的健康与生产力管理(HPM)优秀组织的雇主在实施员工医疗保健方面的动机、障碍及效果。 研究方法 研究人员向2020年被认定为HPM优秀组织的4797家企业的雇主发放了自填式问卷,调查了他们在实施HPM时的动机、面临的障碍以及对其效果的认知。 研究结果 共有1901名雇主代表其所在企业参与了调查(回应率为40%)。最常被提及的障碍是员工对HPM的参与度不足(64%);最显著的效果包括员工生活方式的改善和健康素养的提升(56%)、安全意识的增
来源:Journal of Occupational and Environmental Medicine
时间:2025-10-25
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矫正监督员所感知的职业声望与心理症状之间的关联
摘要简而言之 目的 较低的职业声望——即社会认为某些工作和工作者的社会地位较低——可能会影响矫正工作者的幸福感。我们假设:(1) 较低的职业声望与心理症状有关;(2) 这种关联是通过压力介导的。 方法 168名矫正机构主管完成了调查,内容包括职业声望、心理症状、工作环境以及社会人口统计信息。通过标准多元回归分析了直接和间接效应。 结果 样本主要由男性(74%)组成,其中72%已婚或有伴侣,平均年龄为42.5岁(标准差6.4岁)。研究发现,较低的职业声望与心理症状之间存在直接和间接(通过压力)关联。
来源:Journal of Occupational and Environmental Medicine
时间:2025-10-25
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与退伍军人健康管理局(Veterans Health Administration)的创伤性脑损伤和心理健康筛查相关的长期临床结果
```section> 摘要 通俗语言总结 研究目的:探讨退伍军人事务部规定的创伤性脑损伤(TBI)筛查与长期脑震荡后症状之间的关系,以及规定的心理健康(MH)筛查与长期心理健康症状之间的关系。 研究背景:退伍军人健康管理局。 研究对象:1628名曾接受TBI筛查且目前存在脑震荡后症状及心理健康问题的退伍军人。这些参与者完成了关于脑震荡后症状、抑郁、创伤后应激障碍、酒精使用情况以及身心健康的调查。其中,男性占多数(83%),年龄在40岁以下的比例为38%,白人占64%。45%的参与者被诊断为有心理健康问题,11%被诊断为TBI。 研究
来源:The Journal of Head Trauma Rehabilitation
时间:2025-10-25
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创伤性脑损伤和严重肢体损伤对自杀死亡率的影响:基于路径分析的同步研究
自杀是军事人员和退伍军人中一个极其重要的公共卫生问题。每年约有500名现役军人因自杀死亡,尽管军队和国防部已经采取了一系列措施来应对这一问题,包括在不同军种内部以及军事健康系统(MHS)中的努力,但目前的预测模型对于自杀意念和行为的预测能力仍然有限,只能略微优于随机猜测。研究表明,多种风险因素与自杀相关,包括心理卫生(PH)状况、物质使用障碍(SUD)、获取枪支、处方药物的途径,以及压力性生活事件等。然而,对于这些风险因素之间的相互作用以及它们如何影响自杀行为的具体机制,仍然存在许多未解之谜。本研究旨在利用路径分析方法,探讨创伤性脑损伤(TBI)和严重肢体损伤(SLI)与自杀死亡之间的并发关系
来源:The Journal of Head Trauma Rehabilitation
时间:2025-10-25
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综述:缺血伴非阻塞性冠状动脉疾病(INOCA)和心肌梗死伴非阻塞性冠状动脉疾病(MINOCA)的心脏康复:一篇综述
PURPOSE缺血伴非阻塞性冠状动脉疾病(INOCA)和心肌梗死伴非阻塞性冠状动脉疾病(MINOCA)患者可能从心脏康复(CR)中获益。INOCA的发作可由不同机制引起,包括冠状动脉微血管功能障碍(CMD)和冠状动脉痉挛,而MINOCA的发作可由斑块破裂(侵蚀或破裂)、冠状动脉痉挛或冠状动脉栓塞引起。这两种情况对女性的影响均大于男性。REVIEW METHODS本综述评估了关于INOCA和MINOCA患者运动与心脏康复的现有证据。SUMMARY小型研究表明,运动训练可以改善INOCA患者的内皮功能、心肌灌注、运动能力以及整体健康和生活质量(QOL)。结构化的心脏康复项目也被证明可以改善INOC
来源:Journal of Cardiopulmonary Rehabilitation and Prevention
时间:2025-10-25
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美国急诊护士对电子健康记录所带来认知负荷及意外后果的心理测量评估
摘要 本研究采用纵向定量设计,对美国急诊科护士使用Carrington-Gephart电子健康记录意外后果问卷(Carrington-Gephart Unintended Consequences of Electronic Health Record Questionnaire)和国家航空航天局任务负荷指数(National Aeronautics and Space Administration Task Load Index)工具的心理测量指标进行了分析。据我们所知,这是首次在急诊护理人群中对这些调查工具的内部一致性可靠性、重
来源:CIN: Computers, Informatics, Nursing
时间:2025-10-25
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饮茶对产褥期败血症风险增加的因果效应以及CD25在IgD-CD38-B细胞之间的调节作用:一项孟德尔随机化分析
研究团队通过一系列科学方法探讨了饮茶与产后败血症之间的因果关系,以及免疫特征在其中可能扮演的中介作用。产后败血症是一种严重的感染性疾病,其预后较差,是全球范围内产妇死亡的第三大原因。这一发现对于识别高风险产妇、制定预防措施具有重要意义。饮茶作为全球广泛消费的饮料之一,通常被认为具有抗炎和抗氧化的特性,可能对普通成年人的败血症风险起到一定的保护作用。然而,产后阶段由于身体免疫系统的重建,产妇更容易受到感染。因此,研究饮茶是否对产后败血症风险产生影响,显得尤为重要。本研究通过遗传学方法,结合多组数据进行验证,探索饮茶与产后败血症之间是否存在因果关系,并进一步分析其可能的免疫机制。在方法上,研究采用
来源:Medicine
时间:2025-10-25