• 人工智能在复杂医疗场景中的思维链推理：通过模型的固有特性来减轻认知偏差

  摘要背景 人工智能大型语言模型（LLMs）越来越多地被用于辅助临床决策，但在面对复杂的医疗选择时，有时会表现出类似人类的认知偏差。方法 我们测试了新的基于思维链的推理LLMs是否能够减轻医生所表现出的认知偏差。我们向DeepSeek、OpenAI和Google发布的模型展示了10个医疗场景。每个场景都提供了两个版本，这两个版本在某个特定方面存在差异（例如，手术的描述方式可能是基于生存率还是死亡率统计数据）。模型给出的回答被分类，偏差的程度通过不同版本回答之间的绝对差异来衡量。模型在观点上的固执程度（也称为教条主义或僵化）通过香农熵来衡量。每个场景中的偏差程度则是通过将模型的平均回答与实际执业医

  来源：BMJ Quality & Safety

  时间：2025-11-27

• 强制性的专业审批要求减少了丙戊酸的处方使用：基于人群的全国患者安全警报评估

  英国国家药品与保健品监管局（MHRA）2023年11月发布的全国性安全警示，成功实现了丙戊酸处方量的显著下降。该研究基于英格兰国家卫生服务体系（NHS）近40个月的处方数据，覆盖全国约8000个全科诊所，样本量达4879万份处方记录，系统评估了强制双专家审批制度对丙戊酸处方模式的影响。一、研究背景与问题提出丙戊酸作为广谱抗癫痫药物，在治疗难治性癫痫（尤其是全身性癫痫）和双相情感障碍方面具有显著疗效。然而，其明确的致畸风险（11%先天性畸形发生率）和神经发育后遗症（30-40%儿童患者出现认知及行为障碍）已引起国际监管机构持续关注。尽管2018年欧洲实施妊娠预防计划，英国2015年发布用药警示并

  来源：BMJ Quality & Safety

  时间：2025-11-27

• 综述：我们能否更好地预防心血管疾病？“保持健康才能活下去”

  Duncan J. Campbell团队针对心血管疾病（CVD）预防效能不足的问题展开系统性分析，其核心观点可归纳为以下五个层面：一、CVD防治现状与挑战全球CVD导致过早死亡和疾病负担持续加重，澳大利亚2023年数据显示冠心病直接致死率达9.2%，次发致死率占痴呆类疾病的16.68%。尽管指南明确要求血压（SBP<120mmHg，DBP<80mmHg）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C<1.8mmol/L）等核心指标控制，但现实情况存在显著落差。研究显示：- 30-40岁群体高血压知晓率不足40%，且仅10%实现有效控制- 20-39岁胆固醇异常群体中，超80%未接受规范治疗- 60岁以上老年

  来源：International Journal of Cardiology Cardiovascular Risk and Prevention

  时间：2025-11-27

• 开菲尔摄入对肥胖女性血清脂多糖、脂多糖结合蛋白及miRNA-155水平的影响

  0.05）。实验组被随机分为两组：一组每日摄入两次共500ml的纯 kefir（由当地乳企Danem Milk生产并提供），持续4周；另一组维持常规饮食。研究发现，两组肥胖者在干预后均呈现BMI下降（降幅未明确）、腰围和髋围缩小（p<0.001），体脂量降低的显著效果相似。但值得注意的是，仅kefir组显示出空腹血糖水平显著降低（具体降幅未注明），这提示发酵乳制品可能在改善胰岛素敏感性方面具有独特价值。在炎症标志物检测方面，两组肥胖者基线水平的脂多糖（LPS）浓度与正常对照组无统计学差异（p=0.002）。但经过4周干预后，kefir组LPS水平出现显著下降（p=0.049），而对照组虽未达到

  来源：International Dairy Journal

  时间：2025-11-27

• 基于螺聚物合金的近红外室温磷光材料：非传统策略突破共轭限制

  在光电材料领域，近红外室温磷光(NIR-RTP)材料因其大斯托克斯位移、长寿命发射和高组织穿透能力而备受关注，广泛应用于生物医学成像、光通信和夜视显示等领域。然而，传统有机NIR-RTP材料严重依赖大共轭化学结构，这种结构往往导致聚集诱导淬灭(ACQ)、合成工艺复杂、加工性差以及生物毒性高等问题。近日，《Nature Communications》发表了一项突破性研究，报道了一种基于螺聚物合金的非传统NIR-RTP材料。该研究由北京理工大学和淮北师范大学联合团队完成，通过巧妙的分子设计，成功绕开了传统大共轭结构的限制，为NIR-RTP材料开发开辟了新途径。研究人员开发了一种无催化剂的多组分螺环

  来源：Nature Communications

  时间：2025-11-27

• 综述：利用元宇宙推动现代医学发展：虚拟现实、增强现实和扩展现实作为医疗创新与教育的催化剂

  摘要 引言：元宇宙是虚拟现实、增强现实和现实世界的融合体，正在彻底改变医疗保健、教育和患者参与的方式。其核心技术包括虚拟现实（VR）、增强现实（AR）、扩展现实（XR）、人工智能（AI）、区块链和物联网（IoT）。 方法：本研究通过查阅来自PubMed、Scopus、IEEE Xplore、Web of Science和Google Scholar等电子数据库的同行评审文献进行了定性综合分析。搜索范围限定在2010年至2023年间发表的关于元宇宙在医疗保健领域应用的研究，重点关注

  来源：Current Signal Transduction Therapy

  时间：2025-11-27

• 实施气候适应策略以减轻风湿性疾病的负担

  摘要 气候变化已被公认为一个重大的全球公共卫生问题，对普通人群产生了影响。据报道，气候变化在多种方面成为了风湿性疾病发展的一个常见风险因素。极端天气事件会干扰人们及时获得医疗服务、药品和设备的供应链管理以及康复服务的提供，这些因素共同加剧了各种风湿性疾病的管理难度。鉴于气候变化及其对不同风湿性疾病发生和进展的潜在影响，迫切需要实施有针对性的公共卫生措施。总之，气候变化可以在多个方面影响现有风湿性疾病

  来源：Current Rheumatology Reviews

  时间：2025-11-27

• 综述：探索纳米载体介导的药物递送在类风湿性关节炎（RA）治疗中的治疗潜力

  摘要 类风湿性关节炎（RA）是一种慢性自身免疫性疾病，会导致严重的关节损伤、持续的炎症以及滑膜组织的增生。虽然现有的治疗方法如皮质类固醇、改变病情的抗风湿药（DMARDs）和非甾体抗炎药（NSAIDs）可以缓解症状，但它们常常伴随着全身性副作用，并且并不总能实现令人满意的疾病缓解。此外，这些药物的广泛使用可能导致脱靶毒性以及在受影响关节处的药物浓度不足。本研究旨在探讨利用纳米载体进行药物递送系统（DDs）在RA治疗中的潜在疗效。重点在于评估这些纳米载体如何通过集中于发炎的关节组织、减少全身性毒性以及增强病变部位的药物吸收来促进靶向、高效且更

  来源：Current Rheumatology Reviews

  时间：2025-11-27

• TCEAL2的表达是宫颈鳞状细胞癌和子宫内膜腺癌中一种新的预后生物标志物及潜在的治疗靶点

  摘要 背景：宫颈鳞状细胞癌和宫颈内腺癌（CESC）是主要的妇科恶性肿瘤，导致大量女性因癌症死亡。目前的治疗方法效果不佳，5年生存率仅为17%。寻找新的生物标志物和治疗靶点对于改善预后和指导个性化治疗至关重要。 方法：我们利用癌症基因组图谱（TCGA）的数据分析了TCEAL2在多种癌症（包括CESC）中的表达情况，并探讨了其与临床特征、预后、免疫浸润、微卫星不稳定（MSI）、mRNA异质性（mRNAsi）和药物敏感性的关系。通过qRT-PCR技术在GSE9750数据

  来源：Current Microwave Chemistry

  时间：2025-11-27

• 综述：基于结构的药物发现中的结合特异性与局部抑制效应

  摘要 进化过程通过减少不利的能量状态，优化了蛋白质的稳定性和功能，从而在蛋白质表面形成了具有柔韧性和局部“受挫”区域的结构。这些局部受挫区域对应于功能上重要的区域，例如活性位点、配体结合位点以及构象可塑性相关区域。基于结构的药物发现策略主要侧重于在化合物筛选和靶点鉴定过程中提高结合亲和力。然而，这种方法往往忽略了结合特异性，而结合特异性对于区分特定的结合伙伴和竞争性配体以及避免脱靶效应至关重要。根据能量景观理论，内在结合特异性的优化需要全局性地最小化生物分子相互作用中的这些“受挫”现象。最新研究表明，识别这些局部受挫区域为筛选能与靶点更特异

  来源：Current Microwave Chemistry

  时间：2025-11-27

• 孕早期超声检查对重大胎儿异常早期检测的影响：一项针对超过100万例妊娠的全国性基于人群的研究

  英国孕早期胎儿解剖筛查政策与临床效果分析一、研究背景与核心问题胎儿先天性畸形是导致围产期发病率和死亡率的重要诱因，约占新生儿的2%-3%。现行国际标准为孕20周的系统超声筛查，但医学影像技术的进步使孕11-14周的早期筛查具备可行性。英国虽在孕11-14周提供免费筛查（主要检测胎儿颈透明层厚度及妊娠期估算），但缺乏对胎儿解剖结构的系统性评估规范。研究旨在验证不同孕早期筛查协议对胎儿畸形检出时效的影响，为制定国家政策提供依据。二、研究设计与方法论研究采用多中心队列分析方法，覆盖2017-2019年间英格兰110家国家医疗服务体系（NHS）医院的1,030,224例妊娠数据。通过全国性调查将医院分

  来源：PLOS MEDICINE

  时间：2025-11-27

• 迈向1型糖尿病的胰岛素独立：预防与治愈的前景

  近年来，1型糖尿病（T1D）治疗领域在预防性干预和细胞替代疗法方面取得显著进展。作为全球950万患者的共同难题，T1D由自身免疫攻击导致胰岛β细胞不可逆损伤，传统治疗长期依赖外源性胰岛素注射。随着医学研究视角从疾病管理转向功能修复，多项创新疗法正推动该疾病的治疗模式革新。在预防性治疗领域，生物制剂teplizumab（2022年获FDA批准）开创了干预新范式。该单克隆抗体通过阻断辅助T细胞活性，成功延缓约80%高危人群的临床发病时间达2-3年，部分患者甚至获得近十年的免疫干预窗口期。值得关注的是，这种疗法需在临床诊断前6个月内实施，这对流行病学监测体系提出严峻挑战。美国糖尿病协会（ADA）20

  来源：PLOS MEDICINE

  时间：2025-11-27

• 植入物设计、年龄、性别与初次全髋关节置换患者再次手术率之间的关系：一项基于英国国家关节登记系统和医院病例统计数据的回顾性研究

  髋关节置换术后再手术率的多维度分析及临床启示一、研究背景与意义髋关节置换术（THR）作为治疗严重髋关节炎的有效手段，其成功率评估长期依赖植入物修订率作为核心指标。然而，现有评估体系存在显著局限性：首先，将骨折固定（如股骨假体周围骨折处理）排除在修订统计之外，导致约20%的再手术案例未被记录；其次，传统指南以年龄作为唯一选择标准，忽视了性别与植入物设计的交互作用。这种单一维度的评估体系可能造成医疗资源错配，影响患者长期预后。二、研究方法与数据特征研究基于英国国家关节登记中心（NJR）2010-2020年数据，纳入37.3万例单侧髋关节置换病例（累计假体使用年数212.7万），采用多中心前瞻性队列

  来源：PLOS MEDICINE

  时间：2025-11-27

• 依从性对结直肠癌筛查成本效益的影响：一项建模研究

  结直肠癌（CRC）筛查的长期效益与成本效益受多阶段依从率动态影响，这一结论通过整合中国人群数据的模拟模型得到验证。研究采用多状态马尔可夫模型（CRC-SIM），构建了涵盖正常上皮组织、非进展性腺瘤、进展性腺瘤及结直肠癌各阶段的九种健康状态体系，模拟100,000名40岁人群的筛查轨迹直至79岁或死亡。结果显示，提升筛查各环节的依从率可显著优化健康产出与经济性，传统筛查方法与新兴生物标志物技术的成本效益边界存在关键差异。在理想100%依从率场景下，问卷风险评估联合粪便免疫化学检测（FIT）方案以2,413美元/QALY的增量成本效益比（ICER）成为最优选择，其预防效果为单用问卷或FIT方案的1

  来源：PLOS MEDICINE

  时间：2025-11-27

• 研究埃塞俄比亚南部阿尔巴明奇地区公共卫生机构在遵循抗疟疾用药指南方面存在的障碍：一项定性研究

  埃塞俄比亚阿巴米什地区抗疟药物处方指南遵循障碍的质性研究分析一、研究背景与意义埃塞俄比亚作为全球疟疾高负担国家之一，2022年单年报告确诊病例达150万例，死亡人数超过5.8万。尽管近年来疟疾防控成效显著，但2021-2023年间疫情出现反弹性增长，尤其在Gamo Zone的阿巴米什地区，其独特的地理环境（毗邻湖泊与河流）和复杂的社会经济状况导致防控面临特殊挑战。现有研究表明，医疗工作者在抗疟药物处方过程中存在规范遵循差异，这种差异既体现在不同层级医疗机构（如社区诊所与综合医院）的执行水平，也反映在公立与私立医疗机构的实践差异。本研究通过质性研究方法，深入剖析公共医疗体系内抗疟药物处方偏离指南

  来源：PLOS One

  时间：2025-11-27

• Acanthospermum australe的抗炎活性：来自网络药理学、化学分析和体外实验的见解

  近年来，随着炎症相关疾病（如心血管疾病、癌症、自身免疫病等）的发病率逐年上升，寻找天然抗炎成分成为医药研究的重要方向。在传统医学中，南美洲及亚洲民间广泛使用Acanthospermum australe（俗称“带毛九月草”）治疗关节炎、皮肤炎症等炎症相关病症，但其作用机制尚未明确。2023年发表于《PLOS ONE》的研究首次系统性地揭示了该植物的抗炎活性及其潜在作用靶点，为天然产物药物开发提供了新思路。### 一、研究背景与意义炎症反应作为机体的防御机制，在病原体清除中具有重要作用。但慢性炎症或过度炎症会引发组织损伤，成为糖尿病、动脉粥样硬化、神经退行性疾病等重大疾病的共同诱因。当前主流的抗

  来源：PLOS One

  时间：2025-11-27

• 三种来自日本的褐藻的植物化学成分、抗氧化能力和抗菌潜力

  该研究系统评估了三种褐藻（海尾藻、裙带菜、海带）在不同浓度乙醇提取下（100%、80%、50%乙醇）的生化成分、抗氧化及抗菌活性。通过多维度实验设计及统计分析，揭示了溶剂极性对海藻活性成分提取效率及生物活性的显著影响，为开发功能性海藻产品提供了科学依据。一、研究背景与科学问题褐藻因其富含多酚类、黄酮类、多糖等活性成分，在医药和食品工业中具有广泛应用潜力。然而，不同溶剂体系对活性成分的提取效率存在显著差异，尤其是乙醇浓度梯度对酚类物质溶出特性的影响尚未完全阐明。本研究聚焦日本岩手县及北海道海域的典型褐藻种，通过对比不同乙醇浓度提取体系，系统解析溶剂极性对海藻活性成分提取规律及其生物活性的关联机制

  来源：Food and Humanity

  时间：2025-11-27

• 综述：米壳中的多酚：新兴提取技术及其潜在应用的综述

  稻壳多酚资源化利用与技术创新研究综述稻壳作为全球最大的粮食作物之一的重要副产品，其化学成分和资源化应用价值近年来备受关注。本文系统梳理了稻壳多酚的化学特性、提取技术进展及其产业化应用前景，重点分析了不同颜色稻壳中多酚含量的差异规律，对比了传统与新兴提取技术的效率与可持续性，并探讨了其在食品、医药及生物材料等领域的创新应用。1. 稻壳多酚的分布特征与化学组成稻壳多酚含量受品种遗传特性、种植环境及加工方式多重影响。研究表明，紫色稻壳多酚含量最高（21.90 mg GAE/g干重），显著高于褐色（1.08-1.72 mg）、条纹状（18.66-20.90 mg）和普通褐色稻壳（0.69-20.18

  来源：Food Chemistry Advances

  时间：2025-11-27

• 删除wecA基因可减弱Aeromonas dhakensis的致病性，并在斑马鱼模型中产生保护作用：这对跨界水产养殖生物安全具有启示意义

  Aeromonas dhakensis作为新兴人畜共患病病原体，其致病机制与疫苗开发策略已成为水产生物医学研究的重要方向。该病原体在热带及亚热带集约化养殖系统中呈现显著的环境适应性和跨物种传播特性，常被误诊为A. hydrophila或A. veronii，这种分类混淆严重制约了疫情监测和防控效率。研究团队通过构建未标记的wecA基因缺失突变株（ΔwecA）及其互补株（CΔwecA），系统揭示了该基因在水生病原体致病性中的关键作用机制。0.05）。这种特异性表型提示wecA基因可能通过精细调控膜多糖合成来维持细胞壁的机械强度与渗透屏障功能。在致病性评估中，突变株展现出多维度表型改变。细胞粘附实

  来源：Fish & Shellfish Immunology

  时间：2025-11-27

• 综述：药剂师主导的疫苗接种服务中的障碍与促进因素：一项基于“实施研究整合框架”（Consolidated Framework for Implementation Research, CFIR）的系统性回顾

  本研究针对药剂师主导疫苗接种服务的障碍与促进因素，采用整合实施研究框架（CFIR）进行系统性综述。研究通过多数据库检索，纳入2019年2月至2024年2月期间发表的33项研究，覆盖美国、加拿大、英国、沙特阿拉伯、黎巴嫩、奥地利、马来西亚等国家。以下从研究背景、方法体系、核心发现三个维度进行解读：一、研究背景与意义疫苗接种作为公共卫生核心措施，每年可预防超过5000万例传染病死亡。然而全球免疫覆盖率仍存在显著缺口，2022年世界卫生组织数据显示发展中国家麻疹疫苗接种率不足70%，成人接种覆盖率普遍低于目标值。药剂师凭借其高触达性（社区药店日均客流量达300人次）、药物治疗知识储备（覆盖98%常见

  来源：Exploratory Research in Clinical and Social Pharmacy

  时间：2025-11-27

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