• 使用胰高血糖素样肽-1受体激动剂检测成人腺瘤和固着锯齿状息肉的比率

  该研究针对胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）使用者在进行结肠镜检查时肠道准备质量及病变检出率的变化展开分析。研究基于美国一家三级教学医院的电子健康记录系统，收集了2020年1月至2023年9月期间49,987例门诊筛查或随访性结肠镜检查数据，重点比较了GLP-1RA治疗组和对照组（非使用者）的肠道准备效果及腺瘤、 sessile serrated polyp（SSP）等病变的检出情况。### 核心研究发现1. **肠道准备质量**： - GLP-1RA使用者中16.4%存在肠道准备不足，显著高于对照组的13.7%（OR=1.23，95%CI 1.04-1.46，P=0.017）

  来源：Clinical and Translational Gastroenterology

  时间：2025-11-27

• 评估MELD 3.0评分在预测肝硬化患者急性静脉曲张出血死亡率方面的预后价值

  近年来，针对肝硬化门脉高压患者上消化道出血（UGIB）的预后评估工具不断优化。本研究通过前瞻性队列设计，系统评估了改良版MELD 3.0评分在预测急性食管胃底静脉曲张破裂出血（AVB）患者短期死亡率方面的价值。研究纳入2023年11月至2024年5月期间在越南胡志明市彻里医院接受治疗的212例患者，主要终点为6周死亡率，次要终点为住院死亡率。通过对比分析发现，MELD 3.0评分在预测两类死亡率方面均表现出显著优势。在临床特征方面，患者基线数据显示男性占比75%，酒精性肝硬化占比48.1%，合并肝细胞癌（HCC）14.2%。值得注意的是，纳入的37.7%患者存在心动过速，10.4%患者呈现低血

  来源：Clinical and Translational Gastroenterology

  时间：2025-11-27

• 在接受维多珠单抗或抗肿瘤坏死因子治疗的炎症性肠病患者中，重组带状疱疹疫苗的免疫原性和安全性

  炎症性肠病患者接种重组水痘-带状疱疹疫苗的免疫应答与安全性评估一、研究背景与意义炎症性肠病（IBD）患者因长期接受免疫抑制治疗，面临更高的带状疱疹（HZ）发病率。现有研究显示，IBD患者HZ风险较普通人群高2倍，且使用抗肿瘤坏死因子（TNF）药物可能进一步增加感染风险。尽管重组水痘-带状疱疹疫苗（RZV）已被多国批准用于高危人群，但其在IBD患者中的免疫原性及安全性尚未明确。特别是需要评估不同生物制剂（如抗TNF药物与 gut-selective的 vedolizumab）对疫苗应答的影响差异。二、研究方法与设计研究采用单中心前瞻性队列设计，纳入2019-2023年间接受稳定生物制剂治疗的IB

  来源：Clinical and Translational Gastroenterology

  时间：2025-11-27

• 代谢功能障碍相关性脂肪性肝病对自身免疫性肝炎预后的影响：基于2880例病例的全国性分析

  研究聚焦于代谢相关脂肪性肝病（MASLD）与自身免疫性肝炎（AIH）共病对预后的影响，基于覆盖126亿医疗记录的大型真实世界数据库，系统评估了MASLD在AIH患者中的临床意义及长期预后风险。该研究通过严谨的流行病学设计，首次在如此大规模的样本中揭示了MASLD与AIH共病状态下短期生存优势与长期肝病进展风险升高的矛盾现象。在病例选择方面，研究者通过多维度编码规则精准识别AIH患者群体，排除原发性胆管性胆管炎（PBC）和原发性硬化性胆管炎（PSC）等干扰因素，确保研究对象的同质性。值得注意的是，MASLD诊断标准采用了国际肝病学联盟推荐的复合指标，包含肝脏脂肪沉积的影像学证据和至少一项代谢异常

  来源：Clinical and Translational Gastroenterology

  时间：2025-11-27

• 失代偿性肝硬化患者中，患者健康问卷-9（Patient Health Questionnaire-9）各项目的差异功能分析

  本研究聚焦于肝病患者抑郁症状筛查工具的适用性差异。研究团队通过对比肝病患者与普通门诊患者的PHQ-9抑郁筛查量表发现，两组患者在特定症状项目的响应模式存在显著差异。具体而言，在218例代偿期肝硬化患者中，39%达到抑郁筛查阳性标准（PHQ-9≥10），而436例普通门诊患者中该比例仅为29%。这种差异不仅体现在整体阳性率上，更反映在量表的具体项目中。研究发现，代偿期肝硬化患者的睡眠障碍、低能量状态及运动神经症状（如动作迟缓或僵直）的报告中显著高于普通门诊患者。即使在抑郁严重程度相同的情况下，肝硬化患者对这些躯体症状的敏感性仍存在统计学差异。这种差异被量化为需要将筛查阈值从常规的10分上调至11

  来源：Clinical and Translational Gastroenterology

  时间：2025-11-27

• 免疫球蛋白G4相关疾病患者中代谢性骨病的负担：有自身免疫性胰腺炎与无自身免疫性胰腺炎的情况对比——一项横断面研究

  以下是该研究的中文解读：免疫球蛋白G4相关疾病患者代谢骨病筛查现状及患病率分析一、研究背景与核心问题免疫球蛋白G4相关疾病（IgG4-RD）是一种以全身性纤维炎症为特征的系统性免疫性疾病，其胰腺损害形式即 autoimmune胰腺炎（AIP）已成为该病的重要临床亚型。既往研究已证实慢性炎症状态、糖皮质激素治疗及消化酶缺乏等因素与代谢骨病（MBD）密切相关，但针对IgG4-RD患者群体，特别是合并胰腺病变患者的MBD流行病学数据仍存在显著空白。二、研究设计与方法该研究基于波士顿麻省总医院建立的全球最大IgG4-RD患者数据库（2008-2023年随访），采用双轨研究设计：1. 回顾性病历分析：纳

  来源：Clinical and Translational Gastroenterology

  时间：2025-11-27

• 综述：电穿孔在胰腺导管腺癌治疗中的应用：临床前和临床研究的系统评价

  胰腺导管腺癌（PDAC）作为全球癌症死亡的首要原因，其治疗长期面临诊断滞后、肿瘤微环境免疫抑制及传统疗法疗效有限等挑战。电穿孔技术通过非热性物理手段打破细胞膜屏障，为克服这些难题提供了新思路。系统性回顾显示，电化学疗法（ECT）与电免疫疗法在PDAC治疗中展现出独特优势，而 irreversible electroporation（IRE）因高并发症风险存在争议。### 一、电穿孔技术的作用机制与分类电穿孔技术基于高压电场（PEF）在细胞膜上形成瞬时纳米孔，促进药物或免疫细胞渗透。根据电场强度与脉宽组合，可分为可逆性电穿孔（RE）和不可逆性电穿孔（IRE）。RE通过暂时性膜孔提升化疗药物渗透效

  来源：Clinical and Translational Gastroenterology

  时间：2025-11-27

• 关于振动胶囊在慢性特发性便秘管理中的长期临床疗效的实证研究

  慢性特发性便秘（CIC）是一种影响全球约14%人群的常见消化系统疾病，其高发人群以老年女性为主。现有药物治疗方案常伴随腹泻、腹痛等不良事件，且患者对疗效不满意的比例高达60%。在此背景下，美国食品药品监督管理局（FDA）批准的非药物疗法——振动胶囊（Vibrating Capsule, VC）引发关注。一项覆盖1722名CIC患者的真实世界研究，通过为期3至6个月的追踪分析，揭示了该疗法在社区环境中的长期应用价值。研究团队采用电子化数据采集系统，要求患者通过专用APP持续记录排便频率、粪便性状（Bristol量表）、排便用力程度及如厕耗时。这种数字化管理方式不仅提高了数据采集的连续性，还能通过

  来源：Clinical and Translational Gastroenterology

  时间：2025-11-27

• 胰腺脂肪浸润与其与甘油三酯-葡萄糖指数结合对冠状动脉钙化风险的影响：一项多中心研究

  ### 关于胰腺内脂肪沉积与冠状动脉钙化关联性的研究解读#### 背景与核心问题胰腺作为代谢调节的重要器官，其内脂肪沉积与多种代谢性疾病存在关联。既往研究已证实，胰腺内脂肪堆积（intrapancreatic fat deposition）与胰岛素抵抗、2型糖尿病等代谢异常密切相关。然而，这一脂肪沉积与心血管疾病直接关联的研究仍存在空白。特别是冠状动脉钙化（coronary artery calcification, CAC）作为动脉粥样硬化的标志性指标，其形成机制涉及复杂的代谢和炎症过程。本研究聚焦于探索胰腺内脂肪沉积与CAC的关联性，并评估其与代谢指标（如TYG指数）联合应用的价值。###

  来源：Clinical and Translational Gastroenterology

  时间：2025-11-27

• 一种基于分类和回归树的决策树方法，结合中性粒细胞与淋巴细胞比值及C反应蛋白指标，用于严重急性胰腺炎的早期预后评估：一项越南前瞻性队列研究

  重症急性胰腺炎（SAP）是一种危及生命的急重症，早期风险分层对改善预后至关重要。尽管临床广泛使用的BISAP评分（基于血尿素氮、意识状态、全身炎症反应综合征、年龄和影像学检查）简化了评估流程，但其依赖多指标整合和影像学检查，在资源有限地区存在应用障碍。本研究通过CART模型整合中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）和C反应蛋白（CRP）两项常规血液指标，提出了一种更便捷的SAP预测工具。### 研究背景与意义急性胰腺炎（AP）的严重程度差异显著，约10%-30%患者会发展为SAP，这类患者死亡率可达40%以上。传统评估体系如Ranson标准、APACHE评分和CT严重指数虽准确性较高，但涉及复杂参

  来源：Clinical and Translational Gastroenterology

  时间：2025-11-27

• 血清STARD4-AS1作为胃癌诊断的新标志物，并促进胃癌的进展

  胃癌（GC）作为全球第五大常见恶性肿瘤，其早期诊断和预后评估始终是临床难点。近年来，长非编码RNA（lncRNA）作为液体活检的新型生物标志物受到广泛关注。STARD4-AS1作为新兴的lncRNA分子，在口腔鳞状细胞癌（OSCC）和头颈部鳞状细胞癌（HNSCC）中已被证实具有促癌功能，但其特异性诊断价值及作用机制在胃癌中尚未明确。一项发表于临床肿瘤学期刊的研究系统探索了STARD4-AS1在GC中的临床意义与分子机制，为胃癌诊疗提供了新视角。### 研究背景与科学价值胃癌的病理发展具有显著连续性特征，从慢性胃炎到肠化生、异型增生最终进展为腺癌。然而，现有生物标志物如CEA、CA199等灵敏度

  来源：Clinical and Translational Gastroenterology

  时间：2025-11-27

• 引言：氟特异性相互作用

  特刊作为《化学评论》（Chemical Reviews）“氟特异性相互作用”特刊的一部分而发表。氟是一种具有极端性质的元素。它的反应性超越了所有其他元素，能够形成从高度不稳定性到极高化学稳定性的各种化合物。这些独特的性质不仅带来了迷人的化学现象，还为由此产生的新型化合物和材料赋予了特殊性能。这类物质在从大规模工业过程到氟化聚合物、现代电池电解质以及制药等多个领域都具有巨大应用潜力。因此，氟化学是一门跨学科的科学，结合了药学、物理学、地质学、生态学等多个学科的知识。实际上，氟化合物在日常生活中随处可见，无论是牙膏、电池，还是具有优异热稳定性和化学稳定性的防水、防油和防污表面涂层中都能找到它们的身

  来源：Chemical Reviews

  时间：2025-11-27

• 不同饮酒类别下，心血管代谢风险因素与肝脏相关事件之间的关联差异：一项大型基于人群的研究结果

  摘要 通俗语言摘要 背景与目的： 酒精相关因素和心血管代谢风险因素对肝脏相关事件（LREs）的相对影响尚不清楚。本研究旨在评估这些因素对LREs的相对贡献，并探讨可能的相互作用。 方法与结果： 研究纳入了329,526名英国生物银行（UK Biobank）的参与者。酒精摄入量通过自我报告进行分类，分为低摄入量（女性<140克/周，男性420克/周）。根据代谢功能障碍相关性脂肪性肝病的诊断标准，确定了五种心血管代谢风险因素（

  来源：Hepatology

  时间：2025-11-27

• 非增强CT显示的肺动脉高密度征象：通过肺灌注SPECT对高风险肺栓塞进行明确诊断

  摘要通俗语言总结 一名75岁的男性，有肾细胞癌病史，出现呼吸困难且D-二聚体水平升高（4500 ng/mL）。临床评估提示可能存在肺栓塞。由于肾功能受损（肌酐水平为2.1 mg/dL），无法进行CT血管造影。非增强胸部CT显示双侧主肺动脉内有高密度物质，符合急性血栓栓塞的表现。新鲜血栓由于血红蛋白浓度高和血浆成分减少而呈现高密度。随后的肺灌注SPECT检查显示多处大面积的双侧灌注缺损，证实了严重的肺栓塞。该病例展示了在高剂量造影剂禁忌的情况下，高密度肺动脉征象结合灌注显像技术在诊断中的实用价值。

  来源：Clinical Nuclear Medicine

  时间：2025-11-27

• 在HNF-1α突变型肝细胞腺瘤中，PET/CT显示Ga-FAPI-04的摄取值为负值：这是区分该病变与肝细胞癌的一个独特特征

  摘要通俗语言总结 一名37岁的女性在超声检查中偶然发现肝脏有病变。血清肿瘤标志物（包括AFP、CEA和CA19-9）均正常。Gd-EOB-DTPA增强MRI显示该病变含有脂肪成分，在动脉期呈高信号，快速被冲洗掉；在肝胆期呈现低信号，且没有扩散受限，这导致难以区分该病变是肝腺瘤（HCA）还是小肝细胞癌（HCC）。18F-FDG PET/CT显示该病变有强烈的摄取现象，提示可能存在恶性病变，而68Ga-FAPI-04 PET/CT显示摄取现象很弱。病理学检查确认该病变为肝细胞核因子1α（HNF1α）突变的肝细胞腺瘤（H-HCA）。这个病

  来源：Clinical Nuclear Medicine

  时间：2025-11-27

• 一例采用新型放射性药物225Ac-DOTA-IBA治疗的肺肉瘤样癌病例

  摘要通俗语言总结 DOTA-IBA是一种针对转移性骨疾病的新型靶向药物前体。它被用225Ac进行放射性标记，生成了具有α放射性的治疗剂225Ac-DOTA-IBA。在本研究中，一名70岁的男性患者患有肺肉瘤样癌并伴有广泛的骨骼转移，最初接受了两周期的225Ac-DOTA-IBA治疗。该患者的症状和影像学检查结果均有显著改善，且未观察到任何不良反应。 通俗语言总结一种名为225Ac-DOTA-IBA的新疗法被用于治疗一名患有肺肉瘤样癌并伴有广泛骨骼转移的70岁男性患

  来源：Clinical Nuclear Medicine

  时间：2025-11-27

• 首次在人体中联合使用标记有铅-212的PSMA放射性配体疗法与代谢型谷氨酸受体抑制剂Riluzole作为放射增敏剂，用于治疗转移性去势抵抗性前列腺癌

  摘要 通俗语言总结 我们报告了首例转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）患者案例。该患者此前接受了多种全身性治疗和放射配体疗法，因病情进展而接受了[212Pb]Pb-PSMA放射配体疗法（PRLT）联合代谢型谷氨酸受体（mGluR）抑制剂Riluzole的治疗。这种新型联合疗法旨在针对前列腺癌对谷氨酰胺的依赖性，并利用放射增敏效应，患者耐受性良好，实现了疾病的部分缓解、PSA值下降以及症状稳定。这是[212Pb]Pb-PSMA PRLT与mGluR抑制剂联合应用于mCRPC患者的首次人体

  来源：Clinical Nuclear Medicine

  时间：2025-11-27

• 与非肝硬化性门脉高压患者相关的、与门脉高压和静脉曲张有关的无创标志物

  摘要通俗语言总结 背景： 非肝硬化性门脉高压（NCPH）是一组影响肝脏门窦血管系统的疾病，会导致门脉高压（PH）。与肝硬化不同，NCPH没有非侵入性的诊断标准来识别PH和静脉曲张。 方法： 研究纳入了接受经颈静脉肝脏活检、通过瞬时弹性成像测量肝脏硬度（LSM）、以及具有实验室和影像学数据的患者。PH的定义是存在以下任一情况：内镜检查发现静脉曲张、门体侧支循环或影像学显示腹水。使用逻辑回归分析来确定预测因素，并采用分类树方法来确定逐步决策模型的临界值。 结果： 在59名患者中，41名（69%）患有PH，36名（62%）有静脉曲张。PH患者的LSM较高（11.5 KPa vs 5.7 KPa，p<

  来源：Clinical and Translational Gastroenterology

  时间：2025-11-27

• 米力农在晚期心力衰竭中的应用：当前证据、临床应用及未来发展方向

  摘要 通俗语言总结 正性肌力药在急性失代偿性心力衰竭患者的治疗中起着重要作用，这类患者的心输出量减少，器官灌注不良。然而，尽管正性肌力药具有即时的血流动力学益处，但在慢性晚期心力衰竭的治疗中，其作用仍主要局限于姑息性治疗，或作为过渡到机械支持或心脏移植的策略。米力农是用于晚期心力衰竭的最常见的正性肌力药之一，可缓解症状并改善血流动力学。本文综述了米力农的有效性、适应症、在晚期心力衰竭中的治疗效果、现有研究空白以及未来的研究方向。 通俗语言总结米力农是一种广泛用于晚期心力衰竭患者的正性肌力药，尤其是当患者心输出量减少、器官

  来源：Cardiology in Review

  时间：2025-11-27

• 德国医院药剂师联合会2024年关于德国临床药学服务的全国性调查

  摘要目标 德国医院的临床药学服务近年来经历了发展，这一变化主要受到数字化和法律改革的推动。关于德国临床药学服务的最全面概述发表于2019年。本次调查旨在更新并描述当前德国临床药学服务的现状，重点介绍自上次报告发布以来的发展情况。方法 2024年，在德国医院药剂师联合会（ADKA e.V.）的组织下，对首席药剂师进行了包含45个问题的在线调查（样本量n=328）。调查收集了结构数据（如床位数量和工作人员规模），以及临床药学服务的内容和范围等信息。结果 调查共收到135份回复，回复率为41%。在114家医院中，临床药学服务已经得到充分开展（占比85.7%），这意味着至少有32.4%的德国医院提供此

  来源：European Journal of Hospital Pharmacy

  时间：2025-11-27

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