• 新冠疫情期间德国家庭护理暴力现象研究：基于2021年护理者调查的风险因素与预防策略分析

  在全球老龄化加速的背景下，居家护理中的暴力问题逐渐成为公共卫生领域的重要挑战。世界卫生组织将老年人虐待定义为"在具有信任关系背景下对老年人造成伤害的单一或重复行为"，其表现形式包括心理暴力、身体暴力、性暴力、经济剥削和忽视等。在护理情境中，自由限制措施（FEM）作为特殊暴力形式更需关注。新冠疫情期间，社交隔离政策与护理支持服务的中断使得家庭护理者承受着前所未有的压力，德国护理质量中心的研究团队由此展开针对性调查。本研究采用横断面调查设计，于2021年6-7月通过forsa.omninet在线面板收集全国代表性样本。研究对象为40-85岁正在为60岁以上具有正式护理等级（Pflegegrad）的

  来源：ZEITSCHRIFT FUR GERONTOLOGIE UND GERIATRIE

  时间：2025-11-27

• 基于语义增强的医学视觉问答系统

  摘要医学视觉问答（Med-VQA）是一项旨在根据医学图像回答临床问题的任务。现有文献通常将其视为基于图像和问题交互特征的经典分类任务。然而，这种范式忽略了候选答案的宝贵语义及其相互关系。通过分析真实世界的数据集，我们发现：1）候选答案的文本与医学图像之间存在很强的内在关联；2）多个候选答案之间的细微差异对于识别正确答案至关重要。因此，我们提出了一种增强答案语义（ASE）的方法，以整合答案的语义并捕捉它们之间的细微差异。具体来说，我们通过在特征融合模块中对齐图像和问答元组来增强图像-问题-答案三元组的语义相关性。接着，我们设计了一种对比学习损失函数来突出正确答案与其他答案之间的语义差异。最后，广

  来源：Machine Intelligence Research

  时间：2025-11-27

• 低BMI预警老年髋部骨折术后风险：日本全国数据库揭示死亡与感染双重危机

  当“瘦”成为风险信号——低BMI与老年髋部骨折术后命运的日本全国洞察髋部骨折被称为“人生最后一次骨折”，术后30 d死亡率4%–5%，1年死亡率约25%。然而，并非所有患者都在同一条风险曲线上：那些体重秤指针偏向左侧的老人，往往面临更残酷的生存曲线。既往研究提示低体重与骨质疏松相关，却缺乏大样本证据回答——“瘦”究竟会在术后把患者推向多深的险境？为回答这一问题，Yu Mori等利用日本诊断程序组合（DPC）数据库，锁定2016年4月至2022年3月期间≥65岁、接受手术治疗的474 293例髋部骨折患者，把“低BMI”定义为<17.0 kg/m²（敏感性分析亦采用WHO标准<18.5 kg/m

  来源：Journal of Bone and Mineral Metabolism

  时间：2025-11-27

• 基于血栓定位的急性肠系膜上动脉闭塞腔内治疗策略临床结局分析

  急性肠系膜上动脉闭塞(ASMAO)是一种致死率极高的血管急症，常因肠系膜血流中断导致广泛肠坏死。传统开放手术虽能直接切除坏死肠管，但创伤大且死亡率居高不下。近年来，腔内治疗(EVT)作为微创血运重建手段展现出优势，然而面对不同形态的血栓病变，如何选择最适技术组合仍缺乏统一标准——是选择抽吸取栓快速开通主干？还是局部溶栓处理远端分支？抑或支架植入对抗近端狭窄？这种决策困境正是当前ASMAO治疗的核心挑战。为破解这一难题，日本医科大学放射科的Tatsuo Ueda教授团队在《Japanese Journal of Radiology》发表了一项开创性研究。他们创新性地提出基于血栓解剖定位的分层治疗

  来源：Japanese Journal of Radiology

  时间：2025-11-27

• 无防腐剂多剂量布美他尼眼药水的污染情况评估：一项比较研究

  摘要目的研究无防腐剂多剂量眼药水技术在防止污染方面的有效性。研究设计前瞻性研究方法在本研究中，分析了54名青光眼患者使用的无防腐剂多剂量溴莫尼定（PF-MDB）和含Purite防腐剂的多剂量溴莫尼定（P-MDB）的眼药水瓶盖及第一滴和第二滴药液在巧克力琼脂和羊血琼脂上的污染情况。患者每3周使用一次这些眼药水。根据无菌技术，通过刺破眼药水瓶底部来检测其是否受到污染。结果使用巧克力琼脂检测时，PF-MDB瓶盖和第一滴药液中的污染水平显著高于P-MDB（分别为p=0.006和p<0.001）。使用羊血琼脂检测时，PF-MDB瓶盖及第一滴和第二滴药液中的污染水平也显著高于P-MDB（分别为p=0.00

  来源：Japanese Journal of Ophthalmology

  时间：2025-11-27

• 穿透性创伤性脑损伤患者预后相关的风险因素

  穿透性颅脑损伤（pTBI）的预后影响因素研究基于美国国家创伤数据银行（NTDB）2017-2021年37,281例pTBI患者的数据，通过多变量回归模型系统评估了影响院内并发症、住院时长及死亡率的潜在因素。研究发现，伤者初始意识状态（GCS评分）、损伤严重程度（ISS评分）、是否放置脑室外引流（EVD）以及是否需要输血是预测预后的关键参数。研究特别指出，尽管枪击伤占pTBI病例的86.5%，但机制本身并未进入最终预测模型，表明其他指标如GCS评分和ISS可能已综合反映了暴力强度的临床影响。研究采用分层抽样法将2017-2018年数据作为训练集（80%）和测试集（20%），2020-2021年数

  来源：World Neurosurgery: X

  时间：2025-11-27

• 轻度至中度脑出血患者早期预后不良的风险因素：一项回顾性队列研究

  本研究针对轻度至中度脑出血（MMV-ICH）患者的早期不良结局风险预测展开系统性分析，通过构建并验证预测模型，为临床决策提供量化依据。研究基于2019年5月至2024年5月期间某三甲医院收治的1195例自发性脑出血病例中筛选出的681例MMV-ICH患者数据，采用多维度临床指标和影像学参数构建预测模型，其成果对优化神经外科重症患者的诊疗流程具有重要参考价值。一、临床背景与研究意义脑出血作为全球范围内致残率与死亡率居高不下的脑血管疾病，其预后评估体系尚存诸多亟待完善之处。尽管已有多个预后评分系统（如ICH score、NIHSS等）被开发，但针对MMV-ICH这一占比超过60%的亚型，现有模型普

  来源：World Neurosurgery: X

  时间：2025-11-27

• 综述：与脊髓Epstein-Barr病毒相关的平滑肌肿瘤：叙述性综述与病例研究

  EBV相关平滑肌肉瘤（EBV-SMT）的脊柱病变诊疗进展一、流行病学特征与临床背景EBV-SMT作为免疫抑制状态下的罕见中枢神经系统肿瘤，其脊柱病变的流行病学数据呈现以下特点：1. 疾病分布：约23%-41%的EBV-SMT病例累及脊柱系统，其中胸椎段（T1-T12）占比最高（18/32），其次是腰椎段（5/32）和颈椎段（7/32）。这种分布特征提示脊柱病变可能具有更频繁的神经压迫症状。2. 免疫抑制群体：主要见于HIV阳性患者（占比约70%），其次为器官移植术后患者（15%）和先天性免疫缺陷者（5%）。值得注意的是，约56%的病例呈现多灶性生长特征，其中脊柱与脑部联合受累占比达30%。二、

  来源：World Neurosurgery: X

  时间：2025-11-27

• 评估两个分娩教育项目在改善分娩结果以及提高消费者对其分娩体验满意度方面的效果：一项准实验研究

  澳大利亚德肯大学健康转型研究所的研究团队针对孕期女性开展了一项对比性研究，旨在评估两种分娩教育模式对临床结果及孕妇准备度的影响。研究由Linda Sweet等人主导，2023年10月至2024年5月期间，在维多利亚州吉朗地区医疗机构实施，最终纳入732例符合标准的分娩案例进行分析。研究背景聚焦于分娩教育存在的实践困境。尽管澳大利亚作为发达国家，2023年分娩教育参与率已达68%，但临床数据显示其干预效果存在显著差异：传统产房教育使剖宫产率上升15%，而辅助疗法课程能降低12%的麻醉依赖。值得注意的是，维多利亚州辅助疗法课程参与率呈现两极分化，高收入群体占比达42%，而低收入社区仅为9%，这种服

  来源：Women and Birth

  时间：2025-11-27

• 有效性、可靠性与框架效应在股权-效率权衡研究中的应用：一项系统性回顾

  维多利亚·切丘利娜（Victoria Chechulina）| 安德鲁·朱（Andrew Chu）| 黄广宏（Quang Hung Lam）| 卡姆林·卡比尔-巴克（Camryn Kabir-Bahk）| 谢赫扎德·阿里（Shehzad Ali）加拿大安大略省伦敦市西安大略大学舒立克医学院和牙科学院（Schulich School of Medicine and Dentistry）流行病学与生物统计学系摘要研究目的卫生系统资源有限，决策者往往需要在公平性和效率之间做出权衡。这类权衡受公众价值观的指导，而这些价值观是通过选择实验来获得的。目前尚无标准的方法来衡量公平性与效率之间的权衡。先前的研

  来源：Value in Health

  时间：2025-11-27

• 血管内皮生长因子抑制剂在湿性老年性黄斑变性治疗中的成本效益：一项系统评价

  这篇系统综述聚焦于评估抗VEGF药物在湿性年龄相关性黄斑变性（wAMD）治疗中的成本效益。研究通过整合全球多中心临床数据，系统分析了六种VEGF抑制剂的临床效果与经济负担，为医疗决策提供了重要参考。一、研究背景与意义wAMD作为全球致盲的首要病因，其治疗成本持续攀升。抗VEGF药物虽能显著改善视力，但不同药物的价格、疗效及副作用差异导致经济价值评估存在争议。现有研究多侧重临床效果比较，缺乏对成本效益的系统分析。本研究通过整合16项成本效益分析（CEA）和成本效用分析（CUA），揭示不同治疗方案的经济学特征，填补了现有证据的空白。二、研究方法与流程1. **数据检索**：系统检索PubMed、C

  来源：Value in Health Regional Issues

  时间：2025-11-27

• 关于超声导波与板材中水平缺陷相互作用时局部缺陷共振的存在性

  柔性变焦透镜模块的机械设计与光学性能研究在光学成像系统领域，持续聚焦于微型化、高集成度和环境适应性是当前技术发展的核心方向。传统变焦系统普遍采用多组玻璃透镜配合电磁驱动装置实现焦距调节，这种架构虽然能够满足大范围调焦需求，但存在机械结构复杂、体积庞大、易受电磁干扰等固有缺陷。特别是在移动终端设备、医疗成像仪器等微型光学系统中，现有解决方案已难以适应空间受限与性能优化的双重挑战。针对上述问题，研究团队创新性地提出基于圆柱形超声电机（CYUSM）的柔性变焦透镜模块解决方案。该设计突破性地将超声波驱动技术与高分子弹性体材料相结合，通过结构优化实现了光学元件与驱动系统的深度融合。核心创新点体现在三个维

  来源：Ultrasonics

  时间：2025-11-27

• NOTCH2-NTRK1融合蛋白通过与EGFR相互作用，导致EGFR突变型非小细胞肺癌对奥西美替尼产生耐药性

  非小细胞肺癌（NSCLC）中EGFR突变患者对奥希替尼的耐药机制研究揭示了NOTCH2-NTRK1融合基因的潜在作用。该研究通过多组学分析、蛋白质互作实验及结构生物学手段，首次系统阐明了NOTCH2-NTRK1融合蛋白通过直接与EGFR蛋白结合，激活MAPK和PI3K-AKT双通路介导耐药的分子机制。这一发现为克服EGFR-TKI耐药提供了新的理论依据。### 研究背景与临床意义EGFR突变型NSCLC患者对第三代EGFR-TKI奥希替尼（osimertinib）具有显著疗效，但耐药问题仍是临床主要挑战。据统计，超过50%亚洲患者会出现EGFR T790M突变耐药，其中约30%患者会出现获得性

  来源：Trauma Case Reports

  时间：2025-11-27

• Bmi-1的抑制作用使头颈部癌干细胞对细胞毒性化疗更加敏感

  头颈部鳞状细胞癌（HNSCC）作为全球高发恶性肿瘤之一，其治疗耐药性和复发问题长期困扰医学界。本研究聚焦于癌症干细胞（CSC）亚群在化疗耐药中的核心作用，通过多维度实验揭示了BMI-1作为干细胞维持的关键调控因子，并证实新型抑制剂PTC596可通过阻断BMI-1介导的信号通路增强化疗敏感性。### 研究背景与核心问题头颈部鳞癌的五年生存率不足60%，其中20-40%的死亡归因于化疗诱导的耐药性。现有研究证实CSC亚群（以ALDH高表达和CD44阳性为特征）在肿瘤复发中起决定性作用。值得注意的是，传统化疗药物如顺铂不仅直接杀伤肿瘤细胞，更会通过激活IL-6/STAT3信号通路促进CSC的自我更新

  来源：Trauma Case Reports

  时间：2025-11-27

• 综述：伯基特淋巴瘤的临床和分子变异

  Burkitt淋巴瘤（BL）作为儿童非霍奇金淋巴瘤中最常见的亚型，其发病机制和临床特征存在显著的地域及分子差异。本文系统梳理了EBV状态与BL亚型的关联性，重点探讨EBV阳性/阴性BL的分子分型、环境协同致病机制及治疗策略革新。### 一、流行病学特征与分子分型BL的传统分型（ endemic/sporadic/immunodeficiency）正被分子分型取代。全球约90%的BL病例发生在疟疾流行区，其中非洲中东部EBV阳性率达95%以上，且呈现显著的性别偏好（男性占比70-80%）。值得注意的是，中东地区EBV阳性BL比例高达90%，但其发病率仅为非洲的1/20，提示疟疾暴露是BL高发的关

  来源：Trauma Case Reports

  时间：2025-11-27

• 载脂蛋白C1可作为甲状腺癌的靶点，并与候选药物环帕明（cyclopamine）具有协同作用，显示出良好的治疗潜力

  该研究系统探讨了载脂蛋白C1（APOC1）在乳头状甲状腺癌（PTC）中的生物学功能及其作为治疗靶点的潜力。通过整合多组学数据、细胞实验和动物模型，研究发现APOC1的高表达与PTC的进展、不良预后及免疫逃逸密切相关，并首次证实天然化合物环 Python 摩（cyclopamine）可通过靶向APOC1通路抑制肿瘤生长。### 一、研究背景与科学问题甲状腺癌作为全球第三大常见恶性肿瘤，其发病机制复杂且存在显著异质性。尽管手术和放疗是主要治疗手段，但约20-30%患者仍面临复发风险，传统疗法在早期诊断和精准治疗方面存在局限。近年来，载脂蛋白家族因在脂质代谢和免疫调节中的双重作用受到关注，但APOC

  来源：Trauma Case Reports

  时间：2025-11-27

• 血管对血管数据库：在输血研究中的应用与注意事项

  静脉到静脉（vein-to-vein）数据库的构建与应用研究进展随着数字健康技术的快速发展，血液 transfusion领域正经历革命性变革。静脉到静脉数据库作为整合供血者、血液成分及受血者全流程信息的重要载体，为 transfusion科学研究开辟了新路径。本文系统梳理了该领域的关键进展与现存挑战，重点探讨了数据库在临床研究、医疗决策支持及公共卫生管理等方面的潜在价值。在数据库建设方面，Scandinavian Donations and Transfusions（SCANDAT）系列数据库展示了跨国家、跨机构的协作典范。该数据库通过整合瑞典和丹麦的全国性医疗登记系统，实现了血液生命周期数据

  来源：Transfusion Medicine Reviews

  时间：2025-11-27

• 企业加速器作为寻求合法性的平台：初创企业如何验证企业的合法性？

  企业加速器作为组织合法性构建的战略工具，其运作机制与价值创造路径对现代企业战略管理具有启示意义。本研究通过深度案例研究揭示了企业加速器在合法性建构中的多维作用，突破了传统文献中仅关注初创企业收益的局限，系统论证了加速器对母公司合法性重构的协同效应。研究采用混合方法，通过89次半结构化访谈（涵盖36个初创企业创始人和15名加速器管理人员）与1560篇媒体报道的量化分析，历时三年追踪同一企业加速器在以色列的运营实践，最终形成三维度合法性建构模型。### 一、企业加速器的合法性建构机制1. **道德合法性建构的双重路径** - 显性路径：通过非营利定位（如免费提供价值达500万美元的云服务）和自

  来源：Techniques and Innovations in Gastrointestinal Endoscopy

  时间：2025-11-27

• 家族企业中，管理层的职责作为推动数字业务与战略对齐的关键因素：这会对企业绩效产生何种影响？

  该研究聚焦于家族企业中托管（stewardship）理念对数字化战略对齐及其绩效影响的作用机制，结合全球2266家家族企业的调查数据，揭示了托管导向的家庭目标如何通过数字化战略对齐传导至企业绩效，并探讨了家族所有权结构在这一过程中的调节效应。研究采用混合理论框架，整合了托管理论与信息处理视角，为理解数字化转型中的家族企业独特性提供了新视角。在数字化转型的全球浪潮下，家族企业面临独特的挑战与机遇。这类企业通常具有双重治理结构：既要应对市场化的战略竞争，又要平衡家族成员的非经济诉求。传统研究多关注家族所有权对企业绩效的直接作用，却忽视了托管理念在协调数字技术与战略目标中的中介机制。当前文献中，关于

  来源：Techniques and Innovations in Gastrointestinal Endoscopy

  时间：2025-11-27

• 人工智能对城市能源消耗的影响

  人工智能驱动下的中国城市能源消费优化机制研究（摘要字数统计：约2150字符）一、研究背景与意义全球能源消费结构正经历深刻变革，发展中国家在工业化进程中面临能源效率提升与碳排放控制的双重挑战。中国作为全球最大的能源消费国和可再生能源投资国，其城市能源消费优化路径对发展中国家具有重要示范价值。研究显示，2008-2021年间中国地级市单位GDP能耗下降幅度达37.6%，但区域差异显著，东部城市能耗强度仅为西部城市的63.2%。在此背景下，人工智能技术作为第四次工业革命的核心驱动力，其应用效能评估成为学界关注焦点。二、研究方法与数据基础研究采用281个地级市2008-2021年的平衡面板数据，构建双

  来源：Techniques and Innovations in Gastrointestinal Endoscopy

  时间：2025-11-27

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