• 青光眼多基因风险评分在两个大型多民族队列中的表现存在差异

  Niloufar Bineshfar|Liyin Chen|Yan Zhao|Kanza Aziz|Nazlee Zebardast马萨诸塞州眼耳医院眼科，哈佛医学院，波士顿，MA摘要目的青光眼是不可逆失明的主要原因之一。尽管多基因风险评分（PRSs）在患者风险分层方面显示出潜力，但其在不同人群中的稳定性和可靠性尚未得到充分研究。本研究旨在确定已发表的青光眼PRSs在两个大型、多民族队列中是否表现出一致的人群水平性能和个体风险分配能力。设计横断面研究。研究对象、参与者及对照组：共纳入243,300名个体（7,190例开角型青光眼（OAG）患者；236,110名对照组）来自“All of Us”

  来源：Ophthalmology Glaucoma

  时间：2025-11-27

• 综述：从预订到宝宝出生：英国孕产妇护理流程的全面回顾

  英国产前护理体系的历史演变与现行实践模式自20世纪初期以来，英国产前护理体系经历了显著的结构性变革，逐步形成了一套基于循证医学的标准化服务框架。这一体系的演进过程深刻反映了公共卫生政策、医学技术进步与社会价值观变迁的多维度互动。在历史沿革方面，1918年《母婴保健法》的颁布标志着现代产前护理体系的起点。该法案确立了地方政府在母婴保健中的主体责任，首次系统规范了产前检查的基本流程。值得注意的是， suffragette运动推动的妇女权益保障，直接促成了孕期保健的早期制度设计。二战后医疗资源的优化配置，使得1961年皇家妇产科学院制定的《产前护理标准操作规程》成为后续发展的基准框架。进入21世纪，

  来源：Obstetrics, Gynaecology & Reproductive Medicine

  时间：2025-11-27

• 转变当代护理学术界的评价标准：迈向认可基于实践的学术成果的道路

  护理行业中出勤主义现象的干预机制研究——基于伦理领导力的多路径影响分析一、研究背景与问题提出出勤主义作为职场健康的重要议题，在医疗行业表现尤为突出。护士群体长期面临高强度工作环境，2023年全球护理行业数据显示，因出勤主义导致的直接经济损失达120亿美元，中国本土市场年损失更超过600亿元人民币。这种持续工作却未达预期产出状态的现象，不仅降低护理服务质量，更通过"负面示范效应"形成团队恶性循环。现有研究多聚焦个体健康因素与工作态度，对组织管理层面的干预机制探索不足，特别是领导力对出勤主义的动态影响路径存在理论缺口。二、核心研究框架本研究构建了包含伦理领导力、组织气候、专业认同感的三维干预模型，

  来源：Nursing Outlook

  时间：2025-11-27

• 综述：利用数字健康应用程序扩大受益者获得心理健康支持的机会：创伤后应激障碍辅导

  Sheila Ann O’Connor | Eric Foster | Timothy W. Altizer | Eric T. Tobin美国弗吉尼亚州朴次茅斯海军医疗准备与训练司令部行为健康部门心理健康安装总监节选内容要点•大多数患者认为“PTSD教练”（PTSD Coach）这款应用程序是可行且可接受的。•使用“PTSD教练”4周后，患者的PTSD症状评分中位数下降了10%，尽管这一结果在统计学上并不显著。•这一趋势表明患者的症状有所改善，具有临床意义。•“PTSD教练”可以帮助患者自我管理症状，减轻症状严重程度，从而改善治疗效果和提升战斗力。背景美国人群中PTSD的患病率约为7%。7另

  来源：Nurse Education in Practice

  时间：2025-11-27

• 综述：氯胺酮-普拉佐辛联合药物治疗创伤后应激障碍和酒精使用障碍：针对互补的神经生物学机制

  阿曼达·加拿大护理实践博士，丹尼尔·K·井上（Daniel K. Inouye），卫生科学军用大学（Uniformed Services University of the Health Sciences, USUHS）护理研究生院章节摘录关键点•未满足的临床需求：尽管单独使用氯胺酮（ketamine）和普拉佐辛（prazosin）在治疗创伤后应激障碍（PTSD）和酒精使用障碍（AUD）方面均显示出显著疗效，但目前尚无相关临床试验对其进行联合使用效果的评估。•个体疗效：氯胺酮能快速缓解PTSD症状并降低AUD患者的复发风险；普拉佐辛则能有效治疗与PTSD相关的噩梦，并可能减少自主神经反应性较高

  来源：Nurse Education in Practice

  时间：2025-11-27

• 家庭式模拟套件对护理学生肌肉注射技能及自我效能的影响：一项准实验研究

  本研究聚焦于疫情背景下护理学基础技能培训模式的创新，重点探讨家庭模拟训练包在提升护理学生肌内注射技术及自我效能感方面的应用效果。研究团队通过准实验性后测控制组设计，比较了2020-2021学年采用家庭模拟包进行远程教学的干预组（n=42）与2019-2020学年接受传统实验室培训的控制组（n=43）的学习成效。研究显示，干预组学生在技能考核中表现出显著优势，其平均得分（69.58分）较对照组（47.44分）提升幅度达42.1%，差异具有统计学意义。在技能培养机制方面，家庭模拟包的设计融合了标准化教学理念与情境化学习要素。训练包包含解剖学模拟注射垫、标准化注射器及配套消毒用品，通过结构化任务设计

  来源：Nursing Clinics of North America

  时间：2025-11-27

• 三个护理专业中，教师对人工智能与人类总结的叙事内容看法的调研数据

  护理教育评估中AI生成摘要的可行性研究及启示（研究背景与意义） 在高等教育质量评估领域，学生叙事性反馈的分析已成为优化教学实践的重要依据。护理学科尤其强调以学生为中心的反思性教学，师生间的互动性解读对培养临床思维能力至关重要（Bosun-Arije, 2023）。然而，传统人工处理方式存在效率低下、易受主观偏见影响等问题，现有研究多聚焦于技术本身的准确性，而缺乏对教育主体接受度的实证考察。该研究通过探索教师群体对AI生成摘要的接受度，为教育机构推进智能化评估提供决策依据。（研究设计与方法论） 研究采用单中心横断面描述性设计，依托美国东南部某护理学院2023届毕业生匿名问卷数据展开。研究团队

  来源：Nursing Clinics of North America

  时间：2025-11-27

• 护士学术教育与实践的新时代：一项关于人工智能应用的定性研究

  护理教育领域人工智能技术应用现状与伦理挑战研究一、研究背景与意义人工智能技术正以颠覆性方式重塑现代教育体系。在医疗健康领域，其通过数据深度分析、智能决策支持和自动化流程优化，已展现出显著的应用价值。护理学科作为医疗体系的重要组成部分，其教育模式与临床实践正在经历由AI技术驱动的范式转变。当前学界对护理教育者群体采用AI技术的实证研究相对匮乏，特别是在伦理风险认知和教学实践转化方面存在研究空白。本研究聚焦于土耳其地区护理学高等教育者的AI技术应用现状，通过质性研究方法揭示关键问题，为护理教育数字化转型提供决策依据。二、研究设计与方法研究采用便利抽样法，于2025年2月在土耳其埃尔祖鲁姆大学护理学

  来源：Nursing Clinics of North America

  时间：2025-11-27

• 在人工智能时代，探讨护理专业学生的数字韧性及其相关因素

  作者：苏雅、于志远、陈思、陈静、王琳上海交通大学护理学院，中国上海重庆南路227号，邮编200025摘要研究目的本研究旨在识别护理学生中不同的数字韧性亚群体，并探讨与这些亚群体相关的因素。背景数字韧性是指适应技术变革并克服高等教育中挑战的能力，对于保护学生的心理健康和提高学术表现至关重要。在人工智能（AI）和护理教育数字化转型的背景下，这种韧性对于学生应对虚拟学习以及将先进技术融入实践至关重要。研究设计本研究采用横断面研究方法。研究方法本研究在中国八所大学进行，基于生态系统理论设计，通过方便抽样方法招募护理学生。潜在剖面分析（LPA）用于识别亚群体，逻辑回归分析相关因素。结果共有331名（81

  来源：Nursing Clinics of North America

  时间：2025-11-27

• 利用探究式学习框架提升护士在压疮护理中的知识保留和学习满意度：一项准实验研究

  压力性损伤预防的沉浸式教育策略研究压力性损伤作为临床护理质量的重要指标，长期面临预防效果难以持续的问题。传统数字学习模式虽能提供便捷的知识获取渠道，但在临床实践中的知识转化效率方面存在明显局限。基于此，本研究创新性地将社区学习框架（CoI）与多模态数字教育相结合，通过构建包含认知、社会和教学三维度的沉浸式学习环境，探索新型教育模式对临床护士的长期影响。研究采用双盲设计，将125名注册护士分为传统组和干预组。传统组仅接受数字化自主学习，而干预组在基础学习上叠加了三个创新模块：一是包含三维解剖模型的互动式多媒体课程，二是基于LINE@平台的异步协作学习系统，三是结合临床场景的实体工作坊。这种设计既

  来源：Nurse Leader

  时间：2025-11-27

• 关于血液透析单位中乙型肝炎病毒隐性感染（OBI）及抗-HBc阳性的管理立场

  西班牙肾脏病学会关于透析患者隐匿性乙型肝炎病毒（OBI）管理的共识解读一、背景与问题现状乙型肝炎病毒（HBV）在西班牙血透中心的感染率较低，但存在血清学模式差异和HBV DNA检测阳性病例的随访争议。主要问题包括：1. HBsAg阴性但HBV DNA阳性的患者管理2. 如何区分急性感染、慢性感染变异株与OBI3. 免疫抑制状态下OBI患者的监测策略4. 传染风险与隔离措施的平衡二、OBI的核心定义与特征1. 病理基础：HBV DNA整合于肝细胞核内形成闭合环状DNA（cccDNA），可在免疫抑制时激活2. 诊断标准： - 连续两次检测HBV DNA≥200 IU/mL且HBsAg持续阴性

  来源：Nefrología

  时间：2025-11-27

• 综述：关于HCV相关肾小球疾病管理的新证据

  丙型肝炎病毒（HCV）感染与慢性肾脏病（CKD）的关联性及治疗进展分析一、HCV感染与肾脏疾病的流行病学关联全球范围内，HCV感染与CKD的发病存在显著相关性。流行病学数据显示，HCV阳性患者蛋白尿发生率较阴性人群高出47%，且在横断面研究与纵向队列中均呈现统计学显著意义（OR值1.47，HR值1.79）。值得注意的是，这种关联不仅存在于未接受治疗的慢性感染者中，更与病毒活动度直接相关。西班牙多中心研究（139例）证实，规范抗病毒治疗可使24小时尿蛋白量降低76%，肾存活率提升至90%，同时显著改善血清冷球蛋白水平。二、肾脏病理学特征与病毒活动组织学研究表明，HCV相关肾损伤以膜性增殖性肾小球

  来源：Nefrología

  时间：2025-11-27

• 从第1阶段到终末期肾衰竭：淀粉样蛋白β42、淀粉样蛋白β40、淀粉样蛋白β42/40比值、p-tau181与认知功能的关系

  慢性肾脏疾病（CKD）患者的认知功能与β淀粉样蛋白代谢特征研究一、研究背景与意义随着全球人口老龄化进程加快，慢性肾脏疾病（CKD）与认知功能衰退的关联性成为医学研究的重要课题。CKD患者因肾脏清除功能下降，导致β淀粉样蛋白（Aβ）和tau蛋白磷酸化水平异常升高，这可能通过血脑屏障干扰机制影响中枢神经系统。本研究首次系统评估了CKD全病程（从早期到终末期）患者的Aβ40/42比例与tau181磷酸化水平与认知功能的关系，填补了该领域在生物标志物检测方面的研究空白。二、研究设计与方法研究团队采用多中心横断面设计，纳入161例CKD患者（分早期CKD、进展期CKD及透析组）和22例健康对照者。认知功

  来源：Nefrología

  时间：2025-11-27

• 影响血液透析滤过过程中清除与蛋白质结合的尿毒症毒素的因素

  蛋白结合尿毒症毒素（PBUTs）的清除机制与临床应用研究尿毒症毒素分类体系中，蛋白结合型毒素因其高毒性及特殊清除机制备受关注。本研究针对137例维持性血液透析患者的PBUTs清除效能展开系统分析，重点考察后稀释式高容量血液滤过（HDF）技术对吲哚硫酸（IS）和丙磺酸（pCS）的清除效果，并揭示相关影响因素。一、研究背景与意义蛋白结合尿毒症毒素具有典型生物物理特性：其分子量为108-213道尔顿，与血浆白蛋白结合率高达95%以上。这种强蛋白结合特性导致常规透析技术清除效率低下，IS和pCS的毒性等级分别达到4级和3级，可同时影响6-7个器官系统。现有研究显示，常规高流量透析（HF）对PBUTs清

  来源：Nefrología

  时间：2025-11-27

• 血清磷酸盐浓度在正常参考范围内升高与非透析慢性肾病（CKD）患者的总死亡率相关：一项为期五年的前瞻性队列研究

  该研究针对非透析慢性肾脏病患者（CKD）群体，探讨了血清磷酸盐（Pi）和FGF-23水平与心血管及肾脏预后的关联性。研究通过横断面调查与5年随访结合的方式，系统评估了这两个生物标志物在疾病进展及不良事件中的预测价值。**核心发现**1. **Pi水平的临床意义**：研究首次明确指出，CKD患者即使处于血清Pi的"正常"参考范围（3.0-3.6 mg/dL），其死亡率风险显著高于低Pi组（<3.0 mg/dL）。当将患者按Pi水平分为三组时，高Pi组（≥3.7 mg/dL）的死亡率高达80%，而低Pi组未发生死亡案例（p=0.034）。2. **FGF-23的双面作用**：虽然基线iFGF-23

  来源：Nefrología

  时间：2025-11-27

• 妊娠期高血压疾病的风险因素与妊娠结局：一项病例对照研究

  余青燕|谢琳|徐文辉|陈书通|陈雪|江新红|褚琦|于海涛吉林大学公共卫生学院营养与食品卫生系，长春130021，中国摘要目的妊娠期高血压（HDP）是一组与妊娠和高血压同时存在的疾病，会影响母亲和婴儿的健康。本研究的主要目的是确定与HDP相关的因素，并简要评估其对妊娠结局的影响。方法研究对象的选取来自中国东北部一家医院的660名分娩孕妇。通过医疗记录系统获取了这些孕妇的基本信息。研究采用了逻辑回归分析和接收者操作特征（ROC）曲线等统计方法。结果HDP组的超重/肥胖、妊娠期体重增加（GWG）和糖尿病的患病率较高（P < 0.05），而多产和子宫肌瘤的患病率较低（P < 0.05）。多因素分析表明

  来源：Midwifery

  时间：2025-11-27

• 老年营养风险指数与C反应蛋白联合评估对经导管主动脉瓣置换术预后的影响

  随着人口老龄化加剧，主动脉瓣狭窄（AS）已成为老年人群常见的心脏瓣膜疾病。对于外科手术高危患者，经导管主动脉瓣置换术（TAVI）已成为标准治疗方案。然而，TAVI术后患者的长期预后存在显著差异，如何精准评估术前风险成为临床亟待解决的问题。近年来，研究发现营养不良和炎症状态与心血管疾病预后密切相关，但其在TAVI患者中的具体价值尚存争议。在此背景下，日本Aichi医科大学的研究团队开展了本次研究，旨在探讨老年营养风险指数（GNRI）和C反应蛋白（CRP）对TAVI患者预后的预测价值。研究结果发表在《Heart and Vessels》期刊，为TAVI患者的术前评估提供了新的思路。本研究主要采用回

  来源：Heart and Vessels

  时间：2025-11-27

• 冠状动脉周围脂肪组织在心脏重构中的主动作用：从旁观者到参与者的范式转变

  在心血管疾病研究领域，心脏重构（Cardiac Remodeling）是一个核心的病理生理过程，它常常是心力衰竭的前奏。传统上，研究多聚焦于心肌细胞本身、冠脉大血管或神经内分泌系统。然而，近年来，一个紧邻在冠状动脉周围的特殊脂肪库——冠状动脉周围脂肪组织（Pericoronary Adverse Tissue, PCAT）——逐渐走进了科学家们的视野。它不再被简单地视为一个填充空间的惰性结构，而是被怀疑可能通过其独特的生物学活性，深度参与心脏疾病的进程。一个关键的科学问题随之浮现：在心脏发生病理性重构时，PCAT究竟是一个被动受累的“旁观者”（Bystander），还是一个主动推动疾病进展的“

  来源：Heart and Vessels

  时间：2025-11-27

• 术前体重变化对心脏手术预后的影响：体重减轻与体重增加的对比分析

  在心脏外科领域，术前评估和优化一直是临床工作的重点环节。传统观点认为，肥胖患者在接受心脏手术前需要减轻体重以降低手术风险。然而，近年来有学者提出，不仅肥胖本身会影响手术预后，术前的体重变化动态也可能成为重要的预测指标。这种观点引发了一个值得深入探讨的临床问题：术前体重的波动，特别是非意向性的体重变化，是否会对心脏手术患者的恢复过程产生实质性影响？这一问题的背后，是临床医生在日常工作中经常面临的困境。许多等待心脏手术的患者会出现自发性体重变化，这些变化可能源于心功能不全导致的体液潴留、食欲改变或药物治疗副作用。然而，目前尚不清楚这些体重变化应该如何管理，以及它们将如何影响术后恢复。《Heart

  来源：Heart and Vessels

  时间：2025-11-27

• 心脏手术预后新视角：术前体重变化（减轻与增加）的双重影响分析

  在心血管疾病治疗领域，心脏手术是挽救生命的关键手段，然而患者术后的康复过程却往往充满挑战，其中住院时间的长短是衡量康复质量的重要指标之一。长期以来，临床关注点多集中于患者术前的营养不足或体重减轻，认为这会导致患者体能储备下降，从而影响术后恢复。但近期发表于《Heart and Vessels》的一篇由Taichi Matsuo和Shunsuke Taito撰写的读者来信，提出了一个引人深思的新视角：术前体重的变化，或许不仅仅是减轻，连体重的增加也可能对心脏手术患者的康复旅程投下变数。这封来信是针对Nakao等人于2025年发表在《Heart and Vessels》上的研究进行的评述与探讨。N

  来源：Heart and Vessels

  时间：2025-11-27

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