• 槲皮素在肝癌中的基础研究：进展与展望

  槲皮素作为天然黄酮类化合物，近年来在肝细胞癌（HCC）治疗领域展现出显著潜力。其作用机制复杂，涉及细胞周期调控、凋亡诱导、信号通路抑制及肿瘤微环境重塑等多维度过程，同时存在水溶性差、口服生物利用度低等挑战，促使研究者探索新型递送系统与联合治疗方案。### 一、疾病背景与治疗现状肝细胞癌是全球第三大常见恶性肿瘤，我国发病率与死亡率均位居前列。传统治疗手段如手术切除、化疗、放疗及免疫疗法存在显著局限性：手术对晚期患者不适用，化疗易引发耐药性，放疗损伤正常组织，免疫治疗成本高昂且疗效参差。这种治疗困境促使研究者关注天然产物，槲皮素因其广泛的抗氧化、抗炎和抗肿瘤特性备受关注。### 二、槲皮素抗肿瘤的

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  时间：2025-12-16

• 一项关于FDA不良事件报告系统中头孢唑啉相关事件的真实世界药物警戒研究

  头孢唑林作为第一代头孢菌素类药物，在骨科手术围术期预防感染中具有重要临床地位。然而其实际不良反应谱及严重性尚未被充分揭示。本研究基于美国食品药品监督管理局（FDA）不良事件报告系统（FAERS）2004年第一季度至2024年第一季度共20,638,235份报告中筛选出1896例与头孢唑林相关的不良事件（AEs），通过多维度分析揭示其安全性特征，为临床合理用药提供依据。### 一、研究背景与意义头孢唑林因抗菌谱广、抗菌活性强且具有良好组织渗透性，已成为骨科手术黄金期预防感染的首选药物。然而，随着用药范围扩大及患者群体复杂化，其真实世界安全性问题逐渐凸显。尽管已知其过敏反应、胃肠道紊乱等常见不良反

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  时间：2025-12-16

• 2007–2016年NHANES研究中复合脂质炎症指数与死亡风险的关系

  该研究基于美国国家健康与营养调查（NHANES）2007-2016年数据库，对11,188名成年人的血液指标与心血管及全因死亡率的关系进行了系统性分析。研究发现，多个整合代谢与免疫参数的新型生物标志物在预测死亡率方面具有独立价值，为心血管疾病风险分层提供了新思路。**核心发现解析：**1. **风险指标识别**：研究重点考察了四个复合指标——Atherogenic Index of Plasma（AIP，血浆脂质失衡指数）、Systemic Immune-Inflammation Index（SII，系统性免疫炎症指数）、Monocyte-to-HDL-C Ratio（MHR，单核细胞/高密度

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  时间：2025-12-16

• 右美托咪定与氯胺酮在单节段腰椎椎板切除术中用于预防性尾部镇痛的随机对照试验

  本研究聚焦于腰椎手术患者术后镇痛管理，对比了地佐辛与曲马多两种药物的疗效与安全性。研究团队通过前瞻性随机双盲对照试验，纳入60例 ASA I-II级单节段腰椎手术患者，将受试者均分为地佐辛组（30例）和曲马多组（30例）。在常规麻醉基础上，地佐辛组注射地佐辛1μg/kg联合0.25%布比卡因20ml，曲马多组则给予曲马多0.5mg/kg与相同剂量布比卡因混合液实施骶管阻滞。研究显示，地佐辛组在术后即时疼痛控制（VAS 2.67 vs 1.6）、镇痛持续时间（476分钟 vs 346分钟）和药物需求量（84±2 vs 124±30）方面均显著优于曲马多组。特别是术后30分钟和2小时的关键评估节点

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  时间：2025-12-16

• 系统性可药物作用的基因组范围孟德尔随机化研究发现了儿童哮喘的治疗靶点

  儿童哮喘的基因组学研究与靶向治疗新方向（摘要部分）这项开创性的基因组学研究通过整合多组学数据和先进生物信息学方法，系统性地探索了儿童哮喘的潜在治疗靶点。研究团队运用孟德尔随机化（MR）技术，结合药物基因数据库、表达定量性状位点（eQTL）数据以及儿童哮喘的基因组关联研究（GWAS）数据，首次建立了儿童哮喘与药物靶点的直接关联。通过构建蛋白质相互作用网络和分子对接实验，研究不仅识别出35个与哮喘显著相关的候选基因，更重点验证了BLVRA基因作为新型治疗靶点的潜力，其与血红素氧化酶-1（HO-1）的相互作用机制为哮喘治疗提供了全新思路。（研究背景与科学意义）儿童哮喘作为全球性健康问题，其复杂病因涉

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  时间：2025-12-16

• 在钬：YAG激光碎石术过程中术中检测到右心房肿块：一种致命且罕见的并发症：病例报告

  该病例报告揭示了泌尿外科微创手术中罕见的致命性心血管并发症，为临床实践提供了重要警示。患者术前虽无心血管疾病史，但存在反复泌尿系统感染及轻度凝血功能异常（D-二聚体717ng/mL）。在激光碎石术进行中，约15分钟时患者突然出现严重低血压（52/27mmHg）、心动过速（146bpm）及低氧血症（SpO2 75%），这一系列症状提示着系统性血栓栓塞事件的可能性。术中实时超声检查发现右心房存在约36×23mm的游离漂浮性团块，该团块具有动态移动特性，在心脏舒张期进入右室流出道，收缩期返回右心房。超声特征显示为低回声（hypoechoic），且边界清晰，与术前超声（图1）正常右心结构形成鲜明对比。

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  时间：2025-12-16

• 一位老年女性因脂肪瘤导致的Sigmoid肠套叠和肠梗阻：病例报告

  sigmoid结肠脂瘤引起的肠套叠在老年群体中属于罕见病例。这类疾病由于发病率低且临床症状不典型，常常导致诊断延误。本案例通过多模态检查和及时手术干预，为临床处理类似病例提供了重要参考。以下从病理机制、临床表现、诊断流程及治疗策略等方面进行详细解读。一、疾病背景与流行病学特征肠套叠是指一段肠管套入其邻近肠管的过程，在儿童中是常见病因，但在成人尤其是老年人中极为罕见。根据文献统计，成人肠套叠约占所有病例的5%以下，其中恶性肿瘤占比超过70%。值得关注的是，既往文献报道的肠套叠病例多见于回盲部或右半结肠，而本例首次系统描述了左半结肠（ sigmoid结肠）脂瘤引发套叠的完整病程。这类疾病的发生与

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  时间：2025-12-16

• 一种用于预测急性髓系白血病预后及对免疫治疗反应的癌-睾丸抗原特征标志物

  本研究聚焦于急性髓性白血病（AML）的预后预测和免疫治疗响应机制，首次系统性地探索了癌症-睾丸抗原（CTA）在AML中的临床价值。通过整合TCGA数据库和独立验证队列的多维度数据，研究构建了基于CTA基因表达的预后模型，并揭示了其与肿瘤微环境（TME）和化疗敏感性的潜在关联。### 一、研究背景与意义AML作为血液系统恶性肿瘤的代表，其异质性导致传统预后模型存在局限性。尽管分子分型（如TP53突变、NPM1异常）已部分改善风险分层，但仍有超过30%患者对现有治疗策略耐药。癌症-睾丸抗原（CTA）具有肿瘤特异性表达和免疫原性双重特征，已在乳腺癌、黑色素瘤等实体瘤中证实其预后价值，但其在AML中的

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  时间：2025-12-16

• 与尿道下裂和性发育障碍相关的新型NR5A1变异：4例患者的系列病例报告

  该研究聚焦于NR5A1基因变异与性发育异常（DSD）的关联，通过四例不同性染色体（46,XY和46,XX）的儿童病例，揭示了该基因在性发育中的关键作用及其变异谱系。研究采用全外显子测序（WES）技术，系统分析了四个家庭中NR5A1基因的致病性变异，并结合激素检测与病理活检结果，阐明了基因突变如何导致从轻度外生殖器畸形到严重性腺发育不良的复杂临床表型。### 一、NR5A1基因的功能与临床意义NR5A1（编码类固醇生成因子1）作为性发育的核心调控因子，通过激活下游靶基因（如SOX9、CYP17A1）控制性腺分化、激素合成及生殖系统发育。研究证实，该基因的突变可导致性腺功能异常，表现为雄激素合成不

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  时间：2025-12-16

• 从急性应激综合征到中枢神经系统感染：一例具有精神症状表现的HSV脑炎病例

  HSV-1脑炎的复杂临床表现与诊断挑战 ——以应激相关精神症状掩盖的病毒性脑炎病例为例 一、疾病背景与临床特征 HSV-1脑炎作为全球最常见的散发性病毒性脑炎，其病理机制涉及潜伏感染状态的病毒再激活。该疾病具有显著的临床异质性，早期阶段可能仅表现为非特异性精神症状，包括焦虑、失眠、认知功能下降等，易与抑郁症、创伤后应激障碍等精神疾病混淆。流行病学数据显示，该病年发病率约为2-4/百万人口，具有高致死率（未及时治疗死亡率超70%）和神经后遗症风险（约20-30%患者遗留认知障碍）。二、典型病例分析 1. 病史演变 47岁男性患者在亲属意外事件后出现典型急性应激障碍（ASD）表现：侵入性

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  时间：2025-12-16

• 质量控制小组在麻醉药品和第一类精神药品管理中的应用

  本研究以中国某三甲医院麻醉科为对象，系统评估品管圈（QCC）活动在麻醉药物管理中的实践效果。研究团队通过组建由麻醉医师、护士及多部门协作的QCC小组，历时7个月开展改善项目，重点解决麻醉药物管理中的标准化不足、流程繁琐及人员满意度低等问题。在现状分析阶段，研究团队通过问卷调研发现，麻醉药物管理标准化率仅为95.83%，存在处方不规范、记录不完整、残液处理效率低等主要问题。针对这些痛点，QCC小组采用5-3-1评分法确定"提升麻醉药物管理标准化率"为核心改善主题，并运用鱼骨图分析法，从人员素质、流程设计、系统支持等维度进行根因分析。特别值得关注的是，团队创新开发了残液处理的一体化投放装置，该设计

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  时间：2025-12-16

• 口腔健康作为军事人员作战准备状态的决定因素：来自塞乌塔（西班牙）的证据

  西班牙军队口腔健康与部署能力关联性研究解读本研究聚焦西班牙武装部队口腔健康问题对国际部署任务的影响，通过横断面调查对691名驻守 Ceuta 的军人进行系统性分析，揭示口腔健康与军事效能的关键关联。研究采用标准化口腔检查流程（参照WHO第五版口腔健康调查指南），结合定量分析与定性观察，发现以下核心结论：一、口腔健康与军事部署的关联性1. 总体健康状态：17.66%的受检人员（122人）因口腔问题被暂时归类为不适合作战（NAT）。其中士兵群体（71.35%）的NAT比例（21.7%）显著高于军官（7.58%），男性占比达91.17%，且35-44岁群体NAT率（20.72%）最高。2. 关键影响

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  时间：2025-12-16

• 关于外源性胰岛素对骨关节炎风险影响的因果推断研究

  本研究通过Mendelian随机化（MR）方法，系统探讨了外源性胰岛素治疗与骨关节炎（OA）风险之间的因果关系，并进一步揭示了糖尿病和吸烟在其中的中介作用。该研究基于全基因组关联研究（GWAS）数据，利用遗传工具变量减少传统观察性研究中的混杂因素干扰，为临床决策提供了新的科学依据。### 研究背景与核心问题骨关节炎作为全球性的退行性关节疾病，其发病机制涉及遗传、代谢、炎症等多因素交互作用。值得注意的是，糖尿病作为代谢综合征的典型代表，其高血糖状态可能通过糖代谢紊乱、血管病变和炎症通路加速OA进展。然而，外源性胰岛素在糖尿病治疗中是否同时影响OA风险，这一因果关系尚未明确。传统观察性研究常受回忆

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  时间：2025-12-16

• 在高风险剖宫产产妇中，采用血浆D-二聚体检测、彩色多普勒超声和依诺肝素钠来预测和预防下肢深静脉血栓形成

  该研究针对高危产妇在剖宫产术后下肢深静脉血栓（DVT）的预防与早期诊断展开系统性分析。通过对比常规预防措施与常规措施联合依诺肝素钠的干预效果，结合实验室指标检测与超声血流评估，揭示了多维度联合预防策略的临床价值。一、高危人群的DVT防控挑战剖宫产术后患者面临多重血栓风险因素叠加：手术创伤导致凝血因子消耗与纤溶活性失衡，术后长期卧床引发静脉回流障碍，妊娠期高凝状态持续至产褥期。现有筛查手段存在明显局限性：D-二聚体检测存在假阳性率高的问题（约30%健康人群可出现生理性升高），彩色多普勒超声受操作者经验影响显著，且无法实时监测凝血状态变化。这种双重筛查机制既无法满足动态监测需求，又存在漏诊风险。二

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  时间：2025-12-16

• COPD患者的氧化平衡评分与抑郁状况：一项基于2007至2018年NHANES数据的横断面研究

  慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者群体中抑郁症状的高发率已成为全球公共卫生领域的重大挑战。研究表明，约16.56%的COPD患者存在临床诊断标准的抑郁症状，显著高于普通人群。这种双向关联不仅体现在病理机制上，更涉及氧化应激这一核心生物学过程的交互作用。本文基于NHANES 2007-2018数据库的流行病学调查，通过构建氧化平衡评分（OBS）这一综合指标，系统解析了饮食与生活方式因素对COPD患者抑郁风险的调节作用，为精准干预提供了新视角。### 一、研究背景与核心问题COPD作为全球第三大死因，其患者常伴随复杂的代谢紊乱和慢性炎症反应。近年研究发现，氧化应激在COPD气道炎症和神经内分泌紊乱中

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  时间：2025-12-16

• 使用单侧磨牙拔除和微型螺钉辅助的后牙远中移动技术治疗严重的双颌拥挤：病例报告

  患者是一位26岁女性，主诉为双颌拥挤及单侧III类错颌畸形。其面部存在明显不对称，右侧下颌中线偏移，上颌左侧第一磨牙牙髓坏死且预后不佳。临床检查显示，患者存在重度下颌拥挤、中度上颌拥挤，且存在深覆合（40%）及牙列中线不一致等问题。影像学评估进一步确认了骨骼关系属于Class I，但存在牙槽骨吸收及第三磨牙阻生现象。**治疗策略设计** 针对该复杂病例，治疗团队采用了"不对称拔牙+种植体辅助远移"的创新方案。首先选择上颌左侧预后不良的第一磨牙进行拔除，同步处理右侧上颌和左侧下颌后牙的远移需求。这种三维力学平衡的设计既能解决拔牙空隙关闭，又能通过种植体建立稳定锚点实现精准控制。**核心治疗技术

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  时间：2025-12-16

• 代谢紊乱和生活方式行为与癫痫之间的关联：来自NHANES数据库的证据

  癫痫作为全球性神经系统疾病，其风险因素与代谢紊乱及生活方式存在复杂关联。本研究基于美国国家健康与营养调查（NHANES）2017-2018周期数据，纳入9254名参与者（426例癫痫患者），通过多变量分析及机器学习模型，系统揭示了年龄、肥胖、糖尿病、吸烟与癫痫的独立风险关联，同时发现高血压呈现反向关联。研究采用分层抽样策略确保样本代表性，结合实验室检测（BMI、血压、血糖）与问卷采集（吸烟史、饮酒模式），构建了包含年龄、性别、教育水平、代谢指标及行为因素的复合数据库。在数据预处理阶段，研究团队排除了合并严重精神疾病或神经系统肿瘤的样本（占比约1.2%），并运用逻辑回归与随机森林算法进行对比建模

  来源：Medicine

  时间：2025-12-16

• 综述：机器学习模型在高血压患者中风风险预测中的疗效与比较性能：一项系统评价和荟萃分析

  该研究系统综述了机器学习（ML）模型在高血压患者卒中风险预测中的应用价值，通过整合10项符合条件的临床研究（纳入13,299例卒中病例），揭示了ML模型在诊断效能和临床适用性方面的潜力与挑战。以下为关键内容解读：### 一、研究背景与意义高血压作为卒中的主要可控危险因素，其风险预测对临床预防至关重要。传统模型（如Framingham评分）因依赖静态参数、缺乏动态数据整合能力，在预测精度上存在局限。研究指出，全球每年约93.8百万例新发卒中病例中，85%可通过早期干预避免，这凸显了优化风险预测工具的迫切性。ML技术通过整合多维数据（如电子病历、生化指标、影像特征）和捕捉非线性关系，为个性化卒中预

  来源：International Journal of Cardiology Cardiovascular Risk and Prevention

  时间：2025-12-16

• 综述：牙科领域的人工智能：报告检查清单和指南的简要综述

  本文系统梳理了人工智能技术在牙科研究与实践中的方法学挑战、现有规范框架及未来改进方向，旨在为提升AI技术临床转化质量提供参考。通过整合CONSORT-AI、SPIRIT-AI等国际通用标准与牙科专用Checklist for AI in Dentistry等本土化指南，发现当前存在三个层面的结构性矛盾：在数据治理层面，国际标准强调训练集-验证集-测试集的严格划分（TRIPOD-AI），但牙科研究普遍存在数据标注不透明（仅31.2%公开伦理审批）、数据授权模糊（56.25%未明确使用许可）等问题。这种基础性数据管理缺陷直接导致模型泛化能力不足，如 tooth segmentation 研究中因数

  来源：International Dental Journal

  时间：2025-12-16

• 关于胰管（修复）手术的专家共识

  胰腺管（修复）手术临床应用专家共识解读一、解剖学基础与临床挑战胰腺导管系统由主胰管（Wirsung管）和副胰管（Santorini管）构成，主胰管贯穿胰腺全 length，直径由尾部1mm逐渐增宽至头部3mm。副胰管长度约3.36cm，直径更细。解剖变异存在六种典型类型，其中胰腺分节（Pancreas Divisum）类型III因主副胰管完全分离易导致术后并发症。临床难点在于肿瘤紧邻主胰管时需保持导管连续性。传统手术需扩大安全 margin 至2-3mm，常被迫实施胰十二指肠切除术（PD)。最新数据显示，约30%的良性肿瘤存在导管侵犯，直接缝合失败率达40%。导管修复技术可避免重建肠管，使并发

  来源：Intelligent Surgery

  时间：2025-12-16

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