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慢性疼痛患者中灵活使用丁丙诺啡剂量的评估
本研究针对慢性疼痛患者中布洛芬诺啡不同剂量方案的临床应用情况进行了系统性回顾分析,为疼痛管理提供了重要参考依据。研究团队通过医院电子病历系统筛选出2023年1月至2024年8月期间持续使用布洛芬诺啡的401名慢性疼痛患者,排除了存在阿片类药物依赖或由外部机构管理的病例。该样本覆盖了非恶性肿瘤疼痛(86.8%)和恶性肿瘤疼痛(13.2%)两大主要类型,患者平均年龄61岁,女性占比62.1%,白人占比71.2%,基本反映了当前疼痛管理人群的构成特征。在剂量方案设计方面,研究者创新性地将布洛芬诺啡分为四类:固定剂量方案(84.4%)、固定+即需(PRN)联合方案(9.2%)、纯即需方案(5.5%)以
来源:Journal of Pain & Palliative Care Pharmacotherapy
时间:2025-12-16
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综述:系统性免疫炎症指数在宫颈癌中的预测价值:一项系统评价和荟萃分析
宫颈癌(CC)的预后评估一直面临挑战,近年来系统性炎症指数(SII)作为新型生物标志物受到关注。本研究通过系统性综述与Meta分析,整合了全球近五年发表的10项队列研究(纳入2007例患者),首次证实SII对预后的多维度预测价值。研究采用PRISMA2020标准进行严谨的文献筛选,通过 Newcastle-Ottawa量表对纳入研究进行质量评估,结果显示所有研究均达到高质量标准(评分8/9)。在生存分析中,高SII组患者的总体生存期(HR=2.45)、无进展生存期(HR=2.93)均显著缩短,完全缓解率降低幅度达77%。值得注意的是,亚洲患者群体中SII的预测效能尤为突出,其生存优势比(HR)
来源:Journal of Obstetrics and Gynaecology
时间:2025-12-16
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妇科腹腔镜手术术后恢复与镇痛的比较分析:全静脉麻醉与静脉吸入麻醉联合超声引导下腹横平面阻滞的疗效比较——一项随机对照试验
该研究系统评估了超声引导下罗哌卡因TAP阻滞联合全凭静脉麻醉(TIVA)与传统的静脉-吸入联合麻醉方案在妇科腹腔镜手术中的应用效果。研究通过前瞻性随机对照试验设计,纳入2022至2024年间接受妇科腹腔镜手术的100例患者,采用1:1随机分组原则,分别接受TIVA联合TAP阻滞(观察组)和静脉-吸入联合麻醉联合TAP阻滞(对照组)治疗。研究主要聚焦于围术期恢复指标、疼痛控制、应激反应及并发症发生率四个维度,为优化妇科微创手术麻醉方案提供了循证医学依据。一、研究背景与意义随着微创外科技术的普及,妇科腹腔镜手术占比已超过传统开腹手术。然而术后疼痛管理仍是临床难点,约20-40%患者会出现中重度疼痛
来源:Journal of Investigative Surgery
时间:2025-12-16
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hECA v2.0:面向人工智能的集成单细胞RNA与ATAC测序图谱构建与应用
随着单细胞测序技术的飞速发展,科学家们已经能够以前所未有的分辨率观察生命的基本单元——细胞。自2009年首个单细胞RNA测序(scRNA-seq)技术问世以来,全球实验室产生了海量的单细胞数据。与此同时,针对表观遗传调控等其他模态的单细胞测序技术也快速发展,为理解生物过程提供了新视角。然而,这种数据爆炸式增长也带来了新的挑战。来自不同实验室、使用不同平台生成的数据如同散落的拼图碎片,缺乏统一的标准和整合。虽然人类细胞图谱(HCA)和人类生物分子图谱计划(HuBMAP)等大型倡议旨在构建全面的人类细胞图谱,但如何将这些分散的数据整合成高质量、易于使用的资源,特别是为人工智能(AI)模型训练做好准
来源:Scientific Data
时间:2025-12-16
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基于BRAR锚定的全景放射影像多模态数据集:推动牙周骨吸收分级研究的新资源
牙周病作为全球范围内导致牙齿丧失的主要慢性疾病,其病理核心是牙槽骨的进行性吸收。准确评估牙槽骨吸收程度对于疾病诊断、治疗计划制定及预后判断至关重要。然而,传统的评估方法主要依赖临床医生对放射影像的主观视觉判读,这一过程不仅耗时,且易出现观察者间差异。尽管人工智能技术有望实现骨吸收评估的自动化和标准化,但其发展受到训练和验证所需的大规模、专家标注数据集稀缺的严重制约。在众多影像模态中,全景放射影像因其可及性、低成本和低辐射剂量,成为人群筛查和纵向监测的理想工具。但令人遗憾的是,尽管全景影像在临床中广泛应用,目前仍缺乏整合影像与关键临床元数据的公开数据集。这种数据短缺与其他影像领域(如胸部X光或锥
来源:Scientific Data
时间:2025-12-16
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基于语义合成与自然语言处理的精神病性形式思维障碍评定量表概念重叠分析
在精神疾病诊断与研究的广阔领域中,形式思维障碍(Formal Thought Disorder, FTD)如同一个难以捉摸的幽灵。它不仅是精神分裂症谱系障碍的标志性症状,也广泛存在于双相情感障碍、抑郁症等多种精神疾病中,表现为思维结构和流程的混乱,导致言语变得 incoherent(不连贯)、fragmented(碎片化)或 diminished(贫乏)。然而,临床医生和研究人员在评估这一核心症状时,却面临着一个令人困扰的困境:他们手中握有多达七种常用的评定量表,例如Thought, Language, and Communication scale (TLC)、Thought and Lan
来源:Schizophrenia
时间:2025-12-16
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重新分类治疗策略:5R模型与针灸的作用
潘伟新霍华德·休斯医学研究所Janelia研究园区,美国弗吉尼亚州阿什本,20147摘要主流医学通常将针灸归类为“替代性和补充性疗法”,这一分类反映了现有治疗分类系统中的概念性空白。将补充医学整合到主流医疗体系中需要对其进行概念上的调整。在此,我提出了一种基于机制的5R分类法——移除(Removing)、修复(Repairing)、替换(Replacing)、补充(Replenishing)和调节(Regulating)——以系统地对各种疗法进行分类。根据这一分类法,针灸及其相关干预措施属于功能性调节疗法。该框架提供了一个统一的、功能性的视角,有助于将补充医学纳入主流医学分类体系中。过去五十年
来源:Journal of Traditional Chinese Medical Sciences
时间:2025-12-16
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麝香通心滴丸通过调节PI3K/Akt/eNOS通路,改善高半胱氨酸引起的冠状动脉微血管功能障碍
该研究以传统中成药舒香通心滴丸(STDP)为对象,系统探讨了其在代谢性冠状动脉微血管功能障碍(CMD)中的治疗作用及分子机制。研究通过构建高同型半胱氨酸血症诱导的CMD小鼠模型,结合网络药理学与体外实验,揭示了STDP通过激活PI3K/Akt/eNOS通路改善微血管功能的机制。以下从研究背景、方法创新、核心发现及科学价值等方面进行解读。**一、研究背景与意义**冠状动脉微血管功能障碍(CMD)作为非阻塞性冠心病的重要亚型,其病理特征包括血管内皮功能障碍、氧化应激反应及炎症因子异常激活。尽管介入治疗技术显著改善了 epicardial冠状动脉的再通率,但约50%患者仍存在远端微循环障碍,导致心肌
来源:Journal of Traditional Chinese Medical Sciences
时间:2025-12-16
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中医证型评分作为慢性腰痛的疗效评估指标:一项三臂随机对照试验的启示
本研究针对慢性下背痛(CLBP)患者的中医诊疗模式展开评估,重点探讨传统中医学(TCM)辨证分型量表作为临床疗效评价指标的可行性。研究团队通过随机对照试验(RCT)设计,将204名符合条件的CLBP患者分为三组:单纯物理治疗(PT)、单纯推拿治疗(TN)以及物理治疗联合推拿(TP),观察各组在治疗2个月(M2)和5个月(M5)后的TCM模式评分变化,并对比视觉模拟量表(VAS)等传统西医评价指标的关联性。### 研究背景与核心问题慢性下背痛已成为全球性健康问题,其病因复杂且缺乏明确病理机制,导致西医治疗存在局限性。传统中医学通过"证候"(即TCM模式)进行个体化辨证,但现有研究多存在样本量小、
来源:Journal of Traditional Chinese Medical Sciences
时间:2025-12-16
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在2型糖尿病患者中,通过连续葡萄糖监测(CGM)在现实生活条件下评估催眠药物与血糖波动之间的关联:一项横断面研究
### 糖尿病失眠患者镇静催眠药使用与血糖波动关联性研究解读#### 一、研究背景与意义1. **糖尿病与失眠的共病关系** 调查显示约18.7%的2型糖尿病患者存在失眠症状,显著高于普通人群。失眠通过影响下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)功能、扰乱昼夜节律及增加夜间进食风险等机制,可能加剧血糖波动。此前研究多聚焦于失眠本身对血糖的影响,但针对不同类型镇静催眠药与血糖波动的直接关联缺乏证据。2. **血糖监测技术的革新** 现代连续血糖监测(CGM)技术能实时追踪血糖变化,提供标准差(SD)、变异系数(CV)及日间差异均值(MODD)等量化指标。这些指标不仅反映短期波动,还与微
来源:Journal of Diabetes Research
时间:2025-12-16
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莱茵河衍生物对神经坏死病毒的体外和体内毒性及抗病毒活性研究
本研究聚焦于蒽醌类化合物对神经坏死病毒(NNV)的抑制活性及其在鱼类中的毒性评价,重点探索了天然蒽醌(如大黄素、茜草素等)与合成衍生物(编号6-10)的体外抗病毒效果与体内毒性差异。研究发现,尽管部分合成衍生物的体外抑制活性优于天然蒽醌,但其对幼鱼的高毒性限制了实际应用,而天然蒽醌提取物(如大黄提取物)在低浓度下即表现出致命毒性,凸显了安全性与有效性的矛盾。**核心发现解析** 1. **体外活性与毒性对比** 25 µM)。但细胞毒性测试显示,所有合成衍生物的细胞毒性(CC50)均低于天然蒽醌,其中衍生物6的CC50达41.7 µM,表明其相对安全性。然而,体外低毒性并不等同于体内安全,
来源:Aquaculture, Fish and Fisheries
时间:2025-12-16
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异山梨醇二硝酸酯载药速释分散型舌下片的制备与评价
该研究旨在开发基于质量源于设计(QbD)理念的快速释放型异山梨醇二硝酸酯(ISDN)下颌含片,通过冷冻干燥(LYO)技术优化制剂工艺参数,并系统评估其理化特性、体外溶出行为及稳定性。研究采用2³因子设计实验,对比溶剂 casting(SC)与LYO工艺制备的ISDN下颌含片及薄膜,重点考察工艺参数对崩解时间(DT)和药物释放时间(t80%)的影响,最终确定优化的LYO工艺参数。### 研究背景与意义心血管疾病占全球死亡人数的1/3,其中缺血性心脏病(IHD)发病率持续上升。ISDN作为硝酸酯类药物,通过激活鸟苷酸环化酶释放一氧化氮实现血管扩张,但其口服生物利用度不足30%,且存在首过代谢效应,
来源:RSC Pharmaceutics
时间:2025-12-16
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通过PLGA纳米颗粒控制释放酮洛芬:一项用于类风湿性关节炎治疗的体外研究
### 研究背景与意义 非甾体抗炎药(NSAIDs)是治疗关节炎的核心药物,但传统口服给药方式存在显著缺陷。酮洛芬作为广泛应用的NSAIDs,因水溶性低且易引发胃肠道副作用,难以满足长期、稳定治疗的需求。近年来,纳米颗粒技术因其在药物递送中的独特优势备受关注。通过将药物负载于可生物降解的聚合物(如PLGA),不仅能改善药物的溶解性和生物利用度,还能实现缓慢释放,从而减少给药频率和副作用。这一研究正是基于上述背景,旨在开发高效、安全的酮洛芬纳米递药系统。### 研究方法与材料 1. **材料来源**: - 药物:酮洛芬由Intas Pharmaceuticals Ltd提供。
来源:RSC Pharmaceutics
时间:2025-12-16
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美国眼科学会董事会成员之间的财务关系(来自行业报告)
本研究聚焦于美国眼科专科协会董事会成员的财务披露透明度及其与行业资金关系的关联性。研究团队通过跨断面设计,对截至2022年12月的66个眼科协会的871名董事会成员展开系统性调查,结合公开数据库和协会年报等多源数据,揭示了行业资金影响透明度的关键问题。在研究方法层面,团队创新性地整合了三个维度的数据采集:首先,通过ProPublica平台获取2022年度Open Payments数据库中的全部行业支付记录,精准定位眼科领域的高频支付主体;其次,运用SEO优化技术对全美眼科协会官网进行动态抓取,重点解析董事会成员的公开披露情况;最后,基于IRS 990表格的合规审查,构建了涵盖政策制定、执行力度
来源:Clinical & Experimental Ophthalmology
时间:2025-12-16
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母亲自身免疫性疾病与后代患儿童癌症的风险:台湾的一项基于人群的队列研究
摘要 研究目的 自身免疫性疾病(ADs)的特点是对自身抗原的免疫耐受性丧失。母亲患有自身免疫性疾病与妊娠并发症有关,并且这些疾病还可能影响其后代的健康。现有研究表明,母亲患有自身免疫性疾病会增加儿童患某些类型恶性肿瘤的风险。本研究旨在探讨台湾地区母亲自身免疫性疾病与儿童癌症之间的关联。 研究方法
来源:International Journal of Rheumatic Diseases
时间:2025-12-16
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系统性红斑狼疮的病情变化及其对医疗利用和成本的影响
摘要 研究目的 本研究调查了系统性红斑狼疮(SLE)患者疾病严重程度的分布情况,探讨了其对医疗资源利用和成本的影响,并评估了SLE严重程度随时间的变化情况。 研究方法 回顾性分析了2015至2017年间台湾国家健康保险研究数据库中的SLE患者,将其分为轻度、中度或重度SL
来源:International Journal of Rheumatic Diseases
时间:2025-12-16
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综述:自身免疫性疾病中的迷走神经刺激:系统评价
本文针对迷走神经刺激(VNS)在自身免疫性疾病中的抗炎作用进行了系统性综述。研究通过整合多国数据库(Medline/PubMed、Web of Science、Scopus、CENTRAL)中截至2024年9月的临床数据,系统评估了VNS对类风湿关节炎、克罗恩病、多发性肌炎等7类自身免疫性疾病的炎症标志物及临床结局的影响。### 关键发现分析1. **炎症标志物改善情况**- 血清素6(IL-6)是响应最稳定的指标,6/7研究中显示显著下降- C反应蛋白(CRP)在6/9项研究中有效- 肿瘤坏死因子α(TNF-α)在4/8项研究中出现下降- 其他指标(IL-1β、IL-10、INF-γ)呈现高
来源:ACR Open Rheumatology
时间:2025-12-16
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低能量体外冲击波疗法联合或不联合膀胱内注射肉毒杆菌毒素A治疗难治性间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征:一项关于临床效果和生物标志物结果的随机双盲试验
摘要目的膀胱内注射肉毒杆菌毒素A(BoNT-A)能有效缓解间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征(IC/BPS)的症状,但该方法仍具有侵入性。低能量冲击波疗法(LESW)作为一种新型的非侵入性替代疗法应运而生。本研究探讨了LESW是否能够增强BoNT-A在尿路上皮的渗透效果,并改善难治性IC/BPS患者的治疗效果。方法在这项前瞻性、随机、双盲试验中,51名难治性IC/BPS患者接受了每周四次的上腹部LESW治疗。随后对这些患者进行导尿,并分别给予100单位BoNT-A溶解在30毫升生理盐水中的混合液(LESW+BoNT-A组,n=25)或仅使用生理盐水(LESW+NS组,n=26)。主要终点是治疗4周后
来源:International Urology and Nephrology
时间:2025-12-16
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角膜曲率变化对非青光眼性圆锥角膜患者视神经头大小测量的影响
摘要 目的 本研究旨在探讨角膜曲率对非青光眼性圆锥角膜(KC)患者中通过光学相干断层扫描(OCT)测量的视神经头(ONH)面积大小的影响。 方法 本研究于2022年至2024年间在Farabi眼科医院进行。纳入标准为通过临床检查和角膜地形图确诊为KC的患者。使用海德堡光谱域光学相干断层扫描(SD-OCT)来检测布鲁赫膜开口(BMO)的面积,以确定视神经头(ONH)的面积。检测过程进行了两次:一次使用默认的角膜曲率值7.7毫米,另一次使用Pentacam测得的患者的角膜前曲率半径。随后比较并分析了ONH面积的变化。 结果 本研究共评估了51名KC患者的102只眼睛
来源:International Ophthalmology
时间:2025-12-16
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两种光谱域OCT设备在检测高轴近视眼和非高轴近视眼中青光眼方面的诊断性能比较
摘要目的本研究旨在通过测量视乳头周围视网膜神经纤维层(pRNFL)、黄斑全层厚度以及神经节细胞-内丛层(GCIPL)的参数,比较两种光谱域光学相干断层扫描(SD-OCT)系统Spectralis和Cirrus在检测有高轴性近视和无高轴性近视眼睛中的青光眼诊断性能。方法这项前瞻性横断面研究纳入了来自三级转诊中心的333名成年人的333只眼睛。根据轴长(高轴性近视定义为轴长≥26.0毫米)和青光眼状态,将参与者分为四组:非高轴性近视正常眼(n=130)、非高轴性近视青光眼眼(n=101)、高轴性近视正常眼(n=20)和高轴性近视青光眼眼(n=82)。分析了两种SD-OCT系统测得的pRNFL、黄斑
来源:International Ophthalmology
时间:2025-12-16