• 急诊科中的鼻出血处理

  压力性损伤（Pressure Injuries, PIs）是一种由于长时间的机械压力或剪切力作用于皮肤和皮下组织而导致的慢性伤口，严重影响全球患者的健康状况。这类损伤在临床上具有高度的复杂性和多样性，不仅涉及伤口的深度、形态和组织特征，还受到患者个体差异、环境因素以及图像采集条件的影响。因此，传统的基于观察和触诊的评估方法在实际应用中存在一定的局限性，例如主观性强、容易出现误判、需要专业培训等。为了解决这些问题，近年来人工智能（AI）技术在医学影像分析领域的快速发展，为PIs的自动分类提供了新的可能性。本研究旨在开发一种AI工具，以更准确和客观的方式识别PIs的不同阶段。通过结合公开和私有数据

  来源：Advanced Emergency Nursing Journal

  时间：2025-10-03

• 液相色谱-串联质谱法用于同时定量血浆中的四种内源性大麻素及其类似物质：在HIV和丙型肝炎病毒共感染人群中的应用

  摘要 通俗语言总结 背景： 内源性大麻素系统调节免疫功能、炎症和代谢，在临床研究中受到越来越多的关注。然而，内源性大麻素（ECs）及其类似物质（EC-like）的不稳定性、低丰度以及复杂的物理化学性质使得在血浆中对其进行定量分析变得具有挑战性。 目的和方法： 作者开发并验证了一种液相色谱-串联质谱方法，用于同时定量人血浆中的N-花生四烯酰乙醇胺（AEA）、2-花生四烯酰甘油及其异构体1-花生四烯酰甘油（2-AG/1-AG）

  来源：Therapeutic Drug Monitoring

  时间：2025-10-03

• 起源于眼眶的磷酸盐分泌性间充质肿瘤

  ```摘要简要概述 磷酸盐分泌性间充质肿瘤（PMTs）是一种罕见的良性肿瘤，常与肿瘤引起的骨软化症相关。我们报告了一例起源于眼眶的PMT病例。一名53岁的女性患者出现全身性骨痛，并在X光检查中发现多处骨折。当时她的抗核抗体、免疫球蛋白G4和甲状旁腺激素水平均升高。脑部MRI显示眼眶顶部有一个肿块，累及内直肌和上斜肌。活检后组织学检查证实该肿瘤含有成纤维细胞生长因子23（FGF23）。术后第6周，患者的骨痛和复视症状消失。患者选择接受外照射放射治疗，并由眼科、内分泌科和放射肿瘤科进行密切随访。术后第6个月，眼科检查结果正常，复查MRI显示肿瘤体积较活检时明显缩小。P

  来源：Operative Neurosurgery

  时间：2025-10-03

• 加强加强针（Boosting Booster Shots）

  摘要通俗语言摘要引言打造多元化的医疗保健 workforce 可以提高公平性、患者体验和医疗效果。实现这一目标首先需要招聘具有多样性的申请者进入医疗专业教育项目。本研究的目的是比较通过线上或线下方式面试的医师助理/助理医师教育项目申请者的多样性特征。方法本研究分析了来自纽约的三个教育项目的录取数据，这些项目从线下面试方式（2017年、2018年和2019年的面试周期）转变为线上面试方式（2020年、2021年和2022年的面试周期）。主要关注种族和民族的人口统计数据在多个录取阶段进行了分析。在每个阶段分析数据，以探讨申请者在整个录取过程中的成功情况（即：经过审核的申请者、接受面试的申请者、被录

  来源：The Journal of Physician Assistant Education

  时间：2025-10-03

• 虚拟面试与医师助理/助理项目中的多样性

  摘要 通俗语言总结 引言 创建多元化的医疗保健劳动力可以提高公平性、患者体验和医疗效果。实现这一目标首先需要招募来自不同背景的申请者进入医疗专业教育项目。本研究的目的是比较通过线上或线下方式接受面试的申请者在多样性方面的特征，这些申请者均报考医师助理/助理医师教育项目。 方法 本研究分析了来自纽约的三个教育项目的招生数据。这些项目从线下面试方式（2017年、2018年和2019年的面试周期）转变为线上面试方式（2020年、

  来源：The Journal of Physician Assistant Education

  时间：2025-10-03

• 当由住院外科医生执行时，微创内侧入路方法用于儿童肱骨髁上骨折的交叉固定是安全的——一项回顾性队列研究

  摘要通俗语言总结 引言： 综合征性多指（趾）通常与癌症风险增加有关。然而，关于非综合征性多指及其随后发生恶性肿瘤的风险的数据非常有限。因此，我们的目的是研究被诊断为非综合征性多指的儿童患者与匹配对照组在恶性和良性肿瘤发生率方面的差异。 方法： 使用ICD-9和ICD-10代码查询TriNetX美国合作网络数据库，以识别10岁及以下被诊断出任何形式多指（趾）的患者。根据患者的多指（趾）病史，将这些患者分为两组。然后根据年龄、性别、种族、民族以及与多指（趾）和恶性肿瘤相关的先天性畸形综

  来源：Journal of Pediatric Orthopaedics

  时间：2025-10-03

• 使用缝合锚进行股骨远端前半截骨术，矫正脑瘫患者固定的膝关节屈曲畸形

  摘要 背景： 在骨骼未成熟的脑瘫（CP）患者中，膝关节屈曲畸形是导致活动能力受限的常见原因之一。传统的使用金属植入物进行引导性生长的技术往往伴随着并发症（如硬件相关的问题）。本研究报道了采用一种新型非金属植入物（基于缝合锚的技术）进行股骨远端前半骺阻滞术（ADFHE）后的早期治疗结果。 方法： 我们回顾了2021年4月至2023年3月期间，在一家三级医疗机构中，使用这种新型技术对骨骼未成熟的脑瘫患者进行膝关节屈曲挛缩治疗的连续病例系列。所有手术均由一名经过认证的儿科骨科医生

  来源：Journal of Pediatric Orthopaedics

  时间：2025-10-03

• 多指症与癌症风险

  摘要 通俗语言总结 背景： 单次手术多阶段治疗（SEMLS）已被视为脑瘫（CP）患儿外科治疗的标准方法。然而，关于在SEMLS过程中由两位外科医生共同参与的影响的研究很少。本研究的目的是比较一位外科医生与两位外科医生共同参与对脑瘫患儿资源利用和术后结果的影响。 方法： 共确定了70名20岁以下的脑瘫或类似脑瘫患儿，这些患儿均在同一医疗机构接受了SEMLS治疗。采用学生t检验、Mann-Whitney U检验和卡方检验进行了

  来源：Journal of Pediatric Orthopaedics B

  时间：2025-10-03

• 战场长时间使用止血带的影响：宽松的使用政策是否始终合理？

  摘要 通俗语言总结 目的： 了解战场中长期使用止血带的影响，从而优化军事和民用医疗环境中的临床实践。 方法： 研究设计：回顾性观察研究。 研究地点： 两家一级创伤中心。 患者选择标准： 2023年10月7日在战场上遭受高能量肢体损伤的成年人，且止血带使用时间超过4小时。医院接收后立即进行肢体截肢的患者被排除在外。 结果指标与比较：

  来源：Journal of Orthopaedic Trauma

  时间：2025-10-03

• 有氧运动在降低肥胖成年人血压方面的有效性：系统评价与荟萃分析

  摘要 通俗语言总结 尽管有指南不推荐使用抗高血压单药治疗（AH-mono），但该方法仍被广泛使用。本研究基于诊所和家庭测量结果（OBP/HBPM），使用当前的控制目标（<130）评估了AH-mono的普及率及血压控制率。研究包括：第1组（n = 63,164）为仅进行过一次OBP/HBPM测量的患者；第2组（n = 5,676）为在不同时间点进行过两次OBP/HBPM测量的患者；第3组（n = 974）为在开始抗高血压治疗前后都进行过OBP/HBPM测量的患者。结果显示，第1组中AH-mono的普及率为42.7%，第2组为36.6%，第3组为

  来源：Journal of Hypertension

  时间：2025-10-03

• 高海拔暴露前的血压情况：所有动脉血压得到控制的个体都健康吗？

  摘要通俗语言摘要 尽管有指南不建议使用抗高血压单药治疗（AH-mono），但它仍然被广泛使用。本研究基于诊所和家庭测量结果（OBP/HBPM），使用当前的控制目标（<130）评估了AH-mono的普及率和血压控制率。研究包括：第1组（n = 63,164）为仅进行过一次OBP/HBPM测量的患者；第2组（n = 5,676）为在不同时间点进行过两次OBP/HBPM测量的患者；第3组（n = 974）为在开始抗高血压治疗前后都进行过OBP/HBPM测量的患者。第1组中AH-mono的普及率为42.7%，第2组为36.6%，第3组为32.4%，第3组为50.7%。在采用AH-mono治疗的患

  来源：Journal of Hypertension

  时间：2025-10-03

• 纳曲酮在氯胺酮使用障碍治疗中的应用：病例报告与文献综述

  摘要 背景： 由于氯胺酮具有致幻和迷幻作用，其在全球范围内的非处方使用有所增加。氯胺酮使用障碍（KUDs）的特点是患者对氯胺酮产生强烈的渴望和耐受性，这常常导致复发，并恶化康复结果。康复的标准是指持续戒除氯胺酮、减少渴望、缓解戒断症状以及改善心理社会功能。目前，尚无针对KUDs的批准药物治疗方法。本报告探讨了纳曲酮在一名KUDs患者中的超说明书使用情况。 病例介绍： 该病例是一名25岁的女性，被诊断为KUDs并接受了门诊专科戒瘾治疗。患者每天使用氯胺酮，在尝试戒除时表现出强

  来源：Journal of Addiction Medicine

  时间：2025-10-03

• 卡纳单抗在家族性地中海热及其他自身炎症性疾病中的实际应用：一项来自土耳其的单一中心病历回顾研究

  摘要 背景/目的： 青少年系统性红斑狼疮（jSLE）患者治疗延迟是影响预后的最重要因素之一。 方法： 我们进行了一项系统性回顾，研究jSLE患者的转诊、诊断和治疗延迟情况，以及与此过程相关的障碍和促进因素。在Scopus、PubMed和Web of Science数据库中检索了截至2025年3月4日发表的相关研究；此外，还通过引用搜索发现了相关报告。该项目遵循了PRISMA指南，评估工作基于Joanna Briggs研究所检查表（JBI）。采用随机效应模型进行了荟萃分析以估

  来源：JCR: Journal of Clinical Rheumatology

  时间：2025-10-03

• 成人细菌性肺炎住院患者的临床实践指南的方法学严谨性和报告质量：一项范围综述

  摘要通俗语言总结目的：本范围综述描述了针对因细菌性肺炎住院的成年人的临床实践指南（CPGs）的方法学严谨性和报告质量。引言：医疗专业人员依赖CPGs作为基于证据的治疗建议的权威来源。为了提高对指南严谨性和报告质量的当前认识，本范围综述重点关注了住院成年患者细菌性肺炎的管理。纳入标准：本综述包括了针对18岁及以上的成年和老年患者（男性、女性或性别多样）因细菌性肺炎住院的国家和国际指南。如果指南主要关注住院环境中细菌性肺炎的管理，则纳入2017年至2022年间发布的针对有多重诊断/合并症的成年患者的指南。方法：按照JBI范围综述的方法论进行了三步搜索。共识别出1533条记录：1524条来自8个数据

  来源：JBI Evidence Implementation

  时间：2025-10-03

• 银屑病中的角质形成细胞自噬：一项全面综述

  ```section> 摘要 通俗语言总结 银屑病是最常见的炎症性皮肤病之一，其发病机制涉及角质形成细胞的多种生物学异常，包括增殖失调、分化障碍以及炎症因子的异常分泌。多项研究表明，角质形成细胞自噬的紊乱是银屑病发病的重要因素。在银屑病的炎症环境中，角质形成细胞会异常表达多种与自噬相关的调控分子。许多干预措施能够缓解类似银屑病的炎症并恢复角质形成细胞的正常自噬调控功能，这凸显了角质形成细胞自噬在调节银屑病炎症中的作用。自噬稳态的破坏可能是导致该疾病中角质形成细胞生物学行为异常的关键因素。尽管关于银屑病患者角质形成细胞自噬水平的具体变化仍存在争议，但本综述总结了各项研究中关于关

  来源：International Anesthesiology Clinics

  时间：2025-10-03

• 关于HIV晚期临床表现临床管理的专家共识

  近年来，随着联合抗逆转录病毒治疗（cART）的不断发展，全球新发人类免疫缺陷病毒（HIV）感染和HIV相关死亡率显著下降。然而，HIV感染者中“晚期就诊”（即在CD4细胞计数较低或出现艾滋病定义事件时才寻求治疗）的比例依然较高，这成为HIV防控与治疗领域的一大挑战。晚期就诊不仅增加了临床风险，也使患者面临更为复杂的治疗管理，且其传播风险更高，对实现“95-95-95”目标（即95%的HIV感染者知晓自身感染状况，95%的知晓者接受治疗，95%的接受治疗者实现病毒载量抑制）以及终结艾滋病流行构成了显著障碍。目前，无论是国内还是国际上，针对这一人群的临床指南仍较为缺乏，因此，中国健康促进科技协会召

  来源：Infectious Diseases & Immunity

  时间：2025-10-03

• 白蛋白可以预防肾脏损伤，但在接受大量腹腔穿刺治疗的患者群体中并未得到充分应用

  在近年来，美国的肝硬化及其相关死亡率呈现上升趋势，这引发了对相关医疗管理策略的深入研究。肝硬化是一种严重的慢性疾病，其并发症之一是腹水。腹水在肝硬化患者中非常常见，常常需要通过大容量腹水穿刺（LVP）进行治疗。尽管有临床指南建议在进行LVP时应同时使用白蛋白，以预防进一步的并发症，但实际应用中仍存在显著差异。这项研究通过分析真实世界数据，探讨了不同种族、民族和社会经济背景下的患者在进行LVP时使用白蛋白的情况，以及这种使用对急性肾损伤（AKI）住院率的影响。研究团队利用了Cerner Real World Data数据库，该数据库包含了美国超过700家临床设施和医院系统的电子健康记录（EHR）

  来源：Hepatology Communications

  时间：2025-10-03

• 针对转移性乳腺癌患者中的雄激素受体

  ```section> 摘要 通俗语言总结 综述目的 本综述旨在总结目前关于抗雄激素疗法在转移性乳腺癌中应用的临床证据及未来展望，重点关注激素受体阳性（HR-positive）和三阴性（triple-negative）亚型，特别是那些表达雄激素受体（AR）的肿瘤。我们讨论了近期评估雄激素受体靶向药物的临床试验，并探讨了耐药机制及新型治疗策略。 最新研究进展 针对雄激素受体的临床试验显示，这类疗法在AR阳性的转移性乳腺癌中具有中等程度的疗效，其疾病控制率和无进展生存期因AR表达水平、肿瘤对雄激素的依赖性以及肿瘤亚型而异。联合使用雄激素受体抑制剂与CDK4/6、

  来源：Current Opinion in Oncology

  时间：2025-10-03

• 了解体外膜氧合支持对具有镰状细胞特征患者的疗效

  在当前医学研究中，血红蛋白病是一种常见的遗传性血液疾病，其中最常见的是镰状细胞特征（SCT）和镰状细胞病（SCD）。这两种疾病虽然都与镰状血红蛋白（HbS）有关，但它们在临床表现和疾病严重程度上存在显著差异。SCT是指个体携带一个HbS基因和一个正常HbA基因，而SCD则是两个HbS基因的携带者。尽管SCT患者通常不会表现出SCD的典型症状，如血管阻塞或疼痛危机，但其可能与多种健康问题相关，包括慢性肾病、运动诱发的横纹肌溶解、心肌梗死、中风和静脉血栓栓塞等。然而，关于SCT患者在接受体外膜肺氧合（ECMO）治疗时的临床预后，目前的研究仍然有限。本研究通过分析Extracorporeal Lif

  来源：Critical Care Explorations

  时间：2025-10-03

• CORR Insights®：与完全胫骨隧道技术相比，全内ACL重建在临床结果、移植物愈合或隧道拓宽方面均无优势：一项前瞻性随机试验

  摘要 通俗语言总结 背景 由于骨盆僵硬，脊柱僵硬的患者在接受全髋关节置换术（THA）后出现不稳定的风险增加。对没有髋关节关节炎但脊柱僵硬的患者进行全面研究，可以了解其自身的代偿机制，并为术后力学问题提供指导。 问题/目的 本研究的主要目的是探讨在髋关节或脊柱僵硬的情况下，静态和动态代偿机制的特点。次要研究目的是评估哪种脊柱-骨盆成像方法最能揭示这些代偿机制，并测试脊柱融合长度（即融合段数）对现有代偿机制的影响。 方法 这是一项在两个学术三级转诊中心进行的前瞻性病例对照研究。研究对象分为三组：(

  来源：Clinical Orthopaedics and Related Research庐

  时间：2025-10-03

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