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  • 白蛋白校正阴离子间隙(ACAG)与房颤患者全因死亡风险的关联性研究:一项基于MIMIC-IV数据库的回顾性分析

    心房颤动(AF)作为临床最常见的心律失常,正以惊人的速度席卷全球——2019年全球患者数已达5970万,每年新增病例472万。这种"心脏的颤抖"不仅导致心悸、乏力等症状,更与卒中、心力衰竭等严重并发症密切相关。尽管现代医学在AF治疗领域取得长足进步,但患者预后仍存在显著差异,这促使研究者不断寻找更精准的风险预测指标。传统阴离子间隙(AG)虽广泛应用于代谢评估,却存在致命缺陷:血清白蛋白水平波动会显著干扰其准确性。而重症AF患者中,高达54%存在低白蛋白血症。这一临床痛点催生了白蛋白校正阴离子间隙(ACAG)的概念,其通过公式ACAG=AG+[4.4-Albumin(g/dl)]×2.5实现精准

    来源:BMC Cardiovascular Disorders

    时间:2025-02-10

  • 糖化血红蛋白水平升高与美国成年人高血压的关联研究:揭示血糖代谢与血压异常的紧密联系

    在全球范围内,高血压(Hypertension,HTN)已成为严重威胁公众健康的常见疾病,它与心血管疾病、糖尿病、肥胖等多种慢性疾病密切相关,给全球疾病负担带来沉重压力。据世界卫生组织研究显示,1990 年至 2019 年间,30 - 79 岁高血压患者数量增长了一倍;2015 年至 2018 年,美国 47% 的成年人,即 1.215 亿人患有高血压。而且,高血压与糖尿病常常相伴而生,相互影响。糖尿病会导致血管损伤和功能障碍,增加高血压的发病风险;高血压又会加重糖尿病相关并发症,如心脏病、中风和肾病等。糖化血红蛋白(Glycosylated hemoglobin,HbA1c)能够反映过去 2

    来源:BMC Cardiovascular Disorders

    时间:2025-02-10

  • SGLT2抑制剂对比DPP-4抑制剂降低2型糖尿病患者心房颤动风险的Meta分析

    在当代慢性疾病谱中,2型糖尿病(T2DM)与心血管疾病的"共病现象"日益引发关注。其中,心房颤动(AF)作为T2DM患者最常见的房性心律失常,可使卒中风险增加5倍。尽管新型降糖药钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂和二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂均显示心血管保护潜力,但两者对AF风险的差异化影响始终缺乏系统评价。这一知识空白直接影响到临床决策——当面对具有心律失常高危因素的T2DM患者时,医生究竟该优先选择哪类降糖药物?针对这一关键问题,新疆医科大学公共卫生学院联合西安交通大学第二附属医院的研究团队开展了开创性研究。他们通过大规模Meta分析,首次量化比较了SGLT-2抑制剂与DP

    来源:BMC Cardiovascular Disorders

    时间:2025-02-10

  • 太极对 1176 名成年人血浆同型半胱氨酸的影响:基于倾向得分匹配的研究 —— 探寻心血管健康新助力

    在健康医学领域,心血管疾病一直是威胁人类健康的重要因素。同型半胱氨酸(Hcy)作为一种含硫非必需氨基酸,近年来备受关注。正常情况下,Hcy 在人体内的代谢维持着平衡,其正常范围通常为 5 - 15μmol/L,当血浆 Hcy 浓度超过 15μmol/L 时,就会被诊断为高同型半胱氨酸血症。越来越多的研究表明,高同型半胱氨酸血症与心血管和脑血管疾病密切相关,它可通过损伤血管内皮、促进炎症反应和增加氧化应激等机制,增加动脉粥样硬化的风险,进而提升心血管疾病的发生几率 。目前,控制 Hcy 水平的常见方法是补充叶酸和维生素 B12,但叶酸补充剂量存在严格限制,过量补充可能带来癌症风险增加和免疫力降低

    来源:BMC Cardiovascular Disorders

    时间:2025-02-10

  • 乳酸脱氢酶(LDH)水平与 ICU 心力衰竭患者全因死亡率的关联:一项具有重要临床价值的研究

    在医学领域,心力衰竭(Heart Failure,HF)一直是困扰全球的重大健康问题,它影响着超过 6400 万人的生活质量 。尽管现代医学在 HF 的认知和治疗上取得了不少进步,但它的患病率和再住院率依旧居高不下,死亡率也较高,特别是对于住进重症监护病房(Intensive Care Unit,ICU)的 HF 患者,他们的短期死亡率更是一个棘手的难题。目前,虽然像 B 型利钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)和 N 端脑钠肽前体(N-terminal prohormone of brain natriuretic peptide,NT-proBNP)等利钠肽

    来源:BMC Cardiovascular Disorders

    时间:2025-02-10

  • 先天性下腔静脉奇静脉延续患者无导线起搏器植入:挑战与突破

    在医学领域,心脏起搏器的发展日新月异,无导线起搏器(Leadless Pacemaker,LP)作为一种新型技术,逐渐在治疗缓慢性心律失常方面崭露头角。传统的经静脉起搏器需要导线连接起搏器与心脏,存在导线相关并发症,如感染、导线断裂等风险。而 LP 体积小、无需导线,大大降低了这些风险,经过多年临床验证,其长期安全性和可靠性得到认可,例如 Micra VR LP 在超过 1800 名患者的 5 年随访中,并发症和系统修订率均低于 5%。然而,在 LP 的植入过程中,静脉路径的异常却成为一个棘手的问题。正常情况下,成人 Micra LP 通常经股静脉植入,但当遇到静脉解剖变异时,这种常规途径可能

    来源:BMC Cardiovascular Disorders

    时间:2025-02-10

  • 中性粒细胞百分比与白蛋白比值(NPAR)对冠状动脉慢血流现象的独立预测价值研究

    心血管系统中存在一种被称为"冠状动脉慢血流现象(SCFP)"的奇特病理状态——尽管冠状动脉造影显示血管通畅无阻塞,血液却像陷入交通拥堵般流动缓慢。这种现象最早由Tambe等在1972年发现,如今已成为心血管领域的研究热点。据统计,在接受冠脉造影检查的患者中,SCFP发生率高达1-7%,常引发顽固性心绞痛甚至心肌梗死。更令人困扰的是,其发病机制至今仍笼罩在迷雾中,现有研究提出的内皮功能障碍、微循环异常、炎症反应等假说各执一词,临床上也缺乏特异性的预测指标。在这种背景下,苏州大学附属苏州第九医院心血管研究团队开展了一项创新性探索。研究人员将目光投向了一个新兴的复合炎症指标——中性粒细胞百分比与白蛋

    来源:BMC Cardiovascular Disorders

    时间:2025-02-10

  • Baricitinib:阻断 JAK/STAT 和 TGF-β1通路抗心肌纤维化的新希望

    在心脏的健康世界里,心肌纤维化却如同潜藏的 “暗礁”,威胁着心脏的正常功能。心肌纤维化以细胞外基质(ECM)过度沉积为特征,会引发心律失常、心室扩大、心肌肥厚和心力衰竭等多种心脏疾病。尽管现代药物在一定程度上能改善心脏功能,但在逆转心肌纤维化方面效果仍存争议,临床上也缺乏特效药物。而心脏成纤维细胞在心肌纤维化过程中扮演着关键角色,它是合成 ECM 的主要细胞,激活后会转化为肌成纤维细胞,持续分泌过多 ECM。同时,JAK/STAT 通路的激活与多种心血管疾病相关,巴瑞替尼(Baricitinib)作为一种口服选择性 JAK1/JAK2 抑制剂,已用于治疗多种疾病,但它对心脏成纤维细胞和心肌纤维

    来源:BMC Cardiovascular Disorders

    时间:2025-02-10

  • 含氮双膦酸盐对血管钙化的抑制作用:动物实验与系统评价的整合分析

    心血管系统中磷酸钙晶体的异常沉积——血管钙化(VC)正日益成为威胁人类健康的"隐形杀手"。这种病理过程不仅加速动脉硬化进展,更使心血管疾病死亡率飙升2-3倍。令人担忧的是,尽管VC与骨质疏松存在显著的"骨-血管轴"关联,临床仍缺乏有效干预手段。在这一背景下,江苏大学附属珠江医院的研究团队在《BMC Cardiovascular Disorders》发表了一项突破性研究,通过动物实验与系统评价的"双轮驱动",揭示了含氮双膦酸盐(N-BP)对VC的剂量依赖性抑制作用。研究采用四重技术路线:首先建立腺嘌呤诱导的大鼠VC模型,通过茜素红染色和钙含量测定评估不同剂量唑来膦酸(ZOL)疗效;其次系统检索5

    来源:BMC Cardiovascular Disorders

    时间:2025-02-10

  • 周末入院对经导管主动脉瓣置换术(TAVR)住院结局的影响:一项倾向匹配的全国性分析及启示

    在心血管疾病的治疗领域,经导管主动脉瓣置换术(Transcatheter Aortic Valve Replacement,TAVR)是一项具有变革意义的技术。过去二十年间,TAVR 逐渐成为治疗主动脉狭窄(Aortic Stenosis,AS)患者的重要手段 。它通过导管输送系统,将生物假体瓣膜植入金属支架内,是一种微创手术。随着诊断工具和手术技术的不断进步,TAVR 的安全性和有效性显著提升,适用范围也从最初的高风险患者扩展到中低风险患者。然而,在实际医疗场景中,一个现象引起了人们的关注 ——“周末效应”。在周末,由于患者病情更严重、医护人员配备不足、诊断检查延迟以及专业干预受限等原因,患

    来源:BMC Cardiovascular Disorders

    时间:2025-02-10

  • 体外循环相关因素对微创Morrow术后房颤的影响及系统性免疫炎症指数的预测价值

    心脏外科领域长期面临术后房颤(POAF)这一棘手并发症,其发生率在瓣膜手术中高达30-65%,显著增加患者卒中及死亡风险。肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)患者接受经典Morrow手术后,POAF更可能诱发猝死等严重后果。尽管手术技术不断进步,但CPB相关因素对POAF的影响机制仍不明确。浙江大学医学院附属人民医院心脏中心团队针对这一临床痛点,开展了一项回顾性队列研究,成果发表于《BMC Cardiovascular Disorders》。研究团队采用单中心回顾性设计,纳入2023年139例经胸镜辅助右腋小切口行微创Morrow手术的HOCM患者,排除既往房颤病史等干扰因素后,通过对比POAF组与

    来源:BMC Cardiovascular Disorders

    时间:2025-02-10

  • 主动脉增强指数(AIx)作为冠状动脉疾病患者右心室功能障碍的新型预测因子:一项横断面研究

    心血管疾病领域长期存在"重左轻右"的研究倾向,但近年来越来越多的证据表明,右心室(RV)功能在冠状动脉疾病(CAD)预后评估中具有独立价值。与此同时,动脉僵硬度作为血管老化的标志物,其与左心室功能的关联已被广泛研究,但与右心室功能的交互作用仍是未解之谜。这项发表在《BMC Cardiovascular Disorders》的研究由德黑兰心脏中心团队开展,首次系统探索了主动脉增强指数(AIx)与CAD患者RV功能障碍的关系。研究采用横断面设计,纳入121例接受冠状动脉造影的CAD患者(稳定型CAD或急性冠脉综合征)。关键技术包括:1)使用SphygmoCor系统测量AIx(经心率校正至75次/分

    来源:BMC Cardiovascular Disorders

    时间:2025-02-10

  • 低镁血症与重症出血性脑卒中患者 ICU 死亡率的关联:一项多中心观察性研究

    出血性脑卒中(Hemorrhagic Stroke,HS)如同隐藏在人体健康防线中的 “定时炸弹”,时刻威胁着人们的生命安全。它主要包括脑实质内出血(Intracerebral Hemorrhage,ICH)和蛛网膜下腔出血(Subarachnoid Hemorrhage,SAH) ,每年在全球范围内约 1500 万例脑卒中病例中,HS 占比约 10%。由于脑血管破裂,HS 常导致严重的脑损伤和器官功能障碍,患者往往需要住进重症监护病房(Intensive Care Unit,ICU) 。不仅如此,HS 的治疗和护理费用高昂,死亡率和致残率居高不下,这使得探寻影响 HS 患者预后的因素成为医学

    来源:BMC Cardiovascular Disorders

    时间:2025-02-10

  • 血浆致动脉硬化指数与全身麻醉下非心脏手术后心肌损伤的关系:一项回顾性队列研究

    在围手术期医学领域,非心脏手术后心肌损伤(MINS)是导致患者不良预后的"隐形杀手"。据统计,45岁以上患者术后死亡率达1-2%,其中心肌缺血损伤是主要死因。尽管已知MINS与术后30天不良心血管事件(ACEs)及长期生存率下降密切相关,但临床仍缺乏简便有效的术前预测工具。传统冠状动脉疾病(CAD)评估依赖有创检查,而常规血脂指标如甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的预测价值有限。梅州市人民医院的研究团队创新性地将目光投向血浆致动脉硬化指数(AIP)——这个由Dobiasova于2001年提出的指标,通过log(TG/HDL-C)计算得出,能更全面反映动脉粥样硬化风险。研究团队

    来源:BMC Cardiovascular Disorders

    时间:2025-02-10

  • 新诊断糖尿病成人冠状动脉疾病的研究:不容忽视的心血管风险

    在当今社会,随着人们生活方式的改变和老龄化进程的加速,糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)的患病率正以惊人的速度在全球范围内攀升。国际糖尿病联盟的数据显示,2021 年全球有 5.37 亿成年人患有糖尿病,预计到 2045 年,这一数字将飙升至 7.83 亿。糖尿病就像一颗 “定时炸弹”,不仅会导致血糖控制问题,还会引发一系列慢性并发症,严重威胁着人们的健康,给全球医疗体系带来了沉重的负担。在糖尿病的众多并发症中,动脉粥样硬化性心血管疾病(Atherosclerotic Cardiovascular Disease,ASCVD)堪称 “头号杀手”,是导致糖尿病患者死亡和发病的主要

    来源:BMC Cardiovascular Disorders

    时间:2025-02-10

  • HACE1:心肌缺血 - 再灌注损伤(I/RI)治疗的新希望 —— 抑制线粒体分裂的关键靶点

    心肌梗死(MI)如今是全球公认的主要致死病因。及时恢复血流虽能改善病情,却会引发心肌缺血 - 再灌注损伤(I/RI),抵消血管再通带来的益处,I/RI 的严重程度还决定着急性 MI 患者的预后。线粒体在心肌细胞中至关重要,其动态变化,尤其是线粒体分裂,与心肌 I/RI 密切相关。Drp1 在调节线粒体分裂中发挥关键作用,激活 Drp1 会导致线粒体功能障碍和分裂加剧,而抑制它则能减轻损伤。HACE1 作为一种与氧化应激和肿瘤抑制相关的蛋白,在多种组织中均有表达,包括心脏。此前研究表明它对线粒体保护至关重要,但其在心脏 I/RI 中的作用尚不明确。为深入了解这一问题,来自山东大学附属聊城市人民医

    来源:BMC Cardiovascular Disorders

    时间:2025-02-10

  • 左心房应变:预测阵发性房颤导管消融后复发的新指标 —— 基于三维斑点追踪超声心动图的 1 年研究

    在心律失常的世界里,心房颤动(AF)堪称最常见的室上性心律失常 “霸主”,尤其是阵发性房颤(PAF),它就像一颗隐藏在心脏里的 “定时炸弹”,常常悄无声息地从阵发性发展为持续性,严重威胁人们的健康。快速的心室率不仅会引发心悸、疲劳等不适症状,还可能加速病情恶化,甚至导致不可逆的心力衰竭(HF)。目前,射频导管消融(RFCA)是治疗药物难治性 PAF、恢复窦性心律(SR)的重要手段,但术后复发问题却成为了困扰医学界的一大难题。以往用于评估心脏功能的传统超声心动图不够灵敏,难以发现亚临床心肌变化,而二维斑点追踪超声心动图(2DSTE)又容易受到心脏周期变化的干扰。在这样的背景下,三维斑点追踪超声心

    来源:BMC Cardiovascular Disorders

    时间:2025-02-10

  • 青年冠心病疑似患者心周脂肪衰减指数(FAI)对主要不良心脏事件(MACE)的预测价值:一项长期随访研究

    心血管疾病年轻化趋势日益显著,但针对青年冠心病患者的精准风险预测工具却严重匮乏。传统风险评分模型在年轻群体中表现欠佳,而急性冠脉综合征(ACS)在青年患者中往往起病急骤、预后不良,这背后可能隐藏着独特的病理机制——与中老年患者以慢性纤维化为主的病变不同,青年患者的冠脉事件更可能与急性炎症反应导致的斑块破裂相关。正是基于这样的临床背景,中国人民解放军总医院第六医学中心的研究团队开展了一项开创性研究,首次将心周脂肪衰减指数(Fat Attenuation Index, FAI)这一新型血管炎症标志物应用于青年冠心病疑似患者的长期预后评估,相关成果发表在《BMC Cardiovascular Dis

    来源:BMC Cardiovascular Disorders

    时间:2025-02-10

  • 解开 miR-146b-5p 与冠心病的关联及调控机制:为疾病诊疗开辟新方向

    冠心病(Coronary Artery Disease,CAD)作为全球范围内严重威胁人类健康的心血管疾病,正日益成为人们关注的焦点。想象一下,心脏如同人体的 “发动机”,为全身输送血液,而冠状动脉则是为心脏提供 “燃料” 的重要通道。一旦冠状动脉因粥样硬化等病变出现堵塞或狭窄,心脏这个 “发动机” 就会面临 “燃料不足” 的困境,进而引发一系列严重问题。近年来,CAD 的患病率持续攀升,预计到 2035 年,它将导致全球约 32% 的死亡,给社会带来沉重的经济负担。目前,虽然人们对 CAD 的发病机制有了一定的了解,但仍有许多未知亟待探索。炎症在 CAD 的发生发展过程中扮演着关键角色,然而

    来源:BMC Cardiovascular Disorders

    时间:2025-02-10

  • 维立西呱改善射血分数降低型心衰患者运动耐量的前瞻性观察研究:基于心肺运动试验的疗效评估

    心血管疾病领域迎来重要突破!射血分数降低型心衰(HFrEF)作为临床常见危重症,其5年死亡率高达50%,传统治疗面临"天花板效应"。这类患者不仅遭受呼吸困难、疲劳等症状困扰,更因运动耐量急剧下降导致生活质量严重受损。现有标准治疗方案虽能部分改善症状,但对提升患者运动能力的疗效有限,亟需探索新型治疗靶点。河北医科大学第一医院心脏中心团队在《BMC Cardiovascular Disorders》发表前瞻性观察研究,创新性地采用心肺运动试验(CPET)这一"心血管功能检测金标准",系统评估新型可溶性鸟苷酸环化酶(sGC)刺激剂维立西呱对HFrEF患者运动耐量的改善作用。研究团队巧妙设计对照试验,

    来源:BMC Cardiovascular Disorders

    时间:2025-02-10


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