• RADAR：基于ACR结构适宜性知识库、具备引文验证与弃权机制的大语言模型咨询支持原型

  大语言模型（Large Language Model, LLM）能够流畅回答医学问题，但过于频繁地捏造陈述和引文，在诊疗现场无法不加辅助地被信任。研究人员描述了RADAR（Radiology Appropriateness Decision and Advisory Resource，放射学适宜性决策与咨询资源），一种原型检索增强式咨询支持流水线，将LLM锚定在一个按美国放射学会（American College of Radiology, ACR）适宜性标准结构、以单个临床变异型为粒度的知识库中。该知识库是合成的（五个主题、十二个变异型），因为官方标准受版权保护。其设计刻意保守：一个BM25

  来源：Journal of Imaging Informatics in Medicine

  时间：2026-09-25

• 代际家庭中祖父母对儿童肥胖相关因素的认知：一项定性研究

  摘要目的在代际抚养的背景下，以ITHBC（健康行为整合理论）为指导，探讨祖父母所感知的影响儿童肥胖的相关因素。设计与方法本研究采用质性描述性设计。采用目的性抽样并运用最大差异策略，于2025年6月至9月从安徽妇女儿童医疗中心招募了21位来自代际抚养家庭的肥胖儿童的祖父母。对其进行半结构化深度访谈，并以ITHBC为指导，使用定向内容分析法对数据进行分析。结果共提炼出4个主题和8个次主题：知识（儿童肥胖知识、儿童体重管理知识）、态度与信念（对儿童肥胖的态度、对儿童体重管理的信念）、自我调节（参与儿童体重管理的自我调节）、社会促进（儿童体重管理知识的传播、家庭成员的支持、客观情况的干扰）。结论祖父母

  来源：Nutrire

  时间：2026-09-25

• 在亚历山大大学总医院风湿免疫科门诊就诊的类风湿关节炎患者的眼表干燥与疾病活动度

  摘要目的评估类风湿关节炎患者的眼表干燥情况，并研究其与疾病活动参数的关联。方法本横断面研究纳入了在亚历山大市立大学医院风湿科门诊就诊的成年类风湿关节炎患者。所有参与者均接受风湿科评估，包括28项疾病活动评分、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体和C反应蛋白的实验室检测，以及全面的眼科检查。干眼评估包括经验证的阿拉伯语眼表疾病指数、有/无麻醉条件下的Schirmer泪液试验I，以及使用牛津量表评级的荧光素染色。结果共纳入31例女性类风湿关节炎患者，平均年龄为45.32 ± 10.26岁。大多数患者表现为中度疾病活动（64.5%），其次为高活动度（19.4%）和低活动度（16.1%）。根据OSDI评分，8

  来源：International Ophthalmology

  时间：2026-09-25

• 糖尿病对使用依洛尤单抗冠状动脉斑块稳定性的影响：来自 YELLOW III 试验的启示

  摘要目的糖尿病与高危冠状动脉斑块特征及残余心血管风险相关。糖尿病是否影响斑块对PCSK9抑制的反应尚不确定。我们评估了糖尿病对依洛尤单抗冠脉斑块稳定的影响。方法本研究为YELLOW III试验的事后分析，纳入110例慢性冠脉疾病患者，通过光学相干断层扫描（OCT）识别富含脂质、非阻塞性冠脉病变。患者均接受最大耐受剂量他汀治疗，并接受依洛尤单抗140 mg每2周一次，疗程26周。在基线及随访时分别进行连续OCT、近红外光谱及血管内超声检查。外周血单个核细胞RNA测序按糖尿病状态比较转录组特征。结果110例患者中，56例患有糖尿病，54例无糖尿病。基线时，糖尿病患者最薄纤维帽厚度（FCT）更薄，4

  来源：Cardiovascular Drugs and Therapy

  时间：2026-09-25

• 入侵牧草（Alopecurus arundinaceus）对原生湿地草本植物（Camassia quamash）的负面影响随水文周期增加

  许多湿地生态系统面临入侵物种和降水格局变化的复合挑战。然而，由于环境和植物种群统计因素在时间和空间上的异质性，这些效应及其相互作用并非均匀地作用于湿地中的原生植物。尽管水文周期（hydroperiod）是影响湿地植物群落组成的关键因素，但关于原生物种的种群统计特征如何沿水文周期梯度变化，以及这种变化如何影响与非本地物种的相互作用，目前仍知之甚少。为弥补这些空白，研究人员在美国爱达荷州中南部的湿草甸开展了一项植物种群统计研究，旨在了解：（1）原生多年生地下芽植物Camassia quamash的种群统计特征（存活、生长、开花）如何沿水文周期梯度变化；（2）入侵性根茎型牧草Alopecurus a

  来源：Wetlands

  时间：2026-09-25

• 基于非增强CT图像的合成CT肺血管造影

  摘要计算机断层扫描肺动脉造影（CTPA）依赖于含碘的造影剂，存在包括肾毒性和过敏反应在内的风险。我们的目标是开发一个分层的、能够识别微小血管的合成框架，以便从无造影剂CT（NCCT）扫描中生成高保真的合成增强型CTPA（SyCTPA）。本研究提出了一种基于循环一致性生成对抗网络（CycleGAN）的分层合成器方法，用于从无造影剂CT（NCCT）扫描中生成合成CTPA（SyCTPA）。共从三个中心收集了410对CTPA和NCCT扫描数据。模型在249对图像上进行了内部训练和验证。另外还有一个包含161对图像的数据集被用作模型泛化评估和下游临床任务验证的测试集。该研究已获得机构审查委员会的批准，在

  来源：Journal of Imaging Informatics in Medicine

  时间：2026-09-25

• 药物暂时性诱发的射精功能障碍对性活跃良性前列腺增生患者手术决策的影响：一项前瞻性干预研究

  摘要目的本研究旨在评估临时药理性诱发的射精功能障碍是否会影响接受良性前列腺增生（BPH）手术术前咨询的性活跃男性的治疗偏好。方法本研究为一项前瞻性、单中心、探索性干预研究，共纳入71例因BPH导致中重度下尿路症状且同时符合经尿道前列腺电切术（TURP）和水蒸气热疗（Rezūm）适应证的性活跃男性。在接受标准化咨询后，患者记录了服用每日一次0.4 mg坦索罗辛4周前后的首选治疗方案。主要分析纳入出现具有临床意义的坦索罗辛所致射精功能障碍的患者。使用经验证的问卷评估泌尿系症状、勃起功能、射精功能、射精困扰以及患者对射精重要性的认知。结果71例患者中有35例（49.3%）出现具有临床意义的坦索罗辛所

  来源：International Urology and Nephrology

  时间：2026-09-25

• 逐渐关闭的亲缘窗口：一个以亲缘关系为核心的历史与冲突后集体墓地持续身份鉴定框架

  摘要历史遗留及战后大规模墓冢项目在从骨骼遗骸中获取遗传图谱方面已取得显著进展，然而当家属参考样本采集、死后分析、比对及再分析被作为彼此独立的子项目加以组织时，最终的身份鉴定往往仍然受限。本项循证框架开发研究提出了"亲属中心持续鉴定框架"，适用于可能受害者集合处于开放或不确定状态的情境。框架开发被定义为将现有证据与操作标准整合为一套具有明确决策节点、反馈路径和治理要求的时间有序体系；框架的单个组成部分均不声称具有新颖性。一项覆盖数据库创立至2026年5月9日的时间跨度的目的性证据图谱，在法律医学、法医遗传学、人道主义法医行动、考古学、人类学、灾难受害者鉴定及转型正义等领域中识别出反复出现的操作瓶

  来源：International Journal of Legal Medicine

  时间：2026-09-25

• 金斯敦港城市化红树林生态系统碳储量评估：牙买加蓝碳基线研究

  红树林是全球重要的海岸带系统，提供众多生态系统服务。红树林在其生物体和非生物部分储存大量碳。与金斯敦港等城市化地区相关的红树林面临各种威胁，导致包括碳封存（carbon sequestration）在内的宝贵生态系统功能丧失。因此，量化碳储量（carbon stocks）对其价值评估及作为未来比较研究的基线至关重要。本研究旨在确定金斯敦港周边300公顷红树林（布坎尼尔沼泽、皇家港红树林和亨茨湾森林）的地上及地下碳储量基线。研究人员（researchers）在12个样地测量了胸径（diameter at breast height, DBH）和树高，并利用异速生长方程（allometric eq

  来源：Wetlands

  时间：2026-09-25

• 金豺（Canis aureus）的迁徙：其在亚洲和欧洲大陆范围的扩张

  摘要金豺（Canis aureus）是一种广泛分布的中型犬科动物，分布于亚洲和欧洲的大部分地区。其生态灵活性、机会主义的杂食性饮食以及利用人类改造景观的能力，导致其在某些地区发生扩张。尽管其分布广泛，但调查该物种地理分布范围随时间的变化对于评估其保护状况、生态响应以及与变化景观的相互作用仍然很重要。该物种在国际自然保护联盟（IUCN）红色名录中被列为“无危”。然而，仅其当前的保护状况并不能提供其分布及其随时间变化的完整图景。物种的分布范围可能会因环境因素而大幅收缩或扩张，这些因素包括栖息地改造、土地利用变化、猎物可获得性、气候变化、人口增长以及保护区的有效性。因此，重建历史分布并与当前分布范围

  来源：Tropical Ecology

  时间：2026-09-25

• 基于注意力引导的三维残差学习的CT肺动脉造影肺栓塞分割

  摘要肺栓塞是一种可能危及生命的状况，需要及时准确的诊断。CT肺动脉造影（CTPA）是肺栓塞评估的标准成像方式；然而，由于栓子往往体积较小、形态不规则，且嵌入在复杂的对比增强血管结构中，手动勾画栓子区域既耗时又具有挑战性。本研究旨在开发并评估一种基于图块的三维深度学习模型，用于CTPA上的肺栓塞自动分割。经机构伦理委员会批准，从迪克莱大学医院收集了回顾性CTPA数据集。经过图像-掩膜质量控制后，共纳入272名受试者，并按受试者为基础的策略划分为训练集、验证集和测试集。提取以病灶为中心的阳性图块和阴性对照图块，构建了包含816个图块的三维分割数据集。我们提出了PEARL-Net3D（三维肺栓塞注意

  来源：Journal of Imaging Informatics in Medicine

  时间：2026-09-25

• 综述：C 反应蛋白 - 白蛋白 - 淋巴细胞指数在肝胆胰肿瘤中的预后价值：系统综述与荟萃分析

  摘要背景反应性蛋白-白蛋白-淋巴细胞（CALLY）指数整合了全身炎症、营养状态和免疫功能，但在肝胆胰（HBP）恶性肿瘤中的证据仍不确定。我们评估了其与生存结局的关联。方法对PubMed、Embase、Scopus和Web of Science进行了系统检索，时间范围从建库至2026年9月9日。纳入标准为涉及肝胆胰恶性肿瘤成年患者的观察性研究，要求评估治疗前CALLY并报告生存结局的风险比（HR）。采用随机效应模型合并总生存期（OS）和无复发生存/无病生存期（RFS/DFS）的HR。采用Newcastle–Ottawa Scale评估偏倚风险，采用GRADE评估证据确定性。结果共纳入16项研究（

  来源：Journal of Gastrointestinal Cancer

  时间：2026-09-25

• 0.19 mg氟轻松丙酮酸玻璃体内植入物（FAc）通过降低黄斑厚度波动改善糖尿病性黄斑水肿（DME）患者视力的真实世界研究

  目的：本研究旨在评估0.19 mg氟轻松丙酮酸玻璃体内植入物（FAc）控制糖尿病性黄斑水肿（DME）中视网膜厚度波动（RTF）的有效性及其对最佳矫正视力（BCVA）的影响。方法：RIVER研究是一项多中心、回顾性、非干预性研究，分析了葡萄牙国家视网膜注册数据库（Retina.pt）中DME患者的数据。视网膜厚度通过谱域光学相干断层扫描（SD-OCT）进行评估。主要终点为随访期间RTF的评估，通过视网膜厚度振幅（RTA）、视网膜厚度标准差（RTSD）和中央子野厚度曲线下面积（CST-AUC）的联合测量实现。根据这些变量将患眼分为四分位数（Q）和中位数分割组。结果：FAc植入后的平均随访时间为82

  来源：International Ophthalmology

  时间：2026-09-25

• EG12014（曲妥珠单抗生物类似药）与参照曲妥珠单抗在HER2阳性早期乳腺癌中的疗效与安全性：一项III期随机研究

  摘要背景：曲妥珠单抗生物类似药EG12014（Herwenda?；EirGenix/Sandoz）于2023年获得欧洲药品管理局（EMA）批准。研究人员旨在证明EG12014与参照曲妥珠单抗（ref-TRA）在早期乳腺癌（EBC）中具有等效疗效，并比较两者的安全性、免疫原性和药代动力学（PK）特征。方法：这项III期、随机、多中心、双盲研究纳入了成人EBC患者。在新辅助治疗阶段，患者接受表柔比星和环磷酰胺治疗4个周期，随后按1:1随机分配接受4个周期的EG12014或ref-TRA（负荷剂量/维持剂量：8/6 mg/kg）联合紫杉醇治疗。手术后，患者继续接受辅助EG12014治疗，或从ref-

  来源：Advances in Therapy

  时间：2026-09-25

• 历史城市墓地中的维管植物多样性与树木结构：费里凯伊新教墓地（伊斯坦布尔，土耳其）

  ## 摘要城市墓园是高度城市化城市中城市生物多样性的重要组成部分，它们反映了长期的文化种植和管理实践。本研究首次对土耳其伊斯坦布尔高度城市化区域?i?li区的Ferik?y新教墓园的维管植物多样性、树木结构和与保护相关的特征进行了综合评估。季节性野外调查记录了153种维管植物，分属64科123属。本土植物种构成植物区系的主体成分（103种，占67%），32种为外来植物（21%），18种为引进或栽培植物（12%）。草本植物种类略多于木本植物，多年生植物占主导地位。植被的空间分布呈现出异质性景观特征。自生植物与长期建立的观赏和纪念性种植植物共存，外围区域支持更多显著的自生草本植被，中心区域则以种植

  来源：Urban Ecosystems

  时间：2026-09-25

• 胸长神经：动态压迫潜在部位的尸体研究？

  摘要目的长胸神经（LTN）的神经病变是一种罕见的病理情况，其病因仍存在争议。从该神经的起源到其远端支配范围的解剖学研究可以为了解该疾病提供信息。方法我们解剖了12条神经，从其在臂丛中的起源追踪至其终末支配分支。我们识别了沿神经通路的所有潜在压迫部位。每条神经均按解剖学分类分为锁骨上部和锁骨下部。我们还收集了各项生物测量数据。结果我们识别出三个潜在的神经压迫解剖结构，均位于锁骨下部。第一，与胸背动脉分支交叉区域相关的神经压迫，偏好部位位于第4至6肋之间。第二，源自腋鞘的腱性带引起桥接效应，位于第3和第4肋水平。第三，肩胛下角及其周围肌肉群在第4和第5肋水平造成的压迫。我们观察到一种以胸背动脉交叉

  来源：Surgical and Radiologic Anatomy

  时间：2026-09-25

• 巴西常见食物碳水化合物计数中免费版与订阅版ChatGPT的准确性：一项析因验证研究

  摘要专业翻译目的：评估ChatGPT对巴西常见食物碳水化合物估算的准确性（以标准化成分为基准），并比较免费版与订阅版以及简化提示与详细提示之间的差异。方法：采用2×2析因设计，覆盖巴西家庭预算调查（POF 2017–2018）中最常获取的20种食物。每种食物在四种条件下各查询一次：模型层级（GPT-5.1 Instant，免费版；GPT-5.1 Thinking，订阅版）×提示复杂度（普通用户；专家）。遵循ISO 15197架构，当估算值与巴西糖尿病学会（SBD）参考值的偏差在每100 g 1.0 g以内或15%以内（取较宽松者）时，视为临床准确。分析考虑了每种食物内四个观测值的聚类结构（针对

  来源：Nutrire

  时间：2026-09-25

• 尿液颜色作为机器人辅助根治性前列腺切除术后吻合口漏的非侵入性预测指标：可省略术后膀胱造影检查吗？

  目的：膀胱造影术广泛应用于机器人辅助根治性前列腺切除术（robot-assisted radical prostatectomy, RARP）后，以排除膀胱尿道吻合口（vesicourethral anastomosis, VUA）漏。本研究评估了尿液颜色是否能作为膀胱造影术中VUA漏的预测指标。方法：这项回顾性研究纳入了2024年1月至2024年12月期间因前列腺癌（prostate cancer, PCa）接受RARP治疗的患者。外科医生按经验水平分层（既往RARP例数<100例 vs. ≥100例）。术后5-7天进行膀胱造影以评估吻合口完整性。通过查阅病历记录将尿液颜色记录为清亮或

  来源：International Urology and Nephrology

  时间：2026-09-25

• 综述：糖尿病夏科氏神经性骨关节病：从漏诊至长期持久缓解的综合综述

  摘要**背景**夏科氏神经性骨关节病（Charcot neuro-osteoarthropathy, CNO）是糖尿病的一种危及肢体却长期被低估的并发症，其发生于神经病变但血供良好的足部，表现为无菌性炎症、加速骨溶解、骨折及进行性畸形。**方法**本综述综合了当前关于疾病机制、临床分期、诊断路径、治疗策略、缓解定义及手术指征的证据，并注重在常规临床实践中改善早期识别、减少诊断错误及实现持久缓解。**结果**未能早期识别——而非缺乏有效减压措施——仍是疾病进展的主要驱动因素，最终导致结构塌陷、溃疡、感染、截肢及死亡率升高。来自印度及多国队列的最新数据显示，诊断存在显著延迟，表型异质性广泛，且常与

  来源：International Journal of Diabetes in Developing Countries

  时间：2026-09-25

• 半永久性挺水湿地排水调控对植被群落与越冬水禽能量承载力的影响——以阿肯色州大湖国家野生动物保护区为例

  半永久性挺水湿地（semi-permanent emergent wetlands）为密西西比冲积谷下游（Lower Mississippi Alluvial Valley）的水禽提供了迁徙停歇与越冬栖息地资源。湿地专性物种（wetland obligate species）的单优群落（如美洲莲［Nelumbo lutea］、巨型切草［Zizaniopsis miliacea］）若缺乏周期性干扰（如管理性排水调控［managed drawdowns］）以重置湿地演替周期，则会降低半永久性挺水湿地中越冬水禽的栖息地质量。研究人员记录了大湖国家野生动物保护区（Big Lake National W

  来源：Wetlands

  时间：2026-09-25

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