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突发公共卫生事件中的公共信息分享:一种自适应网络演化博弈
摘要引言:突发公共卫生事件可在同一传播环境中同时催生经核实的分享、机会主义传播和策略性沉默,然而以扩散为中心的研究方法对上述相互对立的行为如何共同涌现、或如何随传播关系的演化而改变,所提供的解释力有限。方法:本研究构建了一种自适应网络演化博弈(adaptive-network evolutionary game),其中个体在经核实的/纠正性分享(verified/corrective sharing)、机会主义分享(opportunistic sharing)与沉默(silence)三种策略之间进行选择。该模型将信息价值、核实负担、注意力激励、定向制裁及参与相关责任与局部互动和自适应重新连边(
来源:Frontiers in Public Health
时间:2026-09-09
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康复专业人士在指导持续性脊柱疼痛综合征2型患者康复方面的经验:一项定性研究
摘要目的患有慢性腰痛,更具体地说是 II 型持续性脊柱疼痛综合征的人群,其功能和生活质量下降,导致全球范围内严重的个人和社会负担。提高个人参与有意义活动(包括重返工作岗位)的能力已受到广泛关注,但效果仍不理想。深入了解利益相关者的体验对于改善结局至关重要。本研究旨在调查康复专业人员在研究情境下指导 II 型持续性脊柱疼痛综合征患者康复的亲身经历。方法本研究采用解释性诠释现象学研究方法,旨在产生对康复专业人员在结构化研究环境中实施干预措施时亲历体验的解释性理解。数据收集过程中对 10 名康复专业人员进行了半结构化访谈。数据分析遵循解释性诠释过程。结果识别出以下体验:(1) 能力与需求之间的结构化
来源:Journal of Occupational Rehabilitation
时间:2026-09-09
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基于机器学习的麻醉护理路径偏离预测及其后果分析
摘要偏离预期围术期护理路径,尤其是日间手术后非计划入院,影响患者安全及护理组织效率。研究人员旨在开发并比较基于术前可用信息的可解释机器学习模型,以预测此类偏离事件。这项回顾性研究分析了来自比利时某医疗网络的51,112例连续门诊麻醉操作,以非计划入院为结局指标。数据被划分为训练集、验证集和测试集;类别不平衡问题仅通过训练集上的SMOTENC(面向名义和连续数据的合成少数类过采样技术)处理。研究比较了七种算法:逻辑回归、决策树、随机森林、XGBoost、LightGBM、基于直方图的梯度提升以及可解释提升机(EBM),在两个工作点(固定敏感度和固定特异度)上使用区分度、精确率-召回率和校准度指标
来源:Journal of Clinical Monitoring and Computing
时间:2026-09-09
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德国白羽扇豆育种中的品种开发与制度条件案例研究
与谷类作物相比,欧洲农业中白羽扇豆等国产谷物豆类的生产力显著较低,因而吸引力不足。这是因为谷物豆类在数十年间在一定程度上被植物育种所忽视。为了给豆类育种创造激励,植物育种需要创新的治理结构。本研究通过案例研究,考察了Deutsche Saatveredelung AG与Landwirtschaftliche Lehranstalten Triesdorf之间的公私研发合作。该合作旨在利用双方的互补专业知识开发白羽扇豆新品种。此外,研究以PESTEL分析(宏观环境分析框架)为概念框架,识别影响白羽扇豆新品种成功的外部条件。在案例研究方法中,采用了案头研究(desk research)和定性专家访
来源:Discover Agriculture
时间:2026-09-09
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4418例老年患者髋部骨折术后继发性脆性骨折:危险因素与可解释机器学习模型的内部验证
背景:继发性脆性骨折仍是老年患者髋部骨折术后主要并发症,但个体化的术后风险分层仍具挑战。研究人员旨在识别与继发性脆性骨折相关的因素,并对三年再发骨折风险的可解释机器学习模型进行内部验证。方法:研究人员回顾性分析了2014年至2021年间因首次低能量髋部骨折接受手术的年龄≥65岁成人患者。患者随访三年观察继发性脆性骨折。从电子病历中提取人口学、临床、功能和康复变量。采用多重插补的Cox回归评估时间-事件关联。开发极端梯度提升(eXtreme Gradient Boosting,XGBoost)作为主要预测模型,并与支持向量机(Support Vector Machine,SVM)和Cox回归进行
来源:International Orthopaedics
时间:2026-09-09
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高风险考试中纸笔与计算机化评估:基于共同被试设计的模式可比性研究
本研究考察了在土耳其实施的一项高风险外语考试的纸笔形式(YDS)与计算机化形式(e-YDS)之间的模式可比性。研究人员未将分析视为常规测验等值(test equating),而是将其构念为对施测模式改变是否使所测构念保持不变并使所得分数可比的一次检验。采用共同被试设计(common-person design)和Rasch模型,通过单独标定结合均值/标准差转换以及同时标定(concurrent calibration),将六对试卷置于同一量尺上。对每一份试卷评估了模型-数据拟合与维度(通过四分相关条目间相关(tetrachoric inter-item correlations)和平行分析(p
来源:Frontiers in Psychology
时间:2026-09-09
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老年护理工作者中基于视频会议的治疗性运动干预依从性的预测因素:ReViEEW随机对照试验参与者的二次分析
目的:识别老年护理工作者中基于视频会议的治疗性运动干预依从性的预测因素。 方法:这项对ReViEEW随机对照试验的探索性二次分析纳入了105名老年护理专业人员,他们完成了一项通过实时视频会议提供的12周监督运动计划,每周两次,每次45分钟。依从性定义为按处方强度完成的训练课次百分比。基线变量包括社会人口学、生活方式、人体测量学、肌肉性能、腰背痛、心理及工作相关因素。研究人员采用双变量分析和多元线性回归检验其与依从性的关联。 结果:平均依从性为64%(±27)。在多元分析中(R2=0.226;p<0.001),依从性与符合身体活动指南(β=0.199;p=0.032)、定期抗阻训练(β
来源:Journal of Occupational Rehabilitation
时间:2026-09-09
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不良应对策略在女性感知差异对待与睡眠健康关联中的中介作用
为探讨基于种族-民族的感知差异对待与睡眠之间的关联是否由应对策略所中介,研究人员使用了全国性的Sister Study队列数据。在2008年至2012年期间,参与者自我报告了终生感知差异对待经历,并完成了改编版应对方式问卷(Coping Orientation to Problems Experienced Inventory, COPE)及简明COPE问卷,用以评估健康/适应性应对(如寻求情感支持)和不良/非适应性应对(如自责)。睡眠时长、睡眠质量差及失眠症状于2017年至2019年期间通过自我报告收集。在调整社会人口学及健康特征后,研究人员采用Hayes PROCESS宏程序进行了中介分析
来源:Journal of Behavioral Medicine
时间:2026-09-09
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肯尼亚基利菲县小农腰果种植户参与合作社的强度
腰果(Anacardium occidentale)在肯尼亚沿海区域经济中具有重要作用,基利菲县(Kilifi County)尤为突出,多数农民种植该作物并依赖其维持生计。然而近年肯尼亚腰果生产力显著下降。农业合作社可通过提升农民技术能力、改善优质投入品与市场获取、降低交易成本来促进生产力与生计改善;在腰果价值链中,合作社也是知识、最佳实践与技术扩散平台,可提升生产效率。但腰果合作社参与强度仍偏低,限制其变革性影响。研究人员以确定影响基利菲县腰果合作社参与强度的关键因素为目标,旨在识别公共政策与发展干预以提升参与、生产力与社区生计。研究采用多阶段抽样,选取基利菲北部(Kilifi North)
来源:Discover Agriculture
时间:2026-09-09
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意义未明的单克隆丙种球蛋白病和多发性骨髓瘤患者全关节置换术后翻修率和并发症发生率
摘要目的描述多发性骨髓瘤(MM)和意义未明的单克隆丙种球蛋白病(MGUS)患者接受初次髋关节和膝关节全关节置换术(TJA)后的并发症谱和假体生存情况。方法对2005年至2023年在我院三级学术中心接受TJA的MM和MGUS患者进行了回顾性分析。纳入的患者在接受初次TJA之前有MM或MGUS病史,术后随访时间至少为[缺少年数]年。主要结局指标为围手术期或术后并发症以及是否需要翻修手术。采用单因素和多因素logistic回归分析术后并发症,采用Fine-Gray竞争风险模型评估翻修手术和二次手术情况,以死亡作为竞争事件。结果共纳入68例患者(MM组:n = 43例;MGUS组:n = 25例),平
来源:International Orthopaedics
时间:2026-09-09
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包含VO2/MWCNT固-固纳米相变材料的砂浆复合材料用于被动室内温度调节
相变材料(PCMs)已成为改善建筑围护结构热性能的有前景材料。本研究合成了一种由二氧化钒(VO2)和多壁碳纳米管(MWCNTs)组成的固-固纳米相变材料(nanoPCM),并将其以0.5至3 wt%的含量掺入水泥砂浆中。研究人员考察了nanoPCM掺入对水化行为、微观结构、抗压强度、热物理性能(比热容、导热系数、热扩散率和热渗透率)、温度调节能力及节能效果的影响。结果表明,VO2与MWCNTs之间存在协同相互作用,可将相变温度(Tc)从72.41 °C降至63.73 °C,同时使导热系数提高约3.5倍。nanoPCM的掺入略微增加了砂浆密度,并改善了长期抗压强度,在1 wt%掺量下观察到最大增
来源:Frontiers in Materials
时间:2026-09-09
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智能手机成瘾与学习投入:时间管理倾向和学业倦怠在护理本科生中的平行中介模型
背景:研究人员旨在探究护理本科生智能手机成瘾与学习投入之间的关系,并分析时间管理倾向与学业倦怠在该关系中的平行中介效应。方法:在这项多中心横断面研究中,研究人员采用便利抽样法,从重庆市、湖北省和宁夏回族自治区五所高校招募护理本科生。数据通过一般资料问卷、智能手机成瘾量表(SAS-SV)、时间管理倾向量表(TMD)、学业倦怠量表(ABS)和学习投入量表(UWES-S)进行收集。采用IBM SPSS 25.0进行描述性统计和相关分析,并运用结构方程模型检验中介效应。结果:智能手机成瘾与学习投入呈显著负相关(r = ?0.551)。时间管理倾向与学习投入呈显著正相关(r = 0.692),与智能手机
来源:Frontiers in Psychology
时间:2026-09-09
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家中的陌生人:土耳其锡尔特家庭内部网络赌博的生活经历
摘要网络赌博是日益增长的公共健康问题,其危害延伸到家庭层面,然而在赌博非法且大家庭纽带牢固的背景下,其对家庭的后果仍研究不足。本研究考察了土耳其锡尔特(Siirt)地区在线赌博的男性如何感知赌博对其家庭的影响。采用质性探索性设计,对九名已婚或离异的、当前或曾经参与在线赌博的男性(通过目的性抽样和滚雪球抽样招募)进行面对面半结构化访谈,并使用混合演绎-归纳编码本主题分析法(Fereday & Muir-Cochrane, 2006)进行分析,参考Braun和Clarke(2006)的六阶段框架。研究识别出四个主题:进入网络赌博及成瘾体验;核心家庭的内部瓦解;家庭经济的崩溃与犯罪倾向;以及
来源:Journal of Gambling Studies
时间:2026-09-09
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幼儿园类型、学前教育环境与日本学前儿童筛查定义的近视
摘要目的评估幼儿园类型(公立与私立)与日本学龄前儿童筛查定义近视之间的关联,并探讨该关联的潜在行为相关因素。研究设计横断面研究。方法我们分析了日本川崎市153名3至6岁学龄前儿童的数据,其中就读于公立幼儿园(n=115)或私立幼儿园(n=38)。近视的定义采用非散瞳验光结合按年龄划分的视力阈值,以减少高估。幼儿园类型为主要暴露因素。预设协变量包括年龄、性别和父母近视情况。探索性行为变量包括幼儿园内工作日的读写时间、屏幕时间和锻炼时间。由于仅八名儿童被筛查定义为近视,因此采用了惩罚性Logistic回归。结果公立幼儿园儿童的近视患病率为1.7%(2/115),私立幼儿园儿童为15.8%(6/38
来源:Japanese Journal of Ophthalmology
时间:2026-09-09
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接受临床医生管理的子宫脱垂 Pelvical Organ Prolapse)护垫治疗的女性中的焦虑情绪
摘要 引言与假设 阴道托片是治疗盆腔器官脱垂的有效非手术治疗方法,但常规的托片护理可能会引发疼痛。已知焦虑会影响临床手术中的疼痛感知,但其在校准护理中的作用尚未得到研究。我们假设,在接受持续性、非自我管理的托片护理的女性中存在预期性焦虑,并且这种焦虑与手术过程中的疼痛有关。 方法 在这项前瞻性观察性队列研究中,研究对象为在三级泌尿妇科病房接受持续性临床管理的托片护理的盆腔器官脱垂患者。托片取出和插入过程中的疼痛使用数字评分量表(NRS)进行评估。4-6周后,通过改编的Corah牙齿焦虑量表对患者对未来托片护理的预期性焦虑进行了评估。采用逻辑回归分析来确定与中度至高度
来源:International Urogynecology Journal
时间:2026-09-09
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人工智能赋能高校体育:一种数据–知识协同的数字智能体育平台
本研究提出一种面向高校的数字智能体育平台的设计、构建与初步评估,该平台将大语言模型(LLM)与检索增强生成(RAG)、校园数据服务及领域知识资源相集成。平台架构包含技术层、知识层、运营数据层与用户应用层,支撑教学辅助、锻炼指导、竞赛组织与健康相关信息服务。一项涉及428名学生与6名教师的形成性校园部署记录了实施可行性与面向用户的应用场景。为提供更严格的实证补充,研究人员开展了一项独立的六周、非随机、整班准实验,共196名学生、四个体育班级参与:两个班级接受平台支持教学,两个班级接受同一教师常规教学。基线调整后分析显示,平台支持组事后基本心理需求满足更高(调整后差异=0.618,95% CI 0
来源:Frontiers in Public Health
时间:2026-09-09
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邻里健康中心模式:将初级保健延伸至医疗服务不足社区以改善健康公平
摘要背景:关于部署健康教练将初级保健延伸至医疗服务不足社区的可行性研究有限。目的:评估实施邻里健康中心模式(Neighborhood Health Hub Model)的早期经验,这是一种创新的、以人为中心、基于地点、社区层面的方法,旨在为居民提供便捷的基本预防服务。场所:田纳西州孟菲斯/谢尔比县。参与者:2022年1月至2024年6月在邻里健康中心机构寻求护理的成年人。项目描述:各中心由从社区招募的、经过动机性访谈(Motivational Interviewing, MI)培训的、并由远程医疗连接的健康专业人员监督的非专业健康教练组成。服务包括:1)肥胖、高血压、糖尿病和社会决定因素筛查;
来源:Journal of General Internal Medicine
时间:2026-09-09
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综述:逆境土壤的智能投入:评估生物肥料、纳米材料、生物炭和生物刺激素对撒哈拉以南非洲可持续作物生产力的影响
撒哈拉以南非洲(SSA)面临一场关乎存亡的粮食安全危机,其原因在于严重的土壤退化、长期养分缺乏、不断升级的非生物胁迫,以及预计到2050年将翻一番的快速增长人口。尽管矿物肥料施用量仍严重偏低,平均为9–17 kg/ha,而全球平均值超过135 kg/ha,但传统集约化路径对大多数小农户而言在经济上不可及,在环境上不可持续。本研究综合了317篇同行评审研究(2010–2025年发表)的证据,量化了生物投入品(包括生物肥料、植物促生根际细菌(PGPR)、丛枝菌根真菌(AMF)、生物刺激素和豆科作物体系)以及先进材料(包括纳米肥料(ZnO、SiO2、Fe2O3纳米颗粒)、生物炭和控释制剂)对SSA各
来源:Discover Agriculture
时间:2026-09-09
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黏膜保留经前庭手术入路切除前尿道平滑肌瘤:一例病例报告及文献复习
摘要:尿道平滑肌瘤(urethral leiomyoma)是罕见的良性平滑肌肿瘤(benign smooth-muscle tumor)。文献中约有40例记录良好的病例,多数起源于后尿道壁,其显露相对容易。前壁病变因邻近外尿道括约肌(external urinary sphincter)、尿道周围筋膜(periurethral fascia)和前庭黏膜(vestibular mucosa),而这些结构均需保留以避免尿道阴道瘘(urethrovaginal fistula)和压力性尿失禁(stress urinary incontinence),故手术困难。研究人员假设,黏膜保留经前庭入路可在保
来源:International Urogynecology Journal
时间:2026-09-09
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使用机器人全膝关节置换术时,原发性后髁轴线与横跨髁轴线变异对股骨组件旋转的影响
摘要目的在全膝关节置换术(TKA)中,股骨部件的精确旋转对于屈曲平衡、髌股关节轨迹以及植入物的使用寿命至关重要。传统技术采用相对于后髁轴(PCA)的固定3°外旋角度,假设其与跨髁轴(TEA)之间存在恒定关系。然而,解剖结构的差异性对这一假设提出了挑战。本研究评估了机器人辅助的TKA是否能够根据患者自身的PCA-TEA解剖结构来个性化股骨旋转,而不是采用固定的旋转目标。材料与方法这项回顾性研究包括了52名患者(72个膝关节),他们因原发性膝关节骨关节炎接受了基于CT的机器人辅助(MAKO)TKA手术。术前CT扫描用于确定患者自身的PCA-TEA角度。术中股骨部件相对于PCA和TEA的旋转情况通过
来源:International Orthopaedics
时间:2026-09-09