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  • 血红蛋白依赖的尿酸与人血白蛋白抗氧化特性差异:一项体外分析

    背景:氧化应激是终末期肾脏病(ESKD)患者发病的重要贡献因素。维生素E涂层血液透析器(hemodialyzers)的抗氧化特性受到关注,但透析相关物质本身的固有抗氧化能力仍不清楚。本研究通过评估尿酸(uric acid)、抗坏血酸(ascorbic acid)、谷胱甘肽(glutathione)、甘油(glycerin)和重组人白蛋白(recombinant human albumin)抑制由Fenton试剂(FeSO4和H2O2)在水相中产生活化化学发光的能力,阐明这些临床相关化合物的抗氧化行为。方法:为评估血红蛋白影响,各抗氧化剂溶于蒸馏水或无水体系中的3 μM人血红蛋白(Hb)溶液;重

    来源:Renal Replacement Therapy

    时间:2026-09-09

  • 空间代谢组学与多组学分析的结合揭示了HK3-乳酸轴作为黄韧带骨化过程中的潜在机制

    摘要背景黄韧带(OLF)的骨化是一种退行性脊柱疾病,其特征是异常的软骨内骨化,是胸椎管狭窄的主要原因。目前的治疗仍然主要依赖于外科减压术,这可以缓解机械性压迫,但无法阻止骨化背后的生物过程。尽管越来越多的证据表明代谢重编程在异位骨化和软骨骨化过程中起着作用,但驱动OLF的关键代谢物及其上游调控因子仍不明确。方法通过对临床胸椎黄韧带样本进行空间代谢组学分析,以识别与病变相关的代谢变化。随后将无-target代谢组学和蛋白质组学数据与生物信息学和机器学习分析相结合,以筛选关键代谢物和上游效应因子。此外,还结合了公共的单细胞转录组数据来确定候选分子的细胞状态特异性。最后,利用人类黄韧带组织和体外黄韧

    来源:Journal of Orthopaedic Surgery and Research

    时间:2026-09-09

  • 综述:经导管二尖瓣介入治疗中的术中超声心动图引导:从术式特异性工作流程到集成多模态平台

    二尖瓣反流(MR)是全球最常见的左侧瓣膜性心脏病,未经治疗时具有显著的发病率和死亡率。经导管二尖瓣介入治疗(TMVIs),包括经导管二尖瓣缘对缘修复术(M-TEER)和经导管二尖瓣置换术(TMVR),在解剖结构复杂的高风险患者群体中的应用日益广泛,这极大地增加了对术中超声心动图引导的需求。然而,当前的共识文件仅提供模态层面的指导,未能明确规范化这两种机制截然不同的干预措施所固有的不同成像需求。这篇前沿综述综合了关于TMVIs术中超声心动图引导的证据,整合了当前关于二维(2D)和三维经食管超声心动图(3D TEE)、实时多平面重建(MPR)、超声-荧光透视融合成像、三维心腔内超声心动图(3D I

    来源:Journal of Cardiovascular Imaging

    时间:2026-09-09

  • 脓毒性休克中早期多模式血管加压素策略:TRICYCLE随机对照试验的结果

    摘要背景脓毒性休克中血管扩张由多因素机制驱动,因此从生理学角度而言,早期联合使用具有互补作用机制的多种血管加压药(血管紧张素II、加压素和去甲肾上腺素)具有充分的依据。这种策略能够更有效地对抗脓毒性休克所特有的复杂病理生理过程。本研究旨在评估早期多模式血管加压药策略在脓毒性休克患者中的生理和临床效果。方法我们将接受去甲肾上腺素基础剂量≥ 0.15 μg/kg/min的脓毒性休克患者随机分配至干预组(早期多模式血管加压药给药:血管紧张素II、加压素和去甲肾上腺素)或对照组(经典逐步血管加压药给药:先增加去甲肾上腺素剂量,然后使用加压素,最后使用血管紧张素II或其他血管加压药)。主要结局指标为血浆

    来源:Critical Care

    时间:2026-09-09

  • 商品化H5禽流感疫苗对clade 2.3.4·4b H5N1和H5N8禽流感感染鸡的部分保护作用

    背景:禽流感病毒(avian influenza viruses, AIVs)持续给家禽业造成重大经济损失,并对全球公共卫生体系构成沉重负担。家禽种群中不同亚型流感病毒多样性的增加和地理范围的扩大,增加了基因重配事件及新型毒株出现的风险。疫苗接种仍是预防流感感染及其并发症(尤其是高致病性禽流感(highly pathogenic avian influenza, HPAI))的关键策略,因其可降低发病率、死亡率和病毒传播。然而,疫苗效力与疫苗株和流行病毒之间的抗原匹配度密切相关。在本研究中,研究人员测试了埃及常用的六种商品化家禽H5疫苗,以评估实验感染clade 2.3.4·4b H5N1和H

    来源:Poultry Science and Management

    时间:2026-09-09

  • 使用瓶适配器给予2.5%去氧肾上腺素(phenylephrine)与0.8%托吡卡胺(tropicamide)微滴(microdrop)对比标准滴(standard drop)用于早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity, ROP)检查的随机对照非劣效试验

    背景:药物性散瞳(pharmacologic mydriasis)是早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity, ROP)筛查的必要步骤;然而常规眼科滴液(ophthalmic drops)体积明显超过新生儿结膜囊(conjunctival sac)容量,导致全身吸收(systemic absorption)和潜在不良反应。微滴(microdrop)给药可在保证充分瞳孔散大(pupillary dilation)的同时减少药物暴露。本研究旨在经瓶适配器(bottle adapter)验证微滴给予去氧肾上腺素(phenylephrine)与托吡卡胺(tropicami

    来源:Maternal Health, Neonatology and Perinatology

    时间:2026-09-09

  • 超越压制:巴西查帕达迪门塔纳国家公园周边的火文化生态学、气候变化与当地认知

    摘要背景火在巴西生物群的生态和文化中占据核心地位,长期以来一直被当地社区和传统社群用于土地管理。然而,巴西的政策历来将这些做法边缘化或定为非法,忽视了地方性知识。理解保护区周边居民如何看待火灾,以及这些认知与不断变化的气候之间的关系,对于制定一体化的、在社会上具有合法性的火灾政策具有重要意义。方法我们通过对巴伊亚州东北部查帕达迪阿曼蒂纳国家公园周边九个居住地的50名居民进行半结构化访谈,记录了当地对火灾的看法,内容涉及对火灾的认知、用途、感知影响以及传统管理实践。材料通过主题分析和内容分析进行考察,并以描述性频率报告提及每个主题的参与者比例。结果以影响为导向的认知占主导地位:90%的参与者提到

    来源:Journal of Ethnobiology and Ethnomedicine

    时间:2026-09-09

  • 斯里兰卡南部住院患者下呼吸道感染的经济成本:一项前瞻性队列研究

    摘要背景下呼吸道感染(LRTIs)是全球第四大死因,在斯里兰卡,2022–2023年间分别为院内死亡和住院原因的第3和第4大病因。此前尚无研究量化斯里兰卡的每次发作级别的疾病经济负担。尽管公共医疗系统提供免费服务,但患者仍需承担可观的自付费用(OOP)和生产率损失成本。本研究从社会视角出发,按诊疗阶段和年龄组估算了斯里兰卡南部住院下呼吸道感染发作的直接和间接成本。方法我们于2018年4月至2021年3月,在斯里兰卡加勒的一家公立三级医院开展了一项前瞻性队列研究,纳入1,268例因下呼吸道感染住院的患者(中位年龄58.0岁;四分位间距[IQR]:32.0–69.0岁)。通过入组时及住院后约四周的

    来源:Health Economics Review

    时间:2026-09-09

  • 加强战争和灾区的麻醉医疗能力:一项重症监护领域的当务之急

    致编辑: 每当战争爆发或灾难降临,同一个场景便不断重演:手术室里充斥着伤员,而麻醉师的数量却远远不足以满足需求。麻醉师在围手术期管理、患者流动、损伤控制手术、气道管理以及围手术期重症监护中扮演着核心角色。然而,在受冲突影响和医疗系统脆弱的环境中,恰恰是这支队伍首先面临人员短缺,最后才得到补充[1]。城市战争、地震、洪水等各种类型的大规模伤亡事件日益频发,而实际所需的麻醉护理与能够安全提供的护理之间的差距不断扩大,这逐渐成为全球重症监护系统的一个关键弱点[2]。 乌克兰的战争让这一痛苦的现实变得无法忽视。当地的麻

    来源:Critical Care

    时间:2026-09-09

  • 新疆生地所研究揭示城市植被对复合高温—干旱事件的调节作用

    ????在全球变暖与快速城市化的共同影响下,高温和干旱不再只是独立的气候灾害。二者同时发生形成的复合高温-干旱事件,往往会产生更强的叠加效应,对城市居民健康、生态系统功能和基础设施安全构成严峻挑战。城市绿化被普遍认为是缓解高温风险的重要自然解决方案,但现有研究大多关注植被的单一降温效应。城市植被能否同时调节高温与干旱形成的复合极端事件,其作用在不同气候区和城市之间是否存在差异,仍缺乏全国尺度的系统认识。????针对这一问题,本研究系统揭示了2000-2024年中国城市复合高温—干旱事件的时

    来源:中国科学院新疆生态与地理研究所

    时间:2026-09-09

  • 脂质体布比卡因与罗哌卡因对腹腔镜结直肠切除术中超声引导下腹横肌平面阻滞术后阿片类药物使用的影响:一项随机对照研究

    摘要目的本研究旨在探讨脂质体布比卡因(LB)对接受超声引导下腹横肌平面(TAP)阻滞的腹腔镜结直肠切除术患者的阿片类药物用量产生的影响。方法LB组共38例患者,罗哌卡因组共38例患者。LB组接受双侧TAP阻滞,每次阻滞使用20 mL 0.665%的LB;罗哌卡因组接受双侧TAP阻滞,每次阻滞使用20 mL 0.25%的罗哌卡因。术后在6、24、48和72小时等时间间隔记录患者阿片类药物用量和疼痛水平,同时记录术后住院时长。结果与罗哌卡因组相比,LB组在术后24小时(24 [22.8–27.3] μg vs. 26 [24–30] μg;P = 0.021)和48小时(47.5 [44–52]

    来源:Perioperative Medicine

    时间:2026-09-09

  • 急性呼吸窘迫综合征患者肺泡灌洗液宏基因组下一代测序肺部微生物组分析:一项回顾性观察研究

    背景:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)具有显著临床异质性,炎症亚表型(低炎性与高炎性)是精准医学的重要轴线,肺部微生物组在这些亚表型中的作用仍不清楚。方法:本回顾性研究纳入159例ARDS患者,使用经验证机器学习分类器分为低炎性(n=92)与高炎性(n=67)组,对支气管肺泡灌洗液(BALF)进行宏基因组下一代测序(mNGS)与常规微生物学检测(CMT),比较临床特征、病原体谱和肺部微生物组组成。结果:高炎性表型病情更重,住院死亡率(65.7% vs 30.4%,P < 0.001)与28天死亡率(53.7% vs 22.8%,P < 0.001)更高;mNGS诊断性能更优,可检出1

    来源:Journal of Intensive Care

    时间:2026-09-09

  • 《动静脉内瘘创建麻醉选择(ACCess)研究》的健康经济学评价:评估区域麻醉与局部麻醉下创建动静脉内瘘的成本效益比较

    ## 摘要### 背景为血液透析(HD)建立可靠的动静脉瘘(AVF)常因早期失败而变得复杂。既往研究表明,在AVF术中采用区域麻醉(臂丛神经阻滞,BPB)与局部麻醉(LA)相比,可改善AVF的短期和长期通畅性。我们从英国卫生系统视角对ACCess多中心试验(比较BPB与LA)进行了全面的经济学评估。### 方法利用ACCess试验数据,我们进行了试验内的微观成本核算分析(12个月资源使用及结局 [1])和为期5年的决策分析成本效益模型 [2]。人工、药品、设备和耗材成本按2024年价格计算。使用试验应答者的效用值(EQ-5D和SF-6D)估算质量调整生命年(QALYs)用于试验内评估,并结合文

    来源:Health Economics Review

    时间:2026-09-09

  • 超越相似的吸气努力:解读自主呼吸试验期间的经气管高流量

    # 致编者我们怀着浓厚的兴趣阅读了Xu等人发表的随机交叉研究,该研究比较了在自主呼吸试验(SBT)期间经气管插管给予的高流量氧疗(HFO)与常规T型管的效果[1]。作者通过整合食管压力监测、电阻抗断层成像以及补充的台架实验,详细描述了流速和呼出口直径如何影响气道压力、呼气末肺容积、通气分布和动态跨肺驱动压。值得注意的是,他们观察到在气管插管HFO期间的吸气努力与T型管呼吸时相似,并且与拔管后的数值相当。然而,有几个考虑因素可能有助于完善对这一发现的解释及其对气管插管HFO在呼吸机撤机过程中角色的意义。首先,将气管插管HFO解释为维持"类拔管后"吸气工作量取决于拔管后状态作为生理参考的有效性。在

    来源:Critical Care

    时间:2026-09-09

  • 上海:国资基金助创新企业爬坡过坎

    ??硬科技创业,更像一场穿越迷雾的马拉松。从实验室原型到市场产品,往往要跑过10余年研发迭代,过程充满坎坷。这场漫长而艰险的马拉松,尤其需要耐心资本的长期陪跑。 ??日前印发的《上海市战略性新兴产业发展“十五五”规划》提出,充分发挥长三角创业投资引导基金、三大先导产业母基金作用,吸引优质基金团队来沪发展。上海市国有资产监督管理委员会近日发布的《关于进一步推动市国资委监管企业私募股权投资基金高质量发展的指导意见》推出16条举措,明确推动国有资本成为长期资本、耐心资本、战略资本。 ??在上海,从市级三大先导产业母基金到区级国资创投平台,一批国有科创资本彰显耐心底色,做起硬科技企业的“

    来源:河北省科技厅

    时间:2026-09-09

  • 评估大语言模型在骨质疏松性椎体压缩骨折患者咨询中的应用:一项两阶段比较研究

    摘要目的评估大语言模型为骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者生成信息的质量、可读性、错误模式及专家评定的应答安全性,并探讨在模拟书面咨询环境中某一选定模型与脊柱外科医生之间的差异。方法本两阶段序贯基准研究评估了ChatGPT-5.1、Gemini 2.5 Pro、DeepSeek-V3.2和Qwen3-Max。在第一阶段中,四个模型回答了26个由专家开发的OVCF相关问题。三名资深脊柱外科医生使用预设的5分制标准独立评估准确性、全面性及专家评定的应答安全性。同时评估了应答长度、可读性、综合模型排名一致性以及预设错误类别。在第二阶段中,ChatGPT-5.1和一名脊柱外科医生使用相同的标准化指

    来源:Journal of Orthopaedic Surgery and Research

    时间:2026-09-09

  • 从边缘走向核心:乡村与社区科学家应日益塑造民族生物学与民族生态学的未来

    民族生物学(Ethnobiology)的创立不仅旨在理解人类与其环境之间的关系,它还诞生于与农村和原住民社区的直接接触之中。然而,最大的悖论在于,尽管该学科具有基于田野的起源,它却在城市学术空间中被持续再生产,且这些空间往往排斥那些被认为处于知识生产核心的人。在这篇社论中,研究人员并非仅仅提议“纳入”农村或原住民社区,而是呼吁对知识本身进行根本性的重新定位:谁可以被视为“科学家”?谁拥有定义科学知识的权威?研究人员拒绝接受城市学术归属或正式资历是科学可信度唯一基础的假设,并为此提出一个不同的标准:知识应在与活生生的社区以真正伙伴关系共同生产的过程中,根据其深度、解释力和完整性来评估。基于研究人

    来源:Journal of Ethnobiology and Ethnomedicine

    时间:2026-09-09

  • 同一健康理念下护理学作为系统性专业:四部门行动计划中的机遇

    摘要"健康一体"议程已从对人与动物及环境相互依存关系的概念性认知,发展为协调行动的全球性框架,其代表即《四方"健康一体"联合行动计划》(2022–2026)。该联合行动计划在六大行动轨道中确立了高层级目标,而2023年国家实施指南则协助各国在自身背景下采纳并调整这些目标。本文以六大行动轨道为分析框架,探讨护理作为"健康一体"中的系统性专业所发挥的作用。在各行动轨道中,我们区分了既有的护理职能与在国家实施过程中这些职能进一步被明确认可、制度化及评估的机会。我们识别出四项反复出现的职能:连续性与协调;早期识别、监测与升级上报;风险传播、教育与社区参与;以及预防与保护性措施的实施。这些职能在不同行动

    来源:Globalization and Health

    时间:2026-09-09

  • 急性假体周围关节感染的DVIA技术:手术技术与病例系列

    目的:假体周围关节感染(PJI)仍是骨科手术中的重大挑战。尽管清创、抗生素和植入物保留(DAIR)是治疗急性PJI的常用方法,但其成功率存在差异。关节内抗生素给药和伤口愈合技术可能增强感染控制并改善临床结局。本研究旨在描述一种将DAIR与真空封闭引流(VSD)和关节内抗生素灌注(DVIA)相结合的改良技术,用于治疗急性PJI,并评估其临床可行性和初步结果。方法:这项回顾性、单中心病例系列研究纳入了2019年9月至2023年12月期间接受DVIA治疗的31例患者(髋关节:19例;膝关节:12例)。在DAIR之后,采用了一种将真空封闭引流用于伤口管理与关节内抗生素灌注相结合的技术。在多个时间点监测

    来源:Arthroplasty

    时间:2026-09-09

  • 昆明植物所从重楼属植物中发现具有疫苗佐剂活性的新多糖

      重楼属(Paris?Linn.)隶属于百合目(Liliales)黑药花科(Melanthiaceae),全属共26种具根状茎的多年生草本植物,广泛分布于欧亚大陆温带和亚热带地区;其中绝大多数物种(22种)分布于中国,并以中国西南山地为其多样化中心和分布中心。重楼属植物具有重要的药用价值,为云南著名的特色药用资源,是云南白药、宫血宁胶囊、复方重楼酊、百宝丹等多种中成药的重要药材,也是牙膏、洗护、美肤等日化品和化妆品行业的特色原料。目前,重楼资源的化学成分研究主要集中于甾体皂苷类、黄酮类、三萜类、脂肪酸类等,而含量丰富的多糖因其结构复杂、分离纯化和结构鉴定困难、活性与机制解析难等原因

    来源:中国科学院昆明植物研究所

    时间:2026-09-09


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