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两种测量运动时心率变异性反应方法的比较:心率-运动强度斜率与心率-运动强度斜率百分比变化——一项横断面研究
摘要 目的: 运动时的心率变异性反应(Chronotropic Response, CRE)是心血管健康的一个指标,可以通过不同的方法进行评估。本横断面研究的目的是比较两种测量CRE的方法:心率(HR)与运动强度斜率,以及心率变化百分比与运动强度斜率的变化。 方法: 共有33名参与者符合纳入标准。参与者完成了一个分为两个阶段的逐步递增运动测试。在静息状态(0瓦特功率)、第一阶段的最后一分钟以及第二阶段的最后一分钟,研究人员记录了他们的心率和运动强度数据。心率与运动强度斜率是指心率变化相对
来源:Cardiopulmonary Physical Therapy Journal
时间:2025-10-03
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心肌桥患者不同心脏阶段血管造影定量血流比值的诊断准确性:一项回顾性队列研究
本研究聚焦于一种特殊的冠状动脉解剖结构——心肌桥(Myocardial Bridge, MB)的功能性评估。心肌桥是一种先天性冠状动脉变异,指的是冠状动脉的一部分在心脏肌肉中形成隧道状结构,随着心脏的搏动周期在血管壁内移动。尽管MB通常被认为是良性的,但在某些情况下,它可能引发临床症状,如心绞痛或心肌缺血,并与内皮功能障碍及其他心血管并发症相关。因此,对MB进行准确的功能性评估对于临床决策至关重要。然而,目前MB的功能性评估仍然存在较大争议,尤其是传统压力导丝测量的血流储备(Fractional Flow Reserve, FFR)在MB中的应用受到诸多限制。研究的目标是探索一种新的评估方法,
来源:Cardiology Plus
时间:2025-10-03
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关于倡导工作的对话:来自我们倡导部门负责人的见解
任何关于ASA Monitor的报道,如果不与ASA首席倡导官Manuel Bonilla进行交流,都是不完整的。Manny与我以及ASA执行委员会、行政委员会和董事会的其他成员密切合作,制定策略和战术,以推动ASA成员麻醉师及其在联邦和州政府中的利益。Manuel Bonilla(理学硕士,首席倡导官)在2025年立法会议上发言。Manuel Bonilla被全国游说与伦理研究所(National Institute for Lobbying & Ethics)和《The Hill》等政治出版物一致评为顶级游说者。他负责管理ASA的国会与政治事务部门以及州事务部门。这些部门致力于推进ASA战
来源:ASA Monitor
时间:2025-10-03
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长达十年的斗争:这对我来说是个人恩怨
摘要通俗语言总结 在这项荟萃分析研究中,探讨了丙戊酸(VPA)和左乙拉西坦(LEV)对接受替莫唑胺(TMZ)治疗的胶质瘤患者生存率的影响。通过随机效应模型,根据已发表的临床研究数据计算了总生存期(OS)和无进展生存期的累积风险比(HR),以评估VPA/LEV与胶质瘤患者生存率之间的关联强度。研究结果显示,VPA(来自14项临床试验的2304名患者的数据)和LEV(来自11项临床试验的1610名患者的数据)分别使OS提高了20%(HR = 0.80;95%置信区间(CI),0.69–0.94;P = 0.01)和18%(HR = 0.
来源:ASA Monitor
时间:2025-10-03
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莫斯模拟体(Mohs Simulacrum)
摘要通俗语言总结 背景 慢性伤口修复后患者出院延迟是一个令人担忧的问题,这加剧了全国医院床位短缺的危机。本研究旨在识别并分析导致伤口修复后出院延迟的相关因素。 方法 本研究使用CPT代码,对2019年1月至2021年12月期间在一家三级学术医院接受整形外科医生进行慢性伤口修复的所有患者进行了回顾性病历审查。排除了因其他主要诊断入院或入住ICU的患者。记录并分析了患者的 demographic 数据、社会经济因素、保险状况、出院安排以及其他出院需求,并将其与出院延迟天数进行关联。统
来源:Annals of Plastic Surgery
时间:2025-10-03
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促进慢性伤口患者的身心健康:迈向韧性的途径
摘要 本文借鉴交叉性别女性主义理论,从性别、劳动和结构性不平等的角度探讨了孕产妇健康领域的差异,特别关注韩国的情况。它将全球趋势与当地实际情况相结合,分析社会经济地位、数字鸿沟以及人工智能系统中的算法偏见如何加剧孕产妇的脆弱性。通过批判性地评估护理研究和领导力方面的性别差距,本文主张将交叉性别理论作为护理科学的基础框架,以解决不平等问题并推动包容性的医疗创新。
来源:Advances in Skin & Wound Care
时间:2025-10-03
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急诊科中的鼻出血处理
压力性损伤(Pressure Injuries, PIs)是一种由于长时间的机械压力或剪切力作用于皮肤和皮下组织而导致的慢性伤口,严重影响全球患者的健康状况。这类损伤在临床上具有高度的复杂性和多样性,不仅涉及伤口的深度、形态和组织特征,还受到患者个体差异、环境因素以及图像采集条件的影响。因此,传统的基于观察和触诊的评估方法在实际应用中存在一定的局限性,例如主观性强、容易出现误判、需要专业培训等。为了解决这些问题,近年来人工智能(AI)技术在医学影像分析领域的快速发展,为PIs的自动分类提供了新的可能性。本研究旨在开发一种AI工具,以更准确和客观的方式识别PIs的不同阶段。通过结合公开和私有数据
来源:Advanced Emergency Nursing Journal
时间:2025-10-03
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液相色谱-串联质谱法用于同时定量血浆中的四种内源性大麻素及其类似物质:在HIV和丙型肝炎病毒共感染人群中的应用
摘要 通俗语言总结 背景: 内源性大麻素系统调节免疫功能、炎症和代谢,在临床研究中受到越来越多的关注。然而,内源性大麻素(ECs)及其类似物质(EC-like)的不稳定性、低丰度以及复杂的物理化学性质使得在血浆中对其进行定量分析变得具有挑战性。 目的和方法: 作者开发并验证了一种液相色谱-串联质谱方法,用于同时定量人血浆中的N-花生四烯酰乙醇胺(AEA)、2-花生四烯酰甘油及其异构体1-花生四烯酰甘油(2-AG/1-AG)
来源:Therapeutic Drug Monitoring
时间:2025-10-03
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起源于眼眶的磷酸盐分泌性间充质肿瘤
```摘要简要概述 磷酸盐分泌性间充质肿瘤(PMTs)是一种罕见的良性肿瘤,常与肿瘤引起的骨软化症相关。我们报告了一例起源于眼眶的PMT病例。一名53岁的女性患者出现全身性骨痛,并在X光检查中发现多处骨折。当时她的抗核抗体、免疫球蛋白G4和甲状旁腺激素水平均升高。脑部MRI显示眼眶顶部有一个肿块,累及内直肌和上斜肌。活检后组织学检查证实该肿瘤含有成纤维细胞生长因子23(FGF23)。术后第6周,患者的骨痛和复视症状消失。患者选择接受外照射放射治疗,并由眼科、内分泌科和放射肿瘤科进行密切随访。术后第6个月,眼科检查结果正常,复查MRI显示肿瘤体积较活检时明显缩小。P
来源:Operative Neurosurgery
时间:2025-10-03
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加强加强针(Boosting Booster Shots)
摘要通俗语言摘要引言打造多元化的医疗保健 workforce 可以提高公平性、患者体验和医疗效果。实现这一目标首先需要招聘具有多样性的申请者进入医疗专业教育项目。本研究的目的是比较通过线上或线下方式面试的医师助理/助理医师教育项目申请者的多样性特征。方法本研究分析了来自纽约的三个教育项目的录取数据,这些项目从线下面试方式(2017年、2018年和2019年的面试周期)转变为线上面试方式(2020年、2021年和2022年的面试周期)。主要关注种族和民族的人口统计数据在多个录取阶段进行了分析。在每个阶段分析数据,以探讨申请者在整个录取过程中的成功情况(即:经过审核的申请者、接受面试的申请者、被录
来源:The Journal of Physician Assistant Education
时间:2025-10-03
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虚拟面试与医师助理/助理项目中的多样性
摘要 通俗语言总结 引言 创建多元化的医疗保健劳动力可以提高公平性、患者体验和医疗效果。实现这一目标首先需要招募来自不同背景的申请者进入医疗专业教育项目。本研究的目的是比较通过线上或线下方式接受面试的申请者在多样性方面的特征,这些申请者均报考医师助理/助理医师教育项目。 方法 本研究分析了来自纽约的三个教育项目的招生数据。这些项目从线下面试方式(2017年、2018年和2019年的面试周期)转变为线上面试方式(2020年、
来源:The Journal of Physician Assistant Education
时间:2025-10-03
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当由住院外科医生执行时,微创内侧入路方法用于儿童肱骨髁上骨折的交叉固定是安全的——一项回顾性队列研究
摘要通俗语言总结 引言: 综合征性多指(趾)通常与癌症风险增加有关。然而,关于非综合征性多指及其随后发生恶性肿瘤的风险的数据非常有限。因此,我们的目的是研究被诊断为非综合征性多指的儿童患者与匹配对照组在恶性和良性肿瘤发生率方面的差异。 方法: 使用ICD-9和ICD-10代码查询TriNetX美国合作网络数据库,以识别10岁及以下被诊断出任何形式多指(趾)的患者。根据患者的多指(趾)病史,将这些患者分为两组。然后根据年龄、性别、种族、民族以及与多指(趾)和恶性肿瘤相关的先天性畸形综
来源:Journal of Pediatric Orthopaedics
时间:2025-10-03
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使用缝合锚进行股骨远端前半截骨术,矫正脑瘫患者固定的膝关节屈曲畸形
摘要 背景: 在骨骼未成熟的脑瘫(CP)患者中,膝关节屈曲畸形是导致活动能力受限的常见原因之一。传统的使用金属植入物进行引导性生长的技术往往伴随着并发症(如硬件相关的问题)。本研究报道了采用一种新型非金属植入物(基于缝合锚的技术)进行股骨远端前半骺阻滞术(ADFHE)后的早期治疗结果。 方法: 我们回顾了2021年4月至2023年3月期间,在一家三级医疗机构中,使用这种新型技术对骨骼未成熟的脑瘫患者进行膝关节屈曲挛缩治疗的连续病例系列。所有手术均由一名经过认证的儿科骨科医生
来源:Journal of Pediatric Orthopaedics
时间:2025-10-03
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多指症与癌症风险
摘要 通俗语言总结 背景: 单次手术多阶段治疗(SEMLS)已被视为脑瘫(CP)患儿外科治疗的标准方法。然而,关于在SEMLS过程中由两位外科医生共同参与的影响的研究很少。本研究的目的是比较一位外科医生与两位外科医生共同参与对脑瘫患儿资源利用和术后结果的影响。 方法: 共确定了70名20岁以下的脑瘫或类似脑瘫患儿,这些患儿均在同一医疗机构接受了SEMLS治疗。采用学生t检验、Mann-Whitney U检验和卡方检验进行了
来源:Journal of Pediatric Orthopaedics B
时间:2025-10-03
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战场长时间使用止血带的影响:宽松的使用政策是否始终合理?
摘要 通俗语言总结 目的: 了解战场中长期使用止血带的影响,从而优化军事和民用医疗环境中的临床实践。 方法: 研究设计:回顾性观察研究。 研究地点: 两家一级创伤中心。 患者选择标准: 2023年10月7日在战场上遭受高能量肢体损伤的成年人,且止血带使用时间超过4小时。医院接收后立即进行肢体截肢的患者被排除在外。 结果指标与比较:
来源:Journal of Orthopaedic Trauma
时间:2025-10-03
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有氧运动在降低肥胖成年人血压方面的有效性:系统评价与荟萃分析
摘要 通俗语言总结 尽管有指南不推荐使用抗高血压单药治疗(AH-mono),但该方法仍被广泛使用。本研究基于诊所和家庭测量结果(OBP/HBPM),使用当前的控制目标(<130)评估了AH-mono的普及率及血压控制率。研究包括:第1组(n = 63,164)为仅进行过一次OBP/HBPM测量的患者;第2组(n = 5,676)为在不同时间点进行过两次OBP/HBPM测量的患者;第3组(n = 974)为在开始抗高血压治疗前后都进行过OBP/HBPM测量的患者。结果显示,第1组中AH-mono的普及率为42.7%,第2组为36.6%,第3组为
来源:Journal of Hypertension
时间:2025-10-03
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高海拔暴露前的血压情况:所有动脉血压得到控制的个体都健康吗?
摘要通俗语言摘要 尽管有指南不建议使用抗高血压单药治疗(AH-mono),但它仍然被广泛使用。本研究基于诊所和家庭测量结果(OBP/HBPM),使用当前的控制目标(<130)评估了AH-mono的普及率和血压控制率。研究包括:第1组(n = 63,164)为仅进行过一次OBP/HBPM测量的患者;第2组(n = 5,676)为在不同时间点进行过两次OBP/HBPM测量的患者;第3组(n = 974)为在开始抗高血压治疗前后都进行过OBP/HBPM测量的患者。第1组中AH-mono的普及率为42.7%,第2组为36.6%,第3组为32.4%,第3组为50.7%。在采用AH-mono治疗的患
来源:Journal of Hypertension
时间:2025-10-03
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纳曲酮在氯胺酮使用障碍治疗中的应用:病例报告与文献综述
摘要 背景: 由于氯胺酮具有致幻和迷幻作用,其在全球范围内的非处方使用有所增加。氯胺酮使用障碍(KUDs)的特点是患者对氯胺酮产生强烈的渴望和耐受性,这常常导致复发,并恶化康复结果。康复的标准是指持续戒除氯胺酮、减少渴望、缓解戒断症状以及改善心理社会功能。目前,尚无针对KUDs的批准药物治疗方法。本报告探讨了纳曲酮在一名KUDs患者中的超说明书使用情况。 病例介绍: 该病例是一名25岁的女性,被诊断为KUDs并接受了门诊专科戒瘾治疗。患者每天使用氯胺酮,在尝试戒除时表现出强
来源:Journal of Addiction Medicine
时间:2025-10-03
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卡纳单抗在家族性地中海热及其他自身炎症性疾病中的实际应用:一项来自土耳其的单一中心病历回顾研究
摘要 背景/目的: 青少年系统性红斑狼疮(jSLE)患者治疗延迟是影响预后的最重要因素之一。 方法: 我们进行了一项系统性回顾,研究jSLE患者的转诊、诊断和治疗延迟情况,以及与此过程相关的障碍和促进因素。在Scopus、PubMed和Web of Science数据库中检索了截至2025年3月4日发表的相关研究;此外,还通过引用搜索发现了相关报告。该项目遵循了PRISMA指南,评估工作基于Joanna Briggs研究所检查表(JBI)。采用随机效应模型进行了荟萃分析以估
来源:JCR: Journal of Clinical Rheumatology
时间:2025-10-03
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成人细菌性肺炎住院患者的临床实践指南的方法学严谨性和报告质量:一项范围综述
摘要通俗语言总结目的:本范围综述描述了针对因细菌性肺炎住院的成年人的临床实践指南(CPGs)的方法学严谨性和报告质量。引言:医疗专业人员依赖CPGs作为基于证据的治疗建议的权威来源。为了提高对指南严谨性和报告质量的当前认识,本范围综述重点关注了住院成年患者细菌性肺炎的管理。纳入标准:本综述包括了针对18岁及以上的成年和老年患者(男性、女性或性别多样)因细菌性肺炎住院的国家和国际指南。如果指南主要关注住院环境中细菌性肺炎的管理,则纳入2017年至2022年间发布的针对有多重诊断/合并症的成年患者的指南。方法:按照JBI范围综述的方法论进行了三步搜索。共识别出1533条记录:1524条来自8个数据
来源:JBI Evidence Implementation
时间:2025-10-03