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儿科心脏移植术中的术前ECMO桥接治疗:一项关于移植物重塑、炎症生物标志物和生存率的队列研究
这项研究探讨了在儿童心脏移植(PHT)手术前使用体外膜肺氧合(ECMO)对临床结果的影响。通过回顾性分析19例接受心脏移植的儿童患者,研究将患者分为两组:一组为术前使用ECMO的患者(ECMO组),另一组为未使用ECMO的患者(非ECMO组),并评估了两组在手术条件、术后并发症及生存率方面的差异。此外,还分析了临床特征、炎症标志物和长期生存结果之间的关系,旨在为改善儿童心脏移植的临床结果提供新的视角。### 研究背景儿童心脏移植仍然是治疗终末期心力衰竭的黄金标准,每年全球有超过500例手术,并且一年生存率超过87.2%。尽管在这一领域取得了显著进展,但仍然存在诸多挑战,尤其是在供体与受体的大小
来源:Congenital Heart Disease
时间:2025-10-03
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2025年中国专家共识:可生物降解的卵圆孔封堵器在临床应用中的共识
### 中国可降解卵圆孔未闭封堵器临床应用专家共识解读#### 引言:背景与意义卵圆孔未闭(Patent Foramen Ovale, PFO)是一种常见的先天性心脏结构异常,其存在与部分缺血性卒中、短暂性脑缺血发作(Transient Ischemic Attack, TIA)以及伴有先兆的偏头痛等疾病存在潜在关联。近年来,随着医学研究的深入,越来越多的证据表明,对于特定患者群体,通过介入治疗闭合PFO可以有效降低卒中复发的风险。传统的镍钛合金封堵器因其良好的生物相容性和长期稳定性,已成为临床治疗PFO相关疾病的主流手段。然而,这些金属材料在体内长期存在,可能引发一系列问题,例如镍离子释放导
来源:Congenital Heart Disease
时间:2025-10-03
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在Blalock-Thomas-Taussig分流术后的围手术期管理中,超声心动图检测中降主动脉逆流面积与正向流面积比值的有效性
本研究探讨了使用超声心动图测量降主动脉逆流面积与前向流面积的比值(dAO RF ratio)在管理肺血流方面的应用价值,特别是在进行改良的Blalock-Thomas-Taussig分流术(BTTS)后围术期的监测中。研究结果显示,dAO RF ratio在识别肺血流过多方面具有较高的准确性,能够为临床提供重要的决策依据,有助于早期发现可能引发恶化的情况,并采取相应干预措施。### 背景与研究目的先天性心脏病(CHD)患者中,肺血流不足的情况通常需要通过系统-肺动脉分流术来建立稳定的肺循环。这种手术是一种姑息性治疗手段,尤其适用于那些因肺动脉狭窄或发育不良而导致肺血流受限的患儿。尽管近年来在诊
来源:Congenital Heart Disease
时间:2025-10-03
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利用残差神经网络从心电图信号中识别心脏风险因素
心血管疾病是全球范围内的主要健康问题之一,其导致的死亡率高达32%,每年造成近1790万例死亡。这凸显了对心血管疾病进行准确且及时诊断的必要性。心电图(ECG)作为评估心脏健康的重要工具,能够通过分析心脏的电传导系统产生的电压变化,提供关于心脏节律、心率和功能的关键信息,从而帮助识别如心律失常、传导阻滞和结构性心脏病等病症。然而,传统的ECG解读依赖于人工分析,这一过程需要专业人员对波形、间隔和节律进行细致观察,存在主观性差异、疲劳和误诊等挑战,特别是在识别细微或复杂情况时,这些限制可能导致漏诊或误报,尤其是在预测心脏病发作等关键场景中。为了解决这些问题,自动化方法结合先进的深度学习技术已成为
来源:Congenital Heart Disease
时间:2025-10-03
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围手术期中性粒细胞-淋巴细胞比值对儿童先天性心脏手术不良结局的预测价值:一项回顾性队列研究
这项研究聚焦于先天性心脏病手术中,特别是使用体外循环(CPB)的儿科患者,探讨了中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与术后结果之间的关系。NLR作为一种简单且经济的炎症标志物,已在多种疾病中被广泛研究,用于评估全身炎症状态。研究者通过回顾性分析,对70名年龄在18岁以下的患者进行了评估,旨在确定NLR在术前和术后各时间点的预测价值,从而为术前风险评估和术后管理提供参考。### 研究背景与意义先天性心脏病(CHD)是儿童时期最常见的先天性畸形之一,不仅包括严重的血管异常,还涉及心脏内部结构的缺陷。这些疾病是导致儿童死亡的主要原因之一。随着医学技术的进步,体外循环已被广泛应用于先天性心脏病手术中,使
来源:Congenital Heart Disease
时间:2025-10-03
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利用机器学习方法预测结核病中的药物耐药性
A.T Subalakshmi | Arundhati Mahesh摘要结核病(TB)仍然是一个全球性的健康危机,2023年有1080万新病例和125万人死亡。耐药性结核病的出现使治疗变得更加复杂,而传统的诊断方法在速度、成本和准确性方面存在局限性。本研究探讨了利用机器学习(ML)模型通过基因组变异来预测耐药性的方法,提供了一种更快、更全面的解决方案。我们汇编了一个包含来自TBDReaMDB、GMTV、WHO和CARD等数据库的与耐药性表型相关的变异和突变的综合数据集。对于每个突变,我们提取了基于序列的特征(例如,理化性质变化、Provean评分)和基于结构的特征(例如,疏水性、灵活性、可接触
来源:Computational and Theoretical Chemistry
时间:2025-10-03
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综述:基于深度学习的脑肿瘤分割与检测的系统性回顾:过往的研究成果、当前的技术以及未来的发展趋势
A.T Subalakshmi|Arundhati Mahesh摘要结核病(TB)仍然是一个全球性的健康危机,2023年有1080万新病例和125万人死亡。耐药性结核病的出现使治疗变得更加复杂,而传统的诊断方法在速度、成本和准确性方面存在局限性。本研究探讨了利用机器学习(ML)模型通过基因组变异来预测耐药性的方法,提供了一种更快、更全面的解决方案。我们汇编了一个包含来自TBDReaMDB、GMTV、WHO和CARD等数据库的与耐药表型相关的变异和突变的综合数据集。对于每个突变,我们提取了基于序列的特征(例如,理化性质变化、Provean评分)和基于结构的特征(例如,疏水性、灵活性、可访问表面积
来源:Computational and Theoretical Chemistry
时间:2025-10-03
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微生物组-转录组-组织学三联分析可提升多种癌症患者的生存风险分层能力
A.T Subalakshmi|Arundhati Mahesh生物信息学系,斯里拉玛昌德拉高等教育与研究所,波鲁尔,金奈,泰米尔纳德邦 600116摘要结核病(TB)仍然是一个全球性的健康危机,2023年有1080万新病例和125万死亡病例。耐药性结核病的出现使治疗变得更加复杂,而传统的诊断方法在速度、成本和准确性方面存在局限性。本研究探讨了利用机器学习(ML)模型从基因组变异中预测耐药性的方法,提供了一种更快、更全面的解决方案。我们收集了一个包含来自TBDReaMDB、GMTV、WHO和CARD等数据库的与耐药表型相关的变异和突变的综合数据集。对于每个突变,我们提取了基于序列的特征(例如,
来源:Computational and Theoretical Chemistry
时间:2025-10-03
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在不进行手动标注的情况下,利用扩散模型改进三维飞行时间磁共振血管成像中的颅内血管分割技术
在医学影像领域,尤其是脑血管分割方面,准确识别和分割颅内血管对于疾病的早期发现、精准干预以及治疗规划具有重要意义。脑血管疾病如脑卒中和动脉夹层等,常常会导致严重的健康后果,因此,建立可靠的血管分割方法对于临床决策和患者治疗具有关键作用。近年来,随着医学影像技术的进步,时间飞行磁共振血管造影(TOF-MRA)作为一种非侵入性的成像方式,已被广泛应用于颅内血管的可视化。TOF-MRA利用血液流动的增强效应,在不使用造影剂的情况下,能够提供高分辨率的血管图像。然而,传统的血管分割方法,如基于规则的算法,虽然在某些情况下表现良好,但存在稳定性差、分割效果不佳等问题,特别是在面对高分辨率数据时,难以满足
来源:Computerized Medical Imaging and Graphics
时间:2025-10-03
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新型5-氟尿嘧啶杂合物的设计与计算研究:作为胸苷酸合成酶抑制剂用于治疗非小细胞肺癌
癌症是一种复杂的多因素疾病,其特征是细胞的无序增殖和调控机制的受损。在众多癌症类型中,非小细胞肺癌(NSCLC)仍然是全球范围内最常见且最具致命性的恶性肿瘤之一。面对这一挑战,科学家们正致力于开发能够降低细胞耐药性、提高治疗效果或防止DNA变异的新药。近年来,针对胸苷酸合成酶(TS)抑制剂的研究取得了显著进展,表明在NSCLC的治疗中,TS抑制剂能够以较低的不良反应实现有效的管理。因此,迫切需要更先进、高效且针对性更强的抗癌药物,以取代传统药物,提高治疗的安全性和效果。本研究的主要目标是设计并评估基于5-氟尿嘧啶(5-FU)的新型分子结构,以期成为TS的潜在抑制剂。5-FU是目前最广泛使用的T
来源:Computational and Theoretical Chemistry
时间:2025-10-03
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基于计算机模拟的生物活性化合物研究:以CrtM为靶点抑制金黄色葡萄球菌的药物耐药性——色素抑制剂的作用机制
这项研究聚焦于一种重要的耐药性细菌——金黄色葡萄球菌(*Staphylococcus aureus*, *S. aureus*),尤其是其对多种抗生素产生耐药性的特性,以及由此引发的公共卫生问题。随着抗生素耐药性的加剧,传统治疗手段的效果逐渐减弱,促使科学家寻找新的解决方案。其中,研究团队将目光投向了细菌的毒力因子,特别是与其生存和致病能力密切相关的化合物——甾醇(STX)。STX不仅赋予细菌其独特的金色外观,还在细菌抵抗宿主免疫系统产生的氧化应激中发挥关键作用,保护其细胞膜的完整性,从而促进其在宿主体内的存活和致病性。因此,STX被认为是开发新型抗感染策略的重要靶点。在这一背景下,研究团队关
来源:Computational and Theoretical Chemistry
时间:2025-10-03
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Plook-Fire-Thatu配方对产后妇女母乳量及母乳宏量营养素组成的影响:一项随机对照试验
PFT是一种源自泰国传统医学的草药配方,长期以来被认为能够促进产后乳汁分泌。尽管这种配方在泰国民间广泛使用,但目前仍缺乏充分的临床证据来验证其实际效果。这项研究旨在填补这一空白,评估PFT在增加乳汁分泌方面的有效性和安全性。通过随机对照试验,研究者对60名产后女性进行了为期三天的干预,并对乳汁量、血液指标以及可能的不良反应进行了系统的观察和分析。研究结果表明,PFT在三天的干预期间显著增加了乳汁量。具体而言,治疗组在第二天和第三天的乳汁量分别比对照组高出27.37毫升和117.43毫升,这些差异在统计学上具有显著性(p=0.028和p=0.002)。此外,PFT还被发现能够显著提高血清催乳素水
来源:Complementary Therapies in Medicine
时间:2025-10-03
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综述:舞蹈干预对中国大陆抑郁症患者健康相关结局的影响:一项网络荟萃分析
近年来,随着心理健康问题在全球范围内的日益凸显,抑郁症作为其中一种常见且严重的心理障碍,受到了广泛关注。在中国,抑郁症的患病率同样较高,其影响范围广泛,涉及各个年龄段的人群,尤其是青少年群体。本研究旨在系统分析不同舞蹈形式或与其它干预方式结合的舞蹈疗法对抑郁症患者的影响,以识别最有效的舞蹈干预方案。### 抑郁症的现状与影响抑郁症是一种复杂的心理障碍,其生理和病理机制尚未完全明确。它通常由环境、生物和心理等多种因素共同作用引发,且表现出临床和生物学上的异质性。研究发现,抑郁症会导致大脑结构的显著变化,特别是在额叶、海马体、颞叶、丘脑、纹状体和杏仁核等区域的灰质和白质发生改变。这些变化可能影响神
来源:Complementary Therapies in Medicine
时间:2025-10-03
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2000年至2019年间巴西慢性丙型肝炎导致的死亡率:多死因分析
本研究聚焦于慢性丙型肝炎(CHC)在巴西的死亡情况,通过分析死亡证明上的多原因记录,揭示了其在国家层面的死亡趋势与分布。丙型肝炎是一种由丙型肝炎病毒(HCV)引起的慢性感染,其全球影响深远。根据研究,全球约有5680万人口在2020年感染了HCV,每年新增病例约150万,导致约30万死亡。这些数据表明,丙型肝炎已成为全球公共卫生的重要议题,亟需有效的预防、诊断和治疗措施。然而,传统的死亡统计方法,仅关注死亡的直接原因,可能无法全面反映丙型肝炎导致死亡的复杂性。本研究通过引入多原因死亡分析,提供了一个更为精确的视角,以评估慢性丙型肝炎的死亡率。研究发现,在2000年至2019年期间,巴西共有33
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综述:风湿性心脏病:全球在应对这一常见致命疾病方面的失败
在全球范围内,风湿性心脏病(RHD)仍然是一个重要的公共卫生问题,尤其在低收入和中等收入国家(LMICs)中,其对儿童和青少年群体的影响尤为显著。据研究显示,全球有超过4000万人患有RHD,每年因此导致超过30万人死亡,其中大部分发生在非洲。这一疾病不仅造成巨大的健康负担,还对社会经济产生深远影响,尤其是在贫困、医疗体系脆弱以及结构性不平等普遍存在的地区。RHD是急性风湿热(ARF)的长期后果,而ARF则由未经治疗的A组链球菌咽喉炎引发。反复发作的ARF会导致心脏瓣膜的进行性、不可逆性损伤,最终引发心力衰竭、心律失常、中风和早逝。尽管在高收入国家,通过及时的抗生素治疗,RHD已几乎被根除,但
来源:CJC Open
时间:2025-10-03
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米多君在肺动脉高压医院治疗中的实际应用经验
诺亚·吉斯(Noah Giese)|齐纳特·萨夫达尔(Zeenat Safdar)|阿尼莎·穆卢穆迪(Anisha Mulumudi)|莎拉·莫明(Sarah Momin)|纳尔逊·维拉斯米尔·埃尔南德斯(Nelson Villasmil Hernandez)|杜克·T·阮(Duc T. Nguyen)|爱德华·A·格拉维斯(Edward A. Graviss)德克萨斯州休斯顿卫理公会医院内科摘要背景肺动脉高压(PAH)是一种进行性疾病,其特征是肺血管阻力(PVR)增加,最终导致右心室衰竭和早逝。PAH的治疗旨在降低PVR,但这些作为血管扩张剂的治疗方法也可能导致全身血管阻力(MAP)和平均动
来源:Children and Youth Services Review
时间:2025-10-03
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综述:免疫治疗时代及以后的头颈癌挽救性手术:综述
重要性 头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)是一种具有高度侵袭性的恶性肿瘤,会导致显著的发病率和死亡率。除了其他可用的治疗手段外,挽救性手术是治疗局部复发性HNSCC的重要方法,有望改善局部控制情况和患者的生存率。然而,挽救性手术的适应症仍然存在差异且缺乏标准化,据报道其5年生存率在10%到61%之间。近年来,将免疫疗法纳入复发性及局部晚期HNSCC的治疗方案中显示出良好的潜力。尽管术前免疫疗法在其他恶性肿瘤(如非小细胞肺癌)中已取得良好效果,但将其应用于HNSCC的手术方案中(无论是初次治疗还是挽救性治疗)仍处于早期阶段
来源:JAMA Otolaryngology–Head & Neck Surgery
时间:2025-10-03
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睫状体环光凝固参数的优化:一项随机对照的初步研究
马蒂厄·卡里埃尔(Mathieu Carrière)|保罗-亚历山大·帕夫洛斯·安东尼亚德斯(Paul-Alexandre Pavlos Antoniades)|贝阿特丽斯·德·马尔凯(Béatrice Des Marchais)|A. 托伦(A. Toren)加拿大魁北克省拉瓦尔大学医学院眼科与耳鼻喉科-头颈外科系摘要目的比较连续波经巩膜睫状体光凝术(CW-TSCPC)不同设置的效果。设计在一家三级医疗机构进行的前瞻性、随机、双盲临床试验。参与者需要连续波经巩膜睫状体光凝术来控制眼内压(IOP)或预防/治疗因眼内压升高引起的眼部疼痛/不适的成年青光眼患者。方法A组使用1250毫瓦的功率持续4
来源:Canadian Journal of Ophthalmology
时间:2025-10-03
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临床分期为T1-2N0M0/Tis的喉癌患者,部分喉部放疗与全喉部放疗的比较
要点问题 部分喉部放射治疗(PLRT)对临床分期为T1-2N0M0/Tis的喉癌患者的治疗效果与全喉部放射治疗(WLRT)是否相似?研究结果 这项包含233名临床分期为T1-2N0M0/Tis的喉癌患者的研究发现,PLRT和WLRT在3年局部控制率(90.8% vs 85.4%)和总生存率(91.4% vs 88.9%)方面没有统计学上的显著差异。PLRT与较低的急性吞咽困难和晚期纤维化发生率相关,且在放疗后3个月和6个月的MD Anderson吞咽困难评分中,PLRT组的综合评分更高,尽管这种差异未达到具有临床意义的阈值。意义 这些结果表明,与W
来源:JAMA Otolaryngology–Head & Neck Surgery
时间:2025-10-03
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综述:围手术期评估与质量改进协会:关于出血性疾病患者围手术期管理最佳实践的叙述性综述
Maleka Khambaty|Jean M. Connors|Erin S. Grawe|David L. Hepner|Mandeep Kumar|Barbara Slawski摘要患有出血性疾病的患者在围手术期面临较高的不良事件风险。这些患者可能已被诊断出出血性疾病,或者被怀疑患有潜在的出血性疾病。由于这些疾病的罕见性,对他们的围手术期管理需要精心策划的多学科护理,以防止不良后果。我们提出了一种针对疑似和已知遗传性出血性疾病患者的实用且具有临床意义的方法。对于常见的出血性疾病(如冯维勒布兰德病(vWD)、血友病和因子缺乏症),我们详细介绍了围手术期实验室评估以及因子和血液制品补充的建议。
来源:British Journal of Anaesthesia
时间:2025-10-03