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  • 基于高斯过程与SHAP的可解释机器学习模型预测CRRT患者28天死亡率

    研究背景连续性肾脏替代治疗(CRRT)已成为ICU救治急性肾损伤(AKI)、脓毒症等危重症的核心技术,但患者死亡率仍高达30-70%。传统预后评分(如SOFA、APIII)存在预测精度不足的局限,而机器学习(ML)的"黑箱"特性又阻碍临床转化。本研究首次突破AKI患者局限,面向全适应症CRRT人群,开发兼具高精度与可解释性的预测模型。研究方法研究纳入1362例患者(MIMIC-IV数据库1224例,中国医院138例),采用三重特征筛选策略:1.LASSO回归筛选40个线性特征2.SVM-RFE捕获30个非线性特征3.Boruta算法锁定22个关键变量最终确定13个核心指标,包括RDW、年龄、乳

    来源:Journal of Multidisciplinary Healthcare

    时间:2025-09-08

  • 内镜息肉切除术后低血糖发生率持续降低:基于质量管控圈(QCC)的干预效果研究

    Abstract研究旨在通过质量管控圈(QCC)干预降低内镜息肉切除术后低血糖发生率。团队采用PDCA循环标准化流程,建立多学科协作机制,优化术前筛查、术中监测及术后管理策略。结果显示,QCC实施后低血糖发生率显著下降(6.63%→2.94%,p<0.01),且呈逐月递减趋势(6月4.12%→11月1.47%,p<0.001)。Introduce内镜息肉切除术是胃肠道息肉切除的微创技术,但术前禁食、术后延迟进食易引发低血糖(非糖尿病患者血糖<2.8 mmol/L,糖尿病患者≤3.9 mmol/L)。QCC作为医疗质量改进工具,通过系统性分析(如鱼骨图定位三大主因:患者认知不足、医护筛查疏漏、预

    来源:Journal of Multidisciplinary Healthcare

    时间:2025-09-08

  • 脂质代谢:肾功能与糖尿病风险之间的关键中介因素?基于队列研究的中介分析

    Abstract研究基于中国11个城市115,488名参与者的队列数据,发现肾功能下降与糖尿病风险增加显著相关(HR=0.98)。通过中介分析首次揭示脂质参数在此关系中起关键桥梁作用,其中TyG指数中介效应最强(23.14%),为理解糖尿病发病机制提供了新视角。Introduction糖尿病作为全球健康危机,预计205年患者将达13.1亿。研究聚焦肾功能标志物eGFR与糖尿病的关系,指出传统研究忽略了脂质代谢可能的中介作用。肾功能异常通过胰岛素清除障碍、慢性炎症等多途径影响糖代谢,而脂质参数如TyG、AIP等作为胰岛素抵抗的实用指标,可能成为连接两者的"缺失环节"。Materials and

    来源:Journal of Multidisciplinary Healthcare

    时间:2025-09-08

  • 综述:气管插管患者医用粘胶相关性皮肤损伤预防与管理的最佳证据总结

    医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI)的定义与现状2012年国际皮肤撕裂咨询委员会(ISTAP)首次将医用粘胶移除后出现的皮肤损伤定义为MARSI,其特征为粘胶移除后皮肤红斑持续≥30分钟,可能伴随水疱、糜烂等症状。2019年国际共识进一步简化定义,明确包括胶带、电极片等医疗粘附产品导致的损伤。在重症患者中,MARSI发生率高达31%,而气管插管患者面部MARSI发生率尤为突出,达28.57%。风险因素识别与评估MARSI风险因素分为内源性(如年龄、皮肤屏障功能)和外源性(如粘胶类型、移除方式)。研究强调气管插管固定胶带是独立风险因素,尤其需关注长时间使用丙烯酸胶带导致的粘附力累积效应。现有风险

    来源:Journal of Multidisciplinary Healthcare

    时间:2025-09-08

  • 创伤史与产后心理健康问题的关联性研究:一项横断面调查

    近年来,自杀已成为全球及中国面临的重大公共卫生问题。针对男男性行为青年群体(young men who have sex with men, YMSM)的研究显示,该群体在出柜(coming out)后经历的污名化(sexual minority stigma)和抑郁症状(depressive symptoms)与自杀意念(suicidal ideation)显著相关。这项基于中国中部三市372名YMSM的队列研究,创新性地采用链式中介模型(chain mediation model)分析出柜类型的影响机制。研究发现:总出柜评分与自杀意念的关系由性少数群体污名化单独介导,而抑郁症状在此路径中未

    来源:Journal of Obstetrics and Gynaecology

    时间:2025-09-08

  • 综述:全身免疫炎症指数与妊娠糖尿病和子痫前期风险的系统评价和荟萃分析

    研究背景近年来,妊娠期代谢和血管并发症如妊娠糖尿病(GDM)和子痫前期(PE)的发病率持续上升,其发病机制与慢性低度炎症状态密切相关。系统性免疫-炎症指数(SII)作为整合中性粒细胞、淋巴细胞和血小板计数的综合指标,能更全面反映机体炎症水平,近年来在产科领域受到关注。研究方法通过系统检索PubMed、Embase等数据库,纳入评估SII与GDM/PE风险的观察性研究。采用随机效应模型计算合并风险比(RR)及95%置信区间(CI),通过亚组分析和Meta回归探讨异质性来源。关键发现1.SII与GDM关联:高SII水平使GDM风险增加1.8倍(RR=1.82, 95%CI 1.45-2.28),尤

    来源:Journal of Obstetrics and Gynaecology

    时间:2025-09-08

  • 孕期高体重指数(≥35 kg/m2)对血流动力学参数的影响:一项前瞻性观察研究

    近年来,自杀已成为全球及中国面临的重大公共卫生问题。针对男男性行为青年(young men who have sex with men, YMSM)群体的研究发现,该群体在出柜(coming out)后,性少数群体污名化(sexual minority stigma)与抑郁症状(depressive symptoms)会显著影响其自杀意念(suicidal ideation)的产生,但具体作用机制尚未明确。这项前瞻性研究纳入了中国中部三个城市的372名YMSM参与者,采用链式中介模型(chain mediation model)分析了出柜类型与自杀意念的关联路径。结果显示:总出柜评分(tota

    来源:Journal of Obstetrics and Gynaecology

    时间:2025-09-08

  • 基于机器学习与血浆外泌体RNA特征的消化系统癌症诊断模型构建及生物标志物发现

    亮点数据收集与预处理exoRBase 2.0作为综合性外泌体RNA测序数据库,整合了血液、尿液等多种体液的细胞外囊泡(EVs)数据。本研究从中获取444例样本(326例DSCs患者和118例健康人),按8:2比例划分为训练集与测试集,涵盖胃癌(GC)、肝细胞癌(HCC)等五种消化系统癌症类型。预测因子筛选图S1展示了研究流程:训练集通过LASSO回归、随机森林(RF)等算法从114,602个RNA中筛选特征,最终锁定BANK1、MALAT1等9个外泌体RNA标志物。XGBoost模型表现最优,训练集AUC 0.83,测试集跃升至0.94,显著超越传统血清标志物CEA/CA199。讨论传统血清标

    来源:Computational and Structural Biotechnology Journal

    时间:2025-09-08

  • 胰腺导管腺癌的肿瘤外诊断新范式:基于邻域组织放射组学的系统性生物标志物研究

    Highlight突破性诊断视角:本研究颠覆了传统肿瘤影像诊断范式,首次证实胰腺导管腺癌(PDAC)在远离原发灶的解剖结构中仍存在可检测的系统性放射组学特征改变。Approach 1: 健康组织分析当仅分析静脉、动脉、胰腺实质等非肿瘤区域的107个放射组学特征时,胰管和实质组织展现出惊人的诊断潜力——XGBoost模型结合互信息特征选择,在这些区域实现了88.33%的F1值,暗示PDAC可能通过未知的"组织场效应"改变整个器官的微观结构。Approach 3: 患者级特征融合通过整合多组织的深度特征与放射组学特征,该策略如同拼凑"分子拼图"般构建出PDAC的系统性指纹图谱,最终达到接近98%的

    来源:Computational and Structural Biotechnology Journal

    时间:2025-09-08

  • 植物提取物绿色合成TiO2掺杂Fe3O4/rGO纳米复合材料用于高效光降解有机染料

    工业废水中的有机染料污染是环境治理的长期挑战,其中亚甲基蓝(MB)因其化学稳定性和毒性成为难降解的典型污染物。传统处理方法如吸附和化学氧化存在效率低、二次污染等问题,而半导体光催化技术虽具潜力,却受限于电子-空穴复合率高、催化剂回收困难等瓶颈。二氧化钛(TiO2)作为经典光催化剂,需与碳材料或磁性组分复合以提升性能,但常规合成方法依赖有毒化学试剂。在这一背景下,来自印度尼西亚加查马达大学的研究团队创新性地采用植物提取物绿色合成路线,开发出兼具高效光催化活性和磁性回收功能的TiO2-Fe3O4/rGO三元纳米复合材料,相关成果发表于《Carbon Resources Conversion》。研究

    来源:Carbon Resources Conversion

    时间:2025-09-08

  • 钙依赖性蛋白激酶AtCPK4/5/6/11/12-PIF4/7调控模块整合温度信号与拟南芥形态建成的分子机制

    Highlight拟南芥钙依赖性蛋白激酶AtCPK4/5/6/11/12作为热形态建成的正向调控因子讨论拟南芥钙依赖性蛋白激酶(CPKs)亚群Ⅰ成员(CPK4/5/6/11/12)是热形态建成的关键调节因子,通过正调控高温(28°C)诱导的下胚轴伸长发挥作用(图2)。遗传分析证实该亚群存在功能冗余:单突变体表型正常,而高阶突变体(如cpk4/5/6、cpk5/6/11、cpk4/5/6/11)则表现出伸长减弱。这表明亚群Ⅰ成员通过协同作用解码钙信号(Ca2+),将温度刺激转化为形态学响应。这些激酶与核心转录因子PIF4/PIF7形成物理互作网络,构成温度感知的"分子变阻器"——在维持PIF4蛋

    来源:Biocell

    时间:2025-09-08

  • 分子限域构建双自陷激子闪烁体实现实时动态X射线成像

    Highlight通过分子限域策略设计的(TPA)2Cu2I4展现出独特的双自陷激子(D-STEs)特性,这种特性源于类似Jahn-Teller畸变的多重电子-声子耦合作用。该材料在五个维度上表现卓越:92%的PLQY(光致发光量子产率)创下新高,74,000 photons·MeV−1的光产额远超传统有机闪烁体,53.1 nGyair·s−1的检测灵敏度达到医疗级标准。Conclusions本研究开创性地通过大离子半径有机分子实现电子维度调控,成功构建D-STEs闪烁体。其优异的性能突破现有CT成像中"低辐射剂量"与"高空间分辨率"不可兼得的技术瓶颈,特别是14.1 lp·mm−1的空间分辨

    来源:Applied Materials Today

    时间:2025-09-08

  • 凡纳滨对虾虾头粉替代鱼粉对尼罗罗非鱼生长性能、消化酶活性及抗氧化参数的协同增效机制研究

    HighlightINTRODUCTION水产养殖业的快速发展使得优质蛋白源需求激增。传统鱼粉(Fish meal)虽为水产饲料主要动物蛋白来源(NRC, 2011),但过度捕捞与成本上涨促使研究者寻找可持续替代方案。虾加工副产物(如虾头)的开发利用,既能缓解资源压力,又符合循环经济理念。Origin and evaluation of the ingredients实验所用凡纳滨对虾(P. vannamei)虾头粉由巴西Bioingredientes®公司提供,包括全脂虾头粉(WSM)和脱脂虾头粉(LLSM)。采用AOAC(2012)标准分析其近似成分(表1),通过烘箱法(934.01)测定

    来源:Animal Feed Science and Technology

    时间:2025-09-08

  • 基于小球藻-人血清白蛋白生物杂化系统的自供氧双模态激活协同光声动力免疫治疗研究

    在肿瘤治疗领域,光动力治疗(PDT)和声动力治疗(SDT)因其精准的ROS介导细胞杀伤作用备受关注。然而,这些疗法面临三重困境:肿瘤组织缺氧导致ROS生成效率下降60-80%,传统光敏剂/声敏剂在肿瘤部位富集不足25%,以及免疫抑制微环境中M2型巨噬细胞和调节性T细胞(Treg)的浸润使得70%患者出现复发转移。这些瓶颈如同三座大山,严重制约了动态疗法的临床转化。为破解这一难题,南京医科大学附属第一医院超声医学科的Chaoli Xu、Zhaogang Teng团队独辟蹊径,将目光投向自然界的光合能手——普通小球藻(Chlorella vulgaris, Chl)。这种微藻不仅具备6-10%的光

    来源:Ultrasonics Sonochemistry

    时间:2025-09-08

  • 靶向KIM-1的ONOO−敏感型近红外荧光探针在急性肾损伤早期诊断中的突破性应用

    Highlight材料与仪器所有实验使用分析级溶剂和试剂,无需额外纯化。采用超纯Milli-Q水,关键试剂包括:间苯二酚、碳酸钾(K2CO3)、IR775-Cl(CyCl)、三氟甲磺酸酐(TFSA)、β-环糊精等。ONOO−激活荧光探针CyO@CD-Ser的设计与合成基于近红外荧光团CyOH设计的探针,通过三氟甲磺酸酯基团利用分子内电荷转移(ICT)效应淬灭荧光。ONOO−可触发亲核取代反应,切断该电子 withdrawing基团,从而在710 nm处"点亮"荧光。结论我们开发的CyO@CD-Ser探针能实时检测顺铂诱导急性肾损伤中过氧亚硝酸盐(ONOO−)的动态变化,对ONOO−80%)和监

    来源:Talanta

    时间:2025-09-08

  • 中国城市碳达峰路径解析:碎片化进程与多驱动力协同机制

    亮点• 创新开发基于机器学习的数据对齐技术(DAT),填补城市级碳排放数据空白• 首次识别中国城市碳达峰"三分格局":213个未达峰城市、84个达峰前城市、32个达峰后城市• 发现达峰城市形成9个空间集群,呈现明显技术-政策"溢出效应"方法学模块化建模系统包含两大核心:1)数据对齐模块:采用机器学习驱动的DAT技术,填补1992-2023年城市碳排放记录缺口2)驱动因子识别模块:运用可解释限制学习(IRL)模型,量化各类因素对碳排放的总体及边际效应夜间灯光数据校正结果校正后的夜间照明数据(CDN)与观测值高度吻合,插补年份相关系数达0.995(2015-2016)和0.994(2022)。所有

    来源:Sustainable Production and Consumption

    时间:2025-09-08

  • 微波辅助催化裂解塑料废弃物:Fe/HZSM-5协同低阶煤高效制备轻质燃料的研究

    全球每年产生超过3.9亿吨塑料废弃物,其中印尼贡献约680万吨,主要成分为聚苯乙烯(PS)、聚丙烯(PP)和聚乙烯(PE)。这些材料在自然环境中难以降解,传统填埋和焚烧处理又面临效率低、二次污染等问题。与此同时,化石燃料的持续消耗促使人们寻找替代能源。在此背景下,将塑料废弃物转化为高价值燃料的微波辅助催化裂解技术(Microwave-Assisted Pyrolysis, MAP)成为研究热点。然而,常规裂解存在传热效率低、能耗高、产物选择性差等瓶颈。Trisna Kumala Dhaniswara团队在《Sustainable Chemistry for Climate Action》发表的

    来源:Sustainable Chemistry for Climate Action

    时间:2025-09-08

  • 横向地震激励下大跨度拱桥MTMD减震性能的振动台试验研究

    Highlight本研究通过开发创新型可调刚度涡流阻尼器(Eddy Current Damper),对Y形不规则拱桥开展系统振动台试验。结果表明:Prototype bridge王家白桥包含四大结构组件:前后桥墩、Y形翼状空间不规则主拱圈、连接拱与主梁的斜吊杆、以及钢主梁(图1a)。主梁采用南北双钢箱设计,通过工字形横梁连接;拱肋构成椭圆变截面箱形拱,形成独特的Y形拓扑结构。Instrumentation如图10-11所示,加速度计和位移传感器布设在主梁跨中、拱顶、横撑及MTMD质量块等关键位点。Test procedure依据表4工况施加12组横向地震激励,通过加速度/位移响应分析验证有限元

    来源:Soil Advances

    时间:2025-09-08

  • 超临界CO2扩散传质作用下致密多孔介质多相流动特性及其在CO2-WAG驱油与碳封存中的应用研究

    Highlight1.本研究建立了考虑超临界CO2扩散传质的三相数值模型,可精准描述致密多孔介质中水气交替注入(WAG)过程的流体流动特性,并整合了毛细管效应、重力分异和启动压力梯度等关键参数。2.驱油实验表明,随着CO2注入推进,C8-15和C15-20组分含量持续上升,而C21-25、C26-30及C30+组分呈下降趋势。其中C8-20轻中质烃占比超70%,而C30+重组分不足1%,证实CO2对轻质组分的扩散萃取优势显著。Model validation采用牛顿-拉夫森迭代法结合Python软件求解差分方程矩阵(图4),模型计算结果与实验数据高度吻合(图5)。当CO2注入量达2.26倍孔隙

    来源:Separation and Purification Technology

    时间:2025-09-08

  • 基于机器学习浸出分析的铜渣酸浸提铜工艺优化研究

    Highlight铜渣湿法冶金酸浸是实现铜回收的高效途径,但传统实验方法因炉渣成分多变和参数复杂而成本高昂。本研究创新性地构建机器学习(ML)框架,通过对比四种算法(PLSR、GBR、AdaBoost和RF),发现随机森林(RF)模型预测铜浸出效率最优(R2=0.93,RMSE=7.504)。敏感性分析表明,浸出时间、硫酸(H2SO4)浓度和温度的影响远超炉渣成分本身。Statistical analysis of pre-processed dataset研究整合了来自23篇文献的265组数据,涵盖铜渣元素组成(Cu、Fe、Si等)和浸出参数(时间、氧压、矿浆密度等)。如表1所示,数据预处理

    来源:Separation and Purification Technology

    时间:2025-09-08


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