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综述:用于从头算药物设计的生物引导生成模型综述
打开图形查看器 由于可能的分子种类繁多以及生物系统的复杂性,药物发现是一个极其困难的过程。传统的计算机模拟药物设计方法主要集中在优化化学性质上,往往忽视或只是隐含地处理决定化合物是否成为可行药物候选物的关键生物效应。近年来,深度生成模型作为一类强大的机器学习方法出现,能够根据特定的设计目标生成新的分子结构。这些模型越来越多地不仅基于化学特征进行训练,还结合了多种类型的生物数据,包括生物测定、蛋白质结构、基因表达特征和细胞形态学信息。这种生物引导的
来源:Digital Discovery
时间:2026-10-17
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菲律宾结核性脑膜炎住院经济负担与 PhilHealth 费率覆盖缺口分析
摘要 背景 结核性脑膜炎(TBM)是肺外结核最严重的形式,但在菲律宾,其住院期间的经济负担尚未得到充分研究,菲律宾健康保险机构(PhilHealth)也尚未制定针对TBM的专属理赔费率。 方法 这项回顾性、单中心的研究对象是2022至2024年间在马尼拉菲律宾综合医院住院的临床诊断为TBM的成人患者。研究数据基于医院收费金额(未包含慈善减免和专业费用优惠)。研究人员使用带有对数链接的伽玛广义线性模型,对九个预设协变量进行了费用比率的估算(包括原始费用率和调整后的费用率)。财务负担以每例治疗费用的数值来表示,该数值以2023年菲律宾全国平均年收入(353,230.00
来源:Cost Effectiveness and Resource Allocation
时间:2026-10-17
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急性胰腺炎出院并非终点:被忽视的胰腺炎后糖尿病风险
急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)传统上被认为是一种急性炎症性疾病,患者一旦疼痛缓解、器官功能障碍改善且病因得到处理即可康复。然而,胰腺的恢复可能在出院时并不完全。越来越多的证据表明,AP与显著的长期血糖调节异常(dysglycemia)和胰腺炎后糖尿病(post-pancreatitis diabetes mellitus, PPDM)风险相关,即使在轻度非坏死性病变中也如此。PPDM的机制具有异质性,可能包括胰腺组织丢失、炎症相关的β细胞功能障碍、胰岛素抵抗、肠促胰素信号改变以及胰岛素分泌受损。因此,出院时的正常血糖浓度不应被视为长期内分泌恢复的证据。AP的严重程度
来源:The Egyptian Journal of Internal Medicine
时间:2026-10-17
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APOE基因多态性与缺血性心脏病风险的关联:一项聚焦南亚人群的叙述性综述
摘要专业翻译缺血性心脏病(ischemic heart disease, IHD)是全球首要死因,由遗传、环境和生活方式因素的复杂交互作用所致。载脂蛋白E(apolipoprotein E, ApoE)由位于染色体19q13.3上的APOE基因编码,是脂质代谢的核心调控因子,也是心血管风险中研究最深入的遗传决定因素之一。由rs429358和rs7412两个单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism, SNP)定义的三种主要APOE异构体ε2、ε3和ε4,对低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C)
来源:Egyptian Journal of Medical Human Genetics
时间:2026-10-17
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腹腔镜TEP双侧腹股沟疝修补术的能量消耗特征
摘要背景腹腔镜全腹膜外(TEP)疝修补术是一种有效的治疗方法,但技术要求较高,传统上通过手术时间来衡量其学习曲线的长短。电外科发生器产生的数据是一种常规产生的但未被充分利用的信号,可能提供一种客观的、特定于手术阶段的性能描述指标。我们的目标是描述一名经验丰富的外科医生在进行双侧TEP修补术时的术中电外科能量使用情况,并评估其在不同病例中的一致性,作为未来在疝修补手术中客观参考能量使用情况的可行初步步骤。方法本研究为一项前瞻性单中心观察性研究,纳入了2023年7月至2024年3月期间因原发性、非复杂性腹股沟疝接受择期双侧TEP修补术的8名成年患者。术中电外科数据由连接到电外科设备的数据记录器收集
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基于森林清查数据对枯木栖生郭公虫丰富度进行建模:栖息地异质性作为关键建议
摘要en此链接指向英文部分pl此链接指向波兰语部分 腐食性昆虫是欧洲最濒危的物种之一,原因在于其栖息地专一性高、适宜栖息地形成缓慢以及栖息地可利用性不断下降。理解环境因素如何影响其种群丰度对于保护工作至关重要。 本研究的目的是对影响优势隐翅虫科物种丰度的局部环境因素的重要性进行排序,描述物种特异性预测变量与丰度之间的关系,并评估物种丰度模型的性能。 我们使用多元自适应回归样条和最小绝对收
来源:Agricultural and Forest Entomology
时间:2026-10-17
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术前肺动脉高压患者心脏术后急性肾损伤的中介机制研究:术中低血压与血管活性-正性肌力药物支持的中介作用分析
摘要背景术前肺动脉高压(PH)患者在心脏手术后发生急性肾损伤(AKI)的风险往往较高,但潜在的围手术期间接通路仍未得到充分阐明。我们旨在探讨术中低血压(IOH)和血管活性-正性肌力药物支持是否在统计学上与观察到的PH与AKI之间的关联具有中介作用,以及其作用程度如何。方法本回顾性队列研究纳入了2018年6月至2023年6月期间在南京第一医院接受心肺转流心脏手术的成人患者。术中血压数据以5分钟为间隔进行提取。在四个预设的平均动脉压(MAP)阈值(< 65/60/55/50 mmHg)下,计算了低于阈值的累积持续时间(TIME)及阈值与MAP曲线之间的对应面积(AUT)。血管活性-正性肌力评分(V
来源:Journal of Anesthesia, Analgesia and Critical Care
时间:2026-10-17
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肠道超声评估克罗恩病活动度与并发症:与临床、生化及横断面影像学发现的相关性研究
背景:克罗恩病(Crohn’s disease, CD)是一种慢性炎症性肠病,临床表现和病程具有多样性。准确、无创地评估疾病活动度对于指导治疗和随访至关重要。肠道超声(Intestinal Ultrasound, IUS),尤其是国际肠道超声分段活动度评分(International Bowel Ultrasound Segmental Activity Score, IBUS-SAS),已成为一种有前景的影像学工具。目的:评估IUS及IBUS-SAS在CD患者疾病活动度评估中的作用,将其性能与克罗恩病活动指数(Crohn’s Disease Activity Index, CDAI)及实验室
来源:Egyptian Journal of Radiology and Nuclear Medicine
时间:2026-10-17
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腹膜后腹腔镜肾切除术中球囊扩张致心脏停搏一例罕见病例报告
摘要背景尽管在经镜室外前列腺癌根治术中,有报道在通过球囊扩张建立腹膜后操作空间时出现心脏停搏,但在腹膜后肾切除手术中这种情况极为罕见。我们报道了这样一例病例。病例报告一位84岁女性在全麻下接受腹膜后腹腔镜肾切除术。取右侧侧卧位后,出现低血压伴心动过缓,使用麻黄碱和去氧肾上腺素治疗。在球囊充气建立腹膜后操作空间过程中,发生心脏停搏,持续14秒,随后出现一次心搏,又经历6.2秒的心搏停止,之后自主循环恢复。此后手术顺利完成。结论侧卧位和球囊压迫所致的静脉回流减少,以及腹膜后扩张触发的迷走神经反射,可能是腹膜后空间建立过程中发生心脏停搏的原因。球囊扩张前持续存在的低血压和心动过缓可能是即将发生心血管
来源:JA Clinical Reports
时间:2026-10-17
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谁来买单?支付方状态显著影响腹壁疝修补术后的医院再入院率
# 摘要## 目的每年进行超过350,000例腹壁疝修补术(VHRs)。然而,在获取择期手术方面存在诸多社会经济差异。本研究旨在评估在全国队列中,腹壁疝修补术后保险支付状态对30天再入院率、医院成本和出院安排的影响。## 方法对2016年至2022年间全国再入院数据库(NRD)中所有腹壁疝修补术病例进行了回顾性病历审查。收集了人口统计学特征、医学合并症、腹壁疝修补术后并发症以及所有原因的30天再入院情况。采用logistic回归分析保险支付状态与整体结局之间的关联。## 结果在再入院患者中,Medicaid(12.1%)和Medicare(12.4%)是主要的保险支付方。与Medicaid患者
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机器学习与化学动力学模型的协同:综述与方法论展望
机器学习(ML)正在改变化学家生成具有理想特性的分子、规划合成路线、预测反应结果的方式,并使系统能够在无需持续人工监督的情况下执行实验。构建和训练底层模型推动了在自动化实验以及性质和条件预测方面的并行投资。在本综述中,我们关注液相反应的化学动力学模型,其中逆问题——将候选机理的参数拟合到稀疏、含噪声的时间分辨数据中——通常是必需的,即使速率常数的第一性原理预测也在不断进步。我们综述了机器学习和相关模型如何被用于指导、增强、替代以及与动力学模型结合。动力学模型本身作为化学理论与实验之间的灵活中介。贯穿该综述的是一种方法论论证:除了新的架构外,从机器学习借鉴的实践——超参数优化、交叉验证以及严格的
来源:Digital Discovery
时间:2026-10-17
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埃塞俄比亚资源有限环境下体外受精受孕女性围产期结局及相关因素回顾性研究
摘要背景辅助生殖技术(ART)包括一系列涉及卵子、精子或胚胎操作的生育治疗,而体外受精(IVF)是辅助生殖技术的一种具体形式。尽管体外受精在全球范围内的使用率不断上升,但在埃塞俄比亚,尤其是在资源受限的环境中,有关体外受精后围产期结局的证据仍然有限。目标确定埃塞俄比亚亚的斯亚贝巴圣保罗医院通过体外受精(IVF)受孕并分娩的育龄女性的有利和不利围产期结局的比例,并识别与不利围产期结局相关的因素。方法对2019年7月29日至2023年12月30日期间在埃塞俄比亚亚的斯亚贝巴圣保罗医院通过体外受精受孕并分娩的育龄女性进行回顾性记录审查。共纳入422名符合条件的女性,数据通过结构化问卷、文件审查和电话
来源:Contraception and Reproductive Medicine
时间:2026-10-17
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Takayasu动脉炎(TAK)合并多自身免疫:临床聚类、共享免疫发病机制与心血管表型的叙述性综述
背景:Takayasu动脉炎(TAK)是一种罕见、慢性大血管炎,主要影响年轻女性,尤其累及主动脉及其分支。传统上将其视为孤立性血管疾病,其与其他系统性自身免疫病的共存并不常见,主要见诸病例报告和小系列研究。然而,这些报告以及共享的遗传和免疫学特征,促使研究人员关注TAK是否可被纳入多自身免疫(polyautoimmunity)概念。目的:本叙述性综述探讨TAK与多自身免疫之间的关系,重点介绍关于共享免疫机制、疾病聚类和心血管表现的当前证据,并考虑这些发现是否支持自身免疫谱系。方法:研究人员在PubMed、Google Scholar和Cochrane Library对2002年以来发表的研究进
来源:Egyptian Rheumatology and Rehabilitation
时间:2026-10-17
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基于智能手机腭皱襞图像的生物性别识别:预训练卷积神经网络(CNN)的迁移学习比较研究
背景:腭皱襞(palatal rugae)是位于腭前部的独特解剖嵴,具有个体特异性形态模式,使其成为个人识别和法医学分析的有价值标记。随着人工智能(AI)的进步,深度学习方法已成为从医学和生物特征图像中提取判别性特征的有效工具。本研究探讨基于迁移学习(transfer learning)的卷积神经网络(CNN)利用智能手机相机捕获的腭皱襞图像进行生物性别分类的潜力。结果:所有预训练模型均成功从腭皱襞图像中学习到与生物性别相关的判别性特征。其中,残差网络50(ResNet50)和视觉几何组16(VGG16)获得最高分类准确率,并具有最优精确率和召回率;EfficientNet-B0和密集网络12
来源:Egyptian Journal of Forensic Sciences
时间:2026-10-17
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腹壁重建术同期皮肤切除与不切除的结局比较:一项单医生回顾性队列研究
摘要目的本研究的主要目的是评估和比较单一外科医生实施的切口疝修补术的临床结局,即同时进行皮肤切除与不进行中皮肤切除的情况。鉴于切口疝的发病率日益增加以及对全面腹壁重建需求的不断增长,本研究旨在确定增加皮肤切除是否显著影响术后结局,包括住院时间(LOS)、并发症发生率和伤口感染发生率。此外,本研究还探讨了患者相关因素(如体重指数(BMI)和疝气大小)对手术结局的影响。方法对2019年至2023年间接受切口疝修补术的94名患者进行了回顾性分析。这些患者分为两组:仅进行疝修补而不去除皮肤的患者(n?=?52,55%)和作为手术一部分进行了皮肤切除的患者(n?=?42,45%)。主要结局指标包括住院时
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机器学习驱动的新型光敏剂发现:加速光动力疗法癌症治疗药物研发
打开图形查看器 光动力疗法提供了一种非侵入性癌症治疗方法,其副作用少于化疗和放疗;然而,其临床潜力因缺乏有效的光敏剂而受到严重限制。新型光敏剂可改善光动力治疗效果,但其从头设计受到耗时的合成和纯化步骤的制约,且消耗大量化学品并带来相应的环境影响。此外,预测与治疗活性相关的关键激发态性质所需的高计算成本显著延缓了大规模筛选。在此,我们展示了一种机器学习驱动的发现流程,以前所未有的效率从类药化学库中识别新型光敏剂,并通过实验加以验证。利用我们开发的X-MACE消息传递神经网络预测关键光物理
来源:Digital Discovery
时间:2026-10-17
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非手术与手术阴茎增大术的疗效:一项系统评价与Meta分析
摘要专业翻译尽管阴茎增大术(penile augmentation procedures, PAP)日益普及,但关于不同技术获益与风险的证据仍然有限。本系统评价与Meta分析旨在评估阴茎增大术后阴茎尺寸变化及不良事件。遵循PRISMA和MOOSE报告规范,检索了PubMed、PsycINFO、CINAHL、Web of Science和Embase五个数据库,检索时间从建库至2025年9月16日。采用限制最大似然估计法进行随机效应Meta分析,合并均值差以95%置信区间(CI)和95%预测区间报告。共纳入30项研究,涉及2554名受试者。鉴于研究间存在极端异质性,围度推断主要基于技术特异性估计
来源:International Journal of Impotence Research
时间:2026-10-17
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食管微生物组-幽门螺杆菌轴在胃食管反流病中的作用及其治疗启示
胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease, GERD)是一种由胃内容物反流入食管引起的慢性胃肠道疾病,可导致烧心、反流和吞咽困难等症状。持续性反流可引发反流性食管炎(reflux esophagitis, RE)、非糜烂性反流病(non-erosive reflux disease, NERD)、巴雷特食管(Barrett's esophagus, BE)和食管腺癌(esophageal adenocarcinoma, EAC)等并发症。除胃酸暴露和下食管括约肌功能障碍外,新出现的证据表明,食管微生物组的改变在GERD的发病机制和进展中发挥重要作用。本综述总
来源:The Egyptian Journal of Internal Medicine
时间:2026-10-17
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脑动静脉畸形(AVMs)引流静脉的放射解剖学:57例DSA与CTA影像分析
背景:脑动静脉畸形(arteriovenous malformations, AVMs)的引流静脉可导致出血,并成为特定治疗的对象。然而,关于其放射解剖学的报道极为稀少。方法:纳入57例脑AVMs患者,男女数量几乎相等。所有患者均接受神经学检查,随后接受数字减影血管造影(digital subtraction angiography, DSA)和计算机断层血管成像(computerized tomographic angiography, CTA)。研究人员对所得数据进行统计学分析。结果:57例患者的AVMs最常位于额区(17.6%),以及颞区和颞顶区(各15.8%)。幕上位置占88.4%,幕
来源:Egyptian Journal of Neurosurgery
时间:2026-10-17
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机械通气相关性急性肾损伤:迈向多模态与肾脏保护性通气框架
机械通气相关性急性肾损伤(AKI)是由血流动力学改变、神经体液激活、全身炎症反应以及气体交换与酸碱平衡紊乱所驱动的肺-肾交互(lung–kidney cross-talk)的一种复杂表现。除了静态的通气设置外,越来越多的证据表明,气道和灌注参数的动态波动,包括静态驱动压(ΔP)、呼气末正压(PEEP)、平均气道压(Pmean)和有效肾灌注压(eRPP),可能在机械通气期间显著影响肾脏的易损性。本综述综合了关于机械通气与AKI关系的现有机制与临床证据,并提出了一个整合性框架,用于未来研究通气应力、静脉淤血、肾灌注与炎症损伤之间的相互作用。研究人员讨论了新兴的床旁工具,如肾多普勒指数、静脉淤积超声
来源:Intensive Care Medicine Experimental
时间:2026-10-17
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