-
Impella CP支持期间低触珠蛋白发生率及其预测因子研究:单中心回顾性分析
溶血作为微轴流泵(Impella CP)支持的已知并发症,其发生规律和风险因素仍不明确。这项单中心回顾性研究纳入了2022年1月至2024年12月期间接受Impella CP支持的24例心源性休克患者,通过系列血清触珠蛋白监测(将低触珠蛋白定义为19 mg/dl)来评估溶血情况。结果显示67%(16/24)的患者出现低触珠蛋白,其中94%的病例在入住重症监护室(ICU)24小时内被检测到。低触珠蛋白组患者入院时表现出显著更高的P水平和更低的肺动脉搏动指数。多变量分析最终锁定P水平≥5(优势比63.61;p = 0.001)为低触珠蛋白的独立预测因子。研究表明低触珠蛋白现象在Impella CP
来源:ASAIO Journal
时间:2025-10-11
-
微轴流泵支持期间早期触珠蛋白下降与高泵性能水平的相关性研究
心脏移植仍然是终末期心力衰竭的最终治疗方案,但合适的供体器官供需失衡限制了其可获得性。近期研究表明通过扩大心脏供体库具有可行性,循环死亡后捐献(DCD)和扩展标准供体(ECD)移植的成功案例印证了这一点。然而,评估中心对DCD心脏冠状动脉评估可获得的信息存在差异且往往有限。本文介绍了一种在常温区域性灌注(NRP)期间实施DCD供体冠状动脉造影的创新技术,这是首例在NRP支持下的DCD供体心脏导管检查案例。需要进一步研究来确定如何应用该技术提高DCD器官利用率,从而拯救更多生命。
来源:ASAIO Journal
时间:2025-10-11
-
循环死亡供体心脏移植术后需机械循环支持的原发性移植物功能障碍风险研究
原发性移植物功能障碍(Primary Graft Dysfunction, PGD)是心脏移植(Heart Transplantation, HT)后导致早期死亡的重要因素。最新研究发现,采用循环死亡(Donation after Circulatory Death, DCD)供体进行心脏移植时,患者出现需要机械循环支持(Mechanical Circulatory Support, MCS)的重度PGD风险显著升高。研究人员分析了美国器官共享网络(United Network for Organ Sharing, UNOS)数据库中2023年9月至2024年9月期间的3,284例成人心脏移植
来源:ASAIO Journal
时间:2025-10-11
-
新型经皮心室辅助装置(pVAD)在改善心源性休克血流动力学及心脏休息中的实验研究
经皮心室辅助装置(pVAD)可降低心源性休克(CS)患者的死亡率,但其不良事件发生率较高。新型pVAD需通过提升心脏功率输出(CPO)以增强疗效,并通过减小尺寸以降低并发症风险。Venstramedical公司开发了一种采用镍钛合金和高分子材料制成的可折叠叶轮结构,该装置在植入时可收缩以降低侵入性,在体内扩张后能提供最佳CPO,并配套独特的9 French(9Fr)输送系统。通过in vitro(体外)和in vivo(体内)实验验证该装置性能:头-流量(HQ)测试显示其可在80 mm Hg压差下产生5.0 L/min流量,在60 mm Hg压差下达7.0 L/min。耐久性实验表明装置可连续
来源:ASAIO Journal
时间:2025-10-11
-
日光弹性组织变性带:与边缘性角化弹性组织变性具有共同特征的严重光损伤皮肤罕见反应模式
日光弹性组织变性带(Solar Elastotic Bands,又称Raimer's bands)是严重日光弹性组织变性(solar elastosis)的一种罕见临床亚型,好发于前臂。该病变与边缘性角化弹性组织变性(keratoelastoidosis marginalis)均与长期慢性日光暴露(光损伤,actinic damage)密切相关,同时重复性创伤也被怀疑参与致病过程。本文报道一例前臂日光弹性组织变性带病例,其中细胞角蛋白(cytokeratin)AE1/AE3染色在真皮层显示出阳性结果。这一发现支持了创伤在发病过程中起作用的假说。研究人员进一步探讨并综述了多种形式日光弹性组织变性
来源:The American Journal of Dermatopathology
时间:2025-10-11
-
新冠疫情下台湾免税烟草禁售对卷烟消费影响的自然实验研究(2020-2023)
在全球遏制COVID-19跨境传播的背景下,多国实施国际旅行限制。以台湾地区为例,2020-2022年间国际旅行量较前十年平均值下降85%-90%,导致免税卷烟销量骤降约90%。本研究巧妙利用这一自然实验(natural experiment),通过分析台湾财政部门2010-2023年的数据,采用二次回归模型拟合历史销售趋势。结果显示:免税卷烟销售的虚拟消失仅被应税(taxed)卷烟销售的部分增长所抵消。2021-2022年实际观测值持续低于常规业务场景(business-as-usual scenario)预测的95%置信区间(95% CI)下限。这表明取消与国际旅行相关的免税烟草销售(du
来源:Tobacco Control
时间:2025-10-11
-
在加利福尼亚州实施全州范围内的烟草销售限制后,旧金山湾区商店中调味烟草的供应情况
摘要引言 在加利福尼亚州出台限制调味烟草销售的法律之前,该州已有129个地区实施了本地销售限制措施。本研究评估了这些地区对州法律的遵守情况,并探讨了本地调味烟草法律生效时间与销售违规行为发生概率之间的关系。方法 2024年6月至8月期间,数据收集人员在旧金山湾区的223家烟草零售商(其中17家地区有全面的本地销售法规,5家地区没有)进行了332次购买尝试(215次购买薄荷香烟,117次购买调味电子烟)。数据收集人员被随机分配购买薄荷香烟或调味电子烟,并填写了包含关于店员回应的开放式问题的调查问卷。研究人员使用广义线性混合模型分析了本地销售法规实施时间与销售违规行为之间的关系,同时考虑了店铺类型
来源:Tobacco Control
时间:2025-10-11
-
学校水域安全教育实施困境与促进因素研究——基于美国华盛顿州公立学校的实证分析
背景:游泳课程(swimming lessons)与水域安全指导作为重要的溺水预防工具,虽被广泛认可却存在普及不均的现状。尽管水域安全倡导者常呼吁公立学校引入相关教育,但针对项目实施关键决策者——学区管理者的研究尚属空白。本研究首次通过调查美国华盛顿州公立学区管理员,系统探索水域安全教育实施的阻碍与促进因素。方法:向华盛顿州全部321个公立学区管理员发放线上问卷,采用定量(如描述性统计、皮尔逊相关性分析/Pearson correlations)与定性(开放式问题手动编码/manual coding)混合研究方法,重点考察现有课程实施状况、项目细节、实施障碍及对州支持课程的意向。最终回收90个
来源:Injury Prevention
时间:2025-10-11
-
结直肠癌潜在可避免急诊就诊的数字质量指标构建及其临床预后关联研究
背景:研究人员先前开发了一个用于评估结直肠癌(Colorectal Cancer, CRC)患者急诊就诊(Emergency Presentations, EPs)情况的数字质量指标(digital Quality Measure, dQM),并发现EPs与较差的临床结局相关。在该队列中,潜在可避免的EPs相当常见,但识别它们需要耗费大量时间进行病历审查。本研究旨在改进现有的dQM,以实现对潜在可避免EPs的自动化检测。材料与方法:研究将潜在可避免的EPs定义为那些在就诊前出现过CRC警示症状(例如,就诊前≥60天出现缺铁性贫血或便血,或就诊前≥180天粪便筛查试验呈阳性)的急诊事件。研究人员
来源:BMJ Quality & Safety
时间:2025-10-11
-
手持测力计在军事人群髋膝关节肌力评估中的信效度研究
在临床实践中,手持测力计(Hand-held dynamometer, HHD)被广泛用于测量等长肌力(isometric muscle force)。然而,当检查者与患者之间的肌力生成存在差异时,其可靠性可能会受到影响,这引发了在像军事人员这样受过体能训练的人群中对其准确性的担忧。本研究旨在检验HHD在健康军事人群中进行下肢力量评估的组间信度(inter-rater reliability)和组内信度(intra-rater reliability)。次要目的是评估HHD测量膝关节伸肌力量相较于固定测力计(fixed dynamometry)的效度(validity),并探讨评估者和参与者特
来源:BMJ Military Health
时间:2025-10-11
-
基于语音生物标志物的疾病诊断与监测:系统综述与荟萃分析
人工智能驱动的语音生物标志物正在为疾病诊断与监测开辟新途径。这项系统综述与荟萃分析深入探讨了录音协议、言语任务、语音特征和处理算法在医疗领域的应用。研究人员检索了PubMed、Embase、Scopus、Web of Science、PsycINFO和IEEE Xplore六大数据库,采用QUADAS-2(诊断准确性研究质量评估工具)和QUAPAS(预后准确性研究质量评估)严格评估文献质量。通过随机效应模型计算汇总敏感度与特异度,并针对疾病类型、语言、言语任务等变量进行亚组分析。研究纳入了96项研究,其中83项为横断面设计,50项样本量不足100例。质量评估显示多数研究在患者选择和指标测试领域
来源:BMJ Evidence-Based Medicine
时间:2025-10-11
-
电化学剥离二维纳米片网络的电子特性与电路应用:高迁移率溶液加工电子器件的突破
在当今追求低成本、大规模电子制造的浪潮中,溶液加工技术因其兼容柔性基底(如纺织品、聚合物)而备受关注。二维半导体纳米片凭借其优异的电学性能和溶液可加工性,被视为理想候选材料。然而,传统的液相剥离法制备的纳米片纵横比低(AR<30),导致其组成的网络器件性能远低于预期——迁移率(μNet)仅约0.1 cm2 V−1 s−1,开关比(Ion/Ioff)不足102。电化学剥离法虽能制备高纵横比纳米片,但材料筛选机制不明确,且多数二维材料网络的电学性能极限未知。为攻克这一难题,研究团队系统筛选了五大类低带隙二维材料家族:过渡金属单硫族化合物(TMMs)、过渡金属二硫族化合物(TMDs)、过渡金属三硫族
来源:Nature Communications
时间:2025-10-11
-
区域协同降低低碳电力系统成本负担的南美实证研究
当全球南方国家试图构建低碳电力系统时,往往面临一个两难困境:每个国家独立规划能源基础设施虽能保障能源主权,却可能错过区域资源互补带来的巨大效益。特别是在可再生能源分布极不均衡的地区,如何通过国际合作降低脱碳成本,成为实现气候目标的关键挑战。以水力资源丰富的南美南部锥地区为例,阿根廷的风能、巴西的太阳能和巴拉圭的水电本可形成完美互补,但现有的有限协调机制难以充分发挥这种协同效应。发表于《Nature Communications》的最新研究通过精细建模揭示了区域电力协调的惊人潜力。研究团队针对阿根廷、巴西、智利、巴拉圭和乌拉圭五国构建了GridPath-Mercosur模型,在80种不同情景下模
来源:Nature Communications
时间:2025-10-11
-
啤酒糟提取物通过调控免疫/细胞连接/抗氧化基因表达抑制虹鳟鱼肠道上皮细胞中沙门氏菌感染的作用机制
Highlight啤酒糟(BSG)作为一种低成本、高营养价值的酿造副产物,因其富含多酚和寡糖等生物活性成分,已成为功能性饲料添加剂的潜力资源。本研究通过纤维素-半纤维素水解、微波-真空干燥和水相超声辅助提取的组合工艺,成功将BSG转化为高附加值功能成分。INTRODUCTION水产养殖供应全球约45%的鱼类产量[1]。智利位列全球十大水产养殖生产国之一,是拉丁美洲的领先生产者,也是鲑鱼和鳟鱼的第二大出口国[2, 3]。该国主要养殖物种包括大西洋鲑(Salmo salar)、银鲑(Oncorhynchus kisutch)和虹鳟鱼(Oncorhynchus mykiss)[4]。尽管该行业在过去
来源:Fish & Shellfish Immunology
时间:2025-10-11
-
仑伐替尼作为甲状腺癌显著喉气管侵袭的紧急初始治疗:快速缓解气道狭窄的桥接策略
当甲状腺癌疯狂侵袭喉部与气管时,患者会面临窒息这一致命威胁。传统上,医生只能选择创伤性极大的急诊手术——或切除喉部气管,或进行气管切开,这些方法虽能救命,却严重损害患者的生活质量。而对于恶性程度极高的间变性甲状腺癌(Anaplastic Thyroid Cancer, ATC),另一个严峻挑战摆在面前:即便找到了潜在的靶向治疗机会,等待基因检测结果通常需要7到14天,对于呼吸困难的病人而言,这段等待期漫长而危险。有没有一种方法,能快速打通“生命通道”,为非侵入性治疗争取宝贵时间?由日本北里大学医院乳腺甲状腺外科的Hiroshi Katoh等学者开展的研究,为这一难题提供了充满希望的新答案。他们
来源:European Thyroid Journal
时间:2025-10-11
-
综述:羧基化聚酰亚胺用于先进功能材料:合成、改性与多样化应用
Synthesis of carboxylated polyimides羧基化聚酰亚胺(CxPIs)的合成主要基于含羧基二胺单体,其中廉价易得的3,5-二氨基苯甲酸(DABA)应用最广。少数研究采用了3,5-二氨基-2,4,6-三甲基苯甲酸(DAM)、4,4′-二氨基-2,2′-联苯二甲酸等特殊单体。合成方法涵盖两步法(化学酰亚胺化聚酰胺酸(PAA)前体)及一步高温缩聚法,可获得特性粘度(ηinh)范围宽泛(0.2至1.6 dL/g)的聚合物。Properties of carboxylated polyimidesCxPIs的性能受合成方法与单体结构显著影响。研究表明,通过调控合成工艺可获得
来源:European Polymer Journal
时间:2025-10-11
-
综述:提高费托合成中(C9-C16)范围可持续航空燃料选择性的策略
SAF’s Compatibility with ASTM Standards and Existing Aviation Infrastructure可持续航空燃料(SAF)通过费托合成(FTS)制备时,其组成必须符合美国材料与试验协会(ASTM)制定的关键标准,包括ASTM-D1655(传统航空涡轮燃料)、ASTM-D7566(含合成烃的航空涡轮燃料)及ASTM-D4054(燃料评估框架)。这些标准确保了SAF在现有航空基础设施中的直接适用性,而FTS产物的无硫、无重金属特性天然契合清洁燃料要求。Active Sites in Fischer-Tropsch Catalysts费托催化剂的
来源:Catalysis Today
时间:2025-10-11
-
MWW和TUN结构沸石催化脱氯提质废塑料热解油的研究
随着全球塑料消费量以每年约4%的速度惊人增长,随之而来的塑料废弃物问题日益严峻。尽管回收技术不断进步,但由于塑料废弃物的异质性以及与其他材料的混杂污染,其回收率仍然很低。废物流通常包含聚乙烯(PE)、聚丙烯(PP)、聚苯乙烯(PS)、聚对苯二甲酸乙二醇酯(PET)和聚氯乙烯(PVC)等多种聚合物,其中像PVC这样的卤化聚合物以及广泛使用的卤化添加剂使得回收过程更加复杂。在此背景下,热解技术作为一种有前景的原料回收替代方案,可将混合废塑料转化为有价值的产物。热解是在惰性气氛中、中等至高温(通常为400-800°C)下对有机物进行热分解的过程。当应用于塑料时,热解会产生油、气、蜡和固体残渣(焦炭)
来源:Catalysis Today
时间:2025-10-11
-
Aphelinus varipes寄生大麻双害:稻根蚜与麻蚜的生物防治潜力解析
随着工业大麻(Cannabis sativa)种植规模的扩大,害虫防治成为制约产业发展的关键问题。稻根蚜(Rhopalosiphum rufiabdominale)和麻蚜(Phorodon cannabis)作为大麻上的两大主要害虫,分别危害根系和叶片,常导致作物减产和品质下降。传统化学农药易引发残留问题,而现有生物防治手段如Aphidius属寄生蜂对稻根蚜的控制效果有限。在这一背景下,西蒙菲莎大学研究团队在偶然发现寄生蜂入侵蚜虫种群的现象后,展开了一项关于新型天敌昆虫控害能力的探索性研究。关键技术方法研究采用温室种群培育与室内可控实验相结合的方式:1)在温室内用黑麦草(Secale cere
来源:The Canadian Entomologist
时间:2025-10-11
-
血培养瓶短缺期间发热性中性粒细胞减少症患者血培养诊断率的真实世界研究
当癌症患者因化疗导致中性粒细胞严重缺乏时,一场看似普通的发热可能预示着致命的感染风险。发热性中性粒细胞减少症(Febrile Neutropenia, FN)患者由于免疫防御能力几乎崩溃,菌血症发生率高达23%-29%。在这生死攸关的时刻,血培养结果成为指导抗菌治疗的灯塔——但这份指引的可靠性,恰恰取决于血培养操作规范本身。传统指南要求FN发热初期从不同解剖部位采集2-4套血培养,这种做法的理论基础在于:多套培养不仅能提高血液感染检出灵敏度,还能有效区分真正病原体与污染菌。然而2024年6月突如其来的BACTEC血培养瓶生产中断,迫使医疗机构实施限量配给政策,将血培养频率限制为每48小时仅允许
来源:Infection Control & Hospital Epidemiology
时间:2025-10-11