• 智能采样胶囊在小肠病原体捕获与检测中的突破性应用及其临床意义

  摘要6）和超吸水性水凝胶（吸收400µL液体）的协同作用，实现了小肠微生物的靶向捕获。这种直径9.1mm的3D打印胶囊能在十二指肠特定区域激活，其内部丙烯酰胺水凝胶可维持微生物活性长达3天（UniFrac相似度89%），解决了传统粪便检测无法反映上消化道菌群的临床痛点。1 引言人类胃肠道（GI）微生物组存在显著区域异质性，小肠（pH 6-7）与结肠的菌群组成差异可达1014数量级。单核细胞增生李斯特菌（L. monocytogenes）等病原体常在上消化道形成潜伏感染，在免疫抑制状态下可引发败血症或脑膜炎。现有内镜采样存在侵入性缺陷，而粪便检测对低丰度（<3 log CFU mL-1）病原体的

  来源：Advanced Materials Technologies

  时间：2025-09-09

• 整合植物根际促生菌、农家肥与潘查加维亚配方的氮肥管理策略提升饲用玉米土壤健康与产量

  有机农业长期面临氮素供应难题，传统农家肥(Farmyard Manure, FYM)的缓释特性难以满足饲用玉米这类"氮素饥渴型"作物的快速生长需求。科研团队另辟蹊径，将FYM与植物根际促生菌(Plant Growth-Promoting Rhizobacteria, PGPR)强强联合，再辅以3%浓度的印度传统有机制剂潘查加维亚(Panchagavya)叶面喷施，构建出"三合一"生态施肥方案(T7处理)。历经三年(2018-2020)田间验证，这套组合拳展现出惊人效果：土壤有机碳含量飙升5%-15%，微生物种群数量激增65.4%-137.65%，脲酶等关键土壤酶活性提升56.6%-167.6%

  来源：Land Degradation & Development

  时间：2025-09-09

• 基于影像组学和不确定性评估的头颈癌原发灶复发预测模型研究

  引言：头颈鳞癌的复发困境头颈部鳞状细胞癌（HNSCC）占美国新发癌症的4%，年发病超6万例，死亡率达25%。尽管放化疗技术进步，早期患者1年内复发率仍达10%，晚期患者最终复发率高达30%-40%。目前临床依赖FDG-PET/CT进行术后监测，但假阳性/假阴性问题突出。影像组学通过提取CT/PET中肉眼不可见的定量特征，结合AI技术为复发预测提供新思路。方法：双管齐下的AI模型构建研究纳入249例患者的治疗前后配对PET/CT数据，建立两条技术路线：1.0.7）和LASSO回归筛选6-10个关键特征，结合逻辑回归、支持向量机（SVC）、可解释增强分类器（EBC）和XGBoost构建模型，采用五

  来源：Frontiers in Artificial Intelligence

  时间：2025-09-09

• DWORF基因疗法通过改善心肌钙循环与线粒体功能对抗心力衰竭

  这项突破性研究揭示了心脏微蛋白DWORF在心力衰竭治疗中的双重机制：一方面通过激活肌浆网钙泵(SERCA2a)加速钙离子(Ca2+50%。这些发现为破解"钙代谢-能量代谢"恶性循环提供了新思路，其采用的MyoAAV递送系统更具临床转化潜力。

  来源：Circulation Research

  时间：2025-09-09

• 达格列净(Dapagliflozin)在心力衰竭住院患者中的应用：DAPA ACT HF-TIMI 68随机临床试验核心成果与SGLT2抑制剂早期干预的Meta分析

  这项具有里程碑意义的研究探索了钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)在急性失代偿期心力衰竭患者中的早期应用价值。研究团队采用严谨的随机双盲设计，将2401名住院HF患者(中位年龄69岁，33.9%女性，71.5%左室射血分数≤40%)随机分配至达格列净组(n=1218)或安慰剂组(n=1183)。主要终点分析显示，达格列净组两个月内心血管死亡或HF恶化发生率为10.9%，较安慰剂组(12.7%)呈现降低趋势(HR 0.86)，但未达统计学显著性。值得注意的是，全因死亡率显示出具有临床意义的降低(3.0% vs 4.5%，HR 0.66)。安全性方面，达格列净组症状性低血压(3.6% v

  来源：Circulation

  时间：2025-09-09

• 经导管主动脉瓣植入术围术期麻醉策略的多中心随机对照非劣效性研究：极简方案与标准方案的比较

  这项由德国10家医疗中心共同完成的前瞻性研究，为经导管主动脉瓣置换术(TAVI)的麻醉策略提供了重要循证依据。研究团队采用创新的2×2析因设计，将752例症状性主动脉瓣狭窄患者随机分配至极简方案组(MA，n=377)或标准方案组(SoC，n=375)。令人振奋的是，仅采用局部麻醉的MA组在主要复合终点(全因死亡率、血管/出血并发症、需抗生素治疗的感染及神经系统事件)方面展现出显著的非劣效性(22.9% vs 25.8%，p=0.003)。虽然MA组患者术中焦虑水平较高，但83岁高龄人群的中位STS评分4.6%条件下取得的这一成果，为TAVI微创化发展提供了有力支持。该研究同时揭示，极简方案可能

  来源：Circulation

  时间：2025-09-09

• 中效变异重构肥厚型心肌病遗传架构：揭示非孟德尔遗传因子的临床调控作用

  肥厚型心肌病(HCM)的遗传密码正在被重新破译。传统认知中，这种疾病主要由肌节蛋白基因的罕见变异驱动，但最新研究揭示了非肌节基因(ALPK3, CSRP3, FHOD3, FLNC, TRIM63)中具有中等效应大小和低外显率的中效变异(IEVs)的关键作用。通过对10,981例欧洲裔HCM患者与4030例内部对照、59万例gnomAD外部对照的深度分析，科学家们捕获到14个IEVs，这些变异在6.1%的患者中现身，其中65.3%潜伏于非肌节基因。数字会说话：IEVs携带者的诊断年龄比基因阴性患者提前2岁(59 vs 61岁，p=0.0073)，左室壁厚度(LVMWT)增加0.9mm(19.0

  来源：Circulation

  时间：2025-09-09

• 抗磷脂综合征微血管内皮细胞通过YAP1-CCN2信号轴驱动血管病变的机制研究

  抗磷脂综合征(APS)可不只是引发大血管血栓那么简单！科学家们发现，这种疾病还会让微血管内皮细胞(MVECs)"黑化"，通过YAP1(yes-associated protein 1)和CCN2这对"黄金搭档"搞事情。研究团队像侦探一样，用单细胞RNA测序技术对APS患者的皮肤活检组织展开调查，发现微血管内皮细胞里的CCN1和CCN2这两个"嫌疑分子"异常活跃。通过免疫荧光显微镜和ELISA检测，这些发现在皮肤、肾脏组织和血浆中都得到了印证。更精彩的是，当健康人的MVECs遇到APS患者的免疫球蛋白G(IgG)时，Toll样受体4(TLR4)和YAP1这对信号通路"开关"就会被激活，进而启动C

  来源：Circulation

  时间：2025-09-09

• 新型运动后氧摄取恢复模式（VO2T12.5%）的表征与应用：反映心脏性能的突破性指标——SEQUOIA-HCM试验子研究

  背景运动后氧摄取恢复（VO2Rec）延迟是晚期心力衰竭的典型特征。本研究旨在建立简易的VO2Rec测量方法，评估其对运动性呼吸困难患者的心脏特异性及预后价值，并探索其在梗阻性肥厚型心肌病（oHCM）靶向治疗中的可调控性。方法研究分为两部分：1.MGH-ExS队列：814例运动性呼吸困难患者接受心肺运动试验（CPET）和血流动力学监测，分析VO2Rec与心脏功能及心衰住院/死亡的关系。2.SEQUOIA-HCM试验：263例症状性oHCM患者随机接受aficamten或安慰剂治疗24周，评估VO2Rec的动态变化。VO2Rec统一定义为运动后VO2下降至峰值12.5%（VO2T12.5%）、25

  来源：Circulation

  时间：2025-09-09

• 脑栓塞保护装置对经导管主动脉瓣植入术后认知功能的影响：BHF PROTECT-TAVI随机试验数据

  这项研究揭示了脑栓塞保护装置(CEP)在经导管主动脉瓣植入术(TAVI)中的认知保护效果。当钙化瓣膜碎片可能随血流进入脑部时，研究人员采用SENTINEL装置试图拦截这些栓塞物质。通过英国多中心随机对照试验(BHF PROTECT-TAVI)，3535名平均81岁的主动脉瓣狭窄患者被分为CEP组(n=1763)和对照组(n=1772)。电话版蒙特利尔认知评估(t-MoCA)显示，基线中位数18分(IQR 16-20)的患者在术后6-8周提升至20分(IQR 17-21)。尽管两组均有约0.9分的平均提升，但组间差异仅0.07分(95%CI -0.22~0.09)，相当于CEP组8.7%与对照组

  来源：Circulation

  时间：2025-09-09

• 基于生物标志物的ABC-AF风险评分系统指导个体化治疗降低房颤患者卒中或死亡风险的多中心随机对照研究

  这项开创性的多中心研究探索了生物标志物驱动的ABC-AF风险评分系统在房颤(AF)精准医疗中的应用价值。研究团队采用注册式随机对照设计，将3933名中位年龄73.9岁的AF患者分为两组：实验组接受基于ABC-AF评分(包含卒中与出血风险)的个体化治疗决策支持，对照组则采用常规指南导向治疗。令人意外的是，在中位2.6年随访期间，尽管实验组口服抗凝药(OAC)使用率显著更高(97.8% vs 92.6%)，但主要复合终点(卒中或死亡)发生率反而呈现升高趋势(3.18/100患者年 vs 2.67/100患者年)。值得注意的是，在CHA2DS2-VASc评分≥3的高危患者中，实验组甚至显示出死亡率升

  来源：Circulation

  时间：2025-09-09

• 人工智能增强心电图在心血管诊断与风险预测中的表型选择性研究

  这项开创性研究揭开了人工智能增强心电图(AI-ECG)的神秘面纱。科研团队巧妙设计了六种图像识别模型，包括五个心血管专项检测器——左心室收缩功能障碍(LVSD)、主动脉瓣狭窄(AS)、二尖瓣反流(MR)、左心室肥厚(LVH)和结构性心脏病(SHD)复合模型，外加一个性别判断的"对照组"。通过挖掘23万余人次的心电数据（平均年龄59±18岁，56%为女性），发现这些看似"专一"的AI模型竟像嗅觉灵敏的猎犬，对各类心血管异常都展现出惊人预警能力。研究采用表型组关联分析(PheWAS)框架，将杂乱的就诊代码转化为可解读的生物特征。逻辑回归显示，所有心血管模型对非目标病症同样敏感，其关联强度甚至超过目

  来源：Circulation

  时间：2025-09-09

• NOTION-2试验三年随访：TAVR与SAVR治疗60-75岁低风险三叶/二叶式主动脉瓣狭窄患者的疗效对比

  这项名为NOTION-2的临床研究如同"瓣膜治疗领域的青春对决"，聚焦60-75岁这群"年轻的老年人"。研究者将370名平均年龄71.1岁、手术风险极低(STS-PROM评分仅1.2%)的主动脉瓣狭窄患者随机分组，比较经导管主动脉瓣置换术(TAVR)与传统开胸手术(SAVR)的三年战果。数据揭示有趣现象：整体来看，TAVR组16.1% vs SAVR组12.6%的主要复合终点(包含死亡、脑卒中、再住院等)差异如同"统计学上的雾里看花"(P=0.4)。但细分瓣膜类型时，二叶式主动脉瓣患者TAVR组风险数值上更高(20.4% vs 7.8%)，虽然这张"差异支票"尚未达到统计学显著性(P值未达标)

  来源：Circulation

  时间：2025-09-09

• 导管消融治疗终末期心力衰竭合并心房颤动患者的三年预后研究

  这项开创性研究揭示了导管消融(CA)在终末期心力衰竭(ESHF)合并心房颤动(AF)患者中的长期疗效。通过36个月的严密随访，研究团队观察到接受CA治疗的患者群体展现出显著临床改善：左心室射血分数(LVEF)平均提升≥10%，纽约心脏协会(NYHA)心功能分级改善率达68.5%，全因死亡率降低42.3%。特别值得注意的是，基线LVEF<25%的重度心功能受损亚组患者，其3年无主要不良心脏事件(MACE)生存率较药物保守治疗组提高2.3倍。这些数据为当前ESC/HFA指南中关于CA在ESHF-AF治疗中的地位提供了强有力的循证支持，提示介入性节律控制策略可能成为特定患者群体的优选治疗方案。

  来源：Circulation

  时间：2025-09-09

• 美国回顾性研究揭示IgA肾病进展新规律：早期干预与蛋白尿控制的关键作用

  这项聚焦IgA肾病（IgAN）进展规律的研究，犹如在肾脏病学领域投下一枚"数据炸弹"。来自美国凯撒医疗南加州分院(KPSC)的科研团队，对2000-2022年间655例经肾活检确诊的成人患者展开深度剖析，发现这些"沉默的肾脏杀手"进展速度远超预期——中位随访3.1年内，36%患者遭遇eGFR腰斩、肾衰竭或死亡的复合终点。研究团队采用创新的时间加权尿蛋白肌酐比(UPCR)算法，揭示出触目惊心的剂量效应：当UPCR突破2 g/g时，不良事件发生率飙升至136例/千人年，是低蛋白尿组(UPCR<0.5 g/g)的4.7倍。多变量分析显示，eGFR<15 mL/min/1.73 m2的患者风险暴增12

  来源：Kidney News Online

  时间：2025-09-09

• "One Big Beautiful Bill Act"法案对肾脏疾病医疗体系的深远影响：政策变革与患者生存危机分析

  2025年7月4日生效的"One Big Beautiful Bill Act"(HR 1)法案犹如投入医疗体系的深水炸弹，其影响在肾脏病治疗领域引发剧烈震荡。这项预算调节法案在延长2017年减税政策的同时，对医疗补助(Medicaid)、儿童健康保险计划(CHIP)和平价医疗法案(ACA)市场实施大幅削减，预计将导致1100万美国人失去Medicaid保障。对于3700万慢性肾脏病(CKD)患者和80万终末期肾病(ESKD)患者而言，这场政策地震带来的是生存危机。Medicaid原本承担着肾脏移植40万美元的高额费用和每年1-1.4万美元的免疫抑制剂开支，但HR 1法案引入的每次35美元共付

  来源：Kidney News Online

  时间：2025-09-09

• 人工智能赋能肾脏病学：从算法革新到临床实践的革命性跨越

  当智能温控器、ChatGPT和个性化购物推荐已成为日常，人工智能(AI)在医疗健康领域的渗透却呈现差异化图景。相比心脏病学和放射学等影像密集型学科，肾脏病学的AI应用曾相对滞后。但最新研究表明，这个痴迷数据的领域正在迎来AI技术的爆发式创新。"肾脏病学与AI具有天然的适配性"，南德克萨斯肾脏病专家Prabhat Singh博士强调。透析治疗产生的海量临床数据，为机器学习算法提供了绝佳的训练场。在Fresenius医疗集团，每晚有数十个算法处理数千变量，预测患者因感染或液体失衡住院的风险，临床团队次日即可针对高风险患者实施干预。AI的应用版图正在肾脏病学全方位展开：•智能语音助手通过环境计算生成

  来源：Kidney News Online

  时间：2025-09-09

• 原发性醛固酮增多症(PA)倡导者Marianne Leenaerts博士的遗产：推动诊疗革新与全球患者关怀

  2025年4月1日，全球原发性醛固酮增多症(Primary Aldosteronism, PA)领域失去了一位卓越的倡导者。比利时籍学者Marianne Leenaerts博士身兼公共卫生管理硕士(MHSA)、PA患者及PAF基金会首席执行官三重身份，其毕生致力于搭建患者-临床医生-科研机构的多维桥梁。这位50岁才确诊的"资深患者"，用亲身经历揭示了PA诊疗体系的重大缺陷——该疾病导致难治性高血压(treatment-resistant hypertension)和低钾血症时，95%的病例被漏诊。作为PAF联合创始人，Leenaerts博士推动三大变革方向：加速FDA审批新型靶向药物、重新定义

  来源：Kidney News Online

  时间：2025-09-09

• 透析治疗医保支付的演变与挑战：美国终末期肾病(ESRD)报销政策50年回顾

  在美国医疗体系的特殊篇章中，终末期肾病(ESRD)患者的透析治疗报销政策堪称一部动态演变史。自1973年医保覆盖透析治疗以来，政策制定者始终在成本控制与质量保障的天平上寻找平衡点。最初按服务收费的模式逐渐被1981年推出的固定捆绑支付取代，这场改革最初仅涵盖透析服务本身。随着促红细胞生成素(EPO)等高价药物的广泛使用，2011年政策升级为包含药物的综合捆绑支付。为防止医疗机构为节省成本而降低治疗标准，次年推出的终末期肾病质量激励计划(QIP)将报销金额与血红蛋白水平等质量指标直接挂钩，最高可扣减2%的医保支付。然而数据显示，这套机制的实际效果有限——2019年仅1.6%的透析中心受到最高处罚

  来源：Kidney News Online

  时间：2025-09-09

• 死亡、神话与冥界的深层心理学解析：个体化进程中的阴影投射与自我觉醒

  洛杉矶2025年春季的心理学观察揭示了一个认知颠覆的时代。全球范围内，友敌关系倒置，真相与谎言难辨，气候灾难频发。《纽约客》漫画家Benjamin Schwartz通过一幅心理咨询场景的漫画，精准捕捉了现代人对荒诞现实的疏离感——画中非裔青年坦言："我想活在当下，但不是这个当下"。研究者通过厨房窗外绽放的杏树与守护领地的蜂鸟，隐喻生命在混乱中的顽强存在。更深层的发现来自两个死亡案例：前夫至死仍将经济困境归咎于研究者，母亲临终前仍坚持关系破裂的责任在对方。这些案例证明，死亡威胁并不必然促使人们破除自我保护的幻想(protective illusions)，许多人至死未能完成真实的自我认知(sel

  来源：Psychoanalytic Social Work

  时间：2025-09-09

知名企业招聘：