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  • 基于日本2014年至2022年的医保理赔数据库,钠-葡萄糖共转运体-2抑制剂(SGLT-2抑制剂)的处方趋势显示:在老年人、合并症患者以及可能开始接受糖尿病治疗的人群中,这类药物的使用范围有所扩大

    摘要背景/目标钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2Is)最初因潜在的不良反应(包括低血糖、酮症酸中毒、脱水和生殖器或尿路感染)而被谨慎使用。然而,关于其具有器官保护作用(包括抗炎和抗纤维化作用)的报告逐渐出现,这表明使用这些药物的患者群体发生了变化。我们的目标是分析这一患者群体的时间变化情况。方法本研究具有描述性和回顾性。我们使用了DeSC Healthcare Inc.的理赔数据,来识别2014年10月至2023年2月期间被诊断为糖尿病且至少6个月内未接受过SGLT2I治疗的患者。随后接受SGLT2I处方的治疗患者被归类为SGLT2I使用者,并确定了总体患者群体。此外,还选取了一组年龄≥

    来源:Diabetology International

    时间:2025-11-27

  • 糖尿病知识、治疗满意度与用药依从性:马来西亚老年糖尿病患者的关联研究

    随着全球糖尿病患病率的持续攀升,老年糖尿病管理已成为公共卫生领域的重大挑战。马来西亚国家健康与发病率调查(NHMS)数据显示,60岁以上人群糖尿病患病率从2011年的34.4%攀升至2019年的41.5%,这一惊人增长凸显了问题的紧迫性。更令人担忧的是,研究表明约60%的马来西亚老年患者未能按医嘱服药,而18岁以上糖尿病患者的非依从性比例高达46%。这种用药依从性不佳的状况直接导致血糖控制不理想,增加微血管和大血管并发症风险,进而造成住院率上升、医疗费用增加等连锁反应。为什么老年糖尿病患者难以坚持服药?以往研究指出,糖尿病知识水平和治疗满意度可能是关键影响因素。然而,马来西亚针对老年群体的相关

    来源:Diabetology International

    时间:2025-11-27

  • 居家低中强度舞蹈运动对老年2型糖尿病患者血糖控制及生活质量的改善作用:一项单臂干预研究

    随着全球人口老龄化进程加速,2型糖尿病(Type 2 Diabetes, T2D)已成为威胁老年人健康的主要慢性疾病之一。运动疗法作为糖尿病管理的核心手段,被证实能有效改善血糖控制、降低心血管风险因素。然而在现实医疗场景中,老年患者往往面临多重运动障碍:专业指导资源稀缺、户外运动受气候条件制约、高温暴雨等极端天气频发,更不用说新冠疫情期间的出行限制进一步剥夺了运动机会。这些因素共同导致老年糖尿病患者的运动依从性不佳,血糖控制状况恶化。在此背景下,日本独协医科大学埼玉医疗中心的研究团队开展了一项创新性研究,探讨居家低中强度舞蹈运动对老年T2D患者的干预效果。该研究发表于《Diabetology

    来源:Diabetology International

    时间:2025-11-27

  • 1992年至2024年间,在瑞典对情绪激动的人员实施约束过程中发生的猝死事件

    近年来,关于限制性突然死亡在激动个体中的医学和法律争议持续存在。瑞典国家法医委员会历时32年(1992-2024年)对全国52例束缚性猝死案例进行系统性回顾研究,揭示了从激越到死亡的生理机制演变,并提出两阶段病理生理模型。该研究为理解约束性死亡机制提供了重要临床证据,也为制定安全处置激越个体的规范提供了科学依据。一、研究背景与问题核心约束性猝死涉及多学科交叉的复杂机制,传统解释存在显著分歧。医学层面,学界长期争论"过度兴奋谵妄"(ExD)是否作为独立诊断存在。尽管APA和WHO未正式认可该诊断,但"高活性谵妄伴极度激动"(hyperactive delirium with extreme ag

    来源:Journal of Forensic Sciences

    时间:2025-11-27

  • 一种三元杀虫剂组合(斯皮诺托兰、诺瓦卢龙和布罗弗兰尼利德)对斜纹夜蛾(Spodoptera litura)的生理和繁殖影响

    摘要 害虫在农业系统中经常接触到多种杀虫剂,然而这些联合暴露的亚致死性生理后果仍知之甚少。本研究评估了单种杀虫剂——斯皮内托兰(spinetoram)、诺瓦卢隆(novaluron)和布罗弗兰尼利德(broflanilide)及其三元组合对斜纹夜蛾(Spodoptera litura)的协同毒性和生理干扰作用。毒性生物测定表明,这种三元混合物(LC50 = 0.32 μL/L)的毒性大约是斯皮内托兰(3.0 μL/L)或诺瓦卢隆(3.1 μL/L)的九倍,并表现出强烈的协同效应(组合指数(CI)<1)。在亚致死浓度LC35下,这些

    来源:Physiological Entomology

    时间:2025-11-27

  • 一种源自蛋壳的CaCO3多孔碳基纳米复合材料,用于癌症治疗

    癌症治疗领域长期面临靶向性不足、系统性毒性和药物释放效率低下等挑战。本研究创新性地采用废弃蛋壳为原料,通过碳化处理制备出一种具有多孔结构的复合纳米载体(C-PEG@ES),成功实现了药物的高效负载与pH响应式释放,同时展现出良好的生物相容性,为发展绿色可持续的肿瘤治疗策略提供了新思路。**材料来源与制备工艺的创新性** 研究团队将传统药物递送系统中需要精密控制的化学合成过程,转化为可规模化生产的物理化学方法。首先通过机械粉碎和筛选获得均匀的蛋壳粉末,其天然碳酸钙含量高达95%,避免了化学合成过程中对原料纯度的严苛要求。通过聚乙二醇(PEG)辅助碳化技术,在600℃高温下实现了双重功能转换:一

    来源:RSC Sustainability

    时间:2025-11-27

  • 设计和评估新型肼衍生物作为登革病毒NS1抑制剂的潜力:合成、实验及计算研究

    由于缺乏高效的治疗手段来应对由登革病毒(Denv)引起的这种危及生命的疾病,人类社会面临诸多挑战。登革感染的日益普遍要求采取先进的疾病监测策略,并对所有报告的登革病毒血清型进行精准诊断。一种有前景的应对方法是针对参与病毒致病途径的特定病毒蛋白进行靶向抑制。随着合理药物设计和化学修饰等先进策略的最新发展,这些方法取得了更大的成功。此外,通过结构-活性关系(SAR)评估可以进一步优化所提出药物的功效和特异性。鉴于登革病毒的非结构蛋白1(NS1)在致病过程中的重要作用,本文设计了几种基于肼的衍生物来阻断其功能,包括病毒复制、免疫逃逸、内皮功能障碍等。抑制这种蛋

    来源:Molecular Systems Design & Engineering

    时间:2025-11-27

  • 利用碳点通过机械化学介导的动态亚胺键偶联实现药物递送

    碳点基药物递送系统的机械化学合成与动态释放机制研究一、研究背景与意义纳米药物载体在生物医学领域展现出重要应用价值,尤其在靶向给药和延长药物循环时间方面具有显著优势。当前研究主要集中于无机纳米材料(如量子点)、聚合物纳米颗粒(如聚乙烯亚胺)以及脂质纳米载体(如脂质体)的开发。然而,这些材料普遍存在表面修饰依赖有毒偶联剂、药物负载率低、生物相容性差等问题。碳点(CDs)作为一种新兴纳米载体,凭借其优异的水溶性和低毒性,逐渐成为药物递送领域的研究热点。传统CDs表面修饰多采用酰胺键合技术,该反应需要使用乙酰胆碱酯酶(EDC)等有毒偶联剂,且形成的稳定化学键难以在生理pH下实现可控解离。近年研究提出利

    来源:Nanoscale

    时间:2025-11-27

  • 综述:碳基量子点在传感应用方面的最新进展

    碳量子点(CQDs)作为新兴的纳米材料,因其量子限域效应而展现出独特的物理化学性质。这些特性包括优异的溶解性、生物相容性、高比表面积和丰富的边缘位点,使其在太阳能电池、储能、催化、生物医学等领域备受关注。近年来,CQDs在传感器中的应用尤为突出,尤其在生物标志物检测、环境监控、食品安全和药物分析等方面取得显著进展。本文系统梳理了CQDs的合成策略、传感机制及典型应用案例,并探讨了其未来发展方向。### 1. CQDs的合成方法与特性CQDs的合成主要分为两类:**自上而下**和**自下而上**策略。自上而下方法通过物理或化学手段对碳基大块材料(如石墨、碳纳米管)进行切割或分解,而自下而上法则利

    来源:Nanoscale

    时间:2025-11-27

  • 综述:HIV感染者中合并代谢功能障碍相关脂肪性肝病的脂质谱差异:一项系统评价和荟萃分析

    随着高效抗逆转录病毒疗法(ART)的普及,HIV感染者从急性期逐渐转变为慢性期管理,但其长期生存仍面临代谢相关疾病挑战。脂肪肝作为HIV感染的重要并发症,其病理机制涉及多因素交互作用。一项纳入17项研究的系统综述与元分析显示,约37%的HIV感染者存在代谢功能障碍相关脂肪肝病(MASLD),显著高于普通人群的15%-30%。该研究揭示了MASLD与脂质代谢异常的强关联性,为优化HIV合并症管理提供了关键证据。研究团队采用PRISMA框架系统检索了PubMed、欧洲PubMed、Springer Link等7个数据库的文献,通过严格的质量筛选纳入3933名HIV患者的观察性研究。核心发现显示:男

    来源:Chronic Diseases and Translational Medicine

    时间:2025-11-27

  • 疟疾与土壤传播蠕虫病的共感染及其与埃塞俄比亚西南部米赞-特皮大学教学医院就诊的孕妇贫血之间的关联

    ### 研究背景与意义 疟疾与土传蠕虫(STH)共感染是发展中国家孕妇健康的重要威胁,尤其在撒哈拉以南非洲地区。这两种寄生虫感染不仅相互叠加,还通过加剧贫血等并发症进一步威胁母婴安全。世界卫生组织(WHO)指出,孕妇贫血可能导致流产、早产和胎儿生长受限,而疟疾与STH共感染可能加剧贫血的严重程度。然而,针对该地区共感染及其与贫血关联的研究仍存在空白,因此本项研究在埃塞俄比亚米赞-泰皮大学教学医院(MTUTH)开展,旨在填补这一知识缺口,并为制定针对性防控策略提供依据。### 研究方法与设计 研究采用医院为基础的横断面设计,时间为2024年9月至12月。通过系统随机抽样选取332名孕产妇,进

    来源:Canadian Journal of Infectious Diseases and Medical Microbiology

    时间:2025-11-27

  • 坦桑尼亚沙眼流行区和非流行区育龄妇女中沙眼衣原体分离株的流行情况及遗传特征分析

    沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis)作为全球最普遍的性传播病原体之一,其感染与多种生殖健康问题及并发症密切相关。针对坦桑尼亚两个不同流行区(沙眼病疫区与非疫区)的生殖年龄女性群体,一项横断面研究系统评估了生殖道沙眼衣原体的流行率及基因型分布特征,为优化防控策略提供依据。### 研究背景与意义沙眼衣原体感染已成为全球公共卫生的重要挑战。世界卫生组织数据显示,每年约1290万感染者中,约70%呈无症状状态,这导致隐匿传播和漏诊风险加剧。该病原体存在19种基因型,其中D-K型主要引起泌尿生殖系统感染,而L1-L3型则与淋巴granuloma venereum(LGV)相关。值得注

    来源:Canadian Journal of Infectious Diseases and Medical Microbiology

    时间:2025-11-27

  • 综述:综述文章:眼见为实——嗜酸性食管炎的内镜参考评分可作为嗜酸性食管炎临床试验的重要终点指标

    摘要 背景 嗜酸性食管炎(EoE)是导致上消化道疾病的重要原因之一。尽管已经开发出越来越多的治疗方法,但大多数方法都是通过症状和嗜酸性粒细胞计数(PEC)这一组织学指标来评估疗效的。 目的 本文旨在回顾目前关于仅依赖PEC作为共同主要终点存在的局限性的证据,并探讨将内镜评

    来源:Alimentary Pharmacology & Therapeutics

    时间:2025-11-27

  • 1990–2021年间中国因高LDL-C导致的心血管疾病负担及趋势:一项基于年龄-时期-队列的分析,并对2050年进行预测

    心血管疾病(CVD)负担与高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平关联性研究(1990-2021)及2050年预测分析一、研究背景与核心问题心血管疾病作为全球首要死因,其在中国境内的疾病负担呈现显著时空差异。研究聚焦于1990-2021年间高LDL-C水平对CVD负担的影响,通过性别、年龄组、时间周期和出生队列的多维度分析,揭示疾病演变规律,并预测至2050年的发展趋势。研究目标为制定精准的CVD预防策略提供数据支撑。二、研究方法与技术路线研究采用全球疾病负担(GBD)数据库作为核心数据源,涵盖中国1990-2021年的CVD相关数据。方法体系包含三个关键模块:1. **Joinpoint回归分

    来源:Frontiers in Cardiovascular Medicine

    时间:2025-11-27

  • DGA-Net:一种用于医学图像中肝脏肿瘤分割的双分支组聚合网络

    肝细胞癌(HCC)作为全球范围内高发恶性肿瘤之一,其精准分割在临床诊断、手术规划及疗效评估中具有关键作用。传统分割方法依赖人工经验,存在效率低、主观性强、边界定位不精确等问题。近年来,基于深度学习的自动分割技术逐步成为研究热点,但现有模型仍面临三大核心挑战:1)局部与全局特征融合不足,难以捕捉肿瘤边界模糊及小病灶稀疏分布特征;2)多尺度特征整合效率低,导致信息冗余或冲突;3)模型参数膨胀与计算成本高,限制了其在资源受限临床场景的应用。针对上述问题,本文提出了一种双分支协同聚合网络(DGA-Net),通过融合频谱学习、多轴注意力机制与动态特征聚合模块,显著提升了分割精度与计算效率。### 一、技

    来源:Frontiers in Medical Technology

    时间:2025-11-27

  • 个性化网络建模在心理治疗个案概念化中的可行性研究:主观先验网络与数据驱动网络的比较

    在临床心理学和心理治疗领域,个案概念化一直是理解患者问题的核心工具。然而,传统的个案概念化方法主要基于群体水平的疾病模型,往往忽视了心理病理学的个体异质性。这些方法虽然有着丰富的理论支持和临床经验积累,但在标准化、形式化、可重复性和简洁性方面存在明显不足。更为关键的是,它们往往难以进行实证检验,容易受到确认偏误的影响。近年来,网络分析方法为心理病理学研究提供了新的视角。与传统的潜变量模型不同,网络方法将心理病理学概念化为症状之间相互作用的动态系统。在这一框架下,每个临床变量(如睡眠问题)代表一个节点,节点之间通过边(症状关联)相连接。这些边可以表示有向的时间关系(随时间变化的预测效应)或无向的

    来源:Cognitive Therapy and Research

    时间:2025-11-27

  • 在添加了微藻和蓝细菌的培养基上培养的矮小芽孢杆菌(Bacillus pumilus)所产生的细胞外产物:在控制四种特定水产养殖病原体方面的潜力

    随着全球水产养殖业的快速发展,抗生素滥用导致的耐药性问题日益严峻。近年来,后益生菌(postbiotics)因其稳定性和明确的抗菌机制受到广泛关注。西班牙阿尔梅利亚大学研究团队以微藻和蓝藻补充培养基培养的解淀粉芽孢杆菌(Bacillus pumilus)UMA 169和UMA 216菌株的胞外产物(ECPs)为研究对象,系统评估了其抑制生物膜形成、阻断群体感应(quorum quenching, QQ)以及调控病原菌毒力基因表达的作用机制,为开发新型水产病害防控策略提供了重要依据。### 研究背景与意义水产养殖业面临两大核心挑战:一方面需满足全球近50%的水产品需求(FAO, 2022),另一

    来源:Frontiers in Marine Science

    时间:2025-11-27

  • 离体磷-31固态磁共振光谱技术能够识别骨矿物质与钙化血管组织之间的成分差异

    骨矿化与血管钙化的化学组成及成熟度差异研究进展骨矿化与血管钙化作为生物矿化过程的重要分支,近年来受到广泛关注。研究表明两者在矿化机制上存在关联性,同时其化学组成差异可能为疾病治疗提供新靶点。本研究团队通过创新性地应用31P固态交叉极化魔角旋转磁共振谱(CPMAS-MR)技术,系统比较了人体骨组织、血管斑块及小鼠主动脉钙化组织的矿物化学特征,揭示了不同组织矿化程度的本质差异。1. 技术原理创新研究采用固态核磁共振技术作为核心分析手段,相较于传统红外光谱和X射线衍射,该技术具备以下优势:1.1 微观分辨率:可在亚毫米级尺度分析生物样本的矿物成分分布1.2 化学特异性:通过31P同位素选择性检测,精

    来源:Frontiers in Cardiovascular Medicine

    时间:2025-11-27

  • 评估3D打印手术模板在口腔种植体放置中的精确度:半引导与全引导方法的比较

    该研究系统评估了半导轨式与全导式数字化种植导板在临床应用中的精度差异及其影响因素,为种植手术方案选择提供了循证依据。研究样本量为87例种植体(半导轨式52例,全导式35例),通过CBCT三维影像重建技术对种植体位置进行定量分析,涵盖颌骨分区、支持方式、种植时机等关键临床变量。研究首先建立四维精度评估体系:冠向偏差(CD)、根向偏差(AD)、角度偏差(aD)和深度偏差(DD)。通过双盲独立测量(ICC值达0.86-0.91),确保数据可靠性。在颌骨分区分析中,全导式在角磨牙区(FDI 21-28)冠向偏差较半导轨式减少32%,尤其在即刻种植(P=0.01)和上颌窦提升(P=0.045)等复杂手术

    来源:Frontiers in Dental Medicine

    时间:2025-11-27

  • 综述:PD-1/PD-L1免疫检查点通路在心肌梗死中的作用:从病理生理机制到治疗策略的综述

    PD-1/PD-L1通路在心肌梗死中的双重作用及临床挑战1. 机制研究进展1.1 通路介导的免疫调节网络PD-1/PD-L1轴作为核心免疫检查点,通过调控T细胞活性影响心肌修复进程。研究证实该通路在心肌梗死急性期发挥保护作用,通过抑制过度炎症反应减少心肌细胞凋亡。例如,PD-L1在心肌细胞表面的高表达可中和浸润T细胞的活化信号,降低促炎因子IL-6和TNF-α水平达40%-60%。但慢性期可能转为负面效应,因持续免疫抑制导致心肌纤维化风险增加。1.2 群体免疫特征的动态变化心肌梗死患者中检测到特征性免疫失衡:CD8+ T细胞减少达30%-50%,而调节性T细胞(Tregs)比例升高2-3倍。值

    来源:Frontiers in Cardiovascular Medicine

    时间:2025-11-27


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