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  • 基于蒙特卡洛模拟评估血液透析患者β-内酰胺抗生素后透析给药与每日给药的药代动力学/药效学目标达成与神经毒性风险

    对于需要每周三次接受间歇性血液透析(IHD)的患者来说,感染始终是挥之不去的阴影。由于血管通路的存在和本身免疫状态低下,这些患者尤其容易受到耐药菌的侵袭,常常需要使用头孢吡肟(Cefepime)、美罗培南(Meropenem)或头孢他啶/阿维巴坦(Ceftazidime/Avibactam)这类广谱或新型静脉抗生素。然而,一个两难的局面摆在临床医生面前:这些β-内酰胺抗生素主要经肾脏排泄,在肾功能正常者体内半衰期很短(1-3小时),但在无尿的IHD患者体内,清除率显著延长,半衰期可能长达数小时甚至超过一天。这就带来了双重挑战——既要保证药物浓度足以杀灭细菌(有效性),又要避免药物在体内蓄积导致

    来源:International Journal of Clinical Pharmacy

    时间:2025-11-27

  • 基于日本某省级医院真实世界数据,研究基因组匹配疗法对实体瘤预后的影响

    摘要背景在日本,全面基因组分析(CGP)已经获得公共报销已有5年时间,但其对实际临床环境中患者生存率的影响仍不明确。方法我们回顾性分析了2019年12月至2023年7月期间在我们机构接受基于组织或血液的CGP检测的914名实体瘤患者。结果患者的中位年龄为66岁。结直肠癌(18.9%)和胰腺癌(16%)最为常见。87.5%的患者检测到可治疗的基因变异,58.3%的患者检测到可用药的基因变异。10.9%的患者接受了与基因变异相匹配的个性化治疗,这些患者的生存率优于未接受治疗的具有可治疗基因变异的患者[风险比(HR)0.56,95%置信区间(CI)0.42–0.74],也优于没有可治疗基因变异的患者

    来源:International Journal of Clinical Oncology

    时间:2025-11-27

  • 关于免疫检查点抑制剂在晚期宫颈癌(包括HPV相关和HPV非相关亚型)中的真实世界多中心研究

    摘要 背景 宫颈癌仍然是一个重大的健康问题,而与HPV无关的亚型(如胃型腺癌)的预后非常糟糕。尽管免疫检查点抑制剂(ICIs)在大型试验中提高了生存率,但它们在现实世界中的有效性(包括对HPV无关肿瘤的效果)尚未得到充分证实。 方法 我们进行了一项回顾性多中心研究,研究对象为两个代表难治性宫颈癌的队列:一组接受贝伐单抗治疗的患者(Bev队列,n=65),另一组接受全面基因组分析的患者(CGP队列,n=42)。通过里程碑分析评估了早期使用ICIs的效果(Bev组:180天;CGP组:6个月),以受限平均生存时间(ΔRMST)的差异作为主要终点。作为次要分析,我们使用了

    来源:International Journal of Clinical Oncology

    时间:2025-11-27

  • 从 Vitex Altissima 提取物中绿色合成银纳米颗粒:体外和计算机模拟评估其抗炎活性

    本研究聚焦于通过天然植物资源开发新型抗炎纳米材料。在纳米技术快速发展的背景下,金属银纳米颗粒因其独特的生物活性受到广泛关注,但传统化学合成方法存在环境毒性高、能源消耗大等问题。研究团队创新性地选用印度IIDP研究中已验证的紫珠叶(Vitex altissima)作为生物还原剂,首次系统整合了绿色合成工艺、多维度表征技术与分子机制解析,为植物源性纳米药物开发提供了新范式。一、绿色合成体系的构建与优化研究采用溶剂提取法,通过优化乙醇浓度(65%)和浸提时间(12小时),成功获得富含多酚类、黄酮类及皂苷成分的紫珠叶乙醇提取物(VA)。在pH 6.5的微酸性条件下,AgNO?与VA提取液反应形成稳定纳

    来源:Sustainable Chemistry One World

    时间:2025-11-27

  • 综述:皮肤血管肿瘤

    Swati Satturwar|Jose A. Plaza美国俄亥俄州哥伦布市俄亥俄州立大学病理学系章节摘录概述血管系统由动脉、静脉、毛细血管和淋巴管组成。皮肤血管系统的肿瘤主要分为两大类:血管肿瘤和血管畸形。1血管肿瘤是指以血管和内皮细胞增殖为特征的肿瘤;而血管畸形则是由于调节血管发育的途径存在缺陷所导致的结构异常(不伴有内皮细胞的肿瘤性增殖)。总结总之,血管肿瘤的分类和命名方法一直在根据形态学特征以及新兴的临床和遗传学数据不断发展。表5总结了关键的分子研究发现。尽管血管肿瘤涵盖了多种诊断上具有挑战性的疾病,但通过结合临床、组织病理学、免疫组化(IHC)和分子生物学数据(如适用),可以实现准

    来源:Surgical Pathology Clinics

    时间:2025-11-27

  • 综述:浆细胞样树突状细胞肿瘤:诊断和分子病理学的最新进展

    加布里埃尔·K·格里芬(Gabriel K. Griffin)| 萨姆·萨迪格(Sam Sadigh)病理学系,达纳-法伯癌症研究所(Dana-Farber Cancer Institute),地址:美国马萨诸塞州波士顿布鲁克林大道450号,邮编02215章节摘录概述浆细胞样树突状细胞肿瘤(Blastic Plasmacytoid Dendritic Cell Neoplasm, BPDCN)是一种非常罕见且具有侵袭性的血液系统恶性肿瘤,其临床和病理特征与急性白血病相似。该疾病曾被称为“浆细胞样NK细胞淋巴瘤”(Blastic NK-cell Lymphoma)和“CD4+/CD56+血液皮肤

    来源:Surgical Pathology Clinics

    时间:2025-11-27

  • 综述:具有NUT基因融合的原发性皮肤肿瘤

    Nicolas Macagno | Mélanie Legrand | Thibault Kervarrec法国马赛La Timone医院病理科,AP-HM部分内容摘录背景最近,通过识别特定的致癌事件(尤其是基因融合),大多数罕见肿瘤的分类得到了进一步完善。尽管最初认为与这些融合驱动的肿瘤相关的某些基因仅限于特定的肿瘤类型或解剖位置,但后续研究表明它们存在于更广泛的肿瘤中。NUT融合肿瘤就是一个典型的例子。NUTM1基因编码NUT蛋白,该蛋白...相关背景多汗腺瘤(poroma)和多汗腺癌(porocarcinoma)是皮肤附属器肿瘤,它们在向汗腺导管分化方面表现出不同程度。据认为这些肿瘤起源

    来源:Surgical Pathology Clinics

    时间:2025-11-27

  • 综述:COVID-19大流行期间的体育活动:一项为期5年的回顾性研究

    本文系统回顾了COVID-19大流行对人类健康的深远影响,特别是物理活动(PA)与运动在疾病预防、康复及长期后遗症管理中的关键作用。研究覆盖了免疫系统、心肺功能、肌肉骨骼系统、中枢神经系统等多个生理领域,并针对老年群体、大学生等特殊人群展开分析。在免疫系统方面,研究指出规律运动可通过增强免疫细胞活性、调节炎症反应等机制提升机体抗病毒能力。多项队列研究证实,保持推荐标准(每周150分钟中等强度或75分钟高强度运动)的群体感染重症风险降低2.5倍。值得注意的是,运动不仅影响体液免疫,还能通过促进CD8+ T细胞和NK细胞的功能增强特异性免疫应答。研究特别强调,运动对疫苗免疫应答的促进作用可能源自免

    来源:Sports Medicine and Health Science

    时间:2025-11-27

  • 基于Talaromyces marneffei SA2a菌株的体外筛选与分子动力学模拟:一种潜在的Burkholderia毒力及耐药蛋白抑制剂

    该研究聚焦于开发新型抗菌剂以克服Burkholderia细菌的多重耐药性及毒力问题。研究团队从真菌Talaromyces marneffei的红色色素中提取出Purpuride化合物,并通过计算机辅助的分子对接和动力学模拟评估其对Burkholderia pseudomallei(Bp)和Burkholderia cepacia(Bc)两种致病菌的关键毒力及耐药性相关蛋白的抑制效果。研究揭示了Purpuride在靶向耐药性蛋白方面的潜力,同时为后续药物开发提供了理论依据。### 研究背景与意义Burkholderia属细菌是严重的机遇性感染病原体,其耐药机制复杂且涉及多基因协同作用。Bp是热带

    来源:In Silico Research in Biomedicine

    时间:2025-11-27

  • 对SARS-CoV-2感染患者中离子通道和脂质代谢的计算机模拟分析

    该研究系统探讨了SARS-CoV-2感染后人体离子通道(HICs)及脂代谢相关基因的分子机制变化,为长期新冠(Long COVID)的病理机制和潜在治疗策略提供了新视角。研究团队通过整合转录组学数据、蛋白质互作网络分析和药物数据库挖掘,揭示了病毒与宿主蛋白的复杂相互作用网络及其对代谢和离子稳态的深远影响。在数据采集阶段,研究人员构建了包含277名确诊患者和76名健康对照的转录组数据库。采用标准化分析流程对RNA测序数据进行预处理,包括质量评估、序列比对和基因表达量计算。通过差异表达分析筛选出287个显著调控的HICs和754个脂代谢相关基因,其中68%的HICs呈现上调表达,25%的脂代谢基因

    来源:In Silico Research in Biomedicine

    时间:2025-11-27

  • 探究西班牙马德里地区白鹳(Ciconia ciconia)在整个繁殖季节中所携带的抗菌素耐药基因的多样性和负担

    白鹳肠道中抗生素耐药基因(ARGs)的生态学研究揭示了人类活动与野生动物健康之间的复杂关联。这项由西班牙马德里大学及美国佐治亚大学科学家团队联合开展的研究,聚焦于白鹳作为抗生素耐药基因(ARGs)潜在传播者的生态角色,通过为期两年的野外监测,揭示了该物种ARGs携带模式与年龄、季节及人类环境暴露的关联性。### 研究背景与核心问题全球抗生素耐药性(AMR)的蔓延已构成公共卫生重大威胁。动物,尤其是依赖人类环境觅食的鸟类,因其迁徙特性成为耐药基因跨地域传播的媒介。白鹳作为欧洲种群恢复最显著的水鸟物种,其独特的食性(80%以上食物来自垃圾填埋场和牧场)使其成为研究野生动物AMR的理想模型。本研究通

    来源:Science of The Total Environment

    时间:2025-11-27

  • MAKE复合终点之争:死亡率是否会掩盖AKI后CKD信号?作者回复解读

    在重症监护医学领域,急性肾损伤(Acute Kidney Injury, AKI)是危重症患者常见的严重并发症,与高死亡率及不良长期预后密切相关。随着医疗技术的进步,更多AKI患者能够度过急性期存活下来,但他们的肾脏命运远未终结。近年来,医学界逐渐认识到,即使肾功能从急性损伤中“恢复”,患者发生慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease, CKD)甚至终末期肾病的风险也显著增加。这种从AKI到CKD的转变过程被称为“AKI-to-CKD连续体”,已成为肾脏病学和重症医学研究的热点。然而,评估AKI后长期结局面临方法学挑战。主要不良肾脏事件(Major Adverse Kidney

    来源:Intensive Care Medicine

    时间:2025-11-27

  • 综述:时间限制进食与生物钟节律:糖尿病和肥胖管理的新前沿

    限时进食(Time-Restricted Eating, TRE)作为一种新型代谢干预策略,近年来在糖尿病和肥胖治疗领域受到广泛关注。该研究系统梳理了TRE的生物学机制、临床证据及潜在挑战,揭示了其在调节昼夜节律与代谢健康间的深层关联。昼夜节律与代谢调控的生物学基础人体存在与地球自转同步的24小时生理节律,通过下丘脑视交叉上核调控多个器官的昼夜节律。肝脏作为核心代谢器官,其葡萄糖代谢活性呈现显著的昼夜波动,仅在进食窗口期间达到峰值状态。TRE通过限定每日进食时间窗口(典型为8-12小时),迫使能量摄入与机体自然节律同步。这种时空匹配机制能优化肝脏的代谢效率,促进脂肪酸氧化和糖原合成。特别值得注

    来源:Primary Care Diabetes

    时间:2025-11-27

  • 综述:全身正电子发射断层扫描(PET)在儿科患者中的应用

    Ha Wu|Yu Lin|Haojun Yu|Hongcheng Shi复旦大学附属儿童医院核医学科,中国上海万源路399号,201102部分内容摘录关键点•全身PET提供了更多可选的技术方案。•全身PET改变了我们对图像质量的认知。•全身PET的工作流程在儿科应用中需要进一步优化。缩写说明AFOV轴向视野AI人工智能CT计算机断层扫描DV分布体积Ki净流入率SNR信噪比TB PET全身PETTLR靶标与肝脏比值低剂量成像作为最早使用TB PET/CT的机构(自2019年起),我们开展了一系列研究,涵盖了快速采集、低剂量成像和动态成像等方面。15, 16, 17, 18, 19, 20, 21

    来源:PET Clinics

    时间:2025-11-27

  • 综述:成人与儿童PET/MR成像的差异:从患者准备到图像解读

    作者:Pensiree Attaseth、Lisa J. States、Hongming Zhuang泰国曼谷Bumrungrad国际医院放射科章节摘要要点•儿科PET/MR成像方案需要根据患者情况进行个性化准备,包括护理人员的参与、适合年龄的焦虑缓解措施,以及减少棕色脂肪激活和运动的策略。•儿童会根据体重接受放射性药物剂量,并进行快速的全身成像,以缩短扫描时间和减少辐射暴露;而成人则接受固定剂量,并受益于更加灵活、高分辨率和有针对性的成像方案。•对儿童的影像解读需要考虑到其生理特点。患者准备有效的准备对于优化PET/MR成像结果至关重要。儿科患者通常需要护理人员的协助和适合年龄的干预措施(如

    来源:PET Clinics

    时间:2025-11-27

  • 体脂分布与衰老:揭示二者之间的关联及潜在干预策略

    近年来,随着肥胖及相关健康问题的日益突出,精准评估体成分(如脂肪百分比、瘦体重等)成为医学研究的重要课题。然而,现有评估技术在不同人群中的适用性仍存在争议。以生物电导阻抗分析(BIA)、空气置换式体积描记术(ADP)和双能X射线吸收测定法(DXA)为代表的常用技术,其准确性在肥胖人群中的表现尚未得到充分验证。为此,加拿大阿尔伯塔大学的研究团队通过多中心随机对照试验,系统比较了上述三种技术在肥胖和超重人群中的体成分评估效果,并构建了改良的四室模型(4C)作为黄金标准进行验证。### 研究背景与核心问题传统BMI分类(正常、超重、肥胖)虽能快速筛查健康风险,但无法区分脂肪与瘦体重比例。例如,两位B

    来源:Nutrition

    时间:2025-11-27

  • 综述:世界卫生组织儿童脑和脊柱肿瘤分类的修改

    Vanesha Naidu | Vivek Pai | Suzanne Laughlin放射科,维多利亚·姆克森格地区医院,德班,夸祖鲁-纳塔尔省,南非章节摘录关键点•世界卫生组织第五版中枢神经系统肿瘤分类将分子遗传学纳入了诊断框架中。•分子生物标志物对儿童中枢神经系统肿瘤的发病机制、预后和靶向治疗选择至关重要。•根据生物学和分子差异,弥漫性胶质瘤现在被分为成人型和儿童型。•新增了几种被认可的肿瘤类型/亚型,其中许多类型较为罕见。世界卫生组织CNS5建议的依据由于对癌症基因组学中分子参数的理解有所提高,CNS5强调了全面的肿瘤特征描述方法。分子遗传学揭示了脑和脊髓肿瘤的发病机制、行为及治疗策略

    来源:Neuroimaging Clinics of North America

    时间:2025-11-27

  • 综述:抗菌纳米马达:原理、应用与前景

    纳米马达在抗菌领域的应用研究进展与未来展望(摘要)随着抗生素耐药性问题的全球性加剧,传统抗菌手段面临严峻挑战。纳米马达作为新兴的抗菌技术,通过自主运动增强药物递送效率,其独特的物理化学特性为突破生物膜屏障、实现靶向治疗提供了创新解决方案。本文系统梳理了纳米马达的结构分类、驱动机制及抗菌作用原理,重点探讨了其在医疗治疗、食品防腐、环境净化等领域的应用潜力,并深入分析了当前技术转化中的关键瓶颈。(主体部分)一、技术背景与核心突破细菌耐药性已成为21世纪最严重的公共卫生威胁之一。世界卫生组织数据显示,全球每年因耐药菌感染死亡人数超过50万,且多重耐药菌的传播速度已超过新药研发周期。传统抗生素存在扩散

    来源:Microchemical Journal

    时间:2025-11-27

  • 新型复合微量元素饮水补充剂对生长兔生长性能、血液指标及胴体特性的促进作用研究

    在现代化畜牧业生产中,如何通过营养调控手段提高动物生长效率和产品品质始终是科研人员关注的重点。微量元素作为参与机体代谢的关键调节因子,其补充方式与利用效率直接影响动物的生长发育状态。传统饲料添加剂存在生物利用度低、易产生拮抗作用等局限,因此开发新型高效的微量元素补充方案具有重要实践意义。近期发表于《Biological Trace Element Research》的一项研究,创新性地通过饮水途径补充复合微量元素,为生长兔的健康养殖提供了新思路。本研究采用随机分组实验设计,将72只7周龄V-line雄性生长兔分为四组,分别饮用添加0(对照组)、0.5、1.0和1.5 mL/L新型复合微量元素混

    来源:Biological Trace Element Research

    时间:2025-11-27

  • 血浆金属浓度与非小细胞肺癌患者死亡风险之间的关联:一项前瞻性队列研究

    摘要循环中的金属浓度与肺癌的发生和发展以及预后有关,但同时暴露于多种金属对非小细胞肺癌(NSCLC)患者死亡风险的影响尚不清楚。本研究探讨了个体金属暴露和多种金属共同暴露与NSCLC患者死亡风险之间的关联。共有444名在2015年3月至2019年10月期间被诊断为NSCLC的患者被随访至2023年8月。研究人员检测了13种血浆金属的浓度,并使用Cox比例风险回归模型估算了死亡风险。为了评估金属混合物的潜在非线性及交互作用,采用了贝叶斯核机器回归(BKMR)分析方法,并通过后验纳入概率(PIP)来评估各种金属的相对贡献。在随访期间,有301名患者(占67.8%)死亡。经过多变量调整后,发现较高的

    来源:Biological Trace Element Research

    时间:2025-11-27


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