• 脂联素通过AdipoR1/AKT信号轴促进糖尿病角膜上皮修复与神经再生的机制研究

  糖尿病角膜病变是糖尿病患者常见的眼部并发症，以角膜上皮损伤和周围神经损伤为主要特征，严重威胁患者的视功能健康。在正常生理状态下，角膜上皮具有强大的自我修复能力，然而糖尿病患者却常常面临角膜上皮修复延迟、神经功能减退等棘手问题。这种修复障碍的背后，是糖尿病环境下"上皮-神经-免疫"功能单元的失衡——高血糖状态破坏了角膜上皮细胞、感觉神经和免疫细胞之间的精密对话，导致炎症反应加剧、细胞增殖受阻，最终延缓伤口愈合进程。面对这一临床挑战，研究人员将目光投向了脂联素(ADPN)。这种在体内广泛表达的生物活性激素，早已被证实具有改善胰岛素抵抗、抑制糖尿病进展的作用。然而，ADPN在糖尿病角膜病变中究竟扮演

  来源：Eye and Vision

  时间：2025-10-28

• SGLT2抑制剂显著降低2型糖尿病合并脓毒症患者脓毒症诱导性心肌病风险：一项倾向匹配队列研究

  当感染引发全身性炎症风暴，脓毒症患者的心脏可能成为最脆弱的靶点。脓毒症诱导性心肌病（Sepsis-induced cardiomyopathy, SICM）作为脓毒症进程中急性发生的可逆性心肌功能障碍，在约20%的脓毒症患者中出现，并与短期死亡率显著升高密切相关。尤其对于2型糖尿病（Type 2 diabetes mellitus, T2D）患者，其固有的慢性炎症状态和免疫失调可能进一步增加SICM的易感性。尽管SICM的临床影响重大，目前有效的预防策略仍极为有限。在这一背景下，钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（Sodium-glucose co-transporter 2 inhibitors

  来源：Critical Care

  时间：2025-10-28

• 2025年坦桑尼亚健康峰会摘要集：公共卫生挑战与创新解决方案

  在非洲，特别是坦桑尼亚这样的发展中国家，传染性疾病如结核病（TB）、艾滋病（HIV）、疟疾和霍乱，依然是导致人民疾病负担沉重和过早死亡的主要原因。尽管全球和当地政府付出了巨大努力，但这些疾病的防控仍然面临诸多挑战。例如，结核病的发现和治疗覆盖率尚未达到理想目标，存在大量“缺失病例”；艾滋病的预防和治疗，特别是在青少年和关键人群中的覆盖，仍有提升空间；霍乱等水源性疾病的爆发时常发生；而抗生素耐药性（AMR）的蔓延，更是给感染性疾病的治疗带来了严峻考验。与此同时，非传染性疾病（NCDs）如高血压、癌症的负担也在逐渐加重，对本就脆弱的卫生系统构成了双重压力。这些问题背后，往往交织着社会经济因素、医疗

  来源：BMC Proceedings

  时间：2025-10-28

• 抗血栓药物患者拔牙后出血风险的机器学习预测模型与临床经验比较研究

  随着心血管疾病发病率上升，长期服用抗血栓药物（包括抗血小板药AP和口服抗凝药AC）的患者比例持续增长。这类患者在接受口腔手术（尤其是拔牙）时，术后出血风险的管理成为临床难题。即使对于经验丰富的外科医生，不同药物类型（如维生素K拮抗剂VKA、直接口服抗凝药DOAC）、手术范围（前牙/后牙、简单拔牙或截骨术）及联合用药（双联/三联疗法）对出血风险的影响也难以精确量化。现有评估工具如HAS-BLED评分在口腔手术场景下适用性有限，而临床决策常依赖主观经验，导致过度谨慎的住院观察，增加医疗成本。为提升风险预测的客观性，德国亚琛大学医院口腔颌面外科团队开展了一项回顾性研究，纳入2000例2014–202

  来源：Clinical Oral Investigations

  时间：2025-10-28

• 利用3D点云数据进行人工智能驱动的切牙修复的可行性和准确性评估

  摘要研究目的本研究介绍了一种基于开源技术的智能前牙修复方法，该方法利用点云补全网络进行修复，并评估了其与传统手动设计方法的准确性。材料与方法本研究分析了来自北京口腔医院（2024年1月至2025年1月）治疗患者的209个数字牙科模型。使用Geomagic Wrap软件模拟了缺失的上颌右侧中切牙的情况。研究分为两组：手动设计（MD）和人工智能生成（AI-G）。AI-G组采用了基于AdaPoinTr的模型。修复精度通过L1/L2倒角距离（CD）、F分数（F-Score）和豪斯多夫距离（HD）进行量化。统计方法：配对t检验、Wilcoxon符号秩检验（\(\alpha\)=0.05）。结果与AI-G

  来源：Clinical Oral Investigations

  时间：2025-10-28

• 通过将实验室模型与临床数据进行比较，验证用于模拟根管与牙周组织之间热交换的实验室模型的有效性

  摘要目的在体外条件下，记录人类牙齿根管在以60°C或室温注射冲洗剂时的温度变化，并通过五种不同模型模拟其与牙周组织的热交换情况，同时将实验结果与先前发表的临床数据进行比较。材料与方法选取四颗拔除的人类牙齿，将其根管加工至40/0.04锥度。在根管内插入热电偶以监测温度变化。根管周围的环境分别为：室温下的空气（模型A）、35°C的水（模型W）、37°C的明胶化Hank平衡盐溶液（模型G）、预先浸湿的吸水花卉泡沫（模型F）或37°C的海藻酸盐（模型AL）。使用60°C或室温的蒸馏水对根管进行冲洗。通过非参数Bland-Altman图和一致性相关系数（CCC）评估实验温度与先前临床数据的一致性。结果

  来源：Clinical Oral Investigations

  时间：2025-10-28

• 含有氧化石墨烯的实验性树脂浸渍剂的物理化学特性评估

  摘要目的这项体外研究旨在评估将0.5%的氧化石墨烯（GO）掺入实验性树脂渗透剂后，对其物理化学性质和抗菌性能的影响，并与商用产品Icon（IC）和实验组（E）进行比较。材料与方法实验组采用TEGDMA和BisEMA为基础，分别添加了0.5%的氧化石墨烯和未添加的情况，从而得到不同的实验组。通过傅里叶变换红外光谱（FTIR）分析了光活化前后转化程度（n=5，样品量0.5ml）。在水储存7天后，测定了吸附性能（So）和溶解性能（Sol，n=10，样品尺寸5x1mm）。三点弯曲试验用于测定弹性模量（EM）和抗弯强度（FS，n=10，样品尺寸7x2x1mm）。在牛牙釉质上制造初始龋齿病变（4x4mm）

  来源：Clinical Oral Investigations

  时间：2025-10-28

• 综述：黄酮类化合物在侵蚀性牙齿磨损管理中的治疗潜力：一项范围综述

  引言牙齿在生命周期中持续暴露于物理、化学和机械因素，导致硬组织不可逆的磨损。侵蚀性牙齿磨损（Erosive Tooth Wear）作为常见类型，全球患病率在乳牙中达30%~50%，恒牙中达20%~45%。其发生与酸性饮食、胃食管反流等生活方式因素密切相关，青少年群体尤为高风险。当前，氟化物（NaF）虽能通过降低羟基磷灰石溶解度和增强组织耐酸能力来管理磨损，但其效果受唾液内游离氟浓度和频繁酸暴露的限制。其他如氯己定（CHX）、磷酸钙化合物等虽具抗蛋白酶活性，仍无法完全阻止磨损进展。因此，天然植物衍生物质如黄酮类化合物（Flavonoids）因其抗炎、抗菌、抗氧化及基质金属蛋白酶（Matrix M

  来源：Clinical Oral Investigations

  时间：2025-10-28

• 基于四基因组合（TBX21/GNLY/PRF1/IL2RB）的脓毒症免疫状态评估新策略及其对免疫治疗指导意义

  在重症监护医学领域，脓毒症始终是威胁人类健康的重大挑战。这种由感染引发的全身性炎症反应综合征，其本质是免疫系统的严重失调——过度炎症与免疫抑制这两种看似矛盾的状态竟在患者体内同时存在。这种复杂的免疫失衡状态使得临床医生面临巨大困境：何时该抑制炎症，何时又该增强免疫？当前缺乏能够实时、准确评估脓毒症患者免疫状态的可靠生物标志物，导致免疫治疗策略的选择往往依赖于经验而非客观指标。传统的免疫监测指标如单核细胞人类白细胞抗原-DR（HLA-DR）虽有一定价值，但单一指标难以全面反映脓毒症复杂的免疫病理过程。随着精准医疗理念的深入，研究者逐渐认识到脓毒症的高度异质性，不同的患者可能处于完全不同的免疫状态

  来源：Annals of Intensive Care

  时间：2025-10-28

• 危重症肌病中昼夜体温节律的独特模式：揭示ICU相关昼夜紊乱与肌肉消耗的潜在关联

  在重症监护室（ICU）中，危重症患者常面临一种毁灭性并发症——危重症肌病（Critical Illness Myopathy, CIM），其特征包括肌肉膜兴奋性降低、骨骼肌萎缩、对称性无力及肌肉功能丧失。CIM不仅增加患者死亡率，还导致长期功能障碍，成为幸存者康复过程中的主要障碍。与此同时，ICU环境本身可能加剧昼夜节律紊乱：持续的人工照明、无规律的营养支持、噪音干扰以及长期卧床等因素，共同打乱了患者固有的生物钟节律。昼夜体温节律作为 circadian regulation（昼夜调节）的核心生物标志物，其变化能否反映CIM的病理生理特征？这一问题尚未得到系统探索。为解答这一科学问题，Mewe

  来源：Annals of Intensive Care

  时间：2025-10-28

• 呼吸机相关肺炎中病毒检测对预后的影响：一项病毒/细菌共感染与单纯细菌感染的匹配队列研究

  在重症监护室(ICU)中，呼吸机相关肺炎(Ventilator-Associated Pneumonia, VAP)和需机械通气的医院获得性肺炎(ventilated Hospital-Acquired Pneumonia, vHAP)是导致患者死亡率升高、机械通气时间延长和住院费用增加的主要并发症。虽然细菌感染被认为是这些肺炎的主要病因，但近年来随着分子诊断技术的发展，呼吸道病毒在住院患者中的检出率被不断重新评估。特别是在社区获得性肺炎研究中，细菌-病毒共感染已被证实会显著加重病情严重程度，但其在院内肺炎环境中的临床意义仍存在争议——既往研究因纳入人群异质性大（混合非机械通气患者）、样本量有

  来源：Annals of Intensive Care

  时间：2025-10-28

• 基于BAL半定量PCR的Ct值与血清BDG检测在非HIV免疫抑制ICU患者耶氏肺孢子菌肺炎诊断中的价值研究

  在重症监护病房(ICU)中，免疫抑制患者合并急性呼吸衰竭(ARF)的诊疗始终是临床面临的重大挑战。其中，耶氏肺孢子菌(Pneumocystis jirovecii, PJ)肺炎(PJP)作为机会性感染，在人类免疫缺陷病毒(HIV)阴性免疫抑制患者中表现尤为凶险——起病急骤、病情进展迅速、死亡率显著高于HIV感染者。然而，这类患者的诊断却陷入困境：传统显微镜检查因真菌载量低而敏感性不足；PCR技术虽能灵敏检测病原体，却难以区分活动性感染与无症状定植。更棘手的是，支气管肺泡灌洗(BAL)作为侵入性操作对危重患者风险较高，而血清学标志物1,3-β-D-葡聚糖(BDG)在非HIV人群中的诊断价值尚不明

  来源：Annals of Intensive Care

  时间：2025-10-28

• 综述：危重症应激代谢反应：病理生理机制、后果及治疗意义的最新综述

  危重症应激代谢反应：从病理生理到精准治疗危重症患者的代谢反应是一个复杂的动态过程，涉及急性、亚急性和慢性三个连续阶段。这一过程由自主神经系统和下丘脑-垂体轴的激活触发，伴随着显著的激素、炎症和细胞水平的变化。病理生理机制急性期以交感神经系统（SNS）和 hypothalamo-pituitary axis (H-P轴) 的强烈激活为特征，导致儿茶酚胺和皮质醇等激素大量释放。这引发了所谓的“战斗或逃跑”反应。

  来源：Annals of Intensive Care

  时间：2025-10-28

• IL-33/ST2轴调控巨噬细胞M2极化在过敏性鼻炎中的作用机制研究

  过敏性鼻炎（AR）作为一种常见的慢性炎症性疾病，全球发病率持续攀升，其典型的Th2（T helper 2）型免疫应答特征，如IL-4、IL-5、IL-13等细胞因子水平升高，是导致患者出现打喷嚏、流清涕和鼻塞等症状的核心病理环节。尽管现有治疗手段如糖皮质激素和抗组胺药能一定程度缓解症状，但仍有部分患者疗效不佳，且疾病反复发作的根源机制尚未完全阐明。近年来，固有免疫细胞，特别是巨噬细胞，在AR发病中的作用日益受到关注。巨噬细胞具有高度可塑性，可根据微环境信号极化为促炎的M1型或抑炎的M2型，而M2型巨噬细胞被认为在Th2型免疫偏移中扮演着“推手”的角色。然而，驱动巨噬细胞向M2表型极化的上游关键

  来源：Allergo Journal

  时间：2025-10-28

• 罕见过敏原新发现：火龙果诱发无过敏史患者严重过敏反应及环境致敏风险分析

  随着全球饮食多样化和生态环境变化，新型过敏原不断涌现，给过敏性疾病诊疗带来挑战。传统认知中，火龙果（Pitaya）作为热带水果被认为过敏风险较低，但近期临床病例显示其可能诱发严重过敏反应。同时，工业化材料如松香（Kolophonium）在家具中的广泛应用，以及城市生态改造带来的植物多样性增加，均可能引发意想不到的过敏性疾病。这些现象凸显了过敏原识别与防控策略更新的迫切性。为探究上述问题，研究人员在《Allergo Journal》发表系列病例研究，通过多中心临床观察与过敏原检测技术，系统分析了三种特殊过敏案例的临床特征、致敏机制与防治方案。主要技术方法研究采用临床病史采集、过敏原皮肤点刺试验（

  来源：Allergo Journal

  时间：2025-10-28

• 罕见过敏反应新探：火龙果诱发严重过敏与自然修复引发的植物性皮炎病例分析

  随着全球农产品贸易的加速和家庭园艺生态化趋势的蔓延，传统认知中的低致敏性物质正逐渐显现出新的健康风险。火龙果（Pitaya）作为原产中美洲的热带水果，因其丰富的营养价值和独特外观近年来广受欢迎，但过敏学界长期认为其致敏性较低。与此同时，欧洲推行的自然修复（Renaturierung）生态政策在提升城市生物多样性的同时，也意外增加了居民接触植物过敏原的几率。这些新兴环境与饮食因素如何诱发过敏性疾病？临床医生又该如何识别这些非典型病例？《Allergo Journal》2025年第7期通过三组典型案例，为上述问题提供了关键性临床证据。在加拿大报道的26岁男性案例中，患者摄入含火龙果的混合果汁后突发

  来源：Allergo Journal

  时间：2025-10-28

• 个性化肠道菌群干预对剖宫产婴儿过敏风险的调控作用研究

  剖宫产分娩方式正日益成为全球范围内普遍的生产方式，然而这种分娩方式对新生儿健康的影响却不容忽视。与自然分娩的婴儿相比，剖宫产婴儿在生命最初接触的微生物群落存在显著差异，这为其长期健康埋下了隐患。研究表明，剖宫产婴儿的肠道微生物组中缺乏关键的有益菌群，如Bifidobacterium（双歧杆菌）、Bacteroides（拟杆菌）和Parabacteroides（副拟杆菌），反而更容易被医院环境中的细菌如Staphylococcus（葡萄球菌）、Enterococcus（肠球菌）等定植。这种差异化的微生物定植模式会持续影响儿童免疫系统的发育，甚至与未来发生特应性皮炎、1型糖尿病等免疫相关疾病的风险

  来源：Allergo Journal

  时间：2025-10-28

• 皮肤药物反应：分类、诊断及其临床和治疗后果

  背景：皮肤药物反应（“cutaneous adverse drug reactions”，CADR）涵盖了广泛的临床和免疫学表现形式——从常见的、病情较轻的斑丘疹型药疹，到可能危及生命的严重类型，如斯蒂文斯-约翰逊综合征（Stevens-Johnson Syndrome）、中毒性表皮坏死松解症（toxic epidermal necrolysis）以及DRESS综合征（“drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms”）。由于预期寿命的延长、多病状态的增加以及药物使用的多样化，不仅CADR的发病率在上升，其诊断和治疗的复杂性也在增加。

  来源：Allergo Journal

  时间：2025-10-28

• 女性在使用局部麻醉剂时经常出现不必要的药物反应；I型过敏反应则较为罕见

  背景：对利多卡因等局部麻醉剂（LA）的不希望出现的药物反应（UAW）常常被错误地解读为过敏反应。这种看法导致了大量的过敏学检查。许多研究调查了针对局部麻醉剂的I型过敏反应的发病率，并一致认为，真正的I型过敏作为UAW的原因极为罕见。其他机制要可能性大得多。特别值得注意的是，患有UAW的患者的性别分布差异几乎未被讨论，只有少数研究关注这一方面。目的：本研究的目的是探讨局部麻醉剂引起的药物反应在性别上的差异，重点关注男性和女性在症状、原因及潜在病理机制方面的差异。方法：本研究结合了自身的临床数据与全面的文献调研。数据来源包括140名疑似对局部麻醉剂过敏的患者。通过病史、临床观察和皮试结果进行了性别

  来源：Allergo Journal

  时间：2025-10-28

• 氯己定：一种隐藏的、常未被标注的过敏原

  氯己定（1:6-二-4'-氯苯基二胍己烷）自1954年问世以来，已成为一种广泛使用的抗菌剂。它与阿莱克西定（Alexidin）同属于阳离子型双胍类抗菌剂，具有广泛的抗菌谱。由于其多种应用场景——例如用于口腔漱口液、伤口消毒以及导尿管插入等皮肤和黏膜的消毒——氯己定几十年来一直是医疗领域及其他领域的常用抗菌剂。尽管总体耐受性良好，但它也是一种潜在的过敏原，可能引发I型和IV型过敏反应。在本文中，我们将概述由氯己定引起的过敏反应。引用来源： Marquart E, Kinaciyan T. 氯己定：一种隐藏且常被忽略的过敏原。《Allergo J Int》2025;34:271-5https://

  来源：Allergo Journal

  时间：2025-10-28

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