-
创新的药品,令人信服
10月底,在柏林第40次颁发了备受瞩目的“Galenus-von-Pergamon奖”,该奖项旨在表彰药品创新成果。获奖者分布在四个类别中。此外,在颁奖典礼上,还通过“慈善奖”(Charity Award)表彰了志愿服务精神。
来源:Pneumo News
时间:2025-12-17
-
合成数据驱动牙周炎早期检测模型的原型构建与验证
在全球范围内,牙周炎作为一种慢性炎症性疾病,影响着20%-50%的成年人,却因传统诊断方法(如附着丧失和影像学骨吸收)只能反映既往组织破坏,难以实现早期干预。尽管人工智能(AI)技术为整合多模态生物标志物、开发无创诊断工具带来希望,但高质量公开数据的匮乏严重阻碍了其发展。尤其对于早期牙周病变,生物标志物的细微变化更易被噪声掩盖,亟需一种能够模拟疾病连续演变过程的数据生成方法。在此背景下,发表于《Periodontal and Implant Research》的研究首次将深度生成模型应用于牙周病领域,通过合成唾液生物标志物数据,构建机器学习模型以区分健康、早期(Elevated)和牙周炎状态。
来源:Periodontal and Implant Research
时间:2025-12-17
-
一项关于腹腔镜阑尾切除术治疗慢性腹痛的双中心研究
摘要背景对于经过全面检查仍无明显异常的儿童患者而言,慢性右下腹(RLQ)疼痛在诊断和治疗上均具有挑战性。在这种情况下,腹腔镜阑尾切除术(LA)的作用仍存在争议。方法回顾了2010年至2021年间在两家学术中心因慢性RLQ疼痛接受腹腔镜阑尾切除术的18岁以下患者。比较了术后疼痛缓解组和持续疼痛组之间的临床数据、手术结果及组织病理学结果。结果共有123名患者因慢性RLQ疼痛接受了腹腔镜阑尾切除术。根据术后疼痛是否缓解,将这些患者分为两组(缓解组:n = 78人;持续疼痛组:n = 45人)。两组患者在症状持续时间(中位数分别为9.3个月[IQR: 2.7-18.7个月 vs 6.4个月[2.9-1
来源:Pediatric Surgery International
时间:2025-12-17
-
46例XY型性发育差异/障碍(DSD)患者的睾丸细胞学检查和精液分析:对生育能力的影响
摘要研究目的46,XY DSD(先天性性别决定异常)个体的生育能力至今仍不明确。本研究旨在评估青春期后患有46,XY DSD的患者的睾丸细胞学特征和精液分析结果。研究方法13岁)被诊断为46,XY DSD且被指定为男性性别的人群进行了评估,评估方法包括个人访谈、临床检查以及激素检测。同时测量了前列腺和睾丸的体积及回声纹理,并进行了精液分析和睾丸细胞学检查。研究结果在75名符合条件的患者中,有17人参与了研究。研究时的平均年龄为17岁(±3.33岁),随访时间为160个月(±68.28个月)。所有患者均对男性性别认定表示接受。阴茎伸长后的中位长度为6厘米,临床评估显示睾丸体积在正常范围内。然而,
来源:Pediatric Surgery International
时间:2025-12-17
-
受污染的Nuss巧克力的处理方案及机构实践经验
摘要背景外科植入物感染通常需要尽早移除植入物,这会增加患者护理的复杂性。Nuss棒是通过微创手术植入的,用于矫正鸡胸畸形。虽然Nuss棒感染较为罕见,但通过长期使用抗生素治疗通常可以挽救这种情况。然而,目前尚缺乏标准化方案来指导感染的管理并防止过早移除植入物。方法本研究描述了一种Nuss棒感染挽救方案的实施过程。该方案是为六名青少年患者制定的,这些患者在2021年10月至2024年10月期间接受了微创Nuss棒植入手术以治疗鸡胸畸形,随后出现了与植入物相关的感染。感染的诊断既基于临床表现,也基于术中观察,并通过培养结果得到确认。对于发生感染的患者,我们对其病历进行了详细审查。结果在研究期间共进
来源:Pediatric Surgery International
时间:2025-12-17
-
综述:隐睾固定术的时机及其对生育替代指标的影响:一项系统回顾和荟萃分析
摘要目的隐睾症是一种常见的先天性异常,影响男婴,与生殖细胞成熟受损和不孕症有关。目前的指南建议在6至18个月大之间进行睾丸固定术以优化与生育相关的结果;然而,实际操作中早期手术的可行性有限,且早期干预的益处仍不确定。本研究旨在评估在12个月之前进行睾丸固定术是否比12个月之后进行手术更能减少睾丸萎缩和术后并发症。方法根据PRISMA指南,对五个数据库进行了系统的文献检索。纳入了比较隐睾症男孩早期(<12个月)与晚期睾丸固定术的研究,筛选标准基于现有数据中的阈值。主要结局指标是睾丸萎缩情况;次要结局指标包括术后并发症和与生育相关的指标。采用随机效应荟萃分析,结果以比值比(OR)和95%置信区间(
来源:Pediatric Surgery International
时间:2025-12-17
-
腹腔镜治疗不可触及隐睾:综合征与非综合征患儿的预后比较分析
在儿科泌尿外科领域,不可触及的隐睾(Undescended Testis, UDT)始终是临床处理的难点。据统计,足月男婴中UDT发生率约1-4.6%,早产儿更是高达30%,其中约三分之一为双侧发病。尽管部分睾丸在出生后数月内能自发下降,但至1岁时仍有1-1.5%的患病率。这种疾病的病因复杂,涉及激素调节异常(如雄激素、胰岛素样肽3INSL3)、环境因素与遗传机制的共同作用。尤其值得关注的是,伴有遗传综合征的患儿不仅UDT发生率显著升高,其睾丸位置异常往往更为严重,且常合并生育能力潜在受损等复杂情况。目前临床实践将UDT分为可触及型与不可触及型,对真正不可触及的睾丸推荐采用腹腔镜探查进行定位诊
来源:Pediatric Surgery International
时间:2025-12-17
-
儿童患者先天性巨结肠手术治疗后盆底肌肉形态及其与非保留性大便失禁的关联
摘要目的评估先天性巨结肠患儿术后肠道功能障碍与盆底肌肉发育之间的关系。方法收集了2007年5月至2024年12月期间在安徽儿童医院普通外科接受手术治疗的先天性巨结肠患儿的术后MRI数据。MRI测量内容包括直肠的位置、内外肛门括约肌(EAS)、提肛肌、耻骨直肠肌、耻骨尾骨肌、髂尾骨肌和坐骨尾骨肌的最大厚度、直肠上段腔宽以及肛门直肠角度。根据2016年罗马IV标准对儿童功能性胃肠疾病进行分类,将患儿分为非神经源性大便失禁(NFI)组(A组)和NFI组(B组)。比较两组之间的临床数据和MRI测得的肌肉参数。结果共纳入50名患儿,其中A组34名,B组16名。两组之间EAS和耻骨直肠肌的厚度存在显著差异
来源:Pediatric Surgery International
时间:2025-12-17
-
全球儿童脊柱损伤的负担:对14岁以下儿童各类损伤类型的流行病学分析
摘要背景儿童脊柱损伤是指儿童脊髓出现结构或功能障碍的医学状况,其原因可能包括创伤、感染或其他致病因素,这些因素可能导致严重的后果,如截瘫或四肢瘫痪。方法关于儿童脊柱损伤亚型的流行病学数据来源于2021年的《全球疾病、伤害和风险因素负担研究》(GBD),涵盖了1990年至2021年的年度估计数据。我们分析了不同类型儿童脊柱损伤的疾病负担和流行病学趋势,并利用nordpred模型预测了截至2046年的全球儿童脊柱损伤负担。结果2021年,全球儿童脊柱损伤的发病率为72,628例(55,829–94,283例),其中颈部水平的儿童脊髓损伤为34,695例(25,206–49,063例),颈部以下水平
来源:Pediatric Surgery International
时间:2025-12-17
-
综述:儿童椎体肿瘤:放射学特征与鉴别诊断
摘要儿童的原发性椎体肿瘤虽然罕见,但由于其可能导致神经功能障碍、脊柱不稳定以及与生长相关的畸形,在临床上具有重要意义。这些病变具有广泛的组织学特征,从良性的骨样骨瘤和成骨细胞瘤到恶性的尤因肉瘤和骨肉瘤都有。尽管这些肿瘤较为罕见,但及时准确的诊断仍然至关重要,因为延误可能会导致不可逆的神经损伤。影像学检查在整个临床过程中都起着基础性作用,从病变的检测和特征描述到治疗计划的制定以及治疗后的监测。传统的X射线检查仍是常用的首选方法,但在检测早期或细微病变方面灵敏度有限。计算机断层扫描(CT)对于评估皮质完整性和检测肿瘤矿化非常有用,尤其是在骨样骨瘤等病变中,CT在制定和指导经皮治疗方案方面也发挥着关
来源:Pediatric Radiology
时间:2025-12-17
-
基于DMSA肾显像局灶性损伤模式指导儿童尿路感染个体化抗生素预防策略
在儿童泌尿系统疾病领域,尿路感染是常见的临床问题,其反复发作可能导致肾瘢痕形成和长期肾功能损害。尽管抗生素预防被广泛用于预防尿路感染复发,但关于其最佳使用时长和适用人群仍存在显著争议。更复杂的是,既往研究未能证实抗生素预防对预防进一步肾瘢痕形成的明确效果,而这正是长期肾脏结局的主要决定因素。这种矛盾现象的背后,可能隐藏着关键的科学问题:不同类型的肾脏损伤可能具有不同的临床意义和远期预后,但现有研究往往将它们混为一谈。具体而言,在二巯基丁二酸(DMSA)肾扫描中观察到的局灶性缺损和弥漫性不均匀性,虽然都是肾脏损伤的表现形式,但它们的长期影响可能截然不同。这种区分对于制定精准的治疗策略至关重要。正
来源:Pediatric Nephrology
时间:2025-12-17
-
抗利妥昔单抗抗体阳性儿童激素依赖型肾病综合征的利妥昔单抗再治疗策略:疗效与安全性分析
在儿童肾脏疾病领域,激素依赖型肾病综合征(Steroid-Dependent Nephrotic Syndrome, SDNS)的治疗始终是一大挑战。这类患儿虽然对大剂量激素治疗有反应,但一旦尝试减量或停药,蛋白尿等疾病表现便会迅速复发,长期使用激素又不可避免地导致肥胖、生长发育迟缓、骨质疏松等严重副作用。为了减少激素用量,临床上广泛使用利妥昔单抗(Rituximab, RTX),一种能够特异性清除B淋巴细胞的单克隆抗体,作为重要的二线免疫抑制剂。然而,一个棘手的问题随之浮现:部分患儿在接受RTX治疗后,体内会产生针对该药物的抗体,即抗利妥昔单抗抗体(Anti-Rituximab Antibo
来源:Pediatric Nephrology
时间:2025-12-17
-
综述:先天性颈总动脉离断:一种罕见主动脉弓系统异常的病例、表型与胚胎学综述
引言先天性颈总动脉离断是一种极为罕见的主动脉弓系统畸形,其特征是某一侧颈总动脉(Common Carotid Artery, CCA)并非起源于主动脉弓或其主要分支,而是异常起源于肺动脉干或左、右肺动脉。迄今为止,文献仅记载了28例确诊病例。该诊断并非指代单一的病理形态实体,而是包含两种在表型、伴发畸形及胚胎学机制上存在显著差异的亚型。表型分析通过对27例具有详细病理形态描述的病例进行分析,可以明确区分两种表型。第一种表型为颈总动脉离断伴远端肺动脉起源。此类型占绝大多数(20/28)。离断的颈总动脉走行于心包腔外,其起源点位于肺动脉干分叉部的顶部,或左颈总动脉离断(LCCA)时起源于左肺动脉,
来源:Pediatric Cardiology
时间:2025-12-17
-
肉毒毒素A在沙特吉达地区慢性偏头痛预防治疗中的真实世界疗效回顾性研究(2016-2024)
偏头痛作为全球第二大致残性神经系统疾病,在15-49岁成年人群中造成巨大健康负担,其中女性和工作年龄人群受影响尤为严重。2023年全球疾病负担研究最新数据显示,偏头痛导致的健康损失持续存在,且在获得有效预防性治疗方面存在显著差异。在沙特阿拉伯,横断面研究显示约25%人口受偏头痛困扰,女性患病率明显高于男性,凸显出该地区偏头痛管理的紧迫性。尽管随机对照试验已证实A型肉毒毒素(OnabotulinumtoxinA)作为慢性偏头痛预防性治疗的有效性,但针对沙特人群的真实世界证据仍然有限。慢性偏头痛不仅导致严重残疾,还带来沉重经济负担,而急性偏头痛药物的过度使用可能是偏头痛慢性化的潜在风险因素。因此,
来源:Pain and Therapy
时间:2025-12-17
-
绝经后骨质疏松症与全球骨折负担:妇科医生的视角
致编辑:我非常感兴趣地阅读了Yan等人发表的一篇关于全球骨折负担及其原因的论文,该论文基于2021年全球疾病负担研究([a]1)的估计数据。作者们在分析按年龄和性别划分的骨折发病率、患病率以及骨折导致的残疾年数(YLD)方面做出了出色工作,我也很高兴看到他们强调了老年人群中骨折问题的日益严重性。他们的研究结果与其他研究一致,表明骨折在高收入国家及其他地区导致了相当高的发病率、死亡率和经济成本([a]2)。作为一名妇产科医生,从临床角度来看,这篇论文最值得关注的一点是骨折对绝经后女性的影响尤为显著。研究表明,55至59岁的女性群体
来源:Osteoporosis International
时间:2025-12-17
-
屈光状态、居住气候与不良环境因素对隐形眼镜停戴的影响:一项基于问卷调查的西班牙人群研究
隐形眼镜(Contact Lens, CL)作为矫正屈光不正的重要工具,在改善患者视觉质量和生活便利性方面具有不可替代的优势。然而,尽管镜片材料与验配技术不断进步,CL停戴现象仍普遍存在,全球研究报告的停戴率介于12%至51%之间,成为眼科执业者面临的持续挑战。既往研究多聚焦于CL本身因素(如镜片不适、干眼症状)导致的中断使用,但对个体屈光特征、长期居住气候条件及职业环境暴露等非镜片相关因素的探讨相对有限。尤其在气候类型多样、环境特征鲜明的南欧地区,相关流行病学证据更为匮乏。为系统评估上述因素对CL停戴的影响,由Joan Gispets、Aurora Torrents、Hanan Haulan
来源:Ophthalmology and Therapy
时间:2025-12-17
-
单吻合袖状空肠旁路术一年后的减重及代谢效果:一项回顾性研究,并与Roux-en-Y胃旁路术进行对比
该研究聚焦于新型单吻合口袖状空肠旁路术(SASJ)与传统胃旁路术(RYGB)在肥胖患者中的疗效对比。研究纳入158例肥胖症患者(BMI≥40 kg/m²或≥35 kg/m²伴代谢疾病),其中51例行SASJ(实际分析50例),107例行RYGB(实际分析103例)。研究周期为12个月,主要评估体重相关指标及代谢改善情况,次要指标包括并发症发生率、手术时间等。**手术设计差异与原理**SASJ创新性地采用单吻合口设计,通过缩短回肠祥长度(150 cm)实现营养吸收与神经内分泌调节的平衡。该术式保留传统胃袖状切除结构,但通过将空肠吻合口置于回肠远端(距Treitz韧带200 cm处),既减少营养吸
来源:Obesity Surgery
时间:2025-12-17
-
美国国防部(DoD)和退伍军人事务部(VA)人群中患者特征与减肥手术结果的比较分析
本研究聚焦于美国退伍军人事务部(VA)和国防部(DoD)受益群体接受代谢与肥胖手术(MBS)的前后差异比较,通过系统分析医疗记录数据,揭示了不同医疗体系下肥胖患者接受手术后的临床特征及疗效差异。研究时间为2021年1月至2024年5月,纳入149例患者(DoD 99例,VA 50例),通过多维度指标评估手术效果。**核心发现解析**1. **人口学特征差异** VA群体女性占比显著低于DoD群体(60% vs 89%),这一性别分布差异与美军职业结构特征相关。研究同时发现,尽管VA群体在年龄(平均52.3岁)和种族构成(白人占比68%)方面与DoD群体无统计学差异,但其肥胖相关并发症发生率普
来源:Obesity Surgery
时间:2025-12-17
-
疾病对性行为的影响
性健康与疾病管理的多维影响及临床干预策略疾病与性健康的关联性研究显示,患者常面临多维度的生理与心理挑战。在临床实践中,护理团队需建立系统化的评估框架,涵盖疾病进程各阶段对性功能的动态影响。研究表明,超过60%的慢性病患者存在性功能异常,其中药物副作用构成重要诱因。疾病生理特征对性健康的影响呈现阶段性特征。早期阶段,患者多受疼痛管理(如关节炎)、疲劳综合征(常见于癌症化疗期)及代谢紊乱(糖尿病相关神经血管病变)等直接影响。中期疾病进展常伴随器官结构改变,如前列腺体积缩小导致排尿障碍,或盆腔术后引起的解剖改变。晚期阶段则面临全身性萎缩、感觉神经退化等复合问题。药物治疗的双刃剑效应需要特别关注。心血
-
综述:清醒状态下脑部成像对低级别胶质瘤切除范围及神经功能预后的影响:一项系统评价与荟萃分析
摘要在手术过程中通过电刺激对重要脑区进行映射的清醒手术(AwS)已成为胶质瘤手术不可或缺的一部分。然而,AwS对低级别胶质瘤(LGGs)切除范围(EOR)的影响仍存在争议。本系统评价旨在探讨AwS对LGGs患者的切除效果和神经功能结局的影响。我们在PubMed、Embase和Scopus数据库中进行了文献检索,纳入了所有将AwS与全身麻醉(GA)下的手术进行比较的研究。采用ROBINS-I(“非随机干预研究的偏倚风险”)评估研究质量。对于二元结局和连续变量,分别使用风险比(RR)和标准化平均差(SMD)以及95%置信区间(CI)来计算效应大小。共有10项研究被纳入本系统评价和荟萃分析,涉及73
来源:Neurosurgical Review
时间:2025-12-17