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理想与现实的平衡:医护人员对数字化患者中心癌症照护的观点与态度
本文探讨了数字化工具,特别是患者报告结局指标(PROMs),如何能够协助将患者中心照护(PCC)融入常规肿瘤治疗。研究采用访谈和焦点小组,揭示了挪威肿瘤科医护人员在实施前对“MyPath”数字解决方案的观点,识别了其在促进PCC方面的潜力以及成功实施所需应对的工作流程、文化和组织适应等关键挑战。
来源:Quality of Life Research
时间:2026-02-20
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: 从述情障碍到网络成瘾:情绪与发展机制的系统解析及童年积极经验的保护性调节作用
为探讨情绪识别障碍(述情障碍,Alexithymia)如何导致网络成瘾,以及内在一致性(Sense of Coherence, SOC)的中介作用与童年积极经验(Positive Childhood Experiences, PCEs)的保护性调节作用,本研究通过结构方程模型与条件过程分析揭示了核心心理机制。结果显示,述情障碍通过削弱一致性感知间接增加网络成瘾风险,而丰富的童年积极经验能够显著缓冲这一风险,尤其在高PCEs水平下,该间接效应被有效调节。这一发现为基于提升情绪觉察、自我概念一致性及早期关系支持的网络成瘾预防与干预提供了关键实证依据。
来源:Psychiatric Quarterly
时间:2026-02-20
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无家可归者就医模式解析:一项基于急诊科利用的定量多中心研究
为探究无家可归者(PEH)这一特殊群体的就医挑战,本研究针对澳大利亚两大都市急诊科(ED)就诊的PEH群体,开展了一项定量观察性研究。分析揭示了该群体复杂的社会人口学与临床特征,明确了其与急诊处置结果显著相关的关键因素,强调了针对其异质性设计灵活、响应性护理路径的必要性。
来源:Psychiatric Quarterly
时间:2026-02-20
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儿童单侧全肺切除术的临床特征及术后生活质量分析
本研究回顾分析2018年1月至2024年10月间10例儿童单侧全肺切除术病例,评估其安全性和术后生活质量。结果显示,手术无并发症,肺功能3月后下降,12月恢复至基线60-80%,心脏功能稳定,生活质量中等,身体和情绪方面受损较多,支持该术式在儿童胸外科中的应用。
来源:Pediatric Surgery International
时间:2026-02-20
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: 膀胱内注射Botox:一种针对儿童“笑尿症”的有效治疗新方案探索
针对“笑尿症”这一罕见但严重影响儿童生活质量的膀胱储尿功能障碍,目前缺乏共识性疗法且现有治疗常效果不佳或副作用显著。本文首次报道了一项为期多年的回顾性研究,评估膀胱内注射A型肉毒毒素(Botox®)治疗儿童笑尿症的疗效与安全性。结果表明,该疗法在多数患儿中安全有效,近三分之二患者可达完全缓解,半数完全缓解者可获得长期症状消失,为临床提供了新的治疗选择。
来源:Pediatric Surgery International
时间:2026-02-20
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高低资源环境下儿童结核病影像学的辐射暴露、可及性与系统能力——基于西班牙和莫桑比克的比较研究
本文针对儿童结核病诊断中影像学实践的系统性证据稀缺问题,开展了一项描述性混合方法研究,比较了西班牙(高资源)和莫桑比克(低资源)两种不同医疗环境下儿童结核病的影像学实践与辐射剂量估计。研究发现,高资源环境下的儿童接受了更多的胸部X线(CXR)和CT检查,累积剂量较高但仍低于诊断参考水平;低资源环境下儿童影像检查次数极少,累积剂量极低,但反映了影像可及性、人力资源和培训的严重受限。该研究为在不同资源环境下制定安全、公平和适合当地的儿童结核病影像策略提供了关键依据。
来源:Pediatric Radiology
时间:2026-02-20
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儿童四肢与颅骨骨折的即时超声(POCUS)诊断:证据剖析与临床应用再思考
本评论针对儿童四肢与颅骨骨折,对非放射科医师进行的即时超声(POCUS)应用的现有证据进行了批判性评估。研究人员指出,现有文献多关注诊断准确性,但论证其临床相关性、实用性(尤其是在避免辐射、减轻疼痛、缩短急诊时间方面)的证据尚不充分,且与欧洲儿童头部创伤影像学指南存在分歧。他们强调,在年龄特异性考量(尤其关注幼儿受虐待风险)和临床决策影响方面缺乏评估,认为在进一步推广前,有必要进行正式的卫生技术评估,以明确POCUS对临床结果、工作流程和成本效益的影响。
来源:Pediatric Radiology
时间:2026-02-20
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安全地限制对产前检测出肾积水且无症状的儿童使用抗生素预防措施和侵入性检查
胎儿期肾积水(HN)选择性管理可减少不必要的抗生素预防(CAP)、尿路造影(VCUG)和核素扫描(DRS),同时保持尿路感染(UTI)稳定和手术时机不变。研究显示CAP对孤立HN无效(NNT=100),但对高发UTI的HN亚型(HUN)有效(NNT=27)
来源:Pediatric Nephrology
时间:2026-02-20
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新生儿血清肌酐动态:揭示“平衡点”概念的方法学考量与临床普适性探讨
本期刊登的读者来信,针对2026年发表于《Pediatric Nephrology》的一项关于早产儿血清肌酐(sCr)出生后动态变化的研究提出了商榷。来信指出,该研究提出的0.95 mg/dL sCr“平衡点”虽具新意,但其基于固定天数(而非个体化峰值时间)定义肌酐变化幅度(ΔCr)的方法可能掩盖了个体差异。同时,研究严格排除了血流动力学不稳定(如严重心脏病)的患儿,其结论主要反映“健康”早产儿生理,可能不适用于急性肾损伤(AKI)风险最高的危重患儿群体,存在临床普适性质疑。
来源:Pediatric Nephrology
时间:2026-02-20
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腹腔镜对比超声引导下腰方肌阻滞在腹腔镜肾切除术患者中的镇痛效果:一项随机对照临床试验
研究推荐为解决腹腔镜肾切除术后镇痛技术选择难题,研究人员围绕超声引导(U-QLB)与新型腹腔镜辅助(L-QLB)腰方肌阻滞的镇痛效果开展研究。结果显示,L-QLB能显著降低术后24小时舒芬太尼消耗量、缩短操作时间、扩大感觉阻滞范围并提高患者满意度。该研究为优化ERAS(加速康复外科)多模式镇痛方案提供了新选择。
来源:Pain and Therapy
时间:2026-02-20
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MRI上“上升烟雾征”的诊断价值:牙源性上颌窦炎的特征性表现
本研究通过回顾性分析47例单侧鼻窦疾病患者的CT和MRI影像,发现上升烟雾征(在T2或STIR序列中表现为连续烟雾状低信号)在牙源性上颌窦炎(OMS)中检出率高达88.5%,显著高于非牙源性组(28.6%);同时STIR序列显示的根尖周炎在OMS中检出率为80.8%,非牙源性组仅4.8%。两者联合应用时在OMS中检出率为69.2%,特异性达100%,为鉴别诊断提供了可靠依据。
来源:Oral Radiology
时间:2026-02-20
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黄斑状态对视网膜脱离术后立体视及视功能相关生活质量的影响:一项前瞻性队列研究
本研究针对孔源性视网膜脱离(RRD)术后患者,探讨了黄斑受累状态(macula-on/off)对立体视觉恢复的影响,并系统评估了影响视功能相关生活质量(VR-QoL)的关键因素。研究通过前瞻性队列分析发现,黄斑脱离(macula-off)患者的术后立体视锐度显著低于黄斑在位(macula-on)患者,而双眼复视是唯一与NEI VFQ-25综合评分显著负相关的独立因素。这强调了在RRD术后常规评估中关注双眼症状的重要性。
来源:Ophthalmology and Therapy
时间:2026-02-20
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综述:机器人辅助单吻合口十二指肠-回肠旁路联合袖状胃切除术——系统性综述
这篇综述系统评价了机器人辅助单吻合口十二指肠-回肠旁路联合袖状胃切除术(R-SADI-S)对重度肥胖患者的临床与手术结果。结果显示,R-SADI-S是一项看似安全的新技术,术后并发症发生率(7.5%)和再干预率(1.4%)较低,且在24个月随访期内展现出卓越的减重效果(总体重减轻44.6%)。尽管手术时间(平均181分钟)可能长于传统腹腔镜手术,但该技术为外科医生提供了人体工程学优势,其减重效果与腹腔镜辅助SADI-S(L-SADI-S)相当。鉴于该技术尚处早期应用阶段,需更多前瞻性研究来优化患者预后。
来源:Obesity Surgery
时间:2026-02-20
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同期联合经口无切口胃底折叠术与内镜下袖状胃成形术(F-ESG):一种治疗肥胖症合并病理性胃食管反流的内镜新方案
对于质子泵抑制剂(PPI)治疗无效的病理性胃食管反流病(GERD)合并肥胖症患者,现有治疗存在局限。本研究旨在探索同期联合经口无切口胃底折叠术(TIF)与内镜下袖状胃成形术(ESG)的F-ESG内镜技术可行性。结果显示,经过12个月随访,F-ESG显著改善了患者的主观及客观GERD指标(HRQL,RSI,DeMeester评分),并实现了平均15.2%的总体重减轻(%TWL)。这项研究为同时解决肥胖与GERD这一临床难题提供了一种有前景的微创联合治疗方案。
来源:Obesity Surgery
时间:2026-02-20
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优化破裂椎动脉夹层动脉瘤的外科治疗策略:关于穿孔支动脉旁路手术和超急性期处理的经验
破裂椎动脉夹层动脉瘤开放手术联合穿支重建可降低脊髓梗死风险,改善预后,尤其急性期手术联合脑干减压效果显著,但需更多多中心研究验证。
来源:Neurosurgical Review
时间:2026-02-20
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肘管综合征尺神经前移术后早期症状加重的发生率、预测因素及基于阈值的风险分层模型研究
本研究聚焦于肘管综合征(CuTS)尺神经前移术后早期症状加重(Early symptom aggravation)这一临床常见但研究不足的现象。研究团队通过回顾性队列分析,明确了其发生率为26.8%,并识别出症状持续时间与术前McGowan分级是关键预测因子,其中症状时长超过24个月是高风险阈值。该研究构建了基于阈值的风险分层模型,为术前医患沟通与短期预后管理提供了量化工具,强调了及时手术干预对改善神经预后的重要性。
来源:Neurosurgical Review
时间:2026-02-20
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综述:垂体手术后症状性血管痉挛:病例系列和系统评价——血之问题?
本综述系统回顾了1956年至2025年垂体手术后血管痉挛(Vasospasm)的病例报告,揭示了这一罕见但后果严重的并发症。研究发现,血管痉挛最常见于大型无功能垂体腺瘤(Non-functioning Pituitary Adenoma, NFPA)或颅咽管瘤(Craniopharyngioma)切除术后,多发生在术后第5至12天,临床表现为意识改变、瘫痪或失语,超过90%的病例影响前循环动脉(ICA, MCA, ACA)。研究提示其发生与瘤床出血(Tumor bed hemorrhage)显著相关,病理生理机制与动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)诱发的血管痉挛高度相似。超过半数的报告患者遭受了永久性神经功能缺损(36.7%)或死亡(19.4%)。文章强调应对高危患者进行术前识别和术后密切监测。
来源:Neurosurgical Review
时间:2026-02-20
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用于后矢状入路下萎缩性硬脑膜缺损的双层嵌套-叠加硬脑膜重建技术
硬脑膜萎缩变薄经枕下入路手术时,传统单层修补存在机械强度不足问题。本研究采用G-Patch内层支撑联合Bloodstop止血层及外层G-Patch覆盖的双层修补技术,对19例无法直接缝合的病例进行前瞻性观察,术后无脑脊液漏、感染及再手术发生,证实该技术安全有效。
来源:Neurosurgical Review
时间:2026-02-20
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机器人辅助手术在澳大利亚地区性医疗中的机遇、挑战与外科服务公平性研究
本期推荐关注一篇聚焦澳大利亚乡村与地区性外科医疗服务公平性的前瞻性研究。文章以Ballarat Base医院为例,系统探讨了机器人辅助手术(RAS)在地区性中心推广应用的潜力、面临的实施障碍(如高昂成本与培训难题)及其对缩小城乡医疗差距的战略意义。研究结果为政策制定者提供了在资源有限背景下,如何平衡技术引进、人才培养与长期可持续性的关键洞见。
来源:Journal of Robotic Surgery
时间:2026-02-20
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机器人外科培训在移植外科专科医师培养中的应用:塑造下一代移植外科医生
本文关注机器人手术在移植和肝胰胆外科领域适应证的快速扩展与专科医师培训充足性之间的矛盾。研究团队通过对一家大型移植中心2017-2024年间9名腹部移植专科医师(ASTS)的机器人手术经历进行回顾性分析及问卷调查,探讨了在移植专科医师培训中整合规范化机器人培训的可行性与价值。结果表明,整合正式机器人培训能够显著提升专科医师的临床准备度,所有受训者均认为机器人培训能改善其职业前景,绝大多数(87%)相信机器人手术在移植领域的适应证将持续显著拓宽,从而为适应现代移植外科的挑战提供了有力支持。
来源:Journal of Robotic Surgery
时间:2026-02-20