• 中国大语言模型在完整临床工作流程中的性能评估：与ChatGPT及急诊医生的对比研究

  在人工智能(AI)迅猛发展的浪潮中，大语言模型(Large Language Models, LLMs)的出现彻底改变了人机交互的方式。2022年11月，ChatGPT-3.5的发布标志着AI技术进入新纪元，这款能够生成类人文本的模型很快在医疗领域展现出巨大潜力。早期研究表明，ChatGPT-3.5在完整的临床工作流程——包括鉴别诊断、检查建议、诊断和治疗管理——都表现出色，被喻为"最接近人类医生的AI衍生品"。然而，AI技术的发展日新月异。随着ChatGPT升级到4.0版本，中国也涌现出豆包(Doubao)、文心一言(ERNIE Bot 3.5)等优秀的大语言模型。这些模型在本地市场广受欢迎

  来源：Scientific Reports

  时间：2025-10-18

• IDC-IMPROVE：澳大利亚养老院留置导管护理集束化干预的集群随机可行性试验方案

  在澳大利亚的养老院中，约有8.4%的居民需要使用留置导尿管（IDC）进行排尿管理。这些看似普通的医疗设备背后，却隐藏着不容忽视的风险。长期留置的导管不仅可能成为细菌入侵的通道，导致导管相关尿路感染（CAUTI），还会引发导管堵塞、漏尿、膀胱痉挛、疼痛、尿道创伤和血尿等一系列并发症。更令人担忧的是，澳大利亚皇家老年护理质量与安全委员会发现，养老院中存在着与IDC相关的低质量、不安全护理实践。随着澳大利亚人口老龄化加剧，65岁以上人口比例预计到2066年将达到23%，养老院居民对专业导管护理的需求将持续增长。然而，当前养老院护理人员在进行IDC护理时，往往缺乏足够的专业知识和技术支持，特别是对长期

  来源：Pilot and Feasibility Studies

  时间：2025-10-18

• 不同混合条件下胺碘酮与呋塞米相容性的临床模拟比较研究

  在重症监护室（ICU）的急救场景中，每分每秒都关乎生死。当患者同时出现危及生命的室颤（VF）和急性心力衰竭时，临床医生常需要同时静脉注射抗心律失常药物胺碘酮（Amiodarone）和利尿剂呋塞米（Furosemide）。然而，这对"救命搭档"却隐藏着致命风险——两种药物在输液管中相遇时可能产生沉淀，导致导管堵塞甚至引发栓塞。更令人担忧的是，以往关于这两种药物相容性的研究结论相互矛盾：有的报告显示相容，有的却提示存在明显配伍禁忌。这种分歧主要源于实验室检测条件与临床实际给药环境的差异。传统相容性测试通常在静态试管中进行1:1混合，而实际临床给药时，药物通过Y型 site或三通阀在输液管中动态混合

  来源：Scientific Reports

  时间：2025-10-18

• 仿生中智酶智能框架：多模态临床数据驱动的儿童牙病检测新范式

  在全球范围内，儿童口腔疾病影响着超过60%的未成年人群，而传统诊断方法在精准度和效率上的局限，使得早期干预难以有效实施。当前儿科牙科诊断主要依赖视觉-触觉评估和常规放射成像，存在检查者间差异大、对早期病变敏感度不足、且无法整合遗传易感性和行为因素等多维度信息的核心痛点。尤其值得关注的是，常规X线技术需在牙体矿物质丢失30-40%时才能检测到初期龋损，错失了预防性干预的最佳窗口期。面对这一挑战，一项发表于《Scientific Reports》的创新研究提出了一个融合生物学原理与人工智能的解决方案——仿生中智酶智能框架（Bio-inspired Neutrosophic-Enzyme Intel

  来源：Scientific Reports

  时间：2025-10-18

• TET2抑制通过AXIN2甲基化调控EGFR TKI耐药的新机制及其在非小细胞肺癌治疗中的意义

  在肺癌精准治疗领域，EGFR（表皮生长因子受体）酪氨酸激酶抑制剂（TKI）的出现为携带敏感突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者带来了革命性的治疗突破。然而，获得性耐药如同悬在头顶的达摩克利斯之剑，成为临床实践中的主要挑战。尽管第三代EGFR TKI奥希替尼可克服常见的T790M耐药突变，但仍有相当比例的患者（特别是T790M阴性者）其耐药机制尚未明确，这严重制约了后续治疗策略的优化。正是在这一背景下，由应航杰、陈亚梅等研究人员组成团队，在《Scientific Reports》上发表了他们的最新发现。他们的研究始于一个关键的临床观察：通过对83例对第一代EGFR TKI产生耐药的NSCLC患者

  来源：Scientific Reports

  时间：2025-10-18

• HSP90/PUS7/THUMPD1轴通过调控RNA修饰促进胃癌转移与顺铂耐药的新机制

  胃癌作为消化系统高发恶性肿瘤，在中国其死亡率占所有癌症相关死亡的23.02%。由于早期症状隐匿，超过80%的患者确诊时已处于晚期，常伴随腹膜转移和化疗耐药，导致五年生存率不足30%。顺铂等一线化疗药物的耐药性更是临床治疗的重大挑战。为探索胃癌进展机制，厦门大学林林团队在《Scientific Reports》发表研究，首次揭示HSP90（热休克蛋白90）、PUS7（假尿苷合成酶7）与THUMPD1（THUMP结构域包含蛋白1）构成的信号轴在胃癌转移和耐药中的核心作用。研究人员通过生物信息学分析发现，HSP90、PUS7和THUMPD1在多种肿瘤中高表达，且与肿瘤突变负荷（TMB）和微卫星不稳定

  来源：Scientific Reports

  时间：2025-10-18

• 基于MALDI-TOF MS蛋白质组学的鸡源产ESBL大肠杆菌表型差异与系统发育特征研究

  在全球化背景下，抗生素耐药性（AMR）已成为威胁人类健康的重大公共卫生危机。有预测显示，到2050年全球每年将有1000万人死于AMR相关感染。其中，大肠杆菌（E. coli）作为人畜共患病原体，在食物-环境-人类交互传播中扮演关键角色，特别是其携带的超广谱β-内酰胺酶（ESBL）基因可通过质粒水平转移，导致第三代头孢菌素治疗效果失效。传统基因分型方法如全基因组测序虽精确但成本高昂，而基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱（MALDI-TOF MS）技术通过分析细菌保守核糖体蛋白的“分子指纹”，为快速表征菌株表型差异提供了新思路。本研究由Nigde Omer Halis Demir大学医学院的Nis

  来源：Scientific Reports

  时间：2025-10-18

• 小分子毒素抑制剂对南部非洲蛇毒关键酶的中和作用研究

  在南非的草原和丛林中，潜藏着多种致命的毒蛇，如鼓腹咝蝰、加蓬咝蝰、莫桑比克射毒眼镜蛇等。被这些毒蛇咬伤是非洲许多地区严重的公共卫生问题，可能导致组织坏死、出血、凝血功能障碍甚至死亡。目前，蛇伤救治的主要依靠是抗蛇毒血清，但这种疗法存在诸多局限：它价格昂贵、需要冷藏、对不同蛇种的特异性强，并且通常需要静脉注射，在医疗资源匮乏的地区难以快速获取和使用。更关键的是，抗蛇毒血清主要中和的是毒素本身，对于毒素已经造成的局部组织损伤，其逆转效果有限。因此，全球的科学家们一直在寻找新的、更优的蛇伤治疗策略。其中，小分子毒素抑制剂（SMTs）展现出巨大的潜力。与抗体药物相比，小分子药物通常更稳定、成本更低、可

  来源：Toxicon

  时间：2025-10-18

• 3-苯基吡唑多晶型物υS(N-H)键红外光谱密度的理论模拟：振动模式动力学、非谐耦合与直接弛豫的协同效应研究

  Highlight用于确定氢键系统红外光谱的理论现状自Pimentel和McClellan的著作《氢键（HB）》出版以来，氢键研究一直是分子间相互作用的核心领域。自然界中氢键无处不在，其理论探讨因在化学和生物学中的重要意义而持续受到关注。应用理论展示：基本模型参数在构建理论模型前，需准确定义氢键（X-H...Y）中的物理振动模式，主要包括三种：快模（X-H⃗...Y）、弯曲模（X⃖-H⋱⋱Y⃗）和慢模（X⃖-H...Y⃗）。表1明确了相关物理参数。为解析3PhPz多晶型物中υS(N-H)键的红外光谱特征，我们提出了一种量子理论模型，该模型能够...数值结果与物理讨论3PhPz的晶格具有环状耦合

  来源：Spectrochimica Acta Part A: Molecular and Biomolecular Spectroscopy

  时间：2025-10-18

• 苯那普利/芹菜素与牛血清白蛋白结合的竞争-变构-协同机制光谱学研究

  亮点荧光光谱分析在BNZ/AP与BSA的相互作用过程中，荧光光谱（图1）能够提供相互作用常数、结合力以及BSA构象变化的信息。BNZ（19.6 μM）使BSA在350 nm处的荧光强度淬灭了43.37%，并产生0.4 nm的蓝移。相同浓度的AP使BSA荧光强度淬灭了76.90%，并产生2.4 nm的蓝移。这表明BNZ和AP均能降低BSA的荧光强度并引起光谱蓝移，提示BNZ和AP均与BSA发生了相互作用，且AP对BSA的荧光淬灭作用和构象影响更强。结论本文研究了BNZ/AP与BSA的结合特性，以及两种药物联用对BSA结构和功能的协同作用机制。荧光光谱实验表明，AP与BSA的结合更强，且位于BSA

  来源：Spectrochimica Acta Part A: Molecular and Biomolecular Spectroscopy

  时间：2025-10-18

• 基于荧光胺和赤藓红B的绿色光谱荧光法在药物制剂和生物体液中定量Futibatinib的效用研究

  亮点仪器光谱荧光测量使用JASCO FP-8350光谱荧光仪完成。该设备配备150 W氙弧灯和设置为400 V的光电倍增管（PMT）。激发和发射单色仪的狭缝宽度均为5 nm，扫描速率分别为1000 nm/min。材料与试剂赤藓红B（EB）（分析级，Merck，德国达姆施塔特）通过将二十毫克EB溶解于100 ml蒸馏水中，制备成0.02% w/v溶液。荧光胺（FLU）（分析级，Sigma-Aldrich Chemie GmbH）结果与讨论在保护自然资源和环境的努力背景下，助力开发新型环保技术大有裨益。衍生化反应在室温下即可直接进行。如图2所示，FUT的主要氨基基团使其能够与荧光胺试剂发生快速简便

  来源：Spectrochimica Acta Part A: Molecular and Biomolecular Spectroscopy

  时间：2025-10-18

• 代谢综合征对老年社区获得性肺炎患者预后的影响及临床意义分析

  随着全球人口老龄化进程加速，社区获得性肺炎(Community-Acquired Pneumonia, CAP)已成为威胁老年人健康的重要公共卫生问题。据统计，CAP每年影响约5-11‰的成年人，而年龄≥65岁的老年患者发病率显著升高，且往往伴随更复杂的临床结局。在这一背景下，代谢综合征(Metabolic Syndrome, MetS)作为一组包含腹型肥胖、高血压、血脂异常和胰岛素抵抗的代谢紊乱症候群，其与感染性疾病预后的关联日益受到关注。在中国，MetS的患病率呈现快速上升趋势，中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据显示约33.38%的成年人符合MetS诊断标准。这种代谢紊乱状态通过慢

  来源：BMC Pulmonary Medicine

  时间：2025-10-18

• 基于FINRISK队列的神经酰胺与磷脂酰胆碱在COPD患病风险中的性别特异性关联研究

  在全球范围内，慢性阻塞性肺疾病（COPD）正成为越来越严重的公共卫生挑战。据统计，2019年全球有2.12亿COPD患者，每年导致330万人死亡，造成7440万残疾调整生命年（DALYs）的损失。这种以持续性气流受限为特征的疾病，不仅导致患者呼吸困难、生活质量下降，还常常伴随心血管疾病等全身性并发症，给医疗系统带来沉重负担。尽管吸烟被公认为COPD最主要的危险因素，但为什么有些吸烟者会发展为COPD，而另一些却不会？这一直是医学界关注的焦点。近年来，科学家们开始将目光投向脂质代谢领域，试图寻找能够预测COPD发生和发展的新型生物标志物。其中，神经酰胺（Cers）和磷脂酰胆碱（PCs）这两类脂质

  来源：BMC Pulmonary Medicine

  时间：2025-10-18

• 膈肌松解技术对睡眠质量的改善作用：一项探索性先导研究

  睡眠质量差已成为现代社会的普遍健康隐患，长期睡眠不足不仅会导致日间功能下降，更与心血管疾病、代谢紊乱、认知功能障碍等多种严重健康问题密切相关。尽管影响睡眠的因素复杂多样，但近年来研究发现呼吸功能与睡眠调节存在密切的生理联系。作为主要呼吸肌的膈肌，其功能状态可能通过影响自主神经系统而参与睡眠调节过程。然而，关于手动膈肌松解技术是否能够改善睡眠质量，此前尚未有研究进行系统探讨。在这项发表于《BMC Pulmonary Medicine》的先导研究中，Erkan Erol和Muhammed Kurtbogan团队开展了一项探索性研究，旨在评估膈肌松释技术对健康人群睡眠质量的初步影响及其可行性。研究团

  来源：BMC Pulmonary Medicine

  时间：2025-10-18

• 室内空气污染对HIV感染者呼吸健康的影响：来自高流行率队列的证据

  随着抗逆转录病毒疗法的普及，HIV感染者的预期寿命显著延长，但年龄相关并发症的管理成为新的挑战。其中，慢性呼吸系统疾病是导致HIV感染者(Persons Living with HIV, PLWH)发病的重要原因。在普通人群中，香烟烟雾和空气污染等有害颗粒已被证实会引发并持续加重肺部损伤。室内空气污染物如细颗粒物(PM2.5)和二氧化氮(NO2)会引发炎症和氧化应激反应，与慢性肺病的发展、慢性呼吸症状的增加以及基础肺病的急性加重相关。HIV本身通过免疫紊乱、增加炎症和氧化应激以及提高对呼吸道感染的易感性，也会增加慢性肺病的风险。尽管近期研究表明HIV会增加对香烟烟雾的敏感性，但HIV与肺功能受

  来源：BMC Pulmonary Medicine

  时间：2025-10-18

• 原发性支气管B细胞淋巴瘤致严重中央气道阻塞：三例报告与诊疗进展

  当患者出现进行性加重的咳嗽伴喘息症状时，临床医生往往首先考虑支气管哮喘等常见疾病。然而，有一种罕见病因——原发性支气管淋巴瘤所致的中央气道阻塞(central airway obstruction, CAO)，却可能隐藏在这些非特异性症状背后，威胁患者生命。中央气道阻塞被定义为气管、主支气管或叶支气管管腔阻塞超过50%的严重病变，其临床起病隐匿但进展迅速，死亡率极高。尽管淋巴瘤是常见的血液系统恶性肿瘤，但原发于支气管的淋巴瘤极为罕见，仅占所有气管肿瘤的0.2%-3%，而不伴有纵隔或远处淋巴结受累的单纯性中央气道阻塞病例更是鲜有报道。近期发表于《BMC Pulmonary Medicine》的一

  来源：BMC Pulmonary Medicine

  时间：2025-10-18

• 床旁肺部超声联合定量胸部CT及衰弱评估对老年重症肺炎患者短期预后的预测价值：一项初步研究

  随着全球人口老龄化进程加速，老年重症社区获得性肺炎（CAP）已成为公共卫生领域的重大挑战。数据显示，老年人群肺炎发病率约为年轻人群的四倍，且住院率和死亡率显著升高。尽管肺炎严重指数（PSI）和CURB-65等传统评分系统仍是临床最常用的预后工具，但它们在老年患者中的准确性存在局限。这些评分主要基于年轻人群数据推导，未能充分考虑老年特有的衰弱状态、多重共病以及非典型症状表现等关键因素，导致风险分层能力不足。当前临床实践中，胸部计算机断层扫描（CT）虽能提供高灵敏度的肺部受累定量评估，但存在电离辐射暴露问题，且血流动力学不稳定的患者转运至放射科存在安全风险。相比之下，床旁肺部超声（LUS）具有无创

  来源：BMC Pulmonary Medicine

  时间：2025-10-18

• 中国哮喘死亡率趋势：基于人口、区域与性别的综合分析与未来预测

  随着中国工业化进程加速、环境变化及诊断技术提升，哮喘患病率持续攀升。目前中国20岁以上人群哮喘患病率达4.2%，约4570万患者，青少年患病率亦达2.9%。然而，与日益增长的患病率形成对比的是，针对哮喘死亡率的大规模研究仍显不足。中国哮喘死亡模式受到老龄化加剧、医疗资源区域不均、传统用药观念（如糖皮质激素抵触）等多重因素影响，且老年患者比例显著高于西方国家，导致其死亡率趋势可能呈现独特特征。在此背景下，苏航、华文等研究人员在《BMC Pulmonary Medicine》发表研究，系统揭示了中国哮喘死亡率的动态变化规律。为全面评估中国哮喘死亡率趋势，研究团队基于中国疾控中心（CDC）疾病监测点

  来源：BMC Pulmonary Medicine

  时间：2025-10-18

• 咯血患者CTA与BAE术后对比剂急性肾损伤的发病率及预测因素分析

  咯血作为呼吸系统急症，常因窒息或失血过多危及生命，支气管动脉栓塞术（BAE）因其微创高效的特点已成为临床主流干预手段。为提高手术精准度，计算机断层扫描血管造影（CTA）常作为BAE术前的必备检查，但两者序贯执行意味着患者需在24小时内接受累积约200毫升对比剂，可能引发对比剂急性肾损伤（CA-AKI）——一种与死亡率升高相关的并发症。目前针对咯血患者接受CTA-BAE联合诊疗路径的CA-AKI系统性研究尚属空白，南京高淳人民医院团队为此开展回顾性研究，成果发表于《BMC Pulmonary Medicine》。研究团队采用单中心回顾性队列分析方法，纳入2018年1月至2024年6月期间连续接受

  来源：BMC Pulmonary Medicine

  时间：2025-10-18

• 电子香烟与香烟烟雾对小鼠肺部功能和免疫反应的长期影响比较研究

  随着电子香烟(E-cigarette)在全球范围内的迅速普及，其作为传统香烟替代品的安全性评估成为公共卫生领域的重要议题。虽然电子香烟通过加热烟液产生气溶胶(ECA)，避免了烟草燃烧产生的多种致癌物，但烟液中的尼古丁、丙二醇、甘油及调味剂等在加热过程中可能形成新的化合物，对呼吸系统产生潜在影响。目前，关于电子香烟长期使用对肺部功能、免疫调节及分子通路的影响，尤其是与传统香烟(CS)的比较研究仍缺乏系统证据。为此，研究团队在《BMC Pulmonary Medicine》发表论文，通过建立小鼠慢性吸入模型，模拟人类长期暴露场景，系统对比不同功率(18W/30W)电子香烟气溶胶与标准研究香烟(3R

  来源：BMC Pulmonary Medicine

  时间：2025-10-18

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