• 综述：定义肿瘤-骨轴：细胞外囊泡在乳腺癌发展和进展关键交换通路中的作用

  引言乳腺癌作为全球最常见的恶性肿瘤，其长期并发症和疾病复发仍是重大挑战。其中乳腺癌骨障碍（BDBC）尤为常见，从常被忽视的代谢性骨变化到严重的骨骼相关事件（SREs），如骨痛、脆性骨折和钙失衡。传统上，BDBC被视为长期结果，但新兴证据表明乳腺与骨组织间的双向通讯开始得更早。骨代谢在乳腺癌中的变化骨代谢涉及两个核心过程：造血作用和骨重塑。造血作用指造血干细胞（HSCs）分化为各种细胞类型，包括免疫细胞和血小板；骨重塑则包括破骨细胞介导的骨吸收和成骨细胞介导的骨形成。这两种过程通过骨微环境中的特殊 niches 相互联系。临床证据显示，乳腺癌患者的骨矿物质密度（BMD）呈现动态波动：绝经后女性在

  来源：Clinical & Experimental Metastasis

  时间：2025-10-18

• 脑转移瘤术后立体定向放疗疗效分析及新型预后分层模型的建立

  针对手术切除后的脑转移瘤患者，研究人员开展了一项关于术后立体定向放射治疗(SRS/SRT)的回顾性分析，旨在评估治疗效果并探索影响患者预后的关键因素。该研究纳入了自2017年7月至2024年5月期间接受治疗的70名患者（共计72个病灶），重点观察了肿瘤控制情况和患者生存期。研究结果显示，患者的局部控制效果非常理想。治疗后1年和2年的术腔（照射野内）无进展生存率(PFS)分别高达96.2%和90.2%。而对于全脑范围内的控制，1年和2年的照射野外无进展生存率分别为69.3%和64.4%。值得注意的是，如果患者此前接受过脑部放疗，其照射野外的肿瘤控制效果会相对较差。在总生存期(OS)方面，患者1年

  来源：Clinical & Experimental Metastasis

  时间：2025-10-18

• 结直肠癌原发灶与转移灶分化程度高度一致性的临床意义研究

  当结直肠癌（Colorectal Cancer, CRC）发生远处转移时，患者的五年生存率会骤降至20%以下。尽管肿瘤分化程度（Differentiation Grade）已被证实是影响预后的关键因素——低分化肿瘤通常具有更强的转移能力和更差的临床结局——但一个核心谜题始终悬而未决：转移过程究竟是由原发肿瘤中特定低分化细胞亚群主导的，还是一个随机事件，即大多数肿瘤细胞都具备转移潜力？解答这一问题，对于深入理解肿瘤转移的生物学本质、开发有效的干预策略具有重要意义。以往的研究多聚焦于基因组层面，发现结直肠癌原发灶与转移灶在基因突变和表观遗传修饰上高度相似。然而，组织学表型——这一在临床诊断和预后判

  来源：Clinical & Experimental Metastasis

  时间：2025-10-18

• 基于UPLC-ESI-MS/MS的尿液中五种高风险抗肿瘤药物暴露监测方法建立与验证

  抗肿瘤药物（Antineoplastic agents）作为高风险化合物广泛用于癌症治疗。医院环境存在职业暴露风险已是共识，而近年来门诊治疗和家庭治疗的普及使得患者同住者也面临暴露风险。本研究针对家庭环境中高风险化合物的暴露评估需求，开发了两种验证可靠的尿液检测方法：第一种适用于环磷酰胺（cyclophosphamide）、依托泊苷（etoposide）、丝裂霉素C（mitomycin C）和伊马替尼（imatinib）的检测，采用乙酸乙酯进行液液萃取（LLE）；第二种专用于α-氟-β-丙氨酸（alpha-fluoro-beta-alanine）的检测，使用Oasis HLB固相萃取柱（SPE

  来源：Archives of Toxicology

  时间：2025-10-18

• 脑组织灰白质界面力学特性及其在创伤性脑损伤中的作用研究

  创伤性脑损伤（Traumatic Brain Injury, TBI）是重大的医疗负担，其中轻度创伤性脑损伤（如脑震荡）占绝大多数，但诊断不足现象普遍。尽管证据表明重复性脑震荡是侵袭性神经退行性变的风险因素，但脑震荡损伤大脑的机制尚不明确。当前的临床假说认为，损伤可能源于灰质（Grey Matter）/白质（White Matter）界面的剪切分层（shear delamination），但这一假说难以利用现有扫描技术进行验证。研究人员解剖了三十五只新鲜羊脑，制备了约950个测试样本。对灰质和白质样本进行了无侧限压缩与拉伸、简单剪切、拉伸与剪切断裂、应力松弛、载荷速率变化以及压缩与拉伸下的体积

  来源：Annals of Biomedical Engineering

  时间：2025-10-18

• 基于肌肉骨骼最优控制的肌肉肌腱被动参数无创精准估计算法研究

  准确测量被动肌肉肌腱参数(PMPs)对于理解和分析人类运动至关重要。然而，常用的PMPs测量方法要么结果不一致，要么涉及侵入性操作。研究人员提出了一种新颖的非侵入性方法，利用直接配置最优控制算法(Direct Collocated Optimal Control)来估测PMPs。该最优控制算法被用于确定完全在计算机中进行的肌肉骨骼仿真、机械模拟模型以及人体在体实验中的PMPs。为了消除力-速度关系和主动肌肉收缩的混杂效应，这些评估采用了准静态膝关节屈曲和踝关节跖屈方案。基于仿真的评估结果显示，对肌肉刚度和肌腱松弛长度的预测误差小于3.5%，对肌腱刚度的预测误差小于6%。其次，使用人体腿部机械模

  来源：Annals of Biomedical Engineering

  时间：2025-10-18

• 代谢工程改造谷氨酸棒杆菌生产萜类生物燃料α-红没药烯的研究

  面对化石资源枯竭及其对气候变化的负面影响，开发可持续的可再生替代燃料迫在眉睫。基于微生物发酵的先进燃料为减少石油依赖提供了新路径。其中，萜类化合物因其作为生物燃料的应用潜力备受关注。α-红没药烯作为一种植物来源的倍半萜，凭借高能量密度和优异燃烧特性成为潜在柴油替代品。本研究首次对生物技术常用革兰氏阳性菌——谷氨酸棒杆菌进行代谢工程改造，成功实现α-红没药烯的生物合成。实验表明，该菌株在高达1 g/L外源α-红没药烯存在下仍保持稳健生长，证明其作为生产宿主的适应性。通过比较不同原位产物回收溶剂，发现异丙基肉豆蔻酸酯捕获效率最佳，初步产量达87.1±7.1 mg/L。为规避"粮糖之争"，研究团队成

  来源：World Journal of Microbiology and Biotechnology

  时间：2025-10-18

• 卡非佐米耐药多发性骨髓瘤的代谢组学特征：氨基酸积累与脂肪酸减少的机制探索

  多发性骨髓瘤是一种浆细胞来源的血液恶性肿瘤，其特征是骨髓中异常浆细胞的增殖和单克隆免疫球蛋白的过度产生。尽管蛋白酶体抑制剂(PI)、免疫调节剂和抗CD38抗体等新型疗法显著改善了患者的生存期，但药物耐药性导致的复发仍然是临床治疗的主要挑战。卡非佐米作为第二代不可逆蛋白酶体抑制剂，因其对β5亚基的高亲和力和临床疗效成为关键药物，但耐药机制尚不明确。以往研究发现，耐药性与蛋白质稳态破坏、氧化应激反应、信号通路异常等多种机制相关，但代谢适应性在耐药形成中的作用亟待探索。多发性骨髓瘤细胞本身存在独特的代谢特征，包括瓦博格效应(Warburg effect)、谷氨酰胺依赖和脂肪酸氧化(FAO)增强等。代

  来源：Journal of Applied Genetics

  时间：2025-10-18

• 综述：青少年特发性脊柱侧凸手术的最佳氨甲环酸剂量：频率主义网络荟萃分析

  在骨科手术领域，特别是涉及多节段融合的青少年特发性脊柱侧凸（Adolescent Idiopathic Scoliosis, AIS）矫形术中，大量失血是困扰外科医生的一大挑战，不仅增加术中及术后并发症风险，也显著提升了异体输血（Allogeneic Blood Transfusion, ABT）的需求。如何安全有效地控制术中出血（Intraoperative Blood Loss, IBL），一直是围术期管理的核心议题之一。氨甲环酸（Tranexamic Acid, TXA）作为一种合成的抗纤溶药物，通过竞争性抑制纤溶酶原的激活，有效减少手术创面的纤溶亢进，从而成为骨科手术血液保护策略中的重

  来源：Soil Science

  时间：2025-10-18

• 重建泌尿外科对话平台：推动泌尿生殖系统肿瘤诊疗发展的创新教育模式

  当疫情后的学术隔离期持续蔓延，加州大学圣地亚哥健康中心的泌尿外科与放射肿瘤学教授Aditya Bagrodia博士（MD, FACS）开启了一场别开生面的学术实验。这位同时担任泌尿生殖系统肿瘤学科带头人的专家，与团队共同打造了《Back Table Urology》半月播客，让泌尿外科知识突破时空限制，化作声波传递全球。Bagrodia的实验室承载着北美首个临床级睾丸癌microRNA-371检测技术，这项突破性检测（testicular cancer testing）成为播客中的重要科普内容。每期45分钟的节目既讨论机器人手术（robotic surgeries）等前沿技术，也坦诚剖析手术并

  来源：Oncology Times

  时间：2025-10-18

• 综述：戊糖磷酸途径揭示了人类癌症中复杂的肿瘤促进机制、免疫特征以及药物反应特性

  摘要简而言之 子宫内膜癌（EC）的分类已从基于显微镜下外观的传统组织学特征转向客观的分子特征分析。对EC进行分子特征分析对于判断预后和指导治疗建议至关重要。最初由“癌症基因组图谱”（Cancer Genome Atlas）提出，随后通过“主动分子风险分类器”（Proactive Molecular Risk Classifier）和“TransPORTEC”算法对这一方法进行了改进，从而建立了临床适用且相对易于实施的分子分类系统。自2020年起，世界卫生组织建议将EC分为四种不同的预后亚型：具有聚合酶ε（POLE）致病突变的EC（通

  来源：Oncology and Translational Medicine

  时间：2025-10-18

• 肝细胞癌转化治疗后等待观察策略的临床应用与挑战

  1. 引言肝细胞癌（HCC）是原发性肝癌中最常见的类型，全球发病率位居第六，癌症相关死亡率排名第三。对于早期HCC患者，部分肝切除是推荐治疗方案。然而，中国大部分HCC患者确诊时已处于中晚期，因肝功能不全、残余肝体积不足或手术技术等因素无法接受肝切除手术，这类患者的5年总生存率低于15%。转化治疗为不可切除或临界可切除HCC提供了一种有前景的策略，通过降期治疗使患者获得根治性切除机会，从而改善初始不可切除HCC（uHCC）患者的长期生存结局。HCC的系统治疗近年来取得显著进展，特别是基于免疫检查点抑制剂（ICI）的疗法的开发和临床应用。局部治疗方式如肝动脉灌注化疗（HAIC），单独或联合经动脉

  来源：Oncology and Translational Medicine

  时间：2025-10-18

• 综述：可切除性非小细胞肺癌新辅助化疗免疫治疗后疗效与预后的预测因素

  1. 引言胰腺癌是一种高度致命的恶性肿瘤，其全球发病率和死亡率持续上升。组织学上主要分为胰腺导管腺癌（PDAC）和胰腺神经内分泌肿瘤（pNETs），两者具有不同的分子特征和临床表现。其中PDAC占所有胰腺恶性肿瘤的95%以上。根据2022年全球癌症观察站报告，全球约有510,922例新诊断病例，467,409例死亡病例。手术是目前唯一有望实现长期生存的治疗方法。然而，由于早期症状隐匿，大多数患者（<20%）在确诊时已不符合手术条件。即使符合手术条件，超过70%的患者在术后2年内复发。胰腺癌的化疗方案较为成熟，广泛使用吉西他滨或FOLFIRINOX方案。目前，标准免疫疗法对PDAC患者尚未显示出

  来源：Oncology and Translational Medicine

  时间：2025-10-18

• 新辅助化疗免疫治疗在非小细胞肺癌中的疗效预测：病理反应与临床特征分析

  背景非小细胞肺癌（NSCLC）是全球发病率和死亡率最高的癌症，5年总生存率低于19.7%。近年来，免疫治疗联合化疗作为新辅助治疗手段，显著改善了可手术NSCLC患者的预后。新辅助化疗免疫治疗可通过激活T细胞、增强化疗细胞毒性作用，或促进肿瘤抗原释放并激活树突状细胞，进而诱导全身性免疫监视。然而，如何预测患者对治疗的病理反应及长期生存获益仍是临床难题。本研究旨在探索临床病理学及影像学特征对无事件生存期（EFS）、主要病理反应（MPR）和病理完全缓解（pCR）的预测价值。方法研究纳入2019年10月至2023年12月期间接受新辅助化疗免疫治疗的180例可手术NSCLC患者。所有患者均接受至少1周期

  来源：Oncology and Translational Medicine

  时间：2025-10-18

• 基于血浆蛋白质组学的退行性颈椎病脊髓功能障碍生物标志物研究

  背景与目标：退行性颈椎病（DCM）的脊髓功能诊断目前主要依赖临床表现与神经影像学的关联分析。血浆蛋白质组学技术为开发客观的血液生物标志物提供了新途径，这类标志物可预测DCM严重程度或手术干预效果。该方法还有助于揭示DCM与多发性硬化（MS）（同样可表现为脊髓病变）及周围神经病变（PN）（症状与DCM重叠）的病理生理关联。本研究利用英国生物银行（UK Biobank）制药蛋白质组计划数据，系统性分析了循环血液蛋白水平与DCM、MS及PN的关联。方法：研究人员采用病例对照匹配方法，对比了采血5年内确诊DCM且未接受手术干预的患者（n=42）与无神经损伤或神经退行性疾病人群（n=39,519）的血浆

  来源：Neurosurgery

  时间：2025-10-18

• 虚拟会诊在轻度创伤性脑损伤及低级别钝性脑血管损伤管理中的安全性与有效性研究

  背景与目的：轻度创伤性脑损伤（mild traumatic brain injury, mTBI）、稳定性脊柱骨折及低级别钝性脑血管损伤（blunt cerebrovascular injury, BCVI）在一级创伤中心较为常见，且常需神经外科会诊，无论患者临床状况如何。本研究旨在评估虚拟会诊（teleconsultation, TEC）在管理这类损伤中的安全性与实用性。方法：研究回顾性分析了2020年至2022年间收治于一级创伤中心的260例患者。根据会诊方式分为两组：210例接受现场会诊，48例接受TEC。通过倾向评分匹配控制混杂因素后，以4:1的比例比较了165例现场会诊与48例TEC

  来源：Neurosurgery

  时间：2025-10-18

• 退返工作岗位与退行性颈椎病术后预后：瑞典全国性789例患者前瞻性队列研究

  在《神经外科》（Neurosurgery）杂志第97卷第264-276页发表的题为《脊柱原发肿瘤手术不良事件及其结局影响：原发肿瘤研究与结局网络观察性研究》的论文中，存在一处作者单位信息错误。作者博里亚尼（Boriani）和卢扎蒂（Luzzati）的原单位标注为"米兰伽莱阿齐骨科研究所骨科系（Department of Orthopaedics, Istituto Ortopedico Galeazzi, Milan, Italy）"，现更正为"米兰伽莱阿齐骨科研究所骨科系（Department of Orthopaedics, IRCCS Istituto Ortopedico Galeaz

  来源：Neurosurgery

  时间：2025-10-18

• 立体定向放射外科失败后听神经瘤手术策略比较：次全切除在面神经保护与肿瘤控制中的优势

  当听神经瘤(Vestibular Schwannoma, VS)患者在经历立体定向放射外科(Stereotactic Radiosurgery, SRS)治疗后出现肿瘤进展，外科手术干预便成为关键选择。不过，手术本身可能对面神经功能造成影响——这正是临床医生需要权衡的核心问题。这项研究回顾分析了过去30年间22例SRS治疗后肿瘤仍进展的VS患者的手术结果。患者被分为两组：一组接受了肿瘤全切除(Gross Total Resection, GTR)或近全切除(Near-Total Resection, NTR)，共14例；另一组则接受次全切除(Subtotal Resection, STR)，共

  来源：Neurosurgery

  时间：2025-10-18

• 基于瑞典脊柱登记研究的退行性颈椎病术后重返工作岗位预测因素分析

  研究背景与目的退行性颈椎病（DCM）作为成人脊髓功能障碍的主要病因，其进行性神经功能缺损严重影响患者生活质量与社会经济产出。尽管手术减压可缓解症状，但术后重返工作岗位（RTW）作为核心功能评价指标，其预测因素尚不明确。本研究基于瑞典脊柱登记库（Swespine）前瞻性数据，旨在系统分析DCM患者术后RTW率及影响因素。研究方法研究纳入2006-2019年间789例接受手术的working-age DCM患者（平均年龄52岁，男性52%），通过多变量逻辑回归模型分析人口学特征、职业性质（低/中/高强度工作）、术前功能状态（颈部功能障碍指数NDI、行走能力、病假补贴状况）与手术方式（前路/后路）对

  来源：Neurosurgery

  时间：2025-10-18

• 基于脂肪变性肝病新分类框架的儿童NAFLD重新分型研究：NASH CRN多中心回顾性分析

  当肝脏医学界将非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的诊断框架更新为脂肪变性肝病（SLD）体系时，一个关键问题浮出水面：这套基于成人研究的新标准是否适用于儿童群体？为此，研究人员深入挖掘了NASH临床研究网络（NASH CRN）中1019名经临床诊断为NAFLD的患儿数据。通过系统分析体重指数（BMI）、肝毒性药物使用史和酒精摄入量等指标，并结合中央复核的肝活检病理结果，研究团队发现：高达84%（858例）的患儿符合代谢功能障碍相关脂肪性肝病（MASLD）的诊断标准——即存在肝脏脂肪变性且至少合并一项心血管代谢风险因素（CMRF）。有趣的是，每位患儿平均携带2.7±1.1个CMRF，但仅有4.7%（

  来源：Hepatology

  时间：2025-10-18

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