• 单单位浓缩红细胞输注对受者磷脂酰乙醇水平的影响程度与临床意义探析

  Highlight患者选择本研究经梅奥诊所机构审查委员会批准（IRB #24–008071）；知情同意被豁免。成年患者（≥18岁）在2024年7月至2025年2月期间入组。前99名患者为连续入组；另外44名患者经过医疗记录审查（针对自我报告的酒精消费情况）后入组。入选标准包括在梅奥诊所亚利桑那分院接受单单位pRBC输注，并且有在输注前<12小时采集的残留EDTA抗凝全血样本。pRBC单位及输血受者中PEth的流行情况为了评估pRBC单位中及我们患者群体中PEth的流行情况，最初的输血受者组（n = 99）不考虑自我报告的酒精消费情况而连续入组。pRBC单位中POPEth的流行率为41个单

  来源：Clínica e Investigación en Arteriosclerosis

  时间：2025-10-18

• 综述：通过定义效应量较小时的准确性来更好地看待临床研究

  摘要目的近年来，计算技术的进步使得计算机能够快速分析数十甚至数千个观测数据。大量的观测数据可以提高统计的确定性，但当效应量（effect size）属于所谓的“微小”甚至“中等”时，可能会增加临床/流行病学的不确定性。因为尽管p值可能达到显著性水平，但临床区分度可能很差。此外，当效应量较小时，研究表明结论可能因未知的混杂因素、样本选择、计算所用的统计模型及其他因素而存在缺陷。虽然临床/流行病学结果可被视为效力或效果，但人们可能会问，这些结果是否能转化为准确性的度量。本文旨在展示如何将风险比（RR）或优势比（OR）等指标转化为能更好定义临床实用性的更绝对参数。内容本综述讨论了有助于医疗提供者将统

  来源：Clínica e Investigación en Arteriosclerosis

  时间：2025-10-18

• 多组学整合模型显著提升急性心衰一年死亡率风险评估效能

  亮点• 传统指标N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）单独预测急性心衰（AHF）1年死亡率的曲线下面积（AUC）约0.7• 肠道菌群相关代谢物三甲胺N-氧化物（TMAO）在本队列中预测价值有限• 代谢组学筛选出9种独立于NT-proBNP的新型预后代谢标志物• 微生物组分析发现3个与预后相关的差异菌属• 整合临床指标（NT-proBNP/年龄/BUN）、代谢物（高精氨酸、MHPG硫酸盐等）和菌属（Faecalibacterium）的复合面板使AUC提升至0.902讨论急性心衰（AHF）的患病率和死亡率随年龄增长显著上升。随着人口老龄化，AHF正成为威胁多国老年患者健康的主要疾病。寻找新颖可靠

  来源：Clínica e Investigación en Arteriosclerosis

  时间：2025-10-18

• 基于多重重组酶聚合酶扩增结合侧向流免疫层析技术同步检测五种碳青霉烯酶基因的新型现场快速诊断平台

  亮点样本收集本研究共收集66株临床菌株，其中56株为碳青霉烯酶阳性且对碳青霉烯类抗生素耐药，10株为碳青霉烯酶阴性且对碳青霉烯类抗生素敏感。所有样本经培养后均通过普通聚合酶链反应（PCR）进行鉴定（补充材料1），样本来源于安徽省公共卫生临床中心。碳青霉烯耐药基因快速检测方案为实现现场快速诊断，我们设计了完整的检测流程，包括核酸提取、引物用量优化和侧向流层析（LFS）结果判读。采用三对核酸检测（NAT）引物同步检测blaKPC、blaNDM和blaVIM的DNA模板，另采用两对NAT引物检测blaIMP和blaOXA-48。通过分子杂交技术，该平台可在水浴或金属浴中40分钟内完成五种碳青霉烯酶基

  来源：Clínica e Investigación en Arteriosclerosis

  时间：2025-10-18

• 基于Sombor指数与Sombor能量的神经递质分子网络谱界研究及其在化学信息学中的应用

  Section snippets相关研究化学图论的快速发展催生了多种拓扑指数和谱描述符，每种都旨在捕捉分子图的不同结构或功能特征。为明确本文贡献，我们总结了四类相关研究：经典指数、不规则性度量、Sombor指数的谱扩展以及生物分子应用。神经递质的图表示每个神经递质分子均表示为简单分子图G=(V,E)，其中V为非氢原子集合，E为共价键集合。分子结构源自PubChem数据库，并转换为氢抑制的图表示。这种标准抽象强调骨架连接性，与基于度的拓扑指数和谱描述符高度相关。神经递质的分子结构与分子图参见图1至图7。Sombor指数与Sombor能量对于...Sombor指数的度基边界定理4.1设G=(V,E

  来源：BioSystems

  时间：2025-10-18

• 奥希替尼联合化疗显著延长EGFR突变晚期非小细胞肺癌患者总生存期至47.5个月

  在EGFR（表皮生长因子受体）突变的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）治疗领域，一项里程碑式的临床研究带来重大突破。这项国际多中心、开放标签的Ⅲ期临床试验显示，一线采用奥希替尼（Osimertinib）联合铂类-培美曲塞（platinum–pemetrexed）化疗方案，可显著提升患者的总生存期。研究纳入557例既往未接受治疗的EGFR突变（19号外显子缺失或L858R突变）晚期NSCLC患者，随机分配至联合治疗组（奥希替尼80mg每日一次+铂类-培美曲塞）或奥希替尼单药组。最终分析表明，联合治疗组中位总生存期达到47.5个月，显著优于单药组的37.6个月（死亡风险比0.77；95%置信区间0.6

  来源：The New England Journal of Medicine

  时间：2025-10-18

• Sevabertinib在晚期HER2突变型非小细胞肺癌中的疗效与安全性

  背景：HER2基因突变发生于2%-4%的非小细胞肺癌（NSCLC）患者中。Sevabertinib是一种口服可逆性酪氨酸激酶抑制剂（TKI），在临床前模型中显示出抗HER2活性。方法：这项开放标签、多中心、多队列的Ⅰ-Ⅱ期研究评估了Sevabertinib（每日两次、每次20毫克）治疗局部晚期或转移性HER2突变NSCLC患者的疗效。根据既往治疗情况分为三个队列：队列D为既往接受过治疗但未接受过HER2靶向治疗的患者；队列E为既往接受过HER2导向抗体偶联药物（ADC）治疗的患者；队列F为初治患者。主要终点是盲态独立中心审查评估的客观缓解率（ORR）。次要终点包括缓解持续时间（DoR）和无进展

  来源：The New England Journal of Medicine

  时间：2025-10-18

• 低剂量奥氮平预防化疗致吐疗效显著且安全性更优——III期研究支持指南更新

  低剂量奥氮平（olanzapine）在预防化疗引起的恶心呕吐（CINV）方面展现出卓越疗效与安全性。针对接受含蒽环类（anthracycline）和环磷酰胺（cyclophosphamide）化疗的I–III期乳腺癌患者，首项随机III期研究评估了5 mg奥氮平联合三联止吐方案（5-HT3受体拮抗剂、NK1受体拮抗剂及地塞米松）的效果。与现行指南推荐的10 mg剂量相比，化疗后5小时内给予5 mg奥氮平可显著提升完全缓解率。研究纳入480例患者分析显示，奥氮平组完全缓解率达58.1%，较安慰剂组（35.5%）提升22.7%（p < .0001），且有效减少了高剂量引发的镇静副作用。研究负责人日

  来源：Cancer

  时间：2025-10-18

• 基于真实世界证据的转移癌全面基因组图谱指导靶向治疗决策研究

  一项关于转移癌患者应用全面基因组图谱(Comprehensive Genomic Profiling, CGP)的真实世界证据汇总分析显示，约四分之一接受匹配靶向治疗的患者实现了客观缓解1。随着欧洲肿瘤内科学会(ESMO)和美国临床肿瘤学会(ASCO)当前建议将基因组检测和CGP纳入转移癌患者诊疗流程，全球多家医疗中心正在整合CGP技术，以评估其在转移癌治疗决策中的临床效用。本研究通过汇总分析144项提供真实世界证据的临床试验数据，首先评估了CGP在转移癌患者中的适用性和临床影响。研究人员随后将汇总分析证据应用于瑞典全国癌症登记数据，旨在估算国家层面可能受益于CGP的患者规模。分析显示，98.

  来源：Cancer

  时间：2025-10-18

• 非抗生素药物小檗碱通过肠道菌群与功能调控加剧水产养殖中高风险抗生素抗性基因的扩散

  Highlight小檗碱暴露对肠道耐药组和微生物组的影响我们的研究表明，膳食中添加小檗碱显著改变了肠道耐药组的组成，增加了总抗生素抗性基因（ARGs）和移动遗传元件（MGEs）的检测数量和相对丰度。小檗碱作为一种天然异喹啉生物碱，具有与常规抗生素类似的广谱抗菌特性。先前研究显示，饲料中添加600 mg/kg BER会改变ARGs谱，并增加...Conclusion总之，我们的实验证实，在水产养殖系统中添加BER存在潜在健康风险，高浓度BER下肠道微生物中ARGs和MGEs的丰度和多样性均增加。此外，BER的添加显著改变了肠道微生物群落组成，α多样性指数显著上升。肠道中的主要微生物门包括...

  来源：Aquaculture

  时间：2025-10-18

• 卒中幸存者生活体验与脑卒中专用生活质量量表的一致性研究：揭示内在状态评估缺口

  这项定性研究深入探讨了与卒中后恢复相关的健康相关生活质量(Health-Related Quality of Life, HRQOL)构成要素，并评估了脑卒中专用生活质量(Stroke-Specific Quality of Life, SSQOL)量表是否能充分捕捉卒中幸存者的HRQOL。研究于2023年10月1日至2024年12月31期间，在美国两家综合性卒中中心开展，共招募了41名参与者（中位年龄55岁；22名女性），包括30名卒中幸存者和11名照护者。所有幸存者均完成了SSQOL量表调查，并参与了分别关注身体康健和情绪康健的连续焦点小组讨论。通过框架分析法进行定性分析，研究确定了5个对

  来源：JAMA Network Open

  时间：2025-10-18

• 墨西哥南部首次记录长红猎蝽：一种潜在克氏锥虫高效传播媒介的生物学特性评估

  章节亮点首次发现入侵长红猎蝽种群2023年5月，一名受过训练的医学生在格雷罗州库扎马拉市拉普奇米塔社区（北纬18°42′，西经100°47′）的野外区域（图2）采集到三只标本（图1）。该地区因社会安全问题缺乏有效的昆虫学监测。学生初步鉴定这些成虫为长红猎蝽，因其形态与培训教材中的样本高度相似。生物材料采集从拉皮奇米塔和拉霍亚两地分别采集到26只（12雌10雄及若虫）和32只（12雌14雄及若虫）标本，均来自距人类住所约2公里的地松鼠（N. adocetus）野外巢穴。采集时间为2023年春夏之交的5月至6月。生物材料采集（续）这些标本的采集自人类住所附近的野生动物巢穴，其行为与奇瓦瓦州某些T.

  来源：Acta Tropica

  时间：2025-10-18

• 综述：肠道蠕虫感染中的RELMβ：机制与研究进展

  肠道蠕虫感染是全球范围内一个重大的公共卫生挑战，影响着人类和动物的健康。宿主抵抗和驱逐蠕虫的免疫机制是多方面的，其中肠道上皮细胞及其分泌产物发挥着关键作用。抵抗素样分子β（RELMβ），也被称为炎症区2发现蛋白（FIZZ2），是一种主要由肠道杯状细胞产生的分泌性蛋白。近年来的研究揭示，RELMβ在肠道炎症和免疫调节，特别是在2型免疫驱动的抗寄生虫反应中，发挥着重要功能。Gene and Expression Regulation在小鼠中，编码RELMβ的基因是Retnlb，而在人类中则是RETNLB。RELMβ主要由胃肠道内的杯状细胞产生和分泌，在结肠中的表达水平最高。其转录受到各种环境和免疫

  来源：Acta Tropica

  时间：2025-10-18

• 生物标志物引导的新发糖尿病胰腺癌早期检测的成本效益分析

  胰腺导管腺癌（PDAC）作为预后极差的恶性肿瘤，仅约20%患者具备手术机会。本研究聚焦新发糖尿病（NOD）这一高危群体（其中约10%为3c型糖尿病[T3cD]，1%伴发隐匿性PDAC），通过马尔可夫状态转换决策模型，对比三种生物标志物筛查策略与标准诊疗的成本效益。研究显示：单一使用癌症特异性生物标志物或T3cD生物标志物均未达到英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）设定的成本效益阈值（每质量调整生命年[QALY]£30 000），其增量成本效益比（ICER）分别为£71 906/QALY和£46 371/QALY。而采用T3cD生物标志物初筛后、再对阳性人群进行PDAC特异性检测的序贯策略，

  来源：JAMA Network Open

  时间：2025-10-18

• 美国乳腺癌、宫颈癌和结直肠癌筛查的地理与时间模式变迁（1997-2019）

  这项横断面研究通过分析1997至2019年间美国大陆县级的癌症筛查数据，揭示了乳腺摄影、宫颈抹片（Papanicolaou test）和结直肠癌筛查的时空演变规律。研究人员运用空间自相关分析（包括Global Moran I和双变量局部空间自相关指标），发现筛查分布存在显著的地理聚集现象——东北部各州始终保持着较高的筛查普及率，而西南部地区则持续偏低。有趣的是，随着时间推移，这种地理差异呈现出明显的收敛趋势。以乳腺摄影筛查为例，其空间聚集程度在20年间下降了83%（Moran I从1997-1999年的0.57降至2017-2019年的0.10）。类似地，宫颈抹片筛查的Moran I值也从0.

  来源：JAMA Network Open

  时间：2025-10-18

• 基于全外显子组测序的新生儿群体筛查：可行性研究与临床意义探索

  这项队列研究探讨了基于新一代测序（NGS）的新生儿群体筛查方案的实施可行性、潜在效用及临床意义。研究重点聚焦于利用新生儿干血斑（DBS）DNA进行全外显子组测序（WES）的筛查策略。核心问题基因组测序技术能否在传统新生儿筛查基础上，实现更多可干预遗传病的早期检测？主要发现在对4054名新生儿的研究中，基于521个儿童期发病相关基因的WES检测显示，13.0%的新生儿至少携带1个致病性或可能致病性变异。该方案展现出良好的技术可行性、较高接受度及潜在临床价值，不仅有助于早期干预，还能识别高危家族成员。研究意义结果表明新生儿群体基因组测序具备可行性，可通过确认和扩展可干预遗传病的早期检测能力，与传统

  来源：JAMA Network Open

  时间：2025-10-18

• 正常体重腹型肥胖的全球流行及其心血管代谢风险关联研究

  这项横断面研究调查了体重指数（Body Mass Index, BMI）正常但存在腹型肥胖的全球流行情况及其与心血管代谢结局的关联。研究采用世界卫生组织非传染性疾病风险因素阶梯式监测方法（WHO STEPwise Approach to Surveillance, STEPS）2000-2020年数据集，涵盖91个国家47万余名15-69岁成年人。关键发现显示，全球21.7%（95% CI 21.5%-21.8%）BMI正常者存在腹型肥胖（定义为BMI 18.5-24.9 kg/m2但腰围超标：女性≥80cm，男性≥94cm），其中东地中海区域患病率最高（32.6%），西太平洋区域最低（15.

  来源：JAMA Network Open

  时间：2025-10-18

• 轻度创伤性脑损伤后30天持续症状的相关因素分析：一项基于HeadSMART II队列的研究

  这项队列研究深入探讨了轻度创伤性脑损伤（mild Traumatic Brain Injury, mTBI）后持续症状的预警指标。研究人员基于HeadSMART II（头部损伤血清标志物与多模态创伤反应评估II）项目，对803名急诊科成年患者展开分析。这些患者在受伤后中位时间1.5小时（四分位距0.7-10.6小时）就诊，且格拉斯哥昏迷评分（Glasgow Coma Scale）均≥13分。研究结果显示，有9项特征与30天后症状持续存在显著关联：女性（比值比OR=2.09）；体重指数升高（如32.6，OR=1.03）；损伤机制为跌倒（OR=2.87）、车辆碰撞（OR=3.79）或虐待（OR=3

  来源：JAMA Network Open

  时间：2025-10-18

• FDA营养信息标签与光谱标签对食品购买健康性的影响：一项随机临床试验

  这项发表在2025年的随机临床试验探索了不同包装正面营养标签对消费者食品选择的影响。研究人员设计了六种标签方案：仅显示食品优点的积极标签(positive labels)、仿照美国食品药品监督管理局(FDA)提案的营养信息(Nutrition Info)标签、积极标签结合营养信息标签、警示高含量("High In")标签、积极标签结合警示标签，以及采用国际通行健康等级评分的光谱标签(spectrum labels)。在模拟在线杂货店环境中，5636名美国成年参与者被随机分配至不同标签组进行购物实验。通过英国Ofcom营养素分析模型(Ofcom Nutrient Profiling Model)

  来源：JAMA Network Open

  时间：2025-10-18

• 电磁靶向场治疗对缺血性脑卒中后残疾改善的随机临床研究

  缺血性脑卒中（ischemic stroke）仍是全球致残的主要因素。为评估非侵入性电磁靶向场（electromagnetic network targeting field, ENTF）刺激在亚急性期卒中患者中的疗效，这项多中心、双盲、假刺激对照的随机临床试验于2021年12月至2023年11月在美国15家急症与康复机构开展。研究纳入发病4-21天、改良Rankin量表（modified Rankin Scale, mRS）评分3-4分（中重度残疾）且上肢Fugl-Meyer评分（Fugl-Meyer Assessment for Upper Extremity）为10-45分的患者，随机分

  来源：JAMA Network Open

  时间：2025-10-18

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