• 在放射学可比较的剂量水平下使用光子计数胸部CT：对机会性视觉评估和半自动化冠状动脉钙化定量分析的影响

  光子计数探测器CT在肺癌筛查中冠状动脉钙化评估的临床研究解读肺癌筛查普及过程中，辐射剂量控制成为核心议题。本研究通过对比低剂量CT与辐射剂量接近胸部X线检查的CT参数，系统评估了 photon-counting detector CT（PCCT）在保持图像质量前提下对冠状动脉钙化（CAC）评估的影响。研究选取68例符合纳入标准的患者（年龄45-80岁，BMI≤30 kg/m²），在单次检查中分别实施低剂量（CTDIvol 0.68 mGy）和辐射剂量等效（CTDIvol 0.11 mGy）的PCCT扫描。设备采用西门子NAEOTOM Alpha双源光子计数探测器CT机，通过100 kVp电压配

  来源：Investigative Radiology

  时间：2025-12-11

• 自发性冠状动脉夹层中采用光子计数探测器CT检测心肌晚期增强现象：与心脏MRI的前瞻性比较

  本研究针对自发性冠状动脉夹层（SCAD）患者的影像学诊断进行了创新性探索，重点比较了光子计数探测器CT（PCD-CT）延迟增强成像与心脏MRI的检测效能，并提出了新的心肌细胞外体积（ECV）可视化方法。研究由单中心前瞻性设计开展，纳入17例确诊SCAD患者，通过24次CT与MRI的对比分析，揭示了PCD-CT在心肌损伤检测中的独特优势。一、研究背景与意义SCAD作为急性冠脉综合征的罕见亚型，其病理特征涉及冠状动脉夹层导致的心肌缺血坏死。当前诊断主要依赖冠状动脉造影（ICA）作为金标准，但存在无法直接评估心肌损伤程度的局限性。心脏MRI通过LGE（延迟钆剂强化）和T2加权像检测心肌水肿，但存在检

  来源：Investigative Radiology

  时间：2025-12-11

• 在临床现场强度下对人类腹部进行氘代谢成像的研究

  本研究旨在优化腹部去氧核糖代谢成像（Deuterium Metabolic Imaging, DMI）的临床应用，重点解决代谢成像在常规磁场强度（3T）下的技术挑战，并验证不同剂量外标葡萄糖对成像结果的影响。研究通过招募5名健康志愿者，设计多剂量（高0.75g/kg、中0.5g/kg、低0.25g/kg）动态成像实验，结合专用线圈和数据处理方法，系统评估了肝脏与肾脏的葡萄糖代谢动态特征。### 技术优化与临床可行性验证研究团队创新性地采用柔性表面线圈（20×30cm²）进行局部成像，通过精准定位（肝脏与肾脏区域）有效抑制胃部信号干扰。这种线圈设计在3T场强下实现了腹部分区代谢的高分辨率检测，成

  来源：Investigative Radiology

  时间：2025-12-11

• 在经导管主动脉瓣植入术（TAVI）前，对主动脉进行高分辨率计算机断层扫描（CTA）时，固定触发延迟与患者特定触发延迟的对比：图像质量及血管增强均匀性的评估

  该研究针对 transcatheter aortic valve implantation（TAVI）术前高-pitch CT血管造影（CTA）的触发延迟策略展开对比分析，重点评估两种触发模式（固定延迟15秒与患者特异性延迟）在图像质量、血管增强均匀性及辐射剂量方面的差异。研究通过回顾性单中心设计，纳入2023年1月至2024年6月期间接受TAVI术前CTA检查的连续患者，最终形成65例/组的均衡样本。一、技术背景与临床价值CTA作为TAVI术前规划的核心影像技术，其图像质量直接影响介入路径选择和手术风险评估。高-pitch扫描（如3.2螺距）虽能显著降低辐射剂量（本研究DLP均值约250 m

  来源：Investigative Radiology

  时间：2025-12-11

• 结膜黑色素瘤：当前的管理方法

  结膜黑素瘤的诊疗进展与分子生物学特征分析摘要部分指出，结膜黑素瘤作为罕见但具有潜在致命性的眼表肿瘤，主要发生于肤色较浅人群。该疾病具有复杂的临床表现和分子生物学特征，其治疗需结合肿瘤分期与分子分型制定个体化方案。近年来靶向治疗与免疫治疗的突破显著改善了晚期患者的预后。一、疾病流行病学特征与病理基础结膜黑素瘤占所有眼表黑素瘤的5%，年发病率约为0.5-0.7例/百万人口。约75%的病例起源于原发获得性黑素osis（PAM）的恶性转化，其中约8%由先天性黑素痣演变而来。临床数据显示，患者平均年龄为60-65岁，男女比例均衡。肿瘤部位具有显著差异：bulbar（眼白）结膜占68%，non-bulba

  来源：International Ophthalmology Clinics

  时间：2025-12-11

• 疣状棘皮增生性外阴上皮内瘤变携带与HPV无关的鳞状细胞癌中常见的基因组改变

  该研究系统性地探讨了HPV非依赖性p53野生型尖锐湿疣样棘层增生病（vaVIN）的分子特征及临床转归。研究纳入19例符合vaVIN诊断标准的病例，通过多组学测序技术发现95%的病例存在基因或拷贝数异常，其中TERT启动子突变（85%）、PIK3CA突变（53%）、HRAS突变（32%）和CDKN2A异常（37%）为主要分子特征。值得注意的是，5例vaVIN携带TP53基因突变但免疫组化显示p53蛋白表达正常，提示存在基因型表型分离现象。其中1例伴随鳞状细胞癌的病例显示肿瘤存在TP53双等位突变，而另一例同时存在的鳞癌显示p53蛋白异常表达。临床随访数据显示vaVIN具有显著复发倾向（53%）和

  来源：International Journal of Gynecological Pathology

  时间：2025-12-11

• 白细胞介素6：该疗法背后的生物学原理

  interleukin-6（IL-6）作为多功能细胞因子在生理与疾病状态中展现出复杂调控网络。其生物学效应突破传统炎症介质的范畴，呈现类激素样特征，通过调节脂代谢、胰岛素抵抗、神经内分泌系统及组织屏障功能深刻影响机体稳态。IL-6信号网络存在双重性：既参与急性期免疫防御，又驱动慢性炎症进程。这种双重作用在类风湿关节炎、系统性红斑狼疮及肿瘤微环境中尤为显著，导致靶向治疗需精确把握作用时点与剂量。IL-6通过三种受体信号通路实现功能调控：经典受体介导的胞内信号传导、跨信号传递机制及最新发现的转 presentations 途径。其中，经典通路（IL-6R-gp130复合物激活Jak-STAT通路

  来源：Considerations in Medicine

  时间：2025-12-11

• 考虑到关于在关节炎治疗中使用IL-6抑制剂的新研究结果

  IL-6在类风湿关节炎中的治疗机制与临床策略分析IL-6作为类风湿关节炎（RA）的重要炎症介质，其靶向治疗已成为现代风湿病学的重要方向。研究显示，IL-6通过两种信号传导途径发挥作用：经典信号通路依赖膜结合型IL-6受体（IL-6R）与gp130结合，而跨信号传导则通过可溶性IL-6受体（sIL-6R）与gp130形成复合物激活下游信号。这种双通路机制决定了治疗需要针对不同环节进行干预。靶向药物的发展呈现多元化趋势。当前临床应用的IL-6受体抑制剂包括托珠单抗和萨鲁利单抗，它们通过阻断IL-6与膜结合型受体的结合发挥作用。而IL-6配体抑制剂如奥洛珠单抗和克拉扎单抗，则通过阻断IL-6与受体的

  来源：Considerations in Medicine

  时间：2025-12-11

• 通过可持续政策和社区合作促进肾脏疾病患者的健康公平：患者的观点与研究现实

  这篇评论附在Dodgen等人发表在《CJASN》本期的文章《非裔美国慢性肾病患者对社区推广水果和蔬菜的定性观点》之后。他们的研究揭示了在为非裔美国慢性肾病患者提供持续饮食干预方面存在的关键差距——这些差距反映了现实世界中的种种障碍。我深有体会，因为我自己就曾经历过这些困难。个人经历：当健康饮食还不够时我21岁，刚从休斯顿大学毕业，三年内获得了数学学位，并收到了两份知名的工作邀请。我选择了壳牌石油公司。接下来只需要进行一次常规体检即可。然而，随后我接到了一个电话：壳牌公司无法录用我，因为我的尿液中蛋白质含量过高。母亲带我去了沃思堡的一位泌尿科医生那里，但那里没有肾脏病专家。那位医生无法重复检测结

  来源：Clinical Journal of the American Society of Nephrology

  时间：2025-12-11

• 继发性甲状旁腺功能亢进症患者根据入院状态重新入院情况及其甲状旁腺切除术的费用

  摘要 要点 在接受透析治疗的肾衰竭患者中，有37%在门诊环境中接受了甲状旁腺切除术。 选择住院或门诊进行甲状旁腺切除术的患者之间存在显著差异。 对于继发性甲状旁腺功能亢进症，无论是住院还是门诊进行甲状旁腺切除术后，风险调整后的再入院率相似。 背景 因肾病导致的继发性甲状旁腺功能亢进症的门诊甲状旁腺切除术正在增加。住院时间缩短通常与较高的再入院率相关。鉴于肾衰竭患者术后可

  来源：Clinical Journal of the American Society of Nephrology

  时间：2025-12-11

• IL-6：从增强免疫力到更多可能

  IL-6抑制剂的医学应用与机制探索IL-6（白细胞介素6）作为重要的炎症介质，近年来在多种疾病治疗中的价值引发广泛关注。国际专家团队通过系统性研究，揭示了IL-6抑制剂在超越传统自身免疫性疾病治疗中的潜在应用，尤其在难治性及孤儿病领域展现出突破性意义。一、IL-6在自身免疫性疾病中的核心作用1. 系统性硬化症治疗新方向该研究显示，系统性硬化症患者外周血单核细胞分泌的IL-6和sIL-6R水平显著高于健康人群，且与改良Rodnan皮肤评分呈正相关。FaSScinate试验表明，托珠单抗（8mg/kg）治疗48周后，患者肺功能下降幅度较对照组减少37.5%（P=0.0373）。尽管主要终点未达统计

  来源：Considerations in Medicine

  时间：2025-12-11

• 心力衰竭治疗方式的演变、未满足的需求以及研究重点

  心力衰竭治疗进展与未来方向解读一、疾病分类与治疗策略演变现代心血管医学将心力衰竭（HF）主要分为两大类型：射血分数保留型（HFpEF）和射血分数降低型（HFrEF）。两种类型在病理生理机制、临床表现及治疗策略上存在显著差异，这直接影响了临床治疗方案的制定。二、HFpEF治疗突破性进展1. SGLT2抑制剂革命性应用多项大型临床试验证实，SGLT2抑制剂可通过多途径改善HFpEF患者预后。EMPEROR-Preserved研究显示，该类药物可显著降低心血管死亡及心衰住院风险，其作用机制涉及抑制炎症反应、改善心肌代谢及肾脏保护等多重效应。值得注意的是，该类药物在合并房颤患者中仍需谨慎评估，需综合评

  来源：Considerations in Medicine

  时间：2025-12-11

• 长期管理心力衰竭

  （以下为符合要求的完整解读，全文约2300个中文字符）急性心力衰竭管理现状与未来方向——基于最新临床实践指南的专家共识解读一、急性期治疗体系重构急性心衰患者的救治流程正经历系统性变革。传统模式下，急诊科完成初步评估后转至心衰专科团队，该过程平均耗时72小时。最新研究表明，通过建立三级响应机制可将平均确诊时间缩短至18小时。在药物使用方面，传统静脉推注呋塞米的单次剂量已达临床最大耐受量（80mg），而新型固定剂量组合（如缬沙坦-螺内酯）可使治疗依从性提升40%。二、药物治疗方案突破1. 水肿管理技术革新基于ROSE-AHF研究数据，现推荐阶梯式利尿方案：轻症（体重变化8）采用呋塞米联合乙酰唑胺静

  来源：Considerations in Medicine

  时间：2025-12-11

• 基于深度学习和逆变换采样的光谱光子计数CT多物质分解新方法ISMDNet

  在医学影像技术快速发展的今天，光谱光子计数计算机断层成像(SPCCT)作为新兴技术，通过光子计数探测器(PCD)实现了多能量窗口的数据采集，为物质分解(MD)带来了革命性突破。传统CT使用能量积分探测器(EID)，只能获得全光谱的衰减信息，而SPCCT能够区分不同能量的X射线光子，从而在体素级别进行材料识别。然而，多物质分解面临诸多挑战：噪声敏感度高、光束硬化伪影明显，特别是在材料衰减特性相近时（如钙与碘、金与钆），传统线性最小二乘法(DI)和字典学习(GDLIMD)等方法往往表现不佳。为解决这些难题，Khalifa大学与Ferhat Abbas大学联合团队开发了ISMDNet框架，创新性地将

  来源：IEEE Access

  时间：2025-12-11

• 基于SegFormer与病灶特异性增强的宫颈癌变病灶精准分割新方法

  在资源有限的医疗环境中，醋酸染色肉眼观察（VIA）因其低成本、易操作的特点，成为宫颈癌筛查的重要工具。然而，VIA图像的判读高度依赖临床医生的经验，存在主观性强、一致性差的问题。更棘手的是，VIA图像往往受到低分辨率、不均匀光照、组织半透明纹理及局部反光等多重因素干扰，使得宫颈癌前病变的精准分割变得异常困难。传统的深度学习模型多采用二元分割（病灶与背景），忽略了宫颈关键解剖结构（如柱状区、宫颈外口）的临床价值，且通用的数据增强方法难以模拟VIA图像特有的病灶形态变化，导致模型在真实场景中的泛化能力受限。为解决上述问题，一篇发表于《IEEE Access》的研究提出了一种融合解剖标签优化与病灶特

  来源：IEEE Access

  时间：2025-12-11

• 卫生设施与HIV检测阳性结果的相关因素：来自马拉维的常规项目数据的多层次模型

  本研究基于马拉维国家卫生信息管理系统（RHIS）数据，系统分析了性传播感染（STI）诊断趋势与HIV检测阳性率的关系，探讨了多维度影响因素对HIV传播的潜在作用机制。研究选取2017年第一季度至2023年第一季度共563家医疗机构的数据，通过分层建模方法揭示STI诊疗动态与HIV感染率之间的关联特征。在数据采集方面，研究整合了马拉维地区两个关键数据库：一是DHIS2系统追踪的季度性STI诊疗数据，涵盖梅毒、尿道炎、下腹疼痛等九类临床诊断指标；二是2016年人口基线调查（PHIA）提供的区域流行病学参数，包括各行政区的HIV prevalence、病毒载量抑制率等指标。研究团队特别构建了包含医疗

  来源：BMJ Public Health

  时间：2025-12-11

• Cubbin & Jackson量表与COMHON指数在重症患者压疮风险评估中的比较：一项前瞻性研究

  压力性损伤（PI）的预防在重症监护室（ICU）中具有重要临床意义。本研究通过对比分析Cubbin & Jackson量表与COMHON指数的预测效能，为ICU患者风险分层提供了新的参考依据。一、研究背景与现状压力性损伤作为ICU常见并发症，其发生率在发达国家约为10%-15%，发展中国家可达25%-30%。尽管临床指南推荐常规风险筛查，但现有评估工具存在区域适应性差异。目前国际通用的评估工具包括Cubbin & Jackson量表（含12项基础指标+3项补充条件）、EVARUCI量表（专为ICU设计）以及COMHON指数（含5个核心维度）。其中，Cubbin & Jackson量表在亚洲多国验

  来源：Advances in Skin & Wound Care

  时间：2025-12-11

• 脑震荡后的恐惧回避工具（FACT）：患者报告结果指标的开发与内容验证

  该研究旨在针对脑震荡患者群体开发新型患者报告结局测量工具（PROM），并验证其内容效度。研究团队通过三阶段混合方法设计，整合了患者与专业人员的双重视角，最终形成包含28个条目、七大领域的Fear Avoidance after Concussion Tool（FACT）。以下从研究背景、方法论创新、核心发现及实践意义四个维度进行系统解读：一、脑震荡后回避行为研究的理论缺口现有脑震荡评估体系存在两大核心缺陷：首先，临床评估多聚焦于急性期神经功能损伤，对慢性期心理行为机制的量化存在空白。国际运动医学联合会（FIMR）2022年报告指出，约23%的脑震荡患者出现超过3个月的持续症状，其中68%与恐惧

  来源：BMJ Open Sport & Exercise Medicine

  时间：2025-12-11

• 由行业支持的针对澳大利亚青少年社区足球运动员脑震荡管理的医疗保健计划

  本研究聚焦于澳大利亚社区青少年足球联赛中运动相关脑震荡（SRC）的诊疗现状及干预措施效果评估。研究团队针对2023赛季9852名注册青少年球员展开调查，发现每周有4.1名符合条件的球员参与诊疗服务。尽管提供了零费用、便捷的医疗服务通道，实际参与率仅为37.7%，显示出当前医疗体系存在深层次的结构性障碍。研究创新性地构建了三级诊疗干预体系：首先在比赛现场配备专业急救人员，通过标准化流程快速识别疑似脑震荡病例；其次建立由运动医学注册医师主导的评估机制，采用SCAT5量表和急性脑震荡评估量表进行双重诊断；最后通过阶梯式康复计划确保球员安全回归赛场。数据显示91.4%的参与者完成全部诊疗流程，这为运动

  来源：BMJ Open Sport & Exercise Medicine

  时间：2025-12-11

• 全球医疗保健中的草药疗法：分类、毒理学与临床管理

  ```section> 摘要 通俗语言总结 目的： 传统草药在世界各地的医疗保健系统中起着至关重要的作用，尤其是对于患有慢性疾病的人。这些草药通常根据用途、成分、作用机制和来源进行分类。世界卫生组织将其分为四大类：本土草药、传统医学体系中的草药、改良草药以及进口草药产品。本文探讨了常用草药的毒理学特性，包括其毒性机制、中毒的症状及治疗策略。 方法： 通过PubMed和ScienceDirect等已发布的资源和数据库检索相关文献。检索词包括“草药”“草药疗法”“传统医学体系”“草药毒性”“草药毒性机制”等。检索范围仅限于英文文献，且不限制发表日期。 结果： 认

  来源：Therapeutic Drug Monitoring

  时间：2025-12-11

知名企业招聘：