• 左束支区域起搏后的超声心动图评估：对三尖瓣结构的影响、临床价值及未来展望

  该研究由法国圣埃蒂安大学医院心脏病学系的团队主导，聚焦于左束支区域起搏（LBBAP）与右室 apex起搏（RVAP）对三尖瓣瓣膜系统（TVA）的长期影响差异。研究通过前瞻性队列设计，纳入2024年10月至2025年10月期间接受心脏植入电子设备（CIED）植入的115例患者，旨在系统评估两种起搏方式对TVA的结构性影响、三尖瓣反流（TR）发生率及左心室（LV）功能重塑的即时效应。### 研究核心发现1. **起搏电极与三尖瓣的解剖学交互差异** - RVAP组电极跨越三尖瓣的典型区域为 posteroseptal（占71.5%），而LBBAP组前叶受压更为常见（42%），提示两种起搏方

  来源：Heart Rhythm O2

  时间：2025-12-11

• 卡塔尔国家间质性肺病的特征：来自多中心队列的九年研究经验

  卡塔尔间质性肺病（ILD）流行病学特征及临床特征的多中心研究解读本项由卡塔尔Hamad Medical Corporation牵头、12位研究者共同完成的多中心回顾性研究，系统分析了2015-2023年间来自该国8家医疗机构的548例ILD病例。研究通过整合临床、影像及病理数据，首次完整呈现中东地区ILD的流行病学特征，为全球同类疾病研究提供了重要参考。一、疾病谱系分布特征研究显示Qatari ILD亚型分布具有显著区域特征：1）以肉芽肿性疾病为主（ sarcoidosis 28.3%、HP 9.1%），2）免疫相关性疾病比例突出（CTD-ILD 21.9%），3）典型间质性肺炎亚型占14.6

  来源：Heart & Lung

  时间：2025-12-11

• 理解欧洲城市中社区社会经济不平等对健康影响的系统动态：因果循环图

  城市社区健康不平等的复杂系统机制解析——基于因果回路图的研究一、研究背景与核心问题当代城市发展中，社区间健康水平的显著差异已成为亟待解决的社会问题。尽管全球范围内持续推进健康公平议程，但贫富社区在疾病发病率、预期寿命等方面的差距依然持续扩大。这种现象的复杂性源于城市系统的多维耦合特征：物理环境、社会网络、经济资源等要素通过非线性关系相互影响，形成动态演化的复杂系统。本研究突破传统公共卫生分析框架，首次系统构建了包含22个关键要素、64条因果链的社区健康不平等模型，揭示其深层的系统动力学机制。二、研究方法创新研究团队采用混合方法学体系，开创性地融合了文献计量分析与群体建模技术（GMB）。在方法论

  来源：Hand Surgery and Rehabilitation

  时间：2025-12-11

• 综述：关于肠道微生物群与系统性硬化症的系统评价：现有证据与未来研究方向

  系统性硬化症（SSc）是一种以皮肤和内脏纤维化为主要特征的自身免疫性疾病，其病理基础涉及微血管损伤和胶原沉积。该疾病具有性别差异，女性发病率是男性的五倍，且在非洲裔女性中发病年龄较早（45-54岁），欧洲裔女性中发病年龄较晚（55-64岁）。肠道作为人体重要的免疫和代谢器官，其菌群失衡与SSc的胃肠症状存在密切关联。近年来研究逐渐聚焦于肠道菌群与SSc之间的相互作用机制，本文通过系统性回顾整合近五年研究成果，揭示肠道菌群变化与疾病进展的潜在关联。### 病理机制与肠道菌群互作SSc患者的肠道菌群呈现显著异常，表现为有益菌（如拟杆菌、产丁酸菌）减少，而致病菌（如普雷沃菌、肠球菌）增多。这种失衡可

  来源：Gastrointestinal Endoscopy

  时间：2025-12-11

• 综述：慢性酒精摄入与肝脏健康：肠道-肝脏轴作为治疗靶点

  慢性酒精性肝病（ALD）作为全球范围内重要的健康问题，其发病机制和干预策略近年来备受关注。本文系统梳理了肠道-肝脏轴在酒精性肝损伤中的核心作用，从菌群结构改变到免疫炎症反应，再到代谢紊乱，揭示了多维度致病路径。研究显示，长期酒精摄入会破坏肠道微生物平衡，导致有害菌增殖和有益菌减少，进而引发肠道屏障功能失调，促使内毒素等有害物质通过门静脉进入肝脏，触发慢性炎症和纤维化进程。同时，酒精代谢产生的乙醛和活性氧自由基直接加剧肝细胞损伤，形成恶性循环。在干预策略方面，粪菌移植（FMT）通过重建肠道菌群平衡，显著改善酒精性肝炎患者的生存率。动物实验表明特定益生菌（如乳杆菌和副干酪乳杆菌）能有效调节肠道菌群

  来源：Gastrointestinal Endoscopy

  时间：2025-12-11

• 透明质酸填充剂治疗颈部横纹的有效性与安全性：系统评价与荟萃分析

  颈部衰老是一个多因素过程，表现为皮肤变薄、弹性丧失、光损伤以及水平皱纹的逐渐形成。近年来，随着"科技颈"现象的出现——由于频繁低头看电子设备导致颈部横纹提前形成，人们对颈部美容治疗的需求日益增长。虽然肉毒杆菌毒素和激光治疗已被广泛应用，但透明质酸(HA)填充剂因其能够直接补充皮肤水分和弹性而备受关注。然而，关于HA填充剂治疗颈部横纹的有效性、安全性及最佳应用策略仍不明确。为回答这些问题，研究人员在《Aesthetic Surgery Journal Open Forum》上发表了首篇针对HA填充剂治疗水平颈纹的系统评价与荟萃分析。该研究前瞻性注册于PROSPERO(CRD42024550863

  来源：Aesthetic Surgery Journal Open Forum

  时间：2025-12-11

• GCNet-Mamba：结合状态空间模型和卷积神经网络（CNN）进行医学图像分类

  医学影像分类领域正面临新的技术挑战。当前主流的深度学习模型在处理多模态医学图像时存在显著局限：基于卷积神经网络（CNN）的架构虽然具备强大的局部特征提取能力，但其固定大小的卷积核和浅层网络结构导致长程依赖建模能力不足；而基于Transformer的自注意力机制虽然能有效捕捉全局信息，但计算复杂度随序列长度平方级增长，这在医学影像的高分辨率、多通道场景中尤为突出。这种技术瓶颈直接影响了临床诊断系统的实时性和可推广性，特别是在资源受限的医疗环境中部署模型时面临严峻挑战。针对上述问题，研究团队提出GCNet-Mamba架构，通过创新性地融合状态空间模型（SSM）与改进型CNN模块，实现了医学图像分类

  来源：Expert Systems with Applications

  时间：2025-12-11

• 基于西替利单抗的诱导疗法在潜在可切除的III期非小细胞肺癌中的疗效与安全性（LungMate-009）：一项开放标签、二期临床试验

  ### 研究解读：Sintilimab诱导治疗在潜在可切除III期非小细胞肺癌中的疗效与安全性分析#### 研究背景与意义非小细胞肺癌（NSCLC）占所有肺癌病例的80%-85%，其中仅有30%的患者初始诊断时符合手术可切除标准。III期NSCLC患者虽可通过手术切除，但术后复发风险高达60%-80%。近年来，免疫检查点抑制剂联合化疗的术前诱导疗法（neoadjuvant chemoimmunotherapy）在可切除NSCLC中显示出显著病理应答和生存获益，但针对III期潜在可切除患者的疗效仍存争议。该研究旨在验证国产PD-1抑制剂Sintilimab单药或联合化疗用于术前诱导的可行性和有效

  来源：eClinicalMedicine

  时间：2025-12-11

• 开发并验证一种用于极早早产儿的可解释性数字死亡预测工具

  本研究聚焦于开发并验证一种用于预测极早产儿（胎龄23+0周至27+6周）在新生儿单元出院前死亡风险的在线工具。研究基于英国和威尔士2010-2020年间25,902名极早产儿的电子健康记录数据，通过机器学习算法筛选出关键影响因素，最终采用逻辑回归模型构建预测工具，并进行了多维度验证。研究团队首先对现有预测模型进行系统性评估，发现传统模型存在解释性不足、临床适用性有限等问题。为此，研究采用真实世界数据集，通过九种机器学习算法（包括随机森林、神经网络、梯度提升机等）进行模型开发。经过交叉验证和参数优化，最终确定逻辑回归模型为最优方案，因其兼具良好预测性能（AUROC 0.746）和可解释性优势。工

  来源：PLOS Digital Health

  时间：2025-12-11

• 综述：感染性心内膜炎

  感染性心内膜炎（IE）的流行病学特征、诊断挑战与治疗进展分析摘要部分揭示了IE作为心血管系统严重感染性疾病的本质特征。该病虽发病率较低（美国每年约1.5万例，英国600例），但致死率高达40%，且呈现显著的流行病学演变特征。病原体构成从传统的链球菌主导转向金黄色葡萄球菌为主流，这与医疗介入手段的增多密切相关。诊断困境源于其非特异性临床表现，而治疗策略的复杂性体现在需结合抗生素疗程与手术干预的时序选择。流行病学演变部分显示，患者年龄结构已从早期病例中的中青年群体（平均年龄40岁）演变为老年患者（平均年龄70岁以上）。这一转变与多重因素相关：首先，人口老龄化导致 degenerative valv

  来源：Diagnostic Histopathology

  时间：2025-12-11

• 基因组拷贝数变异负荷区分原发性真皮黑色素瘤的诊断与预后

  在黑色素瘤诊疗领域，原发性真皮黑色素瘤（Primary Dermal Melanoma, PDM）一直是个令人困惑的临床难题。这种局限于真皮的黑色素瘤亚型在组织学上与真皮转移的黑色素瘤几乎无法区分，然而两者的预后却天差地别：PDM患者5年生存率超过80%，而真皮转移患者仅为26%-33%。这种诊断上的不确定性直接影响着治疗决策和患者预后——将PDM误诊为转移瘤可能导致过度治疗，而将转移瘤误诊为PDM则可能错失最佳治疗时机。目前，PDM的诊断主要依赖临床标准，包括淋巴结评估、全身影像学检查排除其他原发灶或转移灶等，但这些方法仍存在局限性。尽管既往研究尝试通过免疫组化或基因表达特征来区分两者，但基

  来源：British Journal of Dermatology

  时间：2025-12-11

• 多模态影像学在心脏瓣膜病随机对照试验中的演变角色与临床实践变革

  心脏瓣膜病(VHD)是全球范围内致残和致死的主要原因之一，在发达国家患病率高达2.5%，且随着人口老龄化呈上升趋势。传统上，VHD的治疗决策主要依赖于症状出现和左心室射血分数(LVEF)下降等晚期指标，但此时心肌可能已发生不可逆损伤。近年来，经导管主动脉瓣置换术(TAVR)等微创技术的兴起，以及多模态影像学的飞速发展，正在彻底改变VHD的管理格局。影像学不再仅仅是诊断工具，而已成为指导治疗时机选择、评估治疗效果和预测预后的核心手段。在此背景下，发表于《European Heart Journal - Cardiovascular Imaging》的这篇综述，由Lionel Tastet博士等国

  来源：European Heart Journal - Cardiovascular Imaging

  时间：2025-12-11

• 医学协会与以患者为中心的沟通：当前实践与未来方向的综述

  在当代医疗体系中，以患者为中心的沟通（Patient-Centered Communication, PCC）已成为衡量医疗质量的重要标准。这一理念强调在临床决策中充分考虑患者的个人价值观、偏好和实际需求，其核心是通过医患双向对话建立信任关系，并最终实现共同决策。尽管国际医疗组织已多次强调PCC的重要性，但其在日常临床实践中的推广仍面临诸多挑战。本研究通过系统综述的方式，聚焦于医学学会在推动PCC发展中的具体角色，并深入探讨了其面临的障碍与未来方向。医学学会作为连接临床实践、学术研究与社会政策的桥梁，在PCC推广中承担着关键职责。研究显示，这些专业组织通过五大核心路径推动PCC落地：教育推广、

  来源：Continence Reports

  时间：2025-12-11

• FAUDA-Net：一种基于频率感知的无监督域适应网络，用于多模态医学图像分割

  ### 跨域医学图像分割中的动态频率适应框架（FAUDA-Net）解读#### 1. 研究背景与挑战在医学图像分割领域，深度学习通过强大的特征提取能力和标注数据的高效利用取得了显著进展。然而，这些方法通常假设训练和测试数据的分布一致，且局限于单一模态或单一机构的场景。现实中，跨模态（如MRI与CT）和跨机构（如不同医院的影像）的数据分布存在显著差异，例如对比度、纹理和强度等特征的不匹配（图1a）。传统方法依赖静态的空间对齐策略，导致边界模糊和结构细节丢失（图1b）。此外，现有跨域方法多关注像素级对齐或特征对齐，缺乏对频率域信息的系统性利用，而频率域特征在医学图像中编码了重要的解剖结构信息（如低

  来源：Computerized Medical Imaging and Graphics

  时间：2025-12-11

• 综述：解释：技术与应用结果

  梅琳达·霍斯 | 玛丽莎·劳伦斯美国田纳西州纳什维尔市私人诊所章节摘录要点•由于安全问题，对乳房植入物移除的需求正在增加。•外科医生在实施乳房植入物移除手术时必须处理包膜的管理问题，需使用一致的定义和基于证据的数据。•无论是否进行包膜切除术，植入物移除后的乳房外观可能会有所不同，可能需要进行轮廓调整和体积恢复手术。•自体增强型乳房固定术利用乳房实质瓣来替代植入物以改善乳房轮廓，但无法提供移除植入物的指征传统上，移除乳房植入物的指征包括与植入物相关的并发症，如植入物破裂、包膜挛缩和感染。患者选择移除植入物的原因还包括与年龄和体重相关的变化、产后或哺乳后的变化，以及对“自然外观”的追求。最近，人们

  来源：Clinics in Plastic Surgery

  时间：2025-12-11

• 用于治疗冠状动脉钙化结节的血管内碎石术，可结合或不结合旋切术

  Marco Zuin | Giuseppe Marchese | Ervis Hiso | Andrea Bertolini | Alberto Zamboni | Gianluca Rigatelli费拉拉大学转化医学系，意大利费拉拉摘要背景钙化冠状动脉结节（CNs）是一种具有挑战性的冠状动脉疾病形式，常与急性冠状动脉综合征（ACS）相关，并且对标准的病变处理方法具有抗性。虽然血管内碎石术（IVL）和旋转式动脉切除术（RA）被用于斑块修饰，但最佳治疗策略仍不明确。本研究比较了单独使用IVL与IVL联合RA（IVL + RA）在钙化冠状动脉结节患者中的手术特征和中期结果。方法在这项前瞻性、单中

  来源：Cardiovascular Revascularization Medicine

  时间：2025-12-11

• 基于多组学与人工智能的腹膜透析液生物标志物研究：前沿进展与挑战

  在全球范围内，慢性肾脏病(CKD)影响着超过8.5亿人，其中约530万人进展至终末期肾脏病(ESRD)。腹膜透析(PD)作为ESRD患者重要的肾脏替代疗法(RRTs)之一，因其具备居家治疗、成本效益高、对心脏负荷小以及能更好地保护残余肾功能等优势，约占所有透析治疗的11%。然而，长期PD治疗常伴随严重的并发症，如腹膜透析相关性纤维化(PF)、腹膜功能丧失或感染性腹膜炎(PDAP)，这些因素导致患者不得不提前终止治疗，严重影响其生活质量和预后。因此，对腹膜功能及并发症进行早期、无创的动态监测显得尤为重要。在此背景下，腹膜透析液(PDE)因其独特的生物学特性受到越来越多的关注。PDE是PD过程中与

  来源：Clinical Kidney Journal

  时间：2025-12-11

• 基于人工智能的视网膜成像模型在高血压性视网膜病变患者心血管风险预测中的临床应用价值

  东振南（Dongjin Nam）| 张永焕（Yong-Hwan Jang）| 李永硕（Yongseok Lee）| 徐在元（Jaewon Seo）| 萨希尔·塔库尔（Sahil Thakur）| 西蒙·努西诺维奇（Simon Nusinovici）| 金文秀（Moonsu Kim）| 申永恩（Yong Un Shin）| 朴焕哲（Hwan-Cheol Park）| 黄顺珍（Sunjin Hwang）Mediwhale公司，韩国首尔摘要目的本研究对Dr.Noon CVD进行了独立的临床评估，这是一种基于人工智能（AI）开发的视网膜成像模型，用于预测心血管疾病（CVD）风险。我们评估了该模型是否能

  来源：Canadian Journal of Ophthalmology

  时间：2025-12-11

• 经导管主动脉瓣置换术在重度无症状主动脉狭窄中的应用：系统评价与贝叶斯荟萃分析

  詹姆斯·M·布罗菲摘要背景先前的荟萃分析得出结论，对于重度无症状主动脉狭窄（AS）患者，早期主动脉瓣置换术（AVR）与临床监测（CS）相比可减少心血管事件的发生。然而，这些分析并未使用个体患者数据（IPD），也未考虑可能存在的研究偏倚。方法本研究对以死亡率和非计划性心脏住院为主要结局的随机临床试验（RCTs）进行了系统回顾。通过重建个体患者数据（IPD），能够计算出随时间变化的风险。对每项试验进行了贝叶斯分析，并将结果合并进行荟萃分析，其中先验假设较为模糊。结果共确定了4项RCTs。这些试验的长期主要结局的合并平均风险比为0.52（95%置信区间为0.25 - 0.93）；对于下一项研究，预测

  来源：Canadian Journal of Cardiology

  时间：2025-12-11

• 颈动脉斑块边缘溃疡与冠状动脉疾病及未来心血管事件密切相关

  这篇由Laura E. Mantella等人开展的研究聚焦于利用分形维度（Fractal Dimension, FD）评估颈动脉斑块的不稳定性，并探讨其在心血管疾病风险分层中的应用价值。研究通过回顾性分析458例接受冠状动脉造影患者的颈动脉超声影像数据，结合临床随访资料，系统性地验证了分形维度作为预测心血管事件独立生物标志物的可行性。### 研究背景与核心问题动脉粥样硬化作为心血管事件的主要病理基础，其斑块破裂风险与斑块表面特征密切相关。传统评估指标如斑块面积、钙化程度等难以精准捕捉斑块的动态稳定性。本研究提出分形维度分析技术，通过量化斑块边界的复杂程度（分形维度值越高，边界越不规则），探索其

  来源：Canadian Journal of Cardiology

  时间：2025-12-11

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