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  • 用于治疗非糖尿病性肥胖的GLP-1受体激动剂:经济评估的系统性回顾和荟萃分析

    ### 对GLP-1受体激动剂(GLP-1RAs)治疗肥胖经济性评估的深度解读#### 研究背景与核心问题肥胖作为全球性健康挑战,其治疗的经济性评估已成为公共卫生决策的重要依据。尽管GLP-1RAs(如司美格鲁肽、利拉鲁肽)在减重和心血管风险降低方面展现出显著疗效,但其高昂成本引发争议。不同研究对GLP-1RAs的经济性结论存在分歧,部分认为其成本效益比合理,另一些则指出其价格远超实际收益。这种矛盾促使研究者通过Meta分析整合现有证据,明确GLP-1RAs在非糖尿病肥胖人群中的经济价值。#### 研究设计与实施要点1. **多数据库系统性检索** 研究覆盖PubMed、Embase、

    来源:DIABETES OBESITY & METABOLISM

    时间:2025-12-11

  • 了解自闭症儿童患者鼻窦炎的并发症:一项基于KID数据库的研究

    摘要 研究目的 本研究评估了自闭症谱系障碍(ASD)患儿与神经典型儿童相比,急性鼻窦炎引发的眼眶和神经系统并发症的风险。 研究设计 回顾性队列研究。 研究背景

    来源:Clinical Otolaryngology

    时间:2025-12-11

  • 一项初步研究:基于PET/CT跨模态的多头融合注意力生成对抗网络(MHFA-GAN)在PET图像超分辨率中的应用

    摘要正电子发射断层扫描(PET)是一种用于评估细胞代谢活动的宝贵成像技术,被广泛用于疾病的早期检测和诊断。虽然高分辨率(HR)PET图像能提供更丰富的诊断信息,但实现这种质量通常需要昂贵的设备和耗时的重建过程。为了解决这些挑战而不需要进行硬件升级,本文介绍了一种新型的多头融合注意力生成对抗网络(MHFA-GAN),该网络旨在通过超分辨率(SR)技术提高PET图像的空间分辨率和重建效率。MHFA-GAN采用多头混合卷积机制从PET图像和计算机断层扫描(CT)图像中提取互补特征。此外,还加入了一个增强型多头融合注意力模块(EMHFA),以自适应地调整特征权重并对齐跨模态信息,从而有效减少亚像素位移

    来源:Journal of Imaging Informatics in Medicine

    时间:2025-12-11

  • 基于深度主动学习的胸部X光肺病严重程度分类:在类别不平衡下的少样本学习策略

    在全球肺部疾病检出率不断攀升的背景下,胸部X光(CXR)因其普及性高、成本低和诊断价值显著,成为临床筛查的首选成像工具。然而,影像数据量的激增与放射科医生资源短缺之间的矛盾日益突出,导致诊断延迟成为医疗系统的一大痛点。尽管人工智能(AI)辅助诊断工具展现出巨大潜力,但其性能高度依赖大量高质量标注数据,而医学影像标注成本高昂、专业门槛高,严重制约了AI模型的临床推广。此外,医学数据普遍存在类别不平衡问题,即某些疾病或严重程度在数据集中占比极低,这容易导致模型偏向多数类、泛化能力下降。为此,发表于《Journal of Imaging Informatics in Medicine》的一项研究提出

    来源:Journal of Imaging Informatics in Medicine

    时间:2025-12-11

  • 窦内ALK阳性间变性大细胞淋巴瘤:一种罕见且易误诊的组织学模式及其临床意义

    在血液病理学诊断领域,间变性大细胞淋巴瘤(Anaplastic Large Cell Lymphoma, ALCL)因其形态学多变而常成为诊断难点。40年前,德国病理学家Harald Stein团队首次描述这一肿瘤实体,其特征包括体积大、胞质丰富、常伴核形不规则的非典型细胞,以及独特的Ki-1(即CD30)抗原表达。随着分类演进,ALCL被明确为T细胞来源,并根据间变性淋巴瘤激酶(Anaplastic Lymphoma Kinase, ALK)表达状态分为ALK阳性与ALK阴性两大亚型。尽管ALCL常显示窦内浸润倾向,但淋巴结结构完全保留、肿瘤细胞仅局限于窦内的纯窦内浸润模式却极为罕见,极易在

    来源:Journal of Hematopathology

    时间:2025-12-11

  • 综述:关于老化人类骨骼遗骸的DNA研究的全球趋势:一项文献计量分析(1989–2024年)

    摘要对老化人类骨骼遗骸的DNA分析在法医遗传学、法医人类学和考古学中起着至关重要的作用。我们利用VOSviewer和Biblioshiny工具,分析了来自Web of Science(WoS)核心数据库的982篇文献,通过作者合作网络、关键词共现以及时间序列叠加映射等方法,评估了该领域的出版趋势、主要贡献者、具有影响力的期刊和文章,以及其主题演变情况。研究结果显示,这一领域的学术研究始于1989年,并在2021年达到顶峰,当年发表了72篇相关论文。论文数量最多的国家是美国、德国、英国、意大利和西班牙。主要的研究机构包括马克斯·普朗克进化人类学研究所、卢布尔雅那大学和哥本哈根大学。具有较高影响力

    来源:International Journal of Legal Medicine

    时间:2025-12-11

  • 一种利用多种机器学习和深度学习模型进行糖尿病早期检测和预测的新方法

    摘要背景高血糖,即血糖水平持续升高,是糖尿病的主要指标和并发症之一。根据国际糖尿病联合会的统计,全球约有3.82亿人患有糖尿病,预计到2035年这一数字将增加到5.92亿。糖尿病患病率的上升凸显了开发有效诊断和预测工具以支持临床决策的必要性。目的本研究旨在利用先进的机器学习和深度学习技术,开发和评估用于糖尿病预测和分类的可靠数据驱动模型。方法本研究使用了行为风险因素监测系统(BRFSS)数据集,该数据集包含每年收集的40多万名成年受访者的数据。研究采用了多种监督学习算法(决策树、随机森林、XGBoost、梯度提升)以及一种深度学习模型(卷积神经网络,CNN)。通过准确性、精确度、召回率和F1分

    来源:International Journal of Diabetes in Developing Countries

    时间:2025-12-11

  • 基于理论域框架的英格兰全科诊所药师房颤处方实践探索:质性研究揭示角色认知与障碍

    在人口老龄化加剧的背景下,房颤(Atrial Fibrillation, AF)作为最常见的心律失常疾病,全球患者数已高达约3300万,其导致的卒中风险及死亡率攀升已成为公共卫生重点。尽管口服抗凝药(Oral Anticoagulation, OAC)尤其是直接口服抗凝药(Direct Oral Ant anticoagulants, DOACs)被英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)推荐为卒中预防的一线方案,但现实中约三分之一符合条件的AF患者仍未接受规范抗凝治疗。这一矛盾凸显了基层医疗中AF管理的缺口,而药师角色的拓展正被视为破题关键。近年来,英国通过初级保健网络(Primary Ca

    来源:International Journal of Clinical Pharmacy

    时间:2025-12-11

  • 雷帕霉素洗脱支架与依维莫司洗脱支架在急性冠状动脉综合征中的长期安全性、有效性及成本比较:一项真实世界队列研究

    摘要引言药物洗脱支架是接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性冠状动脉综合征(ACS)患者治疗的基石。然而,关于雷帕霉素洗脱支架和依维莫司洗脱支架的长期比较数据仍然有限。目的本研究旨在评估PCI后ACS患者使用雷帕霉素洗脱支架与依维莫司洗脱支架的长期(5-7年)安全性、有效性和成本情况。方法这是一项前瞻性、单中心队列研究。2018年10月至2019年10月期间,连续纳入接受雷帕霉素洗脱支架或依维莫司洗脱支架PCI治疗的ACS患者,并通过门诊随访或电话访谈进行随访,随访时间为2024年11月至2025年2月。主要结局指标是总体不良事件(AEs)的发生率。次要结局指标包括全因死亡率、再入院率、Eu

    来源:International Journal of Clinical Pharmacy

    时间:2025-12-11

  • 综述:炎症性肠病患者对生物制剂的依从性:一项系统评价和荟萃分析

    摘要引言患者对生物制剂的依从性对于炎症性肠病(IBD)的有效管理至关重要。然而,关于依从性普遍情况的全面数据仍然缺乏。目的这项系统评价和荟萃分析旨在估计成人IBD患者对生物制剂的依从性普遍情况,并确定影响依从性的因素。方法我们对PubMed、Embase、Scopus、CINAHL、Web of Science、Cochrane图书馆以及三个中国数据库进行了系统搜索,查找2010年1月1日至2025年3月15日期间发表的相关观察性研究。采用随机效应模型来计算依从性的汇总率,并评估了异质性和发表偏倚。我们对识别出的影响因素进行了分类,并通过叙述性综合方法总结了研究结果。结果该评价共纳入了29项研

    来源:International Journal of Clinical Pharmacy

    时间:2025-12-11

  • 综述:针对动脉粥样硬化中的焦亡现象:新兴的药理学策略及基于天然化合物的疗法——一篇综述性文章

    摘要引言动脉粥样硬化是大多数心血管疾病的病理基础,仍然是全球主要的死亡原因。越来越多的证据表明,焦亡(一种由炎性小体激活和gasdermin D(GSDMD)介导的孔洞形成所引发的促炎性程序性细胞死亡)在血管内皮功能障碍、免疫细胞激活以及斑块不稳定中起着关键作用。了解药物如何调节焦亡信号传导对于发现预防和治疗动脉粥样硬化的新策略至关重要。目的本叙述性综述旨在总结目前关于焦亡如何促进动脉粥样硬化发生和进展的机制的证据,并探讨包括天然化合物和合成化合物在内的针对焦亡途径的药物策略,以发挥抗动脉粥样硬化的作用。方法使用PubMed、Web of Science和Scopus数据库进行了文献回顾,时间

    来源:International Journal of Clinical Pharmacy

    时间:2025-12-11

  • 在卡铂为基础的化疗中,福斯奈替丁(fosnetupitant)与阿瑞匹坦(aprepitant)的持续止吐效果:一项回顾性观察研究

    摘要背景当卡铂(CBDCA)的曲线下面积(AUC)≥4时,其具有很强的催吐作用,因此需要采用三联止吐疗法,包括使用NK1受体拮抗剂(NK1 RA)。长效NK1 RA药物福奈替丁(F-NTP)可能能够持续占据NK1受体;然而,在0至168小时内,关于F-NTP与阿瑞匹坦(APR)在基于CBDCA的疗法中的直接比较仍缺乏相关数据。本研究旨在评估F-NTP与APR在化疗后1周内的止吐效果。方法这项回顾性单中心观察性研究纳入了接受基于CBDCA(AUC≥4)疗法的癌症患者。通过临床因素进行了倾向评分匹配。主要终点是0至168小时内的完全缓解率(CR;无呕吐或无需使用补救药物)。次要终点包括特定治疗阶段

    来源:International Journal of Clinical Oncology

    时间:2025-12-11

  • 腹腔灌注纳武利尤单抗控制胃肠道与胰腺胆道癌恶性腹水:一项前瞻性临床研究

    当晚期胃肠道或胰腺胆道癌患者出现恶性腹水时,往往意味着疾病进入终末阶段。这些患者在腹腔内积聚的液体不仅导致腹胀、疼痛和呼吸困难等症状,更预示着极差的预后—— median survival 仅1-4个月。传统系统化疗由于药物难以穿透腹膜肿瘤 microenvironment,对恶性腹水的控制效果甚微。而常规腹腔穿刺引流虽能暂时缓解症状,但会导致蛋白质流失且需反复操作,严重影响生活质量。在这一临床困境中,中国医科大学附属医院的研究团队将目光投向了具有独特免疫特性的腹膜腔。腹膜作为淋巴器官,富含树突状细胞、CD8+T细胞等免疫细胞,但肿瘤细胞可通过表达PD-L1等机制诱导T细胞耗竭,形成免疫抑制环

    来源:International Journal of Clinical Oncology

    时间:2025-12-11

  • AI定量CT评估α1-抗胰蛋白酶缺乏症气道病变:壁厚是急性加重的独立预测因子

    α1-抗胰蛋白酶缺乏症(AATD)是一种罕见的遗传性疾病,其主要后果是导致慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发生。在AATD患者中,肺气肿是最典型且在CT影像上最易观察到的结构性损伤,这主要是由于中性粒细胞弹性蛋白酶抑制能力丧失,导致肺泡组织过度破坏。然而,α1-抗胰蛋白酶(AAT)不仅是一种丝氨酸蛋白酶抑制剂,还具有抗炎和免疫调节功能,提示AATD对肺部的影响可能更为广泛。尽管AATD与COPD/肺气肿的关联已十分明确,但其与支气管异常(如支气管扩张、气道壁增厚)的关系仍存争议。此外,近年来研究发现,黏液栓(MP)在吸烟相关COPD中是重要的生物标志物,与肺功能下降加速、急性加重频率增加及死亡率

    来源:European Radiology

    时间:2025-12-11

  • 细菌病原体与呼吸机相关性肺炎:耐药性特征的分子评估

    摘要 ventilator-associated pneumonia(VAP)是重症监护病房中最常见的感染类型,与较高的死亡率、发病率和医疗支出密切相关。导致VAP的主要病原体是多重耐药(MDR)革兰氏阴性菌,包括鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii)、肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae)、铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa)和大肠杆菌(Escherichia coli)。本研究旨在分析医院获得性VAP病例中分离出的细菌的分子抗生素耐药性特征。研究于2022年11月30日至2023年11月30日在Kırşehir培训与研究医

    来源:Folia Microbiologica

    时间:2025-12-11

  • 棕色脂肪细胞中硒代半胱氨酸裂解酶靶向敲除对雄性小鼠GPX1和GPX4表达的调控作用

    在能量代谢研究领域,能量摄入与消耗失衡导致的肥胖及其相关代谢性疾病已成为全球性健康问题。棕色脂肪组织(BAT)作为哺乳动物体内重要的产热器官,通过线粒体解偶联蛋白1(UCP1)介导的适应性产热在能量平衡调控中发挥关键作用。这一过程高度依赖于甲状腺激素(TH)的激活,而甲状腺激素的活化又需要硒依赖性脱碘酶(DIOs)的参与,使得BAT功能与微量元素硒(Se)的代谢密切相关。硒通过掺入硒代半胱氨酸(Sec)形成各种硒蛋白,不仅包括调节TH代谢的脱碘酶,还包含谷胱甘肽过氧化物酶(GPXs)等重要的抗氧化酶类。硒代半胱氨酸裂解酶(Scly)作为硒代谢循环中的关键酶,能够分解Sec产生硒化物,为硒蛋白的

    来源:Biological Trace Element Research

    时间:2025-12-11

  • 青少年特发性关节炎患者全血中某些微量元素失衡情况的评估与健康受试者的对比

    摘要 人类健康与包括微量元素在内的微量营养素的平衡密切相关,然而,职业性或普遍接触有毒金属可能会对健康构成严重威胁。幼年特发性关节炎(JIA)是一种影响16岁以下儿童和青少年的自身炎症性疾病。JIA的病因尚不清楚;环境因素,如必需营养素的缺乏和毒素的积累,被认为在这些自身免疫性和炎症性疾病的发病中起着重要作用。本研究对比了JIA患者与健康受试者的全血中必需金属(钙、镁、铁、锌、铜、钴和锰)和有毒金属(铬、镉和铅)的含量。血液样本来自新诊断的JIA患者及其匹配的健康受试者,通过湿酸消化法(使用浓硝酸HNO3和高氯酸HClO4)对样本进行了矿化处理

    来源:Biological Trace Element Research

    时间:2025-12-11

  • 韩国尸体中面部动脉类型与其主干直径之间的相关性

    摘要目的面部动脉(FA)的分支模式在个体之间存在显著差异,这会影响面部手术和抗衰老治疗的效果及并发症发生率。术前识别面部动脉的类型具有挑战性。本研究旨在通过将其分为五种类型(I–V),并根据其主要干(MT)的直径进行分类,来评估预测面部动脉类型的可行性。方法对37具韩国尸体(74侧)进行了解剖,以评估面部动脉的分支模式、主要干的直径以及分支数量。(IRB编号:CBNU-2023–4630)结果III型最为常见(占59.5%)。IV型表现为一条与角动脉相连的迂回分支(DT分支)。主要干的平均直径为3.05±0.69毫米,从I型到V型,直径显著增加(p<0.05)。当主要干直径≤2.0毫米时,为I

    来源:Surgical and Radiologic Anatomy

    时间:2025-12-11

  • 基底动脉分叉高度的新分类方法及胎儿型后脑动脉的影响:一项对神经外科手术规划具有指导意义的放射解剖学研究

    摘要目的基底动脉分叉(BAB)的垂直位置是确定基底动脉瘤(BAT)最佳手术方法的关键因素。尽管某些解剖学变异(如胎儿型后脑动脉(FPCA)与动脉瘤形成有关,但它们对BAB高度的影响仍不清楚。方法通过对250张高分辨率计算机断层扫描血管造影(CTA)进行回顾性解剖影像分析,测量了从BAT到clinoidal线(CL)的垂直距离。FPCA的特征是存在一条主导的后交通动脉和/或P1段发育不良或缺失。结果根据BAT-CL距离,BAT被分为四种类型,其中类型2的BAT(与CL相差±5毫米以内)最为常见。平均BAT-CL距离为+2.88±4.8毫米。在74名患者(29.6%)中发现了FPCA。所有胎儿型亚

    来源:Surgical and Radiologic Anatomy

    时间:2025-12-11

  • 放松疗法与感觉运动训练在改善年轻人睡眠结构方面的效果比较:一项随机对照初步研究

    摘要目的早期成年期的特点包括教育追求、就业机会的增加、社会生活的变化以及责任的加重等。当这些因素交织在一起时,会导致一些特定的睡眠问题,这些问题虽然令人担忧,但目前了解甚少。关于睡眠的重要性以及改善年轻人睡眠生理参数的潜在方法的研究仍然有限。因此,这项初步研究旨在比较非药物性的、基于运动的物理治疗方法(如放松训练和感觉运动训练)对睡眠质量不佳的年轻人的睡眠结构的影响。方法在这项多组、平行臂、随机对照的初步试验中,九名年轻男性被分为三组(两组接受干预,一组作为对照组),他们分别接受了渐进性肌肉放松训练和感觉运动训练。在干预前后,通过多导睡眠图对他们的睡眠生理指标进行了评估。结果 0.14)。结论

    来源:Sleep and Vigilance

    时间:2025-12-11


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