• 黑松（Pinus nigra）与蛇形百里香（Thymus serpyllum）精油及其与抗生素组合的体外抗菌潜力

  本研究系统评估了岩高忌（Thymus serpyllum）与黑松（Pinus nigra）精油及其主要成分的协同抗菌活性，并探讨了与抗生素联用对多重耐药菌的抑制效果。通过气相色谱-质谱联用技术（GC/MS）和气相色谱-火焰离子化检测器（GC/FID）对两种精油进行化学分析，确认其成分差异显著。黑松精油以α-蒎烯（73.8%）为主，岩高忌精油则以geraniol（19.3%）和p-蒎烯（12.9%）为特征成分。体外抗菌实验显示，单独使用黑松精油对芽孢杆菌属（Bacillus cereus）和链球菌属（Streptococcus mutans）的MIC值分别为250和500 μg/mL，而岩高忌精

  来源：ACS Omega

  时间：2025-12-10

• 基于铂的药物对嘌呤生物碱和核碱的结合亲和力比较

  铂类抗癌药物与天然嘌呤碱相互作用机制的系统研究（摘要：本项研究首次系统揭示了铂类抗癌药物与日常摄入的嘌呤碱类物质之间的复杂相互作用，为优化化疗方案提供了新视角）一、研究背景与科学问题铂类抗癌药物（顺铂、卡铂、奥沙利铂）通过形成DNA交联物发挥治疗作用。然而，这类药物存在非特异性结合的固有缺陷，可能影响其与DNA靶点的结合效率。值得注意的是，咖啡因、可可碱等天然嘌呤碱广泛存在于日常饮食中，其结构与核苷酸高度相似。本研究聚焦于：1. 确认铂类代谢产物对嘌呤碱的亲和力2. 评估复合物稳定性对药物疗效的影响3. 建立可靠的计算化学预测模型二、研究方法与技术路线（一）理论计算体系采用双水平计算策略提升可

  来源：ACS Omega

  时间：2025-12-10

• 中东地区人群中炎症性肠病先进疗法的利用及实际疗效：一项系统评价

  ### 中东地区炎症性肠病（IBD）先进疗法真实世界证据的系统综述解读#### 一、研究背景与核心问题炎症性肠病（IBD）作为全球性慢性疾病，近年来在中东地区的发病率与疾病负担呈现显著上升趋势。这一现象与遗传因素、环境变迁（如工业化进程加速）及生活方式改变密切相关。尽管国际临床指南已推荐生物制剂和靶向药物作为IBD的标准治疗，但现有指南多基于欧美人群数据，缺乏对中东地区特殊病理特征和医疗环境的适应性验证。中东地区医疗体系存在显著差异，包括药物可及性、支付方政策、专科医疗资源分布等，导致患者治疗结局与西方研究存在潜在偏差。因此，系统整合中东本土真实世界证据（RWE），成为优化区域诊疗策略的迫切需

  来源：BMJ Open Gastroenterology

  时间：2025-12-10

• 在高收入国家中，寄生虫性结肠炎常被误诊为炎症性肠病，而当患者接受皮质类固醇治疗时，这种误诊与较差的临床预后相关：一项病例报告的系统评价

  ### 高收入地区寄生虫性结肠炎的临床特征、诊断挑战与治疗误区系统性分析#### 一、流行病学现状与临床特征全球范围内，寄生虫性结肠炎已成为高收入国家非感染性肠道疾病的重要鉴别诊断对象。根据系统性回顾数据，2012-2025年间全球高收入国家共报告54例确诊病例，其中阿米巴性结肠炎（33例）占比61%，Strongyloides（15例）占28%，血吸虫病（6例）占11%。值得注意的是，76%的病例存在明确的外源性暴露史，包括来自东南亚、非洲撒哈拉以南地区及美洲的热带旅行史。更值得关注的是，13%的病例存在长达35年的潜伏期，这种长期无症状感染与高收入国家医疗资源分散、患者就诊延迟密切相关。#

  来源：BMJ Open Gastroenterology

  时间：2025-12-10

• 混合机器学习与人工判读范式的比较评估：用于溃疡性结肠炎的内镜评分

  溃疡性结肠炎（UC）内窥镜评分的临床研究进展及新型AI辅助评估体系验证一、研究背景与临床需求溃疡性结肠炎作为炎症性肠病的重要亚型，其临床评估长期面临标准化难题。传统 Mayo内窥镜评分（MES）虽然操作简便，但存在显著的阅片者间差异问题，两资深阅片者评分一致性仅约60%，导致临床试验结果解读存在不确定性。更严重的是，传统"双人双读+人工仲裁"（2+1）评估模式存在流程繁琐、成本高昂、结果波动大等问题，不仅影响患者入组效率，还可能因评估偏差影响试验结论。二、核心创新：2M+1H评估体系构建本研究突破性地提出"双AI+单人类决"（2M+1H）新型评估范式，通过以下技术路径实现传统人工评估的升级：1

  来源：BMJ Open Gastroenterology

  时间：2025-12-10

• 新辅助化疗后，针对局部晚期胃癌的腹腔镜与开放性远端胃切除术结合D2淋巴结清扫术的比较研究（CLASS-03b）：一项多中心、随机、对照、非劣效性试验的方案

  该研究针对局部进展型远端胃癌（LAGC）患者新辅助化疗（NAC）后行腹腔镜辅助远端胃切除术（LADG）与开腹手术（ODG）的长期疗效比较，旨在为胃癌治疗提供高质量证据。研究基于中国CLASS-01等前期成果，重点解决NAC后微创手术安全性和肿瘤控制效果的不确定性。研究采用多中心、随机对照、非劣效性设计的临床试验框架。纳入标准严格限定于cT3-4a/N0+/M0病理分期的患者，排除合并其他恶性肿瘤或近期重大疾病者。关键设计亮点包括：1. 手术标准化体系：通过操作手册、术中视频记录及中央审计确保D2淋巴结清扫质量，包括精确计数 stations 1、3、4d、4sb等关键淋巴结组。2. 动态样本管

  来源：BMJ Open

  时间：2025-12-10

• 鼻内给药右美托咪定用于围手术期睡眠障碍：一项包含系统评价、荟萃分析和试验序贯分析的方案

  围手术期睡眠障碍（PSD）的临床研究进展与综合评估方案解读一、研究背景与核心问题围手术期睡眠障碍已成为影响患者术后恢复的重要医学问题。研究显示，约33.6%的老年患者、47.8%的癌症患者及51%的乳腺癌手术患者在术前即存在睡眠障碍。术后睡眠紊乱发生率更高，从42%的垂体腺瘤手术患者到68.5%的髋关节置换手术患者不等。这些睡眠障碍直接导致术后认知功能下降、疼痛控制失效、免疫系统受损，并显著延长住院时间（平均延长1.2-3.5天），同时增加长期心血管事件风险和死亡率（增幅达12-15%）。当前临床治疗面临双重困境：传统苯二氮䓬类药物虽能短期改善睡眠，但存在成瘾风险（发生率8-15%）、次日残留

  来源：BMJ Open

  时间：2025-12-10

• 用于语音和健康监测的数字应用程序研究（DASH）：一项前瞻性纵向病例对照观察性研究方案，旨在为神经退行性疾病和痴呆症领域的语音数据集开发提供支持

  本研究针对神经退行性疾病（NDDs）诊断与监测中的关键问题展开探索，其核心目标在于构建跨多种神经退行性疾病的标准化语音数据库，并通过人工智能技术推动新型生物标志物的开发。研究团队以认知障碍、帕金森病、肌萎缩侧索硬化症（MND）和多发性硬化症（MS）为对象，重点考察了语言功能异常作为疾病早期诊断和动态监测的生物标志物潜力。研究采用前瞻性队列设计，计划纳入120名受试者（每类疾病30例），通过每两个月一次的远程监测与临床相结合的方式，持续追踪长达24个月。参与者需完成标准化的语音采集任务，包括朗读、自由对话、图片描述和语言流畅度测试，同时配合认知筛查、生活质量评估及血液样本检测。这种多维度数据采集

  来源：BMJ Open

  时间：2025-12-10

• 患有进食障碍的患者出现不良结局的情况：一项结合了二级医疗和死亡记录的初级保健队列研究

  该研究基于英国大规模初级医疗电子健康记录数据库，分析了1998年至2018年间24,709名确诊进食障碍患者的长期健康结局及死亡风险，并与49.3万名匹配对照组进行对比。研究通过整合初级医疗、次级医疗住院记录及国家死亡登记数据，首次系统性地揭示了进食障碍患者从诊断初期到十年后的全周期健康风险。在身体健康方面，进食障碍患者展现出显著的器官损伤风险。诊断后首年，其急性肾衰竭风险是对照组的6倍（每1万例患者多出15例），肝衰竭风险达6.7倍（6例/1万）。这种高风险状态持续至五年后，肾衰竭风险仍保持2.6倍，肝衰竭风险达3.7倍。十年累积数据显示，肾衰竭事件超过110例/1万，肝衰竭事件达26例/1

  来源：BMJ Medicine

  时间：2025-12-10

• 种族因素与撒哈拉以南非洲地区在新冠疫苗紧急研发中的代表性

  Alice Taylor及其同事指出，在评估传染病实验性疫苗安全性和免疫原性的临床试验中，生活在撒哈拉以南非洲地区的人群代表性不足，他们的种族特征也常常被错误地反映在全球研究参与者样本中。针对新冠疫情，临床试验的快速启动和实施之所以成为可能，主要得益于美国和欧洲等高收入国家长期建立的成熟临床试验能力。因此，许多全球人群的数据未能及时用于紧急使用授权和大规模疫苗接种，而这最终有助于疫情的安全结束。关键在于需要加强和维持撒哈拉以南非洲地区的临床试验能力，使其达到2020年时的需求水平。由于新冠疫苗研发速度极快，参与试验的撒哈拉以南非洲人非常有限。新冠疫苗研发的加速为未来提供了重要经验，这些经验亟需

  来源：BMJ Medicine

  时间：2025-12-10

• MedMobile：一款具备临床应用能力的移动语言模型

  该研究聚焦于开发一款面向医疗场景的轻量化大语言模型（LM），旨在解决现有模型在部署中的两大核心障碍：高昂的计算成本与隐私安全风险。通过结合前沿的模型压缩技术、领域知识蒸馏和高效推理架构，研究团队成功构建了参数规模仅3.8亿的MedMobile模型，在多项医疗基准测试中展现出超越同行小模型的能力，同时保持极低的部署要求。### 核心创新与技术路径研究以phi-3mini为基础架构，该模型在保持较小参数规模（3.8亿）的同时，具备较强的逻辑推理能力。通过三阶段技术优化构建MedMobile：1. **领域知识蒸馏**：利用GPT-4生成医学问答的推理链（Chain-of-Thought, CoT）

  来源：BMJ Digital Health & AI

  时间：2025-12-10

• 用于儿科呼吸机撤除的双相机器学习框架：预测拔管时机及即时预测拔管结果

  在儿童重症监护室（PICU）机械通气患者的拔管时间决策中，如何平衡安全性与效率始终是临床难点。本研究针对这一痛点，构建了首个专为儿童设计的双阶段预测框架，通过整合两万余小时临床数据，实现了从拔管准备预判到即时风险评估的全程覆盖，为临床决策提供了结构化支持工具。一、研究背景与核心问题儿童重症监护的拔管决策面临双重挑战：一方面需预测患者何时达到安全拔管标准，另一方面需评估即时拔管的安全性。现有研究多聚焦成人单时间点预测，而儿童群体存在生理发育差异大、病理谱系复杂等特点，传统模型难以适应其动态变化。数据显示，儿童重症监护中拔管失败率高达8.3%，失败病例多集中于低龄患儿（平均年龄5个月）和神经肌肉阻

  来源：BMJ Digital Health & AI

  时间：2025-12-10

• 咖啡摄入量与严重精神疾病患者的端粒长度有关

  近年来，关于咖啡摄入与端粒长度（Telomere Length, TL）的关联性研究在普通人群中已有一定积累，但针对精神分裂症（Schizophrenia, SZ）和心境障碍（Affective Disorders）患者群体的探索仍存在空白。挪威国家精神疾病主题研究（TOP）团队通过横断面调查发现，在严重精神障碍患者中，适量咖啡摄入（每日3-4杯）与端粒延长存在显著关联，且这一效应与普通人群研究结果具有一致性，但过量摄入（超过4杯/日）可能引发相反的生物学效应。### 研究背景与核心问题精神疾病患者普遍面临更快的生物衰老进程，其端粒长度较健康人群缩短10%-20%。缩短的端粒是细胞衰老的重要标

  来源：BMJ Mental Health

  时间：2025-12-10

• 自杀手段的有效性在于其限制作用：系统评价综述

  该研究通过系统性综述的元分析，整合了20项关于自杀手段限制（means restriction）的现有系统综述，覆盖179项原始研究，旨在评估不同干预措施的有效性、证据质量及研究空白。研究发现，物理屏障（如桥梁防护网）对减少特定自杀方法（跳楼）的效果显著，但存在样本重叠和证据质量参差的问题；农药限制在中低收入国家效果突出，但其他措施（如药物管控、燃气限制）在不同地区的适用性存在差异；枪支管控的证据不足且效果有限；针对道路和建筑跳楼的干预措施仍缺乏数据支持。**研究背景与意义** 自杀手段限制作为群体性预防策略，通过切断高危方法（如药物、农药、桥梁等）与自杀行为之间的直接关联，已被证实能有效降

  来源：BMJ Mental Health

  时间：2025-12-10

• 他汀类药物的药代动力学能否解释在严重精神疾病中联合使用他汀类药物后精神症状有所改善的现象？三项针对目标试验的模拟研究

  ### 研究背景与核心问题 近年来，针对他汀类药物（降脂药）在精神分裂症、双相情感障碍等严重精神疾病（SMI）中的应用存在争议。部分研究推测，他汀类药物可能通过血脑屏障（BBB）渗透或调节P-糖蛋白（药物转运蛋白）来改善精神症状，但相关证据相互矛盾。例如，随机对照试验（RCT）显示，辅以他汀类药物可能对阴性症状有一定改善作用，但其他研究未能验证这一效果。此外，他汀类药物的药代动力学差异可能影响其疗效，例如高脂溶性药物更易穿透BBB，而部分他汀可能通过抑制P-糖蛋白增强抗精神病药物的疗效。 本研究旨在通过目标试验模拟（Target Trial Emulation, TTE）方法，在真实世界数

  来源：BMJ Mental Health

  时间：2025-12-10

• SAMTI：一种用于炼金术自由能计算的采样自适应热力学积分方法

  本文提出了一种名为SAMTI（Sampling Adaptive Thermodynamic Integration）的全新计算化学框架，旨在解决传统热力学积分（TI）在复杂分子系统中的三大核心难题：相位空间重叠不足、计算资源分配低效以及构象采样瓶颈。通过整合串行调温和动态资源分配、镜像交换加速构象探索、以及选择性能屏障调控技术，SAMTI实现了化学精度级别的自由能计算效率的显著提升。以下从技术原理、模块协同机制和实验验证三个维度进行解读。### 一、技术原理与模块设计传统TI方法依赖离散化的λ参数网格（通常为10-30个窗口），通过逐窗积分计算自由能差。然而，这种离散化设计导致相邻窗口间的相

  来源：The Journal of Physical Chemistry B

  时间：2025-12-10

• 别嘌醇通过破坏细胞毒性纤维并引导晶体生长，重新调控尿酸的自我组装过程

  尿酸盐（Uric Acid, UA）的病理聚集机制及其与药物干预的关联性是近年来代谢性疾病研究的重要方向。本文通过多维度实验技术，系统揭示了UA自组装过程中纤丝与晶体的动态平衡关系，并首次阐明了别嘌呤醇（Allopurinol）通过重塑分子聚集路径实现疾病治疗的分子机制。### 一、UA病理沉积的分子基础 UA作为嘌呤代谢终产物，其异常沉积既是痛风、肾结石等疾病的直接诱因，也是 UA相关性代谢综合征的病理特征。研究团队通过离子迁移质谱（IMS-MS）发现，UA在溶液中自组装形成从二聚体到60聚体的连续级联寡聚体，这一过程与纤维化形态的生成存在显著关联。实验数据显示，UA在低浓度（0.5-1.5

  来源：JACS Au

  时间：2025-12-10

• 信息学中的四舍五入：将临床工作流程与技术相结合

  护理信息学作为现代医疗体系中的关键学科，其核心价值在于架起临床实践与信息技术之间的桥梁。该学科通过将护理专业经验系统化地应用于医疗技术的规划、实施与优化，直接影响着医疗质量、患者安全及组织运营效率。在数字化转型背景下，护理信息学不仅需要掌握信息技术的操作技能，更要深入理解临床场景中的实际需求与潜在风险。### 一、护理信息学的核心定位与实践维度护理信息学本质上是医疗技术与临床实践深度融合的产物。其专业使命包含三个层面：技术适配层、流程优化层和决策支持层。在技术适配层面，需解决医疗设备与临床工作流的兼容性问题，例如智能输液泵与电子病历系统的实时数据交互。流程优化层强调通过信息系统的迭代升级改善护

  来源：Nursing Management

  时间：2025-12-10

• 综述：[68Ga]Ga-Pentixafor PET靶向趋化因子受体-4的成像技术：揭示其在多种癌症中的诊断和预后潜力——一项系统评价

  该系统性综述聚焦于¹⁸⁸Ga-Pentixafor PET/CT或PET/MRI在多种恶性肿瘤诊断中的应用价值，通过对37项研究的整合分析，揭示了该成像技术在血液肿瘤与实体瘤中的独特优势及局限性。研究团队历时半年，系统检索了Cochrane、PubMed/MEDLINE及Embase等数据库2015年至2023年的相关文献，通过PRISMA流程筛选出最终纳入的37项研究，涵盖1426例患者的影像数据，为CXCR4靶向成像技术提供了全面评估。一、技术原理与临床定位¹⁸⁸Ga标记的Pentixafor作为首个选择性CXCR4受体显像剂，其高亲和力与快速肾脏排泄特性使其在肿瘤成像中具有显著优势。CX

  来源：Nuclear Medicine Communications

  时间：2025-12-10

• 通过N,S掺杂碳量子点实现可调促氧化和抗氧化活性的光动力抗菌纳米纤维，用于角膜组织工程

  碳量子点修饰核壳纳米纤维在光动力抗菌与细胞保护中的应用研究抗生素耐药性已成为全球公共卫生领域的重大挑战，尤其在眼科领域。传统抗生素疗法面临多重耐药菌的快速发展，同时存在生物相容性不足和局部药物浓度难以控制等问题。本研究创新性地将N,S共掺杂碳量子点（CQDs）整合至聚碳酸酯（PCL）/聚乙烯吡咯烷酮（PVP）核壳纳米纤维中，构建出具有光响应抗菌与暗态细胞保护双重功能的新型生物材料。材料设计方面，PCL作为核心材料具有优异的机械强度和生物可降解性，PVP壳层则增强了材料的亲水性和生物相容性。通过水热法合成的CQDs采用氨基酸前驱体（L-半胱氨酸和L-色氨酸）作为掺杂源，在保持高荧光量子产率（50

  来源：ACS Applied Materials & Interfaces

  时间：2025-12-10

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