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  • 在儿科重症监护期间,医疗人员为12至17岁的儿童及其看护者提供的护理经验

    赫莉·露丝·阿尔瓦拉多-罗梅罗(Herly Ruth Alvarado-Romero)|卡洛斯·耶西德·贝尔纳尔-卡德纳斯(Carlos Yecid Bernal-Cárdenas)|戴安娜·诺雷拉·科尔多瓦-罗哈斯(Diana Norella Córdoba-Rojas)|阿尔芭·德亚尼拉·基尼奥内斯-洛佩斯(Alba Deyanira Quiñonez-López)|卡米拉·耶塞尼亚·鲁伊斯-马托雷(Camila Yesenia Ruiz-Matore)|保拉·托雷斯-希拉尔多(Paola Torres-Giraldo)哥伦比亚波哥大的哈维里亚纳宗座大学(Pontificia Univer

    来源:Enfermería Intensiva

    时间:2025-12-10

  • ICU出院时患者的活动能力对死亡率及ICU后住院时间的影响:一项回顾性分析

    罗伯托·贡萨尔维斯-门德斯(Roberto Gonçalves-Mendes)|安德烈·平托-诺沃(André Pinto-Novo)|曼努埃尔·洛伦索-努内斯(Manuel Lourenço-Nunes)|米格尔·卡斯特洛-布兰科(Miguel Castelo-Branco)葡萄牙贝拉内拉尔大学(Universidade da Beira Interior)健康科学学院摘要背景患者进入重症监护室(ICU)后可能会面临严重的不良影响,这些影响会持续到他们出院之后。早期活动是减少这些影响的一系列措施之一,目前已被普遍认为安全且有益。因此,了解这些措施在实践中的实施情况及其实际效果非常重要。目的描

    来源:Enfermería Intensiva

    时间:2025-12-10

  • 基于Col1a2CreERtdTomato小鼠模型的阴茎成纤维细胞分布与定位研究及其生理病理意义

    在男性生殖系统健康中,阴茎的正常功能依赖于其精细的组织结构。其中,成纤维细胞作为结缔组织中的重要细胞成分,长期以来被认为主要承担合成胶原蛋白等细胞外基质的结构性角色。然而,近年来的研究逐渐揭示,成纤维细胞的功能远不止于此,它们积极参与组织修复、免疫调节乃至微环境稳态的维持。特别是在阴茎的勃起过程中,海绵体(corpus cavernosum)内的成纤维细胞被发现能够通过调节去甲肾上腺素(norepinephrine)的可用性来支持血管舒张,从而促进血液流入,这一发现将成纤维细胞提升到了勃起生理调节的关键参与者地位。尽管其功能重要性日益凸显,科学界对阴茎内成纤维细胞的了解却存在一个巨大的盲区:它

    来源:The Journal of Sexual Medicine

    时间:2025-12-10

  • 社交媒体与男科医学:在信息洪流中构建科学传播新范式 中文标题

    在数字浪潮席卷全球的今天,社交媒体已悄然成为人们获取健康信息的首选渠道。对于面临性健康或生育问题困扰的男性而言,在搜索引擎中输入症状关键词往往是他们寻求帮助的第一步——这种匿名且便捷的方式,似乎为那些难以启齿的隐私问题打开了一扇窗。然而,这片信息的汪洋之下暗流涌动:当医学专业知识与网络流行文化相遇,科学严谨的科普内容不得不与吸引眼球的夸张言论同台竞争。特别是在男科学(Andrology)这一涉及个人隐私的敏感领域,网络误信息的传播可能导致患者产生不必要的焦虑,甚至促使他们冒险使用未经监管的保健品、药物或器械进行自我治疗,从而埋下健康隐患。正是在这样的背景下,由M. George、V. Modg

    来源:The Journal of Sexual Medicine

    时间:2025-12-10

  • 持续性苗勒管综合征(PMDS):男性不育症中罕见却至关重要的病因剖析与临床管理新视角

    在男性生殖健康的临床实践中,医生们时常会遇到一些病因隐匿、表现特殊的疑难病例。其中,持续性苗勒管综合征(Persistent Müllerian Duct Syndrome, PMDS)作为一种罕见的性别发育异常(Disorder of Sex Development, DSD),正逐渐引起泌尿外科和生殖医学领域的关注。该疾病的本质在于,本该在男性胚胎发育早期退化消失的女性生殖道 precursor——苗勒管(Müllerian duct)——未能正常退化,导致在染色体为46,XY、外表完全男性化的个体体内,残留有子宫、宫颈和输卵管等女性生殖器官结构。这种“隐匿”的异常使得患者最常因儿童期的非

    来源:The Journal of Sexual Medicine

    时间:2025-12-10

  • 门诊局部麻醉显微镜下输精管吻合术(输精管复通术)的技术可行性及优势分析

    输精管结扎术(vasectomy)是一种常见的男性永久性避孕方式。然而,生活境遇的改变,如再婚或子女意外离世,使得部分男性有恢复生育能力的需求。此时,输精管复通术(vasectomy reversal)便成为关键解决方案。传统的输精管复通手术,即输精管吻合术(vasovasostomy),通常需要在手术室中实施,并依赖全身麻醉(general anesthesia)。这种方式虽然有效,但也伴随着一系列挑战:手术安排受限于手术室资源,导致等待时间较长;全身麻醉本身存在一定的医疗风险,尤其对部分有基础疾病的患者;此外,整个过程的费用较为高昂,给患者带来经济负担。这些因素共同限制了该技术的可及性。因

    来源:The Journal of Sexual Medicine

    时间:2025-12-10

  • 机器人辅助切除苗勒管囊肿治疗Yp等臂染色体相关无精子症一例及临床意义探讨

    在男性生殖健康领域,无精子症是导致不育最严重的形式之一,其背后病因错综复杂。近年来随着遗传学诊断技术的进步,染色体结构异常作为无精子症的重要病因逐渐被揭示,其中Y染色体相关异常尤为引人关注。Y染色体作为性别决定的关键载体,其短臂(Yp)上的SRY基因主导睾丸分化,而长臂(Yq)的AZF区域则掌管精子发生。当Y染色体发生等臂染色体Yp异常时,会导致长臂部分或完全缺失,这种结构性重排虽保留了男性表型发育基础,却彻底破坏了生精功能,同时常伴随苗勒管残留等胚胎发育遗迹,给临床诊断与管理带来巨大挑战。传统上,此类患者面临双重困境:一方面由于AZF区域完全缺失,睾丸内无法找到精子,生育希望渺茫;另一方面并

    来源:The Journal of Sexual Medicine

    时间:2025-12-10

  • GLP-1受体激动剂对男性生育力影响:一项揭示其对肥胖与功能减退性腺功能低下症患者潜在益处的系统评价

    在全球范围内,不孕不育困扰着众多家庭,其中男性因素约占一半。而在这些案例中,约有7%与代谢性疾病相关。肥胖,作为一种日益流行的代谢紊乱状态,与男性生育能力下降有着明确的关联。它可能通过多种途径影响生殖健康,例如扰乱生殖激素水平、诱发氧化应激、损害精子生成(Spermatogenesis)功能等。与此同时,一类名为胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂的药物,因其在体重控制和2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus, T2DM)治疗中的卓越效果而声名鹊起。然而,一个关键的科学与临床问题随之浮现:这些旨在改善代谢的药物,是否也能为男性生育力带来福音?尽管其应用日益广泛,但关

    来源:The Journal of Sexual Medicine

    时间:2025-12-10

  • 在试点规模的分数冻结脱盐和反渗透工艺中,用于生产水回用的分离性能研究

    ### 日本牙科卫生士对糖尿病筛查的态度与实践研究解读#### 摘要本研究聚焦于日本关东地区234名牙科卫生士(DHs)群体,通过横断面调查揭示其糖尿病筛查态度与实践的现状及影响因素。研究发现:仅36%的DHs接受过糖尿病管理专项培训,导致筛查实践存在显著知识缺口。通过因子分析,态度可归纳为"管理糖尿病的知识与信心不足"(因子1)和"参与糖尿病管理的意愿"(因子2)两大维度;实践则分为"日常糖尿病管理状态检查"(因子1)和"糖尿病治疗状态评估"(因子2)。关键结论包括:管理意愿与筛查实践呈正相关(β=0.34-0.39),而知识缺乏会抑制筛查行为(β=-0.33)。临床经验与患者教育经历对症状

    来源:Desalination

    时间:2025-12-10

  • 双植入(人工尿道括约肌与可膨胀阴茎假体)同步与分期手术对再手术率影响的比较研究

    根治性前列腺切除术是治疗前列腺癌的常见手段,然而,术后并发症常常困扰着患者,其中压力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence, SUI)和勃起功能障碍(Erectile Dysfunction, ED)尤为突出,严重影响生活质量。对于遭受这两种并发症严重困扰的患者,人工尿道括约肌(Artificial Urinary Sphincter, AUS)和可膨胀阴茎假体(Inflatable Penile Prosthesis, IPP)的植入是有效的终极外科治疗方案。当患者同时面临严重的SUI和ED时,临床医生便需要考虑是同期一次手术完成AUS和IPP的双重植入,还是分两次

    来源:The Journal of Sexual Medicine

    时间:2025-12-10

  • 基于全美医疗账单数据库的可膨胀阴茎假体术后感染趋势与风险因素的真实世界研究

    对于深受勃起功能障碍困扰的男性而言,可膨胀阴茎假体(IPP)植入术是恢复性功能的重要治疗手段。然而,术后感染始终是悬在医生和患者头上的"达摩克利斯之剑"——虽然临床研究报告的初次手术感染率在1%-3%之间,但翻修手术的感染风险可飙升至7%-21%。更棘手的是,现有证据多来自规模有限的临床研究,缺乏反映真实世界诊疗情况的大数据支持。正是为了填补这一空白,由UC San Diego Health领衔的研究团队开展了一项基于全美医疗数据库的大规模回顾性研究,相关成果发表于《The Journal of Sexual Medicine》。研究团队采用美国Premier PINC AI™医疗账单数据库,

    来源:The Journal of Sexual Medicine

    时间:2025-12-10

  • 耻骨筋膜下储水囊植入术:盆腔大手术后阴茎假体植入的安全有效新选择

    对于药物治疗无效的勃起功能障碍(Erectile Dysfunction, ED)患者而言,充气式阴茎假体(Inflatable Penile Prosthesis, IPP)植入术是公认的“金标准”治疗手段,能带来较高的患者满意度。然而,这项技术中的一个关键步骤——将储水囊放置于传统的Retzius间隙内,对于一部分特殊患者群体却构成了严峻挑战。这部分患者通常有盆腔大手术史,例如因癌症接受的根治性膀胱切除术(Radical Cystectomy, RC)或根治性前列腺切除术。由于既往手术改变了盆腔的正常解剖结构,并可能形成粘连,在Retzius间隙内放置储水囊不仅操作困难,更潜藏着损伤盆腔血

    来源:The Journal of Sexual Medicine

    时间:2025-12-10

  • 综述:盐酸苯海拉明用于预防术后恶心和呕吐:关于疗效和安全性的系统评价与荟萃分析

    近年来,围术期恶心呕吐(PONV)的防治成为临床麻醉领域的重要课题。多项研究表明,PONV不仅影响患者术后康复,还可能导致电解质紊乱、切口愈合不良等并发症,其发生率在全身麻醉患者中可达20%-30%,高危人群甚至高达40%。尽管现有指南推荐多模式抗恶心方案,包括5-HT3受体拮抗剂、地塞米松、NK-1受体拮抗剂等,但这些药物常伴随便秘、头痛、QT间期延长等副作用,临床应用仍存在局限性。针对这一现状,南京医科大学附属妇女儿童医院麻醉科团队开展了一项系统性综述研究,聚焦国产抗胆碱能药物苯海索盐酸盐(PHC)的防治效果。该研究通过检索至2025年4月的四大权威数据库,最终纳入6项符合标准的随机对照试

    来源:Current Problems in Surgery

    时间:2025-12-10

  • 性别确认手术后阴茎假体长期机械存活率分析:Coloplast装置优势显著及团队经验影响探讨

    对于经历男性化生殖器性别确认手术(masculinising genital gender-affirmation surgery, mGAS)的个体而言,可膨胀阴茎假体(inflatable erectile device, IED)的植入是恢复勃起功能、提升生活质量的关键步骤。然而,这一手术在出生时被指定为女性(assigned female at birth)的人群中,其技术细节和面临的挑战与在顺性别男性(即出生时性别为男性)群体中施行时有着显著不同。既往的一些规模较小的研究系列已经提示,在mGAS术后患者中,IED植入的并发症发生率以及假体本身的机械故障率可能更高。但长期以来,缺乏对这

    来源:The Journal of Sexual Medicine

    时间:2025-12-10

  • 军事职业特殊性对现役军人性腺功能减退症的影响:一项基于大规模健康数据库的回顾性研究

    在充满挑战的军事环境中,现役军人长期面临着极高的身体消耗、能量摄入不足、心理压力以及睡眠剥夺等多重应激因素。有观点认为,这些因素可能导致军人体内睾酮(Testosterone)水平下降,进而引发性腺功能减退症(Hypogonadism)。特别是像特种部队这样的精英作战单位,其成员罹患性腺功能减退症的风险传闻中似乎更高。然而,这种基于经验的观察是否具有普遍性?不同军事职业对军人内分泌健康的影响是否存在系统性差异?此前尚缺乏严谨的、大规模的数据研究来证实这些猜想。为了填补这一知识空白,由 I. Gibson、J. Stensland、M. Fredericks 和 C. Salter 组成的研究团

    来源:The Journal of Sexual Medicine

    时间:2025-12-10

  • 综述:通过纳米沉淀法制备的聚合物胶体马达

    聚合物胶体发动机的纳米沉淀制备技术及其生物医学应用进展聚合物胶体发动机作为仿生微纳机器人的重要分支,近年来在生物医学领域展现出巨大潜力。该研究团队系统梳理了基于纳米沉淀技术的聚合物胶体制备方法及其运动特性,重点突出了溶剂置换工艺在材料定制中的核心作用。一、技术背景与发展现状胶体机器人研究起源于对生物细胞迁移机制的模仿。细胞通过响应化学梯度、机械应力等环境刺激实现定向运动,这一特性启发了人工胶体机器人的开发。早期研究多聚焦于金属基胶体机器人,虽然其具有快速响应和高效能量转换的特点,但存在生物相容性差、环境残留等问题。随着高分子材料科学的发展,聚合物基胶体机器人逐渐成为研究热点,其可设计性、可降解

    来源:Current Opinion in Colloid & Interface Science

    时间:2025-12-10

  • 逆向射精之谜:三级转诊中心逆行尿液精子计数结果分析与辅助生殖策略启示

    当一对夫妇满怀希望地开始备孕旅程时,男性射精功能障碍往往成为难以启齿的障碍。其中逆行射精(Retrograde Ejaculation, RE)更是一道医学谜题——精子为何会"走错路"进入膀胱而非正常射出?这个问题困扰着因糖尿病并发症、脊柱损伤或前列腺手术而遭遇生育困境的无数家庭。更令人沮丧的是,临床常规检查中逆行尿液精子计数(Retrograde Urine Sperm Count, RUSC)的应用价值一直缺乏系统验证,医生们难以判断哪些患者真正需要这项检查,哪些检测结果能转化为切实的生育希望。正是为了解开这个"逆向射精之谜",克利夫兰诊所的M. Mass Lindenbaum团队开展了这

    来源:The Journal of Sexual Medicine

    时间:2025-12-10

  • 阴茎康复时机对前列腺癌根治术后勃起功能恢复的影响:一项前瞻性队列研究

    前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤,根治性前列腺切除术(Radical Prostatectomy, RP)是其重要的治疗手段之一。然而,RP术后勃起功能障碍(Erectile Dysfunction, ED)是困扰患者和医生的常见并发症,严重影响术后生活质量。尽管手术中尽可能实施神经保留(Nerve-sparing, NS)技术,但神经血管束的损伤仍在所难免,导致勃起功能恢复(Erectile Function Recovery, EFR)过程漫长且结果不确定。为了改善这一状况,临床上提出了“阴茎康复”(Penile Rehabilitation, PR)的概念,即通过规律使用药物(如磷酸二酯酶5

    来源:The Journal of Sexual Medicine

    时间:2025-12-10

  • SAN-Wavelet CycleGAN:用于腹部CT合成中解剖结构强化与组织细节保留的技术

    在医学影像处理领域,跨模态图像合成技术研究一直面临两大核心挑战:既要保持解剖结构的精确性,又要确保微观组织特征的完整性。Yueyu Huang等学者针对这一难题,特别是在腹部区域放疗计划(RTP)中MR到CT的合成需求,提出了一种名为SAN-Wavelet cycleGAN的无监督学习方法。该研究通过系统性优化图像生成模型,在保持解剖结构完整性的同时,显著提升了组织细节的保真度,为临床实践提供了新的解决方案。研究团队首先聚焦于放疗规划中的影像数据困境。当前临床实践中,多数医院因设备成本限制无法同时配备大孔径MR和CT设备。这种情况下,同步获取MR和CT影像存在三大痛点:首先,不同影像设备的时间

    来源:Computerized Medical Imaging and Graphics

    时间:2025-12-10

  • 睾酮水平与替代疗法对佩罗尼病胶原酶治疗结局影响的多中心回顾性分析

    在男性健康领域,佩罗尼病(Peyronie's disease, PD)是一种令人困扰的获得性结缔组织疾病,其特征是阴茎白膜内形成纤维斑块,导致阴茎出现疼痛、弯曲和勃起功能障碍,严重影响患者的生活质量。胶原酶溶组织梭菌(Collagenase Clostridium Histolyticum, CCH)注射是经美国FDA批准用于治疗PD的非手术疗法,通过分解斑块中的胶原来改善阴茎弯曲。然而,临床观察发现,患者对CCH治疗的反应存在较大差异,其背后的影响因素尚未完全明确。近年来,睾酮(Testosterone, T)在胶原代谢、组织愈合和血管生成中的作用引起了研究人员的关注。理论上,作为重要的雄

    来源:The Journal of Sexual Medicine

    时间:2025-12-10


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