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  • 达格列净对人类海绵体组织松弛反应的影响及其在糖尿病性勃起功能障碍中的潜在机制

    在糖尿病及相关疾病治疗领域,钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2抑制剂)作为新型口服降糖药物,近年来因其心血管保护作用而备受关注。其中,达格列净(Dapagliflozin, DAPA)通过抑制肾脏近曲小管对葡萄糖的重吸收,促进尿糖排泄,从而有效控制血糖水平。然而,随着临床应用日益广泛,药物对血管功能的多方面影响逐渐成为研究焦点。特别是对于糖尿病合并勃起功能障碍(Erectile Dysfunction, ED)的患者群体,海绵体血管舒张功能异常是导致ED的核心病理生理环节之一,但DAPA对这一特殊血管床的直接作用尚不明确。目前临床研究多集中于DAPA的长期降糖效果和心血管获益,而其对末

    来源:The Journal of Sexual Medicine

    时间:2025-12-10

  • 轻度射血分数降低的心力衰竭患者的血小板计数与预后:一项大规模登记研究的结果

    ### 心力衰竭合并轻度心室射血分数降低患者血小板计数与长期预后的关联性研究解读#### 研究背景与目的心力衰竭(HF)是心血管疾病中发病率及死亡率最高的并发症之一。其中,心力衰竭合并轻度心室射血分数降低(HFmrEF)占比高达25%,但该亚型的临床研究相对较少,导致其治疗和管理存在较大空白。血小板作为血液系统的重要成分,在血栓形成、炎症反应及组织修复中起关键作用。已有研究提示,低血小板计数与心血管疾病不良预后相关,但其在HFmrEF中的具体影响尚未明确。本研究旨在探讨HFmrEF患者住院时血小板计量的长期预后价值,重点关注全因死亡和再住院风险。#### 研究设计与方法研究采用单中心回顾性队列

    来源:International Journal of Cardiology

    时间:2025-12-10

  • 可滴定口服十一酸睾酮在不同BMI亚组中实现睾酮水平显著提升的疗效分析

    在男性健康领域,性腺功能减退症(hypogonadism)正成为一个不容忽视的公共卫生问题。全球有数百万男性深受其扰,这一病症被定义为血清睾酮(testosterone, T)水平低于300 ng/dL并伴随相关临床症状。其影响远不止于性功能方面,更与代谢综合征(metabolic syndrome)的发生、冠状动脉疾病风险增加、骨密度降低及肌肉流失等一系列健康问题密切相关。然而,传统的睾酮替代疗法(testosterone therapy, TTh)多采用注射或贴剂等给药方式,存在使用不便、血药浓度波动大等局限,使得许多患者依从性不佳。因此,开发一种更便捷、可精准调整剂量的口服睾酮制剂,成为

    来源:The Journal of Sexual Medicine

    时间:2025-12-10

  • 在黑色素瘤的小鼠模型中,将VEGFR2纳米脂质体肽与紫杉醇联合使用进行联合治疗:这是一种提高癌症免疫疗法疗效的有前景的策略

    跨膜蛋白205(TMEM205)在TNBC化疗耐药中的调控机制及临床意义一、研究背景与核心问题三阴性乳腺癌(TNBC)作为乳腺癌亚型中预后最差的一类,其化疗耐药问题已成为临床治疗的主要障碍。尽管铂类化疗药物显著提高了病理完全缓解率,但约30%-50%的TNBC患者仍会因获得性耐药导致治疗失败。现有研究已证实TMEM205家族蛋白在多种癌症中与化疗耐药密切相关,但其具体作用机制尚未完全阐明。本研究聚焦TMEM205在TNBC化疗耐药中的双重作用:既通过激活Wnt/β-catenin信号通路促进肿瘤细胞恶性表型,又通过调控肿瘤相关巨噬细胞(TAM)极化重塑免疫微环境,形成耐药协同效应。二、研究方法

    来源:International Journal of Applied Earth Observation and Geoinformation

    时间:2025-12-10

  • TMEM205促进了三阴性乳腺癌对顺铂的耐药性,并诱导了肿瘤相关巨噬细胞(TAM)向M2型巨噬细胞的极化

    溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis, UC)作为一种以肠道黏膜炎症为特征的慢性炎症性肠病,近年来在全球范围内呈现高发态势,尤其在发展中国家患者群体中增幅显著。当前临床治疗主要依赖氨基水杨酸类药物、糖皮质激素及生物制剂,但这些方案在调节肠道菌群平衡、改善黏膜屏障功能方面存在明显局限性,促使科研人员不断探索新型替代疗法。本研究以新疆传统药用植物刺五加(Cistanche tubulosa)中的多糖成分(CTCA)为对象,系统性地揭示了其治疗UC的分子机制与菌群调控效应,为天然产物在炎症性肠病领域的应用提供了创新性证据。在研究设计上,团队构建了多维度验证体系。体外实验采用RAW264

    来源:International Journal of Applied Earth Observation and Geoinformation

    时间:2025-12-10

  • 加拿大埃德蒙顿市急诊科患者的感知与体验:一项定性研究

    本研究由加拿大阿尔伯塔大学Indigenous and Global Health Research Group团队主导,聚焦于埃德蒙顿地区急诊科(ED)患者的就医体验,重点关注社会经济弱势群体及原住民群体。研究采用混合方法设计,结合定量问卷与定性访谈,通过医院急诊科和社区组织双渠道招募192名参与者,涵盖不同年龄、性别、种族和健康状态群体。以下从研究背景、方法论、核心发现及实践启示三方面进行解读。### 一、研究背景与问题提出当前全球急诊科普遍面临超负荷运转压力,埃德蒙顿作为加拿大人口超百万的城市,其五家急诊科年接诊量超过200万人次。研究团队注意到两个矛盾现象:一方面,医院数据表明80%的

    来源:International Emergency Nursing

    时间:2025-12-10

  • 提升质量和效率:患者体验专员对澳大利亚急诊科团队合作及员工工作体验的影响

    急诊科患者体验官(PEO)角色的实践效果与影响分析一、研究背景与问题提出澳大利亚急诊科(ED)近年来面临多重挑战:患者就诊量持续攀升导致等待时间延长,环境拥挤加剧医患矛盾,临床工作人员在超负荷运转中承受着更高的职业压力与暴力风险。根据2018年系统综述研究,急诊科拥挤直接关联着医疗差错、患者体验恶化及安全风险上升。这种压力环境不仅影响医护人员工作效率,更对医患关系造成持续性破坏。2021年新南威尔士州卫生部门启动PEO岗位试点计划,通过非临床专职人员的引入,探索改善急诊科运行效能的新路径。二、研究设计与实施方法该研究采用混合研究方法,整合定量数据与定性分析。定量层面通过全省性匿名调查收集了10

    来源:International Emergency Nursing

    时间:2025-12-10

  • 滋养层来源的CD81在子痫前期发展过程中降低了内皮细胞中的eNOS表达

    本研究聚焦于胎盘来源的CD81蛋白对内皮细胞功能的影响及其分子机制,揭示了其在子痫前期(PE)发病中的双重作用。论文通过临床样本分析与体外细胞实验相结合的方法,系统性地阐明了CD81通过抑制PI3K/Akt/eNOS信号通路加剧内皮功能障碍的病理过程,为PE的分子诊断和靶向治疗提供了新思路。研究首先在胎盘组织中发现,严重子痫前期(sPE)患者的滋养层细胞间CD81表达显著升高,同时伴随内皮一氧化氮合酶(eNOS)蛋白表达下调。免疫组化显示sPE患者胎盘绒毛中的eNOS定位异常且密度降低,而基底板区域未见明显差异。这种特异性改变提示CD81可能通过靶向绒毛血管内皮细胞发挥作用。在体外模型中,研究

    来源:Intelligent Pharmacy

    时间:2025-12-10

  • 低强度冲击波疗法(LiSWT)联合全身抗生素治疗挽救性阴茎假体感染的新型方案

    阴茎假体植入术(Inflatable Penile Prosthesis, IPP)是治疗重度勃起功能障碍的有效外科手段。然而,术后感染是这一手术最令人担忧的并发症之一,其发生率约为1%至3%。一旦发生感染,传统的标准处理方案通常是取出假体,并在感染控制后考虑进行二期再植入手术,即挽救手术。这一过程不仅给患者带来多次手术的痛苦和漫长的恢复期,也伴随着高昂的经济成本。更严峻的是,即便进行了挽救手术,仍有约20%的患者会面临再次感染的风险。导致治疗如此困难的关键在于细菌生物膜(Biofilm)的形成。感染细菌会分泌一种细胞外聚合物基质,将自己包裹起来,形成一道坚固的“堡垒”。这道生物膜屏障能有效抵

    来源:The Journal of Sexual Medicine

    时间:2025-12-10

  • 产后时期草药用药的安全性:一项基于医院的单臂前瞻性观察研究(SAFEHERE-PC)

    韩国韩医医院针对产后女性使用韩药的安全性开展了一项前瞻性观察性研究,为传统医学在围产期应用的安全评估提供了实证依据。研究团队由Anna Kim、Young Eun Kim等组成,隶属于韩国韩医研究院数据 division,通过系统性监测186例产后住院患者的韩药使用情况,揭示了当前临床环境下韩药的安全性特征。研究背景聚焦于产后康复的特殊需求。现代医学虽关注产褥期生理恢复,但传统医学体系在韩国仍承担着重要角色。数据显示,韩国约80%的产后女性会使用韩药治疗疲劳、疼痛等症状,但相关安全研究存在明显空白。特别是产后六周内激素水平剧烈波动、免疫系统未完全恢复的生理特点,使得传统草药的安全窗口需要重新评

    来源:Integrative Medicine Research

    时间:2025-12-10

  • 提升输精管切除术随访率:一项针对城市泌尿外科诊所的质量改进研究

    在当代生殖健康领域,输精管切除术(vasectomy)作为男性避孕的重要方式,其服务可及性和完成率直接影响避孕效果和家庭规划。然而临床观察发现,城市泌尿外科诊所的输精管切除术随访率可能低于全国平均水平,这一现象背后隐藏着怎样的结构性障碍?来自韦恩州立大学的研究团队通过一项质量改进研究,揭示了影响患者完成手术的关键因素。这项发表于《The Journal of Sexual Medicine》的研究聚焦于2021年3月至2024年9月期间在某城市普通泌尿外科诊所接受输精管切除术咨询的97名男性患者。令人惊讶的是,近三分之一(33%,n=32)的患者在咨询后未能如期完成手术。通过病历回顾和标准化电

    来源:The Journal of Sexual Medicine

    时间:2025-12-10

  • 便携式术中CT结合3D计算机导航与徒手透视辅助技术在胸腰椎脊柱手术中放置椎弓根螺钉的准确性对比

    陈侯松|薛瑶玲|潘成堂|吴瑞文台湾高雄长庚纪念医院及长庚大学医学院骨科手术系摘要准确放置椎弓根螺钉对于避免神经损伤或血管损伤等并发症至关重要。螺钉通常在透视引导下手工放置。最近,结合了3D导航技术的便携式CT(3D-N-iCT)被开发出来用于指导椎弓根螺钉的放置。本研究比较了在胸腰椎手术中,使用3D-N-iCT与传统手工透视引导放置椎弓根螺钉的准确性。回顾性分析了2017年11月至2022年12月在高雄长庚纪念医院接受胸腰椎手术并放置椎弓根螺钉的患者的记录。患者被分为使用3D-N-iCT组和使用手工透视引导(FH-F)组。比较了两组的螺钉放置准确性(采用Gertzbein分类标准)和术后并发症

    来源:Injury

    时间:2025-12-10

  • 针对重症创伤性脊柱损伤患者术后败血症风险的机器学习模型的开发与多中心验证

    王一熙|李文哲|崔健|王泽曦|李玉倩新疆医科大学第一附属医院微创脊柱与精准骨科部门,乌鲁木齐,中国摘要目的开发并验证一个机器学习模型,用于预测重症创伤性脊柱损伤(TSI)患者术后的败血症。这是一种常见且严重的并发症,目前缺乏专门的预测工具。方法模型开发使用了MIMIC-IV 3.1数据库,并在eICU-CRD 2.0数据库和中国TSI队列中进行了外部验证。术后24小时内记录的变量通过单变量测试进行筛选,并通过Boruta和Group-Lasso回归进行优化,以确定最终的预测因子。训练了13个基础学习器,并通过五折交叉验证将其组合成一个堆叠集成模型。性能评估采用了接收者操作特征(ROC-AUC)

    来源:Injury

    时间:2025-12-10

  • 通过人工智能视角看败血症:ChatGPT与Gemini的对比评估

    本研究针对大语言模型(LLMs)在脓毒症(sepsis)相关健康信息准确性及一致性方面进行了系统性对比分析,为医疗AI工具的临床应用评估提供了重要参考。研究聚焦于ChatGPT 4o与Gemini 2.5 Flash两大主流模型的性能差异,通过标准化问题集和专家评审机制,揭示了不同AI系统在医疗场景中的显著差异。在实验设计方面,研究团队构建了包含82个标准问题的评估体系,其中41个为常见问题(FAQs),40个基于 Surviving Sepsis Campaign(SSC)指南。通过双盲专家评审机制(由两位感染性疾病专家独立评分),采用Global Quality Scale(GQS)五级评

    来源:Infectious Diseases Now

    时间:2025-12-10

  • 综述:用于心房颤动患者卒中预防的直接口服抗凝剂:通过网络荟萃分析对随机证据的全球性综合评估

    该研究是一项针对房颤(AF)患者抗凝治疗药物比较的网络meta分析,旨在综合评估直接口服抗凝剂(DOACs)与维生素K拮抗剂(VKAs)在预防卒中及出血事件中的疗效与安全性差异。研究纳入43项随机对照试验(RCTs),覆盖超过26.5万例患者,其中非瓣膜性房颤(NVAF)患者占65,167例,瓣膜性房颤(VAF)患者占200,239例。通过系统筛选与质量评估,最终确定的研究数据均来自高质量临床试验,采用改良Jadad量表评分(满分8分),所有纳入研究均显示低偏倚风险(评分5-8分)。一、研究背景与意义房颤作为全球最普遍的心律失常,其卒中风险较普通人群高5倍。传统VKAs(如华法林)虽有效,但存

    来源:Indian Journal of Tuberculosis

    时间:2025-12-10

  • 神经保留前列腺切除术后阴茎康复计划:伴侣绝经状态对疗效期望的显著影响

    当男性因前列腺癌接受神经保留根治性前列腺切除术(nerve-sparing radical prostatectomy, nsRP)后,勃起功能(erectile function, EF)的恢复往往成为漫长而充满挑战的旅程。尽管医学界已发展出多种术后康复策略,特别是基于磷酸二酯酶5抑制剂(phosphodiesterase type 5 inhibitors, PDE5i)的阴茎康复计划,但临床关注的焦点大多集中在患者本身。然而,性功能的恢复并非孤立的个人战役,伴侣在其中扮演着不可或缺的角色。令人遗憾的是,现有研究很少将伴侣的期望和态度纳入评估体系,而伴侣的生理状态——尤其是女性绝经这一关键

    来源:The Journal of Sexual Medicine

    时间:2025-12-10

  • 正压呼气末压滴定策略对COVID-19患者肺部临床指标的短期影响:一项随机对照试验

    瓦格纳·索萨·莱特(Wagner Souza Leite)|雪莉·利马·坎波斯(Shirley Lima Campos)|凯奥·塞萨尔·阿劳霍·莫拉伊斯(Caio César Araújo Morais)|罗穆洛·阿基诺(Romulo Aquino)|埃马努埃尔·费尔南德斯·费雷拉·达席尔瓦·儒尼奥尔(Emanuel Fernandes Ferreira da Silva Júnior)|索阿洛·若泽·达科斯塔·费托萨(Saulo Jose da Costa Feitosa)|玛丽安娜·德法蒂玛·阿劳霍·德梅洛(Marianna De Fátima Araújo De Melo)|德博拉·西德

    来源:Heart & Lung

    时间:2025-12-10

  • 突破生育检测壁垒:佛罗里达州邮寄精液分析完成率趋势及影响因素探析

    生育是家庭的重要组成部分,然而许多夫妇在寻求生育护理时面临着诸多障碍。社会经济地位、地理距离和人口特征等因素常常成为阻碍人们获得必要生育服务的无形壁垒。特别是在男性生育能力检测领域,传统的精液分析需要患者亲自前往医疗机构,这不仅增加了时间成本和经济负担,还可能因为隐私顾虑而导致检测延迟。在这种背景下,邮寄精液分析(SA)试剂盒应运而生,为男性生育能力检测提供了更加便捷的选择。这种创新方式允许患者在家中完成样本采集,然后通过邮寄方式将样本送至专业实验室进行分析。已有研究表明,家庭检测能够有效降低医疗成本,为患者提供更大的便利性。然而,关于影响患者完成这些试剂盒的社会和人口因素,目前仍缺乏深入的研

    来源:The Journal of Sexual Medicine

    时间:2025-12-10

  • 外科医生手术量对可膨胀阴茎假体植入术后并发症的影响:一项大型综合医疗系统的真实世界研究

    勃起功能障碍(Erectile Dysfunction, ED)是影响男性生活质量的重要健康问题,对于药物治疗无效的患者,可膨胀阴茎假体(Inflatable Penile Prosthesis, IPP)植入术是公认的“金标准”治疗手段。尽管患者满意度普遍较高,但任何手术都伴随着风险,IPP植入术后可能发生的感染、机械故障等并发症,不仅给患者带来痛苦,也导致了沉重的医疗负担。在临床实践中,一个长期存在的疑问是:哪些因素真正决定了手术的成败?是患者自身的健康状况,如糖尿病、心血管疾病,还是外科医生的技术娴熟程度?尽管已有一些研究探讨过相关问题,但在真实世界、特别是社区医院这样多样化的医疗环境中

    来源:The Journal of Sexual Medicine

    时间:2025-12-10

  • 性别肯定激素治疗与双侧睾丸切除对跨性别女性勃起功能及困扰影响的首项研究

    在性别肯定的医疗护理中,跨性别女性(transgender women, TW)的勃起功能(erectile function, EF)及其带来的困扰是一个尚未被充分探索却又至关重要的领域。性别肯定激素治疗(gender-affirming hormone therapy, GAHT)和性别肯定双侧睾丸切除术(gender-affirming bilateral orchiectomy, GABO)是TW缓解性别烦躁(gender dysphoria)的核心医疗干预措施。然而,对于许多TW而言,阴茎勃起本身即是性别烦躁的一个重要来源。尽管GAHT和GABO旨在降低雄激素水平,从而影响勃起功能,

    来源:The Journal of Sexual Medicine

    时间:2025-12-10


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