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  • 在3T磁共振成像条件下,采用自由呼吸的3D高分辨率Dixon晚钆增强技术对慢性心肌梗死进行评估

    ### 研究解读:自由呼吸iNAV 3D Dixon LGE成像在慢性心肌梗死诊断中的临床价值与优化潜力#### 一、研究背景与临床需求慢性心肌梗死(CMI)的病理特征复杂,常伴随心肌纤维化、脂肪浸润等继发性改变。传统钆剂增强磁共振(CMR)通过2D相位敏感反转恢复(PSIR)序列检测心肌纤维化,但存在呼吸伪影、层间间隙等问题,可能低估或高估瘢痕范围。此外,常规2D序列无法直接评估脂肪浸润,而心肌纤维化与脂肪浸润在病理机制和临床预后中具有独立意义。因此,优化CMR成像技术以实现更精准的多组织评估成为研究热点。#### 二、研究方法与技术创新该研究采用前瞻性队列设计,纳入2024年2月至2025

    来源:Journal of Cartilage & Joint Preservation

    时间:2025-12-10

  • 川崎病患者中,冠状动脉动脉瘤与扩张患者的血流动力学差异

    Brennan J. Vogl | Joseph Chibuike Nwokeafor | Emily Hyatt | Emily Vitale | Ahmad Bshennaty | James Gaensbauer | Guy Hembroff | Hoda Hatoum密歇根理工大学生物医学工程系,美国密歇根州霍顿市摘要背景未经治疗的川崎病可能导致冠状动脉扩张,如冠状动脉瘤(CAA)、冠状动脉扩张(CAE),或两者兼有(CAA + CAE)。目前,治疗决策仅依赖于几何测量,但这存在局限性。本研究旨在将CAA、CAE和CAA + CAE之间的流动动力学差异与临床结果和血栓形成潜力相关联。方

    来源:Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia

    时间:2025-12-10

  • 综述:CCTA和CACS在非心脏手术患者术前心血管风险分层中的应用:系统评价与荟萃分析

    Ioannis Kyriakoulis | Sriram Sunil Kumar希腊塞萨利大学健康科学学院医学院,拉里萨摘要背景重大不良心血管事件(MACE)是非心脏手术术后短期和长期发病率及死亡率的一个常见原因。需要术前进行心血管风险分层的患者,传统上会接受无创心脏成像检查,如心肌灌注成像或负荷超声心动图。冠状动脉计算机断层扫描(CCTA)和冠状动脉钙化评分(CACS)在预测术后MACE和有效进行患者风险分层方面显示出一定的预后价值。方法我们在MEDLINE和Scopus数据库中系统地搜索了关于接受非心脏手术患者术前CCTA和CACS结果以及术后短期和长期MACE的相关研究。使用DerSim

    来源:Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia

    时间:2025-12-10

  • 比较GBR膜在Hanks平衡盐溶液和人工唾液中的降解行为(其中GBR膜使用了薄镁合金片作为基底材料)

    本研究聚焦于一种新型镁合金板材在生物医学领域的应用潜力,特别是作为骨再生指导膜(GBR)的耐腐蚀性能评估。通过两阶段温加工工艺(热轧350-450℃后温轧200℃)对ZE21B镁合金进行处理,系统考察了材料在模拟生理环境中的腐蚀行为,为生物可降解镁合金的临床应用提供了关键数据支持。材料制备阶段采用半连续铸造工艺生产原始合金锭,经450℃72小时均质化处理消除铸造缺陷后,加工成2.5mm厚度的长方体板材。重点在于研究温度参数对材料性能的影响机制:研究团队发现400℃热轧结合200℃温轧的两阶段工艺,在保留高机械强度(抗拉强度338MPa,延伸率31.8%)的同时,通过优化晶粒形貌和第二相分布,显

    来源:Journal of Alloys and Compounds

    时间:2025-12-10

  • 通过整合1H-NMR代谢组学数据和临床特征,开发了一种基于机器学习的双相情感障碍复发预测模型

    任彦|郑婷婷|刘瑞源|赵一鹏|张志勇|司天梅|张瑞萍山西医科大学第五医院,太原,030001,中国摘要背景双相情感障碍(BD)是一种慢性精神疾病,其特征是抑郁和躁狂发作的反复出现,全球终生患病率为0.6–1%。尽管接受了治疗,患者的复发率仍然很高,而现有的预测模型在临床应用中的效果有限。方法我们将质子核磁共振(1H NMR)代谢组学与多维临床变量相结合,对89名BD患者进行了研究。通过偏最小二乘判别分析(PLS-DA)和正交偏最小二乘判别分析(OPLS-DA)来识别差异代谢物。对显著的代谢物进一步进行了通路富集分析,并利用LASSO逻辑回归构建了一个多模态预测模型。结果随访期间,38名患者(4

    来源:Journal of Affective Disorders

    时间:2025-12-10

  • 综述:在线皮质运动调节在动作抑制中的作用:来自经颅磁刺激(TMS)研究的见解

    认知神经科学视角下的抑制控制机制研究进展一、抑制控制的核心机制与评估方法动作抑制作为认知控制的核心环节,在日常生活和临床疾病中均具有重要研究价值。行为学层面主要采用Stop Signal Task(SST)进行评估,该任务要求被试在预设运动前及时终止当前动作,其反应时差异可量化抑制效率。神经机制研究则聚焦于皮质脊髓兴奋性(CSE)的动态调节,通过经颅磁刺激(TMS)技术在线监测运动皮层兴奋性变化,结合双脉冲TMS评估短间隔皮质内抑制(SICI)等微观机制。二、抑制控制的双重模式解析1. 反应式抑制与前瞻式抑制的神经基础传统SST研究多关注被动反应式抑制,其神经机制表现为皮质脊髓兴奋性(CSE)

    来源:Journal of Affective Disorders

    时间:2025-12-10

  • 综述:从创伤到康复:关于心理社会干预对战争受害者疗效的系统评价与元分析

    摘要 目的 在战争国家中,创伤幸存者可能会表现出强烈的创伤症状,因为他们被迫反复经历严重的创伤事件。心理社会干预和支持活动对于修复战争造成的深层心理创伤至关重要。本研究旨在证明针对战争受害者的心理社会干预措施的有效性。 方法 为了进行这项系统评价和元分析研究,我们通过Pu

    来源:Clinical Psychology & Psychotherapy

    时间:2025-12-10

  • 长期暴露疗法对正在接受阿片类药物使用障碍治疗的成人创伤后应激障碍症状群的影响

    本研究聚焦于接受阿片类成瘾药物治疗(MOUD)的创伤后应激障碍(PTSD)患者群体,探讨延长暴露疗法(PE)及其强化版(PE+)对PTSD症状群的具体影响。研究通过两项随机对照试验的次级分析,对82名符合条件的参与者进行分组干预,结果显示不同治疗条件在改善PTSD症状的特定维度上存在差异,为临床实践提供了重要参考。### 一、研究背景与意义近年来,PTSD与物质使用障碍的共病问题受到学界关注。流行病学数据显示,约18%的阿片类成瘾障碍(OUD)患者存在当前诊断的PTSD,显著高于普通人群(约4%)。这种高共病率可能与中枢神经系统内源性阿片系统与应激反应的神经生物学机制重叠有关。既往研究指出,使

    来源:Clinical Psychology & Psychotherapy

    时间:2025-12-10

  • 儿童健康服务护士在临床接诊中为超重儿童家长提供支持的体验——一项质性研究

    ### 研究背景与意义 近年来,儿童超重问题在全球范围内呈现显著上升趋势,其背后往往与父母超重密切相关。瑞典作为北欧国家,其儿童超重率虽低于高收入国家平均水平,但长期趋势与全球同步。根据瑞典公共卫生局数据,约10%的儿童存在超重问题,而父母超重群体中约30%的子女会继承这一健康风险(Folkhälsomyndigheten, 2025)。儿童超重不仅会增加成年后肥胖、糖尿病等慢性疾病的风险,还可能引发心理健康问题,如自卑感或社交焦虑。因此,早期干预至关重要,而儿童健康服务(CHS)护士作为家庭健康的主要支持者,其应对策略直接影响干预效果。### 研究设计与方法 本研究采用质性描述设计,通过

    来源:Child: Care, Health and Development

    时间:2025-12-10

  • 巴西发生马匹因甲基砷酸氢钠(MSMA)中毒事件 甲基砷酸氢钠是一种含砷的除草剂

    ### 氢甲基砷酸钠中毒马匹的临床、毒理及病理学特征分析#### 背景与意义砷化合物作为有机接触性除草剂成分,广泛应用于甘蔗、棉花等作物的杂草控制。尽管中毒案例在牛羊等反刍动物中较为常见,但关于马匹砷中毒的临床报道仍较为罕见。本研究基于一起因过量喷洒氢甲基砷酸钠(MSMA)导致31匹马中毒的事件,旨在揭示马匹砷中毒的流行病学特征、临床进展及诊断依据,为类似中毒事件的早期干预提供参考。#### 研究设计与样本特征研究采用观察性现场研究设计,将中毒马群分为两组进行对照分析:1. **高剂量暴露组**(A组):31匹马于10天前接触过每公顷7.9公斤的MSMA(远超推荐剂量1.58公斤/公顷)2.

    来源:Equine Veterinary Journal

    时间:2025-12-10

  • 亮氨酸、吡哆醇和白藜芦醇的补充可以改变患有马代谢综合征的小马的代谢参数

    摘要 背景 声称能够改善马匹代谢综合征(EMS)患者代谢状况的补充剂往往缺乏科学依据。 研究目的 评估含有亮氨酸、白藜芦醇和吡哆醇的补充剂对患有EMS的小马代谢状况的影响。

    来源:Equine Veterinary Journal

    时间:2025-12-10

  • 在不同手术体位下,超声引导下右侧颈内静脉穿刺置管的临床疗效与安全性评估:一项单中心、前瞻性对照研究

    该研究系统评估了超声引导下右侧颈内静脉(IJV)穿刺在三种手术体位(仰卧、侧卧、俯卧)中的可行性、操作复杂性和临床效果。研究发现,尽管侧卧位和俯卧位解剖学关系存在不利于穿刺的特征,但超声技术的应用显著提升了操作成功率。研究主要结论如下:一、解剖学差异与操作挑战1. 血管位置变化:侧卧位时IJV与颈总动脉(CCA)正前方关系的比例达50%,显著高于仰卧位(20%)和俯卧位(16.67%)。这种结构使穿刺路径更接近颈动脉,增加穿动脉风险。2. 静脉直径变化:侧卧位IJV长轴直径(0.83cm)较仰卧位(1.44cm)显著缩小,短轴直径(0.97cm)较俯卧位(0.83cm)更宽。但横截面积(CSA

    来源:Hong Kong Journal of Emergency Medicine

    时间:2025-12-10

  • 眼见为实?探究人工智能在专业医生图像识别中存在的性别偏见

    人工智能生成医学影像中的性别偏见及其教育启示一、研究背景与核心问题在医学教育数字化转型的背景下,AI文本生成图像工具(如DALL-E 3、Deep AI)被广泛应用于教学资源开发。这类工具通过算法将文字描述转化为视觉图像,能够快速生成大量符合特定要求的医学图像,有效解决了传统版权限制和素材获取难题。然而,现有研究表明,这类工具在生成图像时可能存在系统性性别偏见。例如,前人研究已发现AI生成的医学学生图像中存在显著性别失衡,女性被过度美化和物化,而男性则占据主导地位。这种偏差可能通过视觉文化渗透到医学教育中,进而影响学生对不同医学职业的认知。本研究聚焦英国30个常见临床专科,通过对比NHS官方招

    来源:The Clinical Teacher

    时间:2025-12-10

  • 使用EFeCT反馈评分工具评估可委托专业活动中叙事反馈的质量

    能力为本的医学教育中可托付的专业活动(EPAs)的叙事反馈质量研究摘要部分揭示,本研究针对加拿大医学院校在能力为本教育框架下的核心问题展开探索。传统医学教育模式中,教师往往更依赖评分量表进行评价,而叙事反馈作为EPAs观察记录的重要组成部分,其质量直接影响医学生临床能力培养效果。当前学界对于叙事反馈质量的评估体系尚未形成统一标准,特别是针对本科阶段EPAs观察的专项研究较为匮乏。本研究通过开发并验证EFeCT评估工具,系统评估了某加拿大医学院2022-2023学年第三年级学生的748份EPA观察记录,发现虽然多数反馈达到中等至高质量标准,但存在显著质量差异,其中"如何改进"类反馈缺失率高达36

    来源:The Clinical Teacher

    时间:2025-12-10

  • 《内外兼修:身份、背景和时间对教师动机与投入度的影响》

    该研究通过纵向定性方法,结合自我决定理论(SDT)与实践理论,探讨了美国某医学院九名教职员工在2019-2023年间动机与身份发展的动态过程。研究揭示了社会文化变迁与个体专业身份的互动机制,为医学教育者激励机制设计提供了重要启示。### 研究背景与理论框架当前医学教育面临双重挑战:既要应对临床与科研任务的挤压,又要承担教育使命的深化。传统研究多从个体心理需求(如SDT中的能力感、自主性、归属感)切入,但忽视了制度环境、社会身份等结构因素对教育者动机的影响。本研究创新性地引入实践理论,将个体行为置于"技能-意义-材料"(实践三要素)的社会实践场域中分析。### 研究方法设计采用四维追踪法(Lon

    来源:The Clinical Teacher

    时间:2025-12-10

  • 肾功能和肝功能障碍对Zilurgisertib药代动力学的影响

    ### 中文解读:Zilurgisertib在肾肝损伤中的药代动力学特征及剂量调整建议#### 一、研究背景与目的Zilurgisertib是一种针对 activin 受体-like kinase 2(ALK2)的抑制剂,主要用于治疗成骨纤维瘤病(FOP)。FOP是一种极罕见的遗传性疾病,以异常的软组织钙化为特征。目前,Zilurgisertib处于III期临床试验阶段(NCT05090891),但其在肾肝损伤患者中的药代动力学(PK)特性尚未明确。本研究旨在评估不同程度肾肝损伤对Zilurgisertib暴露的影响,为剂量调整提供依据。#### 二、研究方法研究分为两个独立部分:**肾损伤*

    来源:British Journal of Clinical Pharmacology

    时间:2025-12-10

  • 齐贝坦(zibotentan)与达格列净(dapagliflozin)联合使用对代偿性肝硬化患者的影响:一项随机安慰剂对照的探索性研究

    摘要 研究目的 内皮素A(ETA)受体拮抗剂可能有助于降低肝硬化相关的门脉高压(PH)。这些药物可能会导致液体潴留,而钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)可能有助于缓解这一问题。本研究调查了选择性ETA受体拮抗剂齐博坦(zibotentan)与选择性SGLT2i药物达格列净(dapagliflozin)联合使用的疗效、安全性和耐受性。

    来源:British Journal of Clinical Pharmacology

    时间:2025-12-10

  • 在模拟管理受撞击胎儿头部过程中所施加的力进行特征分析:临床前方法研究

    该研究聚焦于开发一种可检测手部施力特征的传感器化手术手套,评估其在胎儿头解压缩(disimpaction)培训中的应用潜力,并分析临床操作中的施力模式与技巧差异。研究由多学科团队(工程师与产科医生协作)完成,结合了模拟训练与生物力学数据采集,为产科急救技能培训提供了新的工具和见解。### 研究背景与核心问题胎儿头解压缩是剖宫产术中处理中梗阻性胎头的重要技术,但该操作存在施力不当导致母婴损伤的风险。现有培训多依赖标准化模型,缺乏实时力学反馈。研究团队旨在验证传感器化手套能否捕捉操作者手部施力细节,为优化培训方案提供数据支持。### 研究设计与方法实验在国家级产科培训课程(ART & CRAFT)

    来源:BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology

    时间:2025-12-10

  • 针灸对鼻中隔矫正术中疼痛、前列腺素E2和白细胞介素-6的影响:一项随机临床试验

    本文基于一项随机对照试验(RCT),系统评估了术前24小时接受穴位按压针灸(PN)干预对鼻整形手术(Septorhinoplasty)患者术后疼痛管理及炎症指标的影响。研究共纳入70名 ASA I/II级患者,随机分为针灸组(n=35)和对照组(n=35),采用双盲法评估干预效果。以下从研究背景、方法设计、核心发现及临床启示四个维度展开解读。### 一、研究背景与临床价值鼻整形手术作为常见的美容外科操作,其术后疼痛管理始终是临床难点。传统镇痛方案依赖阿片类药物,但存在呼吸抑制、胃肠道反应等副作用。近年来,针灸通过调节神经内分泌系统抑制炎症反应,已在骨科术后疼痛管理中取得一定成效。然而,针对鼻整

    来源:Anesthesiology Research and Practice

    时间:2025-12-10

  • 老年食管癌患者在接受术前化疗及食管切除术期间实施的锻炼与营养康复计划:一项随机临床试验

    该研究针对老年食管癌患者围手术期化疗期间骨骼肌质量变化进行了前瞻性随机对照试验,重点探讨了单纯运动干预与运动联合营养干预的效果差异。研究采用分层随机分组法,将符合标准的99例患者分为三组:对照组(A组)仅接受常规护理,干预组B实施运动训练,综合组C在运动基础上增加营养补充。研究周期涵盖化疗全阶段及术后早期,样本量最终纳入88例(A组31例,B组26例,C组31例)。在骨骼肌质量评估方面,所有患者均采用生物电阻抗分析进行定期监测。结果显示,A组化疗期间骨骼肌质量下降1.1%,B组虽保持0.9%微幅增长但未达统计显著性,而C组实现1.7%显著增长(p=0.013)。这种差异不仅体现在绝对数值上,更

    来源:Annals of Gastroenterological Surgery

    时间:2025-12-10


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