• 综述：乳房切除术后和乳房重建患者上肢功能结局中的种族差异：一项系统性评价

  背景乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一。随着早期检测和治疗手段的进步，发达国家患者的五年生存率已超过80%，这使得研究者愈发关注生存者的生活质量（Quality of Life, QoL）及功能恢复情况，尤其是乳房切除术和乳房重建术后的上肢（Upper Extremity, UE）功能。乳房重建通常在乳房切除术后进行，旨在恢复乳房外观，然而手术本身可能进一步影响UE功能，包括肩部活动、肌力及疼痛控制等。已有研究显示，不同种族和族群在UE功能结局上存在显著差异，但相关系统性分析仍较为缺乏。方法本研究严格遵循PRISMA指南，于2024年10月对PubMed、Embase和Scopus数据库进行

  来源：Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery

  时间：2025-09-21

• 肿瘤姑息治疗中晚期患者临终关怀质量提升路径与循证实践 中文标题

  医院是德国最常见的临终场所，然而该环境下濒死阶段的护理质量常被认为存在缺陷。核心挑战包括濒死阶段识别延迟以及对循证指南（evidence-based guidelines）依从性不足。指南导向的护理要求：早期识别濒死阶段、定期系统化评估症状与痛苦（包括针对性治疗），以及终止所有非以症状缓解为首要目标的医疗、护理及治疗干预措施。非正式照护者（informal caregivers）在临终患者照护中扮演关键角色，应通过重复信息共享、参与机会及支持服务渠道被积极纳入并支持。培训、标准化操作程序（SOP）和信息材料等结构性措施，有助于提升医院濒死阶段护理质量。（注：原文德英摘要内容高度重合，已合并核心

  来源：Die Onkologie

  时间：2025-09-21

• 土耳其版儿童尿失禁问卷（PinQ-TR）的验证研究：为儿童下尿路功能障碍患者生活质量评估提供可靠工具

  HighlightINTRODUCTION下尿路功能障碍（LUTD）是儿科常见疾病，包含尿失禁、膀胱过度活动症（OAB）和功能障碍性排尿等症状，这些症状显著影响儿童的健康相关生活质量（HRQoL）。LUTD的症状可能导致心理困扰、社交尴尬和自尊心下降，这凸显了准确评估工具的重要性——这些工具需要同时捕捉该疾病的生理和心理社会层面。METHODS这项方法学研究旨在将PinQ翻译成土耳其语并进行文化调适与验证。研究遵循《赫尔辛基宣言》原则进行，并获得了马尔马拉大学健康科学学院非介入性临床研究伦理委员会的批准（批准号：09.2023.974，日期：2023年9月22日）。数据收集于2023年12月至

  来源：Journal of Pediatric Urology

  时间：2025-09-21

• 基于多中心人群研究的危重型先天性心脏病检测时机分析与优化策略

  研究亮点通过多中心人群数据分析，揭示危重型先天性心脏病检测时机的发展趋势与社会影响因素研究方法出生缺陷妊娠暴露评估研究（BD-STEPS）作为多中心人群病例对照研究，纳入2014-2021年出生且母亲完成访谈的CCHD患儿。检测时机依据首次胎儿或产后超声心动图时间分为：产前检测、及时产后检测（出生0-3天）和延迟检测（＞3天）。采用未调整对数线性模型评估检测时机的年度趋势，通过多变量对数二项模型计算人口学与临床特征相关的调整患病比（aPRs）。研究结果共996例活产CCHD患儿纳入分析。产前检测率从2014年25.0%显著上升至2021年39.1%（趋势检验P=0.01）。延迟检测率从2014

  来源：The Journal of Pediatrics

  时间：2025-09-21

• 智力障碍青少年性发育特征与父母性沟通技能的相关性研究

  Highlight方法 (Methods)本研究采用横断面(cross-sectional)和相关分析设计，并遵循EQUATOR Network推荐的儿科研究儿童中心研究清单(Child-Centered Research Checklist)进行准备。结果 (Results)在参与研究的115名家长中，83.5%是智力障碍儿童的母亲，47%的家长年龄在36-45岁之间，33%拥有高中学历。在智力障碍个体中，53.9%为男性，53%处于10-14岁年龄组，80.9%已进入青春期（见表1）。父母性沟通量表（Sexual Communication Scale for Parents）的总分平均值

  来源：Journal of Pediatric Nursing

  时间：2025-09-21

• 经阴囊入路治疗儿童可触及型隐睾的索带延长效能评估：一项前瞻性研究

  Highlight研究设计与人群这项前瞻性纵向研究于2022年10月至2023年2月在越南胡志明市某儿科医院（机构名称盲审）的小儿外科部门开展。所有诊断为隐睾并通过经阴囊入路治疗的患者均被纳入研究。所有手术均由同一外科团队以日间手术形式完成。术后1周、3个月和6个月进行随访，后续随访通过电话进行。患者特征共纳入47名患者的53个低位可触及型隐睾。患者中位年龄为24个月（IQR 14–45）。隐睾侧别分布：右侧22例（46.8%），左侧19例（40.4%），双侧6例（12.8%）。睾丸位置：• 腹股沟区：12个睾丸（22.6%）• 腹股沟外区：41个睾丸（77.4%）10例（18.9%）观察到临

  来源：Journal of Pediatric Urology

  时间：2025-09-21

• 尿道下裂中更宽的勃起角度：一个影响手术效果却被忽视的特征

  Highlight我们的研究首次揭示：尿道下裂（Hypospadias）——特别是近端型病例——中存在更宽的勃起角度（Erection Angle），这一此前被忽视的解剖特征可能是影响手术效果和患者长期满意度的关键因素。SummaryIntroduction阴茎弯曲（Penile Curvature）常伴随尿道下裂出现，虽已有多种矫正技术，但某些病例中异常的勃起角度可能进一步加剧弯曲感知。Objective本研究旨在探究尿道下裂病例中勃起角度的意义及其与畸形严重程度的相关性。Study design研究回顾性分析了2019至2023年间手术的尿道下裂病例的术中照片。在完全人工勃起状态下，使用数

  来源：Journal of Pediatric Urology

  时间：2025-09-21

• 儿童高级别肾损伤随访模式与重返运动推荐的多中心回顾性分析——TRICK联盟研究启示

  Highlight结果310名中位年龄13.17岁（范围1.05-18.0岁）的美国创伤外科学会（AAST）III-V级肾损伤患者纳入研究。绝大多数为钝器伤（95.9%），中位损伤严重程度评分（ISS）为17（范围4-75）。ISS与建议活动限制时间无显著相关性（p=0.749）。最常见合并脏器损伤为脾脏（78例，25.16%）和肝脏损伤（82例，26.45%）。更严重的肾损伤与更高ISS显著相关（p=0.003）。出院后，41.94%患者有泌尿外科随访记录，37.42%随访创伤外科。66.45%（206/310）获得重返体育活动建议，中位推荐时间为6.0周（范围0-24周）。不同创伤中心间存

  来源：Journal of Pediatric Urology

  时间：2025-09-21

• 美国儿童哮喘康复中的种族、民族和社会经济差异：一项全国性研究揭示健康不平等新维度

  哮喘作为儿童期最常见的慢性疾病之一，长期以来一直是全球公共卫生领域关注的重点问题。在美国，约有6.7%的儿童受到这一疾病困扰，但疾病负担并非均匀分布——非西班牙裔黑人儿童的哮喘患病率几乎是非西班牙裔白人儿童的两倍(11.1% vs 5.6%)。这种差异不仅体现在患病率上，更影响着疾病的严重程度、管理效果和长期预后，导致急诊就诊率升高、缺课率增加以及肺功能长期受损，进一步加剧了健康与教育不平等。尽管哮喘患病率的差异已有充分记录，但关于"哮喘康复"——即曾有诊断但目前无症状的情况——在全国层面的研究却相对缺乏。了解哪些儿童能够从哮喘中康复，哪些儿童持续受到症状困扰，对于缩小哮喘管理和健康公平差距至

  来源：The Journal of Pediatrics

  时间：2025-09-21

• 体圆指数（BRI）较体重指数（BMI）更能有效预测8-17岁儿童心血管代谢风险

  Highlights研究样本一项横断面研究分析了2015-2020年美国国家健康与营养调查（NHANES）的数据。NHANES是由美国疾病控制与预防中心（CDC）开展的全国代表性调查，旨在评估美国非机构化平民的健康与营养状况。该调查采用复杂多阶段概率抽样设计，通过访谈、体格检查和实验室检测收集数据。结果研究共纳入3,996名儿童，对所有参与者进行了主要结局分析，但次要结局分析仅限于2,189名12-17岁儿童，因为NHANES中未对8-11岁儿童（共1,807名）测量实验室变量（参见流程图图1）。临床与人口学特征见表1。参与者平均年龄为12.6岁（标准误0.06），性别分布均衡（男性50.6%

  来源：The Journal of Pediatrics

  时间：2025-09-21

• 基于渥太华决策支持框架的1型糖尿病患儿父母共享决策感知影响因素分析

  Highlight研究亮点本研究首次基于渥太华决策支持框架（ODSF）系统分析韩国1型糖尿病患儿父母的共享决策（SDM）感知影响因素，发现高等教育背景、独生子女家庭与决策冲突对SDM感知具有显著预测作用（p<0.05），为儿科慢性病管理的家庭中心式护理提供了文化适配性证据。Section snippets研究片段Design研究设计本横断面研究旨在识别影响1型糖尿病患儿父母共享决策感知的关键因素。Participants研究对象研究样本为确诊1型糖尿病且正接受门诊/住院治疗的患儿主要照顾者。纳入标准包括：（1）子女年龄<18岁且确诊1型糖尿病；（2）确诊时间≥6个月；（3）具备韩语

  来源：Journal of Pediatric Nursing

  时间：2025-09-21

• Quantum Touch疗法对降低儿科急诊转科焦虑的随机对照试验：一项创新性非药物干预研究

  Highlight研究设计本研究采用单盲随机对照试验设计，按照1:1比例通过计算机生成随机序列将参与者分配至干预组或对照组。试验遵循CONSORT随机对照试验报告规范（Piaggio et al., 2012）。参与者研究目标人群为土耳其某教学研究医院儿科急诊科拟转至住院部的5-10岁儿童及其家长。结果儿童及其家长的基线人口学与临床特征如表1所示。组间在人口学变量和临床参数上均无统计学显著差异，表明组间具有可比性。0.05）；干预后，Quantum Touch组儿童的疼痛、焦虑（通过儿童焦虑量表-State评估）和恐惧（通过儿童恐惧量表评估）得分显著低于对照组（p<0.05）。组内分析显示，Q

  来源：Journal of Pediatric Nursing

  时间：2025-09-21

• 教学性游戏治疗对学龄前儿童鼻咽拭子采集情绪反应影响的随机对照试验

  Highlight研究设计本研究采用随机对照试验设计，旨在探究教学性游戏治疗对3-6岁儿童鼻咽拭子采集情绪反应的影响。研究假设如下：假设1接受教学性游戏治疗的儿童在鼻咽拭子采集过程中的情绪表现量表（CEMS）评分显著低于对照组。假设2（内容未完整提供，按原文结构保留标题）结果共177名儿童参与资格评估，其中105人不符合纳入标准，4人拒绝参与。最终68名儿童被随机分配至游戏治疗组（n=34）或对照组（n=34）（图2）。讨论研究发现两组儿童在操作前的CEMS评分均较高，表明医院环境及医疗操作预期本身即可引发儿童负面情绪。基线时两组无显著差异，提示干预前情绪状态具有可比性。现有多种策略可管理儿童

  来源：Journal of Pediatric Nursing

  时间：2025-09-21

• 健康素养对中枢性性早熟患儿父母医疗决策冲突的影响研究

  研究亮点背景中枢性性早熟（CPP）的全球发病率在过去二十年中显著增加了4-10倍，这种增长被归因于多因素影响，如儿童肥胖率上升、营养因素和环境暴露（Aruna & Giridhar, 2025; Bräuner et al., 2020; Huttunen et al., 2024）。流行病学研究一致报告，女孩和体重指数（BMI）较高的儿童早期青春期发作的风险增加。讨论本研究探讨了父母健康素养与新诊断CPP后医疗决策冲突之间的关联。我们的研究结果支持以下假设：健康素养较低的父母在为孩子做出治疗决策时，报告的医疗决策冲突水平显著更高。健康素养，特别是在沟通和互动领域，似乎是影响新诊断CP

  来源：Journal of Pediatric Nursing

  时间：2025-09-21

• 综述：影响儿科患者医疗创伤性应激的因素：范围综述

  AbstractPurpose本次范围综述的核心目标，是系统性地梳理、归类并综合现有研究中与接受临床照护的儿科患者发生医疗创伤性应激（Pediatric Medical Traumatic Stress, PMTS）相关的各类影响因素。Methods本综述遵循Booth等人（2021年）提出的方法学框架，并严格依照PRISMA-ScR指南执行。系统检索了六个电子数据库（PubMed、Web of Science、Cochrane Library、MEDLINE、CINAHL和Scopus），时间截止至2024年12月12日。Results共纳入14项主要研究，涵盖了经历外科手术、重症监护室入院

  来源：Journal of Pediatric Nursing

  时间：2025-09-21

• 澳大利亚慢性病患儿同胞的心理社会体验：基于Sibling Embedded Systems Framework的质性研究

  在儿科健康领域，慢性健康条件患儿的同胞群体长期处于研究的边缘地带。现有研究多通过父母代诉（parental proxy reports）间接了解同胞状况，或局限于特定疾病类型（如癌症）及年长同胞群体，导致幼儿至学龄期同胞的真实体验被系统性忽视。这种视角缺失使得医疗系统难以针对性地支持这些面临特殊心理社会挑战的儿童。正是在此背景下，由Kalpana Subasinghe、Helen Petsky、Amy E. Mitchell和Karin Plummer组成的研究团队，开展了这项聚焦澳大利亚慢性病患儿同胞直接体验的质性研究，成果发表于《Journal of Pediatric Nursing》。

  来源：Journal of Pediatric Nursing

  时间：2025-09-21

• 新型住院孕妇营养不良筛查工具(SOUND-P)的有效性及可靠性验证研究

  Highlight方法200名孕妇于2023年11月至2024年1月期间入住越南国家妇产医院。通过SOUND-P筛查的营养风险与国际妇产科联盟营养清单（FIGO nutrition checklist）、产科营养风险筛查（NRS）、复合诊断标准及估计胎儿体重进行对比。我们确定了灵敏度、特异性、阳性预测值（PPV）、阴性预测值（NPV）、受试者操作特征曲线（ROC）及最佳截断分值。采用kappa统计量决定评估者间可靠性。结果使用SOUND-P识别营养不良孕妇的最佳截断分值为1分，62.5%的患者存在营养不良风险。营养师与护士的评估一致率为98.0%，kappa值为0.96（95% CI 0.94

  来源：Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada

  时间：2025-09-21

• 产科医学课程改革：一项针对妇产科住院医师的质量改进研究及其对提升孕期内科疾病管理能力的影响

  随着妊娠合并内科疾病的发病率持续攀升，如何培养妇产科（Obstetrics and Gynecology, OBGYN）医师有效管理此类疾病的能力，已成为围产医学领域的重要课题。产科医学（Obstetric Medicine, OBM）作为内科学（Internal Medicine, IM）与妇产科的交叉学科，强调通过多学科协作改善母婴结局。然而在加拿大，OBGYN培训项目中长期缺乏强制性的OBM轮转安排，相关研究也多集中于内科医师的培养，而非OBGYN学员——这一差异使得许多刚入行的妇产科医生在面对复杂妊娠合并症时缺乏足够的理论准备与实践自信。为回应这一现实需求，麦克马斯特大学医学系的研究团

  来源：Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada

  时间：2025-09-21

• 产时电子胎心监护中母心率伪像致新生儿窒息的比例分析及临床意义

  在产科临床实践中，电子胎心监护(EFM)自20世纪60年代起被广泛应用于产程监测，其核心目标在于预防新生儿窒息及相关不良结局。然而颇具争议的是，大量随机试验表明EFM在降低围产期死亡率和脑性瘫痪发生率方面并未显著优于传统间断听诊(IA)。这一悖论背后隐藏着一个长期被忽视的技术陷阱——母心率伪像(Maternal Heart Rate Artifact, MHRA)，即监护设备误将产妇心率信号识别为胎心率(FHR)，从而呈现虚假的 reassuring 图形，掩盖真实的胎儿窘迫状况。尽管既往个案报告多次描述MHRA的潜在风险，但其整体临床影响始终难以量化。2014年Paquette等人的研究首次

  来源：Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada

  时间：2025-09-21

• COVID-19大流行期间医疗系统负担与妊娠结局的关联性研究：一项基于人群的大数据分析

  亮点引言COVID-19大流行在数月内席卷全球。多数国家通过自我隔离、社交距离及全面/部分隔离措施降低感染率。这导致医疗系统一方面承受负担，另一方面出现就医回避现象。由于COVID相关并发症患者数量激增，医疗系统负荷远超常态。此外，患者因担心院内感染而回避必要医疗服务。方法这是一项省级人群回顾性队列研究，对象为2017年1月1日至2020年12月31日期间加拿大安大略省活产或死产孕妇。比较两个时期的母婴结局：疫情前（2017年1月-2019年12月）与疫情期间（2020年1月-2020年12月）。选择2020年1月作为疫情起始月，因安大略省首例病例于2020年1月23日公布(15)。为充分考虑

  来源：Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada

  时间：2025-09-21

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