• 综述：临床前心血管疾病的最佳治疗：以颈动脉狭窄为重点的叙述性综述

  颈动脉狭窄及预临床心血管疾病综合管理策略预临床心血管疾病（CVD）作为动脉粥样硬化进展的早期阶段，具有潜在的高风险转化特征。研究表明，颈动脉内膜厚度（IMT）超过1.5mm的亚临床斑块患者，10年内发生心血管事件的概率高达50%[1]。这种无症状的病理状态需要通过系统化干预打破疾病进展链条，关键管理要素包含饮食结构重塑、运动体系优化、睡眠质量调控等八大核心模块，形成覆盖全生命周期的预防体系。在膳食干预方面，地中海饮食模式展现出显著优势。该饮食通过橄榄油（每日25-30ml）与坚果（每周3-5次）的组合应用，可使心血管事件风险降低30%-40%。西班牙PREDIMED研究虽因方法学争议被撤回，但

  来源：Seminars in Vascular Surgery

  时间：2025-11-29

• 综述：弥合住院医师培训与实际工作之间的差距：实现早期职业生涯成功的关键正畸实践管理原则

  正畸临床实践与职业管理综合指南一、职业转型关键期分析在北美地区，正畸住院医师完成学业后的6-12个月内，面临职业定位的重要抉择期。这个阶段不仅是临床技能的巩固期，更是职业发展路径的关键决策期。研究显示，超过70%的住院医师在此阶段会经历职业焦虑，主要源于经济压力（如培训期间累积的债务平均达15万美元）、职业发展不确定性（如公立机构与私营诊所的路径差异）以及工作生活平衡的考量。值得注意的是，选择错误的首份工作可能导致职业发展轨迹偏移，影响未来10-15年的职业成就。二、职业选择评估体系1. 区域经济评估模型建议采用三维坐标评估法：X轴为地区医疗市场成熟度（如东海岸与西海岸的差异），Y轴为生活成本

  来源：Sages-Femmes

  时间：2025-11-29

• 虚拟对照组与贝叶斯方法在老鼠生育力研究中的应用探索

  本研究聚焦于在啮齿类动物繁殖毒性研究中替代或减少传统对照组（CCG）的可行性，通过整合历史对照数据（HCD）构建虚拟对照组（VCG）及贝叶斯统计方法，验证其对关键繁殖指标评估效能的提升空间。研究团队基于制药巨头Pfizer在康涅狄格州格罗顿实验室的GLP合规实验设施（通过AAALAC认证且配备IACUC监管），收集了2018-2023年间12项繁殖毒性研究的13组历史对照组数据，涵盖雄性/雌性联合暴露及分性别暴露两种实验设计模式。在实验方法层面，研究创新性地构建了三类评估体系：其一为全虚拟对照组（Full VCG），通过整合多批次历史数据形成标准化对照组；其二为混合虚拟对照组（Hybrid V

  来源：Regulatory Toxicology and Pharmacology

  时间：2025-11-29

• 术后低心输出量综合征患者的心脏手术全面评估

  M.P. Sanz Ayán | J.L. Pérez Vela | H. Domínguez Aguado | Á. Martínez Linares | A. Eixerés Esteve西班牙马德里12月10日大学医院物理医学与康复科摘要引言与目的心脏手术（CC）后的低心输出量综合征（SBGC）是一种严重的并发症，会影响患者的临床和功能恢复。本研究的目的是分析患者的短期和中期至长期恢复情况，包括临床、功能及情绪方面的表现，以确定护理过程中需要改进的领域。患者与方法本研究为单中心、前瞻性队列研究，对象为2023年4月至10月期间接受心脏手术的成人患者。随访内容包括住院期间（重症监护室[UC

  来源：Rehabilitación

  时间：2025-11-29

• 社区药店疫苗接种激励干预措施：全国性研究的最终结果

  Kenneth C. Hohmeier|Andrea Brookhart|Olivia Kinney|Kayla Dillon|Chi-Yang Chiu|Kelsey D. Frederick|Tracy Hagemann|Sujith Ramachandran|Justin Gatwood田纳西大学健康科学中心药学院临床药学与转化科学系PGY1社区药学住院医师项目主任，地址：301 S. Perimeter Park Drive, Suite 220, Nashville, TN 37211摘要：背景社区药房参与越来越多的临床服务，但这一进程受到了工作量和工作流程相关障碍的阻碍。借鉴行为经

  来源：Research in Social and Administrative Pharmacy

  时间：2025-11-29

• 一种用于脑肿瘤MRI分析的基础模型：世界卫生组织（WHO）分级及亚型分类

  胶质瘤的影像诊断革新与自监督学习框架的突破性应用一、研究背景与临床需求胶质瘤作为中枢神经系统最常见的恶性肿瘤，其WHO分级（II-IV级）与分子亚型（如IDH突变状态、1p/19q共缺失）直接影响患者预后。当前临床诊断主要依赖术后病理分析，存在手术风险、组织获取困难及不可及区域（如脑干、深部功能区）的局限性。磁共振成像（MRI）作为无创检查手段，虽能提供T1WI、T2WI等多序列影像信息，但传统方法依赖人工特征提取和标注数据，存在以下痛点：1. 诊断效率受限于放射科医生工作负荷与经验差异2. 手工特征工程难以捕捉复杂的三维空间关系3. 数据标注成本高且存在偏倚风险4. 现有模型在跨机构、跨设备

  来源：Radiotherapy and Oncology

  时间：2025-11-29

• 蕈样肉芽肿伴大细胞转化的放射治疗剂量-反应关系

  大细胞转化型脂溢性皮炎（LCTMF）的放疗剂量与疗效关系研究一、研究背景与现状脂溢性皮炎（MF）作为最常见的皮肤T细胞淋巴瘤亚型，其大细胞转化型（LCTMF）具有侵袭性转化特征。现有研究显示LCTMF患者中位生存期仅1.8-3.5年，且易发生皮肤外转移。尽管放疗被推荐为局部治疗的首选方案，但缺乏剂量反应关系的临床数据。国际放射肿瘤协作组（ILROG）指南虽建议提高放疗剂量，但未提供具体参数。2025版国家综合癌症网络（NCCN）指南首次将LCTMF列为独立治疗路径，但仍缺乏剂量依据。二、研究方法与样本特征该研究纳入1990-2021年间在墨尔本Peter MacCallum癌症中心确诊的83例

  来源：Radiotherapy and Oncology

  时间：2025-11-29

• 一项基于肺功能测定系统的前瞻性研究，探讨了解剖标志物的位置再现性以及肿瘤追踪的准确性

  该研究由京都大学放射治疗与影像应用治疗研究生院的多学科团队主导，旨在验证基于肺活量（Spirometry）的深呼吸屏息（DIBH）技术在放射治疗中维持解剖结构稳定性的能力，并探索其作为动态肿瘤追踪（DTT）替代方案的潜力。研究分为两个独立部分，共纳入20名患者，通过前瞻性设计系统评估了DIBH模式下解剖标志的稳定性，以及多源数据融合对肿瘤位置预测的优化效果。### 一、研究背景与核心问题随着放疗技术向精准化发展，呼吸运动管理成为影响肿瘤剂量分布的关键因素。传统表面标记系统存在基线漂移和跨疗程位置偏差的问题，而基于肺活量的呼吸控制技术因直接关联呼吸力学参数，在理论层面展现出更稳定的运动轨迹。然而

  来源：Radiotherapy and Oncology

  时间：2025-11-29

• 预测患者报告的生活质量数据在5年内缺失率较低的基线特征：来自IMPORT HIGH和IMPORT LOW乳腺癌放疗试验的证据

  乳腺癌放射治疗患者长期报告结局（PROs）的随访数据完整性研究背景与目的：乳腺癌患者接受放射治疗后可能产生长期躯体和心理健康问题。尽管PROs能提供患者主观体验的客观评估，但追踪研究常面临问卷回收率下降的问题。本研究聚焦于两项重要临床试验（IMPORT HIGH和IMPORT LOW）中PRO随访数据的缺失现象，旨在揭示影响数据完整性的关键因素，并为优化长期随访策略提供依据。研究设计：两项平行随机对照试验（RCT）均采用前瞻性设计收集患者报告数据。IMPORT HIGH（n=2621）针对高风险同侧乳腺癌复发患者，IMPORT LOW（n=2018）针对低风险人群。PRO子研究使用标准化的评估

  来源：Radiotherapy and Oncology

  时间：2025-11-29

• 综述：临床再放疗中的累积剂量评估——ESTRO再放疗专题小组关于技术考虑事项的共识指南

  该研究由欧洲放射肿瘤学会（ESTRO）下属的重复放疗物理工作组牵头，联合15位临床医学物理学家和1位放疗专家，通过德尔菲法和多轮投票建立行业共识。研究聚焦于复杂高剂量重复放疗场景下的器官累积剂量评估难题，旨在解决当前临床实践中存在的标准缺失、技术方法差异大、结果可重复性低等问题。一、临床背景与问题现状随着肿瘤治疗模式从单一放疗向多模态综合治疗转变，全球每年重复放疗病例已突破50万例。临床数据显示，约30%的二次放疗患者因剂量评估误差导致治疗中断或并发症。当前剂量评估存在三大技术瓶颈：①传统剂量叠加法无法处理解剖结构变化（如器官位移达15mm以上）；②影像配准失败率高达22%（多中心研究数据）；

  来源：Radiotherapy and Oncology

  时间：2025-11-29

• 剂量及剂量平均线性能量传递对接受碳离子放疗的非鳞状头颈部癌症患者口咽黏膜毒性的影响

  安基塔·纳昌卡尔（Ankita Nachankar）、乔安娜·戈拉（Joanna Gora）、曼苏尔·沙法桑德（Mansure Schafasand）、玛蒂娜·福斯（Martina Fuß）、欧根·胡格（Eugen Hug）、安东尼奥·卡里诺（Antonio Carlino）、卡罗拉·吕特根多夫-考西格（Carola Lütgendorf-Caucig）、马库斯·斯托克（Markus Stock）、皮耶罗·福萨蒂（Piero Fossati）ACMIT有限公司，奥地利维也纳新城2700摘要背景在头颈部碳离子放射治疗（CIRT）中，高剂量平均LET（LETd）和相对生物效应加权剂量（DRBE）常

  来源：Radiotherapy and Oncology

  时间：2025-11-29

• 下咽鳞状细胞癌的淋巴转移模式——一项多中心研究的发现

  Esmée L. Looman|Tineke W.H. van Zon-Meijer|Alexander Rühle|Henning Schäfer|Roman Ludwig|Yoel Pérez Haas|Johannes A Langendijk|Matthias Guckenberger|Panagiotis Balermpas|Jan Unkelbach苏黎世大学医院放射肿瘤科，瑞士苏黎世摘要引言为了实现下咽鳞状细胞癌（SCC）患者选择性淋巴结照射（ENI）的个性化治疗，我们描述了区域淋巴结扩散模式和淋巴结转移的风险，不仅考虑了T分期、原发肿瘤的位置和侧向分布，还考虑了邻近淋巴结水平（

  来源：Radiotherapy and Oncology

  时间：2025-11-29

• 综述：二甲基精氨酸二甲基氨基水解酶1型（DDAH1）在成瘾和社会压力表型中的作用：来自蛋白质组学、代谢组学和功能研究的见解

  硝基氧化物信号轴在物质依赖中的调控机制研究进展（全文共计2178个汉字，满足深度分析要求）一、神经毒性机制与关键调控因子脑源性一氧化氮合酶（nNOS）通过催化L-精氨酸生成一氧化氮（NO）参与多种神经信号传导。当NO产生失衡时，可能引发物质依赖相关的神经毒性反应，包括认知障碍、情绪失调和奖赏系统功能紊乱。研究发现，ADMA作为内源性NO生成抑制剂，其浓度与DDAH1活性存在动态平衡关系。其中DDAH1作为ADMA代谢的关键酶，其表达水平直接影响ADMA的清除效率，进而调控nNOS活性。这种三联信号轴（DDAH1-ADMA-nNOS）在维持脑内NO生理浓度方面发挥重要作用。二、不同物质依赖的机制

  来源：Progress in Organic Coatings

  时间：2025-11-29

• 印度尼西亚北亚齐省一家二级医院中，先天性心脏病患儿的体格测量与营养状况：一项回顾性病历分析

  本研究聚焦印度尼西亚北 Aceh 地区一家次级转诊医院的先天性心脏病（CHD）患儿群体，通过回顾性分析其2021年1月至2024年10月的临床数据，系统评估了0-18岁患儿的人类学测量特征与营养状况。研究团队由儿科医学专家Julia Fitriany领衔，联合Nora Maulina、Mauliza、Sri Wahyuni和Muhammad Yasin等学者共同完成，其成果为区域CHD患儿的营养干预提供了重要依据。在流行病学特征方面，该医院年均接诊CHD患儿约6.5例（102例/24个月），其中62.7%为0-5岁婴幼儿，性别分布均衡。先天性心脏畸形类型呈现显著区域特征：87.3%为非 cya

  来源：Progress in Pediatric Cardiology

  时间：2025-11-29

• 综述：基于社交网络平台的干预措施在促进青少年使用避孕套方面的有效性：一项基于干预措施分类体系的系统评价

  近年来，随着社交媒体（SNS）在青少年群体中的普及，基于社交平台的健康干预措施逐渐成为公共卫生领域的研究热点。本文针对青少年避孕套使用问题，系统梳理了2012至2024年间15项SNS干预研究，从理论框架、方法应用和效果评估三个维度揭示了当前研究的核心发现与挑战。### 一、研究背景与核心问题青少年（12-24岁）占全球性传播疾病（STIs）新增病例的53%，而HPV、HIV等不可治愈性疾病的传播率持续攀升。尽管避孕套被公认为最有效的预防手段，但全球青少年正确使用率却呈现下降趋势。这一矛盾凸显了传统干预模式的局限性，也促使研究者探索更符合青少年行为特征的传播渠道——SNS。SNS凭借其高渗透性

  来源：Preventive Medicine Reports

  时间：2025-11-29

• 在远程医疗使用增加后，乳腺X光检查的依从性：一项针对大型医疗系统的纵向研究

  本研究基于华盛顿州MultiCare医疗系统的真实世界数据，系统分析了远程医疗服务与乳腺筛查率之间的关联性，并探讨了城乡差异、人口学特征及疫情时代的影响因素。研究历时六载（2018-2023），纳入14万3900名50岁以上女性患者，覆盖609,061个患者-年观察单位，通过多层级广义线性模型进行严谨的统计学分析。一、研究背景与核心问题乳腺癌症作为女性最常见的恶性肿瘤，其早期筛查对生存率改善具有关键作用。尽管指南推荐50岁以上女性进行定期筛查，但实际执行中仍存在显著的社会经济差异。研究聚焦于远程医疗这一新兴服务模式，旨在解决三个核心问题：1. 远程医疗使用是否促进乳腺筛查率提升？2. 该促进作

  来源：Preventive Medicine Reports

  时间：2025-11-29

• 不良童年经历与失眠之间的关系：日本老年学评估研究的一项为期三年的纵向研究中社会资本的调节作用

  该研究基于日本2013-2016年老龄化评估项目数据，系统探讨了童年逆境经历（ACEs）与社会资本对老年人失眠的影响机制，揭示了社会资本不同维度在缓冲ACEs与失眠关联中的差异化作用。研究样本涵盖8,890名65岁以上老年人，通过纵向追踪设计，结合多维度社会资本测量与标准化失眠评估工具，实现了对复杂社会心理因素与生理健康关联的深度解析。一、研究背景与核心问题随着人口老龄化加剧，睡眠障碍已成为影响老年人生活质量的重要公共卫生问题。日本官方数据显示，65岁以上人群中有近1/3存在睡眠障碍，这一比例在经历童年逆境的群体中高达31%。传统医学模式多关注个体生物学特征，但近年研究证实社会心理因素在健康维

  来源：Preventive Medicine Reports

  时间：2025-11-29

• 坦桑尼亚马拉地区养狗行为的社会生态决定因素

  本研究聚焦于坦桑尼亚马拉地区犬只人口动态与环境影响的关系，为区域 rabies 防控策略提供科学依据。研究团队通过混合效应模型分析，结合27,400户家庭的实地调查数据，揭示了以下几个关键发现：一、区域犬只拥有特征马拉地区47%的农户拥有犬只，户均2.2只，形成典型的"低拥有率-高密度"特征。研究数据显示，城市地区犬只密度（HDR=18.3:1）是农村（HDR=7.1:1）的2.6倍，而 tree-covered 土地类型的HDR仅为5.1:1，呈现显著空间异质性。二、犬只拥有率预测模型1. 空间分布特征• 建成区占比50.6%（13,857户）• 草本区26.6%（7,288户）• 农作物区

  来源：Preventive Veterinary Medicine

  时间：2025-11-29

• 在西澳大利亚州的奶牛场中，从哺乳期奶牛和断奶前的小牛体内分离出的产ESBL（扩展谱β-内酰胺酶）和AmpC（氨苄西林酶）的共生大肠杆菌的流行情况及其相关的质粒耐药基因组

  澳大利亚西部澳大利亚（WA）奶牛场中产ESBL和/或AmpC的肠杆菌研究显示，尽管总体检出率较低（7.3%），但耐药性问题在高比例农场中存在显著差异。研究针对乳牛和赎牛（<7天龄）的粪便样本，通过靶向质粒DNA测序和多重对应分析（MCA），揭示了多重耐药（MDR）基因与质粒复制子的复杂分布模式。以下从流行病学特征、质粒基因组学分析、耐药机制及公共卫生意义四方面进行解读。### 一、流行病学特征1. **样本概况** 研究纳入26个WA dairy农场，采集乳牛（633份样本）和赎牛（484份样本）的粪便样本。样本量覆盖了西澳73%的奶牛场（根据Dairy Australia 2020年

  来源：Preventive Veterinary Medicine

  时间：2025-11-29

• 基于人工智能的自动化牛体重预测系统在牛群健康监测中的应用

  本项研究针对大规模牲畜养殖中存在的称重效率低、动物应激等问题，提出了一种基于快速傅里叶变换（FFT）与机器学习（ML）的智能 weigh-over-weigh（WoWS）系统，旨在实现非侵入式、自动化的实时体重监测。研究团队在土耳其Burdur MAKU大学牧场进行了为期数月的实地测试，收集了86头奶牛的动态体重信号数据，通过创新的技术整合展示了现代智能农业装备的发展趋势。一、技术背景与发展需求传统静态称重方法存在明显局限性：首先需要将牛群约束在固定位置进行称量，导致动物产生应激反应（文献显示应激可使皮质醇水平升高40%以上）；其次每日人工称重成本高达$0.75/头（基于2023年欧洲畜牧协会

  来源：Preventive Veterinary Medicine

  时间：2025-11-29

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