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使用度普利尤单抗或环孢素A治疗的特应性皮炎患者的耳后皮肤真菌群谱:一项描述性病例系列研究
该研究聚焦于特应性皮炎(AD)患者接受系统治疗后皮肤真菌微生态(mycobiome)的变化特征。研究选取19名AD患者,其中13人接受IL-4Rα抑制剂Dupilumab(DUP)治疗,6人接受钙调磷酸酶抑制剂环孢素A(CyA)治疗。通过采集耳后区域皮肤样本(研究选择该区域因其富集角质化层和真菌群落),在治疗前及治疗后4-8周进行真菌DNA扩增和ITS1基因测序,系统分析治疗前后皮肤真菌群落结构的变化。研究发现,治疗前AD患者皮肤真菌群落中马拉色菌属(Malassezia)占比达81.3%,其次为曲霉属(Aspergillus)3.7%,栓菌属(Trametes)1.1%。治疗后马拉色菌属占比
来源:JOURNAL OF DERMATOLOGY
时间:2025-11-29
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儿童患者膀胱尿路上皮细胞癌:与国家癌症数据库中成人数据的比较
Seth Weir|Kevin A. Murgas|Michael Froehlich|Michelle Nash|Michael Ernst|Kenneth W. Gow|Kristen A. Calabro纽约州石溪大学医院外科,石溪,11794摘要目的膀胱尿路上皮细胞癌(UCCB)是成人中常见的恶性肿瘤,但在儿童中极为罕见。鉴于其在儿童群体中的罕见性,我们利用了一个全国性数据库来比较儿童患者、年轻成人(YA)和老年人(OA)在人口统计学特征、肿瘤特征、分期和预后方面的差异。材料与方法50岁)。排除了生存数据缺失的病例。我们通过卡方检验、Kaplan-Meier生存估计和Cox回归模型分析
来源:Journal of Pediatric Urology
时间:2025-11-29
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超声引导下经皮引流在儿童阑尾穿孔初期治疗中的疗效
本研究针对儿童复杂性阑尾炎合并周围阑尾脓肿的非手术治疗策略展开探讨,重点比较了抗生素单用与超声引导下穿刺引流联合抗生素的疗效差异。研究纳入2019年9月至2024年9月期间收治的146例儿童患者,通过回顾性分析发现,接受超声引导下穿刺引流(UPAD)联合抗生素治疗的患儿在炎症控制、脓肿消散速度及短期预后方面显著优于单纯抗生素治疗组。### 研究背景与临床意义儿童急性阑尾炎穿孔后形成周围脓肿的发病率约为4%-10%,这类患者往往伴随严重的全身炎症反应和较高的并发症风险。传统治疗中,单纯抗生素治疗可能因脓腔内持续存在的病原体及坏死组织导致疗效受限。而手术引流存在创伤大、术后粘连风险高等问题。因此,
来源:Journal of Pediatric Surgery Open
时间:2025-11-29
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综述:儿童机器人辅助胸外科手术:系统综述与荟萃分析
卡洛斯·德尔加多-米格尔(Carlos Delgado-Miguel)|胡安·坎普斯(Juan Camps)|伊莎贝拉·加拉维斯·蒙塔古特(Isabella Garavis Montagut)|里卡多·迪埃斯(Ricardo Díez)|哈维尔·阿雷东多-蒙特罗(Javier Arredondo-Montero)|弗朗西斯科·埃尔南德斯-奥利韦罗斯(Francisco Hernández-Oliveros)西班牙马德里希门尼斯·迪亚斯大学医院(Fundación Jiménez Díaz University Hospital)儿科外科部门摘要引言机器人辅助胸外科手术(RATS)已成为儿科患者
来源:Journal of the Pediatric Orthopaedic Society of North America
时间:2025-11-29
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儿童接受外科治疗时的家庭决策过程:一项定性分析及概念框架
Bria Hall | Marie Rhoads | Mallory Happ | Allison Tegge | Matthew Drescher | Kevin Sheng | Cara Spivey | Terri-Ann Wattsman | Angelica Witcher Walker | Emily R. Smith | Brian Meier | Henry E. Rice弗吉尼亚理工大学卡里隆医学院,罗阿诺克,弗吉尼亚州摘要目的目前对于家庭决策如何影响儿童获得外科治疗的情况仍知之甚少。我们的目的是研究家庭在为患有阑尾炎的儿童安排外科治疗过程中的决策过程,并构建一个关于家庭如何
来源:Journal of the Pediatric Orthopaedic Society of North America
时间:2025-11-29
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胸腔镜下肋间神经热射频消融术在Nuss手术后的疼痛缓解中的应用
上村貞重(Uemura Sadashige)| 中岡達夫(Nakaoka Tatsuo)| 和田勉(Wada Tsutomu)| 村上隆(Murakami Takashi)| 藤本智子(Fujimoto Tomoko)| 清山良介(Kiyama Ryosuke)日本兵库县西宫市池田3-25-662-0911,西宫渡边心血管中心(Nishinomiya Watanabe Cardiovascular Center)胸壁外科部门摘要背景Nuss手术用于治疗漏斗胸(pectus excavatum),但由于需要对胸骨和肋骨进行强力矫正,术后会引发显著的疼痛。肋间冷冻消融(ICA)已被证明有效,但由于
来源:Journal of the Pediatric Orthopaedic Society of North America
时间:2025-11-29
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父母在与早产先天性心脏病婴儿共同住院期间所经历的心理社会问题:一项描述性现象学研究
### 预term婴儿先天性心脏病(CHD)父母心理社会体验研究解读#### 研究背景与意义先天性心脏病(CHD)是新生儿期最常见的出生缺陷,全球约1/1000婴儿受其影响。这类患儿常需早产后紧急介入手术和长期重症监护,导致父母面临多重心理社会挑战。现有研究多聚焦于CHD儿童,尤其是足月儿,而早产合并CHD的婴儿父母心理状态研究存在空白。本研究通过质性方法,深入探讨30名土耳其母亲在早产儿CHD住院期间的心理社会体验,为优化围产期及重症监护支持体系提供实证依据。#### 研究设计与方法采用便利抽样法,在巴基拉尔梅迪波尔大学医院新生儿重症监护室(NICU)筛选30名符合条件的母亲。通过结构化半开
来源:Journal of Pediatric Nursing
时间:2025-11-29
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巴勒斯坦学龄儿童的童年创伤:母亲的认知与预防态度
巴勒斯坦学龄儿童创伤症状流行病学调查及影响因素分析【研究背景】儿童期是身心发展的关键阶段,任何延迟或中断都可能对后续发展产生深远影响。世界卫生组织数据显示,全球约10亿儿童(2-17岁)曾遭受物理、性或情感暴力或忽视。本研究聚焦中东冲突地区特有的社会环境,旨在揭示巴勒斯坦儿童创伤症状的流行现状及其与人口学特征、家庭环境的关联。【研究设计】采用横断面相关性研究设计,2025年4月至5月期间在拉马丹和耶路撒冷省的政府及非政府学校开展。通过分层整群抽样法,最终纳入593名母亲及其对应9-17岁儿童。研究工具包含经验证的儿童创伤筛查量表(CTS)及家长问卷,涵盖人口学特征、创伤暴露史、心理健康评估三个
来源:Journal of Pediatric Nursing
时间:2025-11-29
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骨盆挤压损伤的复杂性:一项针对在中非次区域转诊医院治疗的9例病例的前瞻性研究
骨盆挤压伤的复杂诊疗挑战与多学科协作模式研究——以喀麦隆达喀尔总医院9例病例为例骨盆作为人体核心承重结构,其完整性直接关系到生存质量。本研究聚焦于喀麦隆达喀尔总医院2019-2022年间收治的9例骨盆挤压伤病例,揭示了这类创伤在资源有限地区的诊疗困境与突破路径。研究团队通过构建多学科协作诊疗体系,成功将生存率提升至66.7%,为发展中国家处理同类创伤提供了重要参考。一、临床特征与损伤机制入选病例均为成年男性(6例)及女性(3例),年龄分布在23-53岁之间。致伤机制呈现显著地域特征:3例为道路交通事故(占比33.3%),2例为车辆碾压(占比22.2%),3例由建筑物坍塌或树木倒塌所致(占比33
来源:Journal of Orthopaedic Reports
时间:2025-11-29
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增强型多尺度选择性注意力U-net用于乳腺超声图像分割
摘要 背景 在乳腺超声图像中对病变进行准确的分割直接影响了对病变大小、位置和形态特征的评估,在临床诊断和治疗中起着至关重要的作用。然而,由于存在多种固有难题,如噪声干扰、病变与周围组织之间的对比度低以及病变的复杂性和多样性,这项任务仍然极具挑战性。 目的 为了解决这些难题,我们旨在开发一种高效的
来源:MEDICAL PHYSICS
时间:2025-11-29
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一种用于心脏磁共振成像(MRI)的分割方法,该方法在孪生网络(Siamese network)架构中结合了区域约束引导和管状结构识别功能
摘要 背景 心脏磁共振成像(CMRI)是一种无创的医学检查方法,能够全面评估心血管疾病的解剖结构、功能、血流和组织学特征。从CMR图像中准确分割左右心室和心肌对于医生诊断心血管疾病具有重要意义。然而,由于右心室形状多变、心肌结构呈管状,以及心脏各子结构之间的灰度差异较小导致边界不明确,CMR图像的分割仍然是一项具有挑战性的任务。
来源:MEDICAL PHYSICS
时间:2025-11-29
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用于将[11C]PiB图像转换为[18F]Florbetaben淀粉样蛋白图像的配对PET-MRI深度学习模型
本文针对阿尔茨海默病(AD)诊断中存在的 amyloid-PET示踪剂转换难题,提出了一种基于可变形卷积网络(DCNv3)的U-Net模型,旨在实现不同示踪剂(如PiB与FBB)的图像转换,以解决临床长期试验和跨中心比较的标准化问题。以下从研究背景、技术路线、创新点、局限性与未来方向四个方面展开分析。### 一、研究背景与问题提出 amyloid-PET成像作为AD诊断的核心生物标志物,其临床应用面临两大挑战:一是不同示踪剂(如PiB、FBB、Flortaucipir等)的代谢动力学差异导致图像不可直接比较;二是传统Centiloid方法仅提供单一量化分数,无法反映脑区特异性差异。以PiB与F
来源:MEDICAL PHYSICS
时间:2025-11-29
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利用23Na灵敏度信息的31P MRSI线圈组合
该研究聚焦于通过利用23Na的高灵敏度信号来优化31P MRSI的多通道信号组合方法,特别是在低信噪比(SNR)条件下提升谱学成像质量。研究结合电磁仿真、蒙特卡洛模拟和人体实验,系统验证了基于23Na灵敏度信息的信号组合策略的有效性及优势。### 1. 研究背景与意义磷-31(31P)磁共振谱成像(MRSI)是评估细胞增殖和能量代谢的重要工具,尤其在肿瘤治疗监测中应用广泛。然而,31P的天然灵敏度极低(约为氢核的1/600),常规单通道接收难以满足高分辨率需求。当前主流的多通道信号组合方法依赖于31P自身信号的自加权处理,但这种依赖会引入系统性偏差:当信号强度不足时,噪声与信号高度相关,导致组
来源:MAGNETIC RESONANCE IN MEDICINE
时间:2025-11-29
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阿基里斯腱钠磁共振成像(MRI)中部分体积校正技术的评估
钠MRI在Achilles腱疾病诊断中的应用及部分体积校正技术对比研究摘要本研究系统评估了五种部分体积校正(PVC)技术在钠MRI中的应用效果,重点关注其在原位和活体Achilles腱成像中的性能。通过建立三维人工模拟数据集和活体双志愿者实验,发现所有校正方法均能有效改善组织钠含量(aTSC)的测量精度,其中新型迭代校正方法eSTC表现出最优的校正效果。引言钠MRI作为功能成像技术,通过检测23Na核磁共振信号,能够反映组织糖胺聚糖(GAG)含量,这在评估肌腱退行性病变方面具有重要价值。Achilles腱炎作为常见运动损伤,其早期诊断和病程监测依赖于准确的组织钠含量测量。然而,由于钠MRI固有
来源:MAGNETIC RESONANCE IN MEDICINE
时间:2025-11-29
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综述:与基于环氧树脂的密封剂相比,使用生物陶瓷密封剂是否能够减轻初次根管治疗及再治疗后的术后疼痛?——一项综述性研究
根管治疗后疼痛(Postoperative Pain, POP)是临床常见问题,其发生率与密封材料的选择密切相关。近年来,生物陶瓷密封剂逐渐成为替代传统环氧树脂密封剂的热门选择,但两者在术后疼痛管理方面的优劣仍存在争议。本研究通过系统综述的元分析(umbrella review),对现有关于生物陶瓷密封剂与环氧树脂密封剂对比的13项系统综述进行了全面评估,旨在为临床实践提供循证依据。### 一、研究背景与意义根管治疗术后疼痛(POP)是影响患者生活质量的关键因素。流行病学数据显示,术后疼痛发生率在3%至58%之间,具体差异取决于研究人群、疼痛评估标准及密封材料特性。传统环氧树脂密封剂(如AH-
来源:INTERNATIONAL ENDODONTIC JOURNAL
时间:2025-11-29
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Can-AP:通过全球经验为放射治疗中的先进实践实施提供系统级模型支持
本研究聚焦于高级实践放射治疗(APRT)系统化整合的全球经验,通过跨六国专家访谈揭示了五个核心要素的实施现状与挑战。研究以实践框架、监管结构、教育准备、认证模式及角色实施为分析维度,结合各国在APRT推进中的差异化路径,提出具有普适性的Can-AP实施模型。**实践框架的先发优势与系统协同**各国普遍将实践框架作为APRT落地的首要基础。加拿大与英国通过借鉴护理领域的PEPPA框架和角色分类体系,率先构建了以多学科协作、患者中心化服务为特征的实践标准。澳大利亚虽早在2000年代就建立放射治疗研究生课程,但受限于资金投入,其框架体系与临床实践的深度融合直到2014年才通过专项拨款实现。这种先实践
来源:Journal of Medical Imaging and Radiation Sciences
时间:2025-11-29
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钯催化剂的合成、计算化学研究以及一系列新型(芳基)-2-(三氟甲基)四氢苯并[4,5]噻诺[2,3-d]吡啶-4(3H)-酮衍生物的分子对接
本研究团队成功合成了三氟甲基取代的噻吩并[3,2-d]吡啶-4(3H)-酮衍生物,并系统研究了其生物活性和电子结构特征。研究通过分两步进行:首先优化了3-氨基噻吩-2-羧酰胺的合成工艺,采用哌啶作为催化剂,实现了高达85%的中间体产率;接着开发出新型Palladium催化体系,通过分子内 cyclization 反应在72小时内完成了三氟甲基化反应,得到目标产物系列(6a-6f)。该催化体系具有普适性,可处理15种不同取代基的母核化合物。分子对接实验显示,化合物6a对PDE2和PDE4家族酶表现出显著抑制活性,其与PDE2活性位点关键残基(Arg354、Lys356)形成氢键网络,结合能达-1
来源:Journal of Fluorine Chemistry
时间:2025-11-29
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综述:患有子宫内膜异位症的女性患心血管疾病和死亡的风险:一项系统评价和荟萃分析
子宫内膜异位症与心血管疾病风险关联的系统性综述解读子宫内膜异位症(Endometriosis)作为全球育龄女性常见的慢性疾病,其与心血管系统健康之间的潜在联系近年来受到广泛关注。本文基于对近十年国际权威医学数据库的系统性检索,结合12项符合条件的队列研究,通过严谨的循证医学方法揭示了子宫内膜异位症与多种心血管疾病风险之间的关联性,为临床实践提供了重要参考依据。一、研究背景与核心发现子宫内膜异位症作为雌激素依赖的慢性炎症性疾病,其病理特征与心血管系统疾病存在诸多相似性。本研究发现:1. 子宫内膜异位症患者患中风的风险较健康人群高出18%-22%(OR=1.18,95%CI 1.13-1.22)2
来源:Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica
时间:2025-11-29
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急诊医学中的“黑云”:临床工作量中的认知与现实
作者名单:Busra BILDIK、Bora CEKMEN、Burcu Simge EROGLU、Buse Betul KUCUKKAYA GUNDOGDU、Dicle BULAK、Damla Anbarlı METIN土耳其卡拉布克大学医学院急诊医学系摘要背景在急诊医学领域,尽管科学依据有限,但人们普遍认为有些医生属于“黑云”(面临更繁重的工作量),而另一些医生属于“白云”(工作量较轻)。目的本研究旨在探讨这些声誉标签是否与临床工作量的实际差异相对应。方法研究在一家日均接待830名患者的三级急诊科进行。研究人员调查了至少工作六个月的医生,将他们分为“最幸运”(白云)和“最不幸”(黑云)两组,
来源:Journal of Electron Spectroscopy and Related Phenomena
时间:2025-11-29
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肌球蛋白1H多态性与台湾下颌前突患者骨骼-面部轮廓之间的关联
A)变异位点与MP存在显著相关性,其中GA杂合基因型可降低约57%的患病风险。研究团队通过头影测量解析发现,携带GG纯合基因型的个体在SNB(颞下颌角)角度(85.01°±4.69°)和ANB(下颌前突角)角度(-3.74°±3.50°)上显著高于GA组(79.46°±5.65°,1.68°±4.70°),其Wits评估值(-6.28mm)也较GA组(-3.97mm)更明显偏移。这种骨骼参数的显著差异提示MYO1H基因可能通过调控下颌骨生长速率影响骨骼分类。T)变异与PFH/AFH比例存在关联(P=0.01),提示不同SNP可能通过协同作用影响骨骼发育。讨论部分指出,该研究结果与印度人群研究形
来源:Journal of Dental Sciences
时间:2025-11-29