• 急性冠状动脉综合征（ST段抬高型）患者急诊处理方案

  B. Álvarez Álvarez | J. Martinón Martínez | R.M. Agra Bermejo | D. Iglesias Álvarez | P. Rigueiro Veloso | J.M. García Acuña | J.R. González Juanatey圣地亚哥大学临床医院，IDIS基金会，圣地亚哥-德孔波斯特拉，拉科鲁尼亚，西班牙摘要冠状动脉疾病患者的充血性心力衰竭（CHF）诊断基于临床病史、体格检查以及如超声心动图等辅助检查，以评估左心室射血分数。此外，建议测量钠尿肽以辅助诊断。治疗方案包括生活方式的改变和药物治疗。血管紧张素转换酶抑制剂（ACE

  来源：Mental Health & Prevention

  时间：2025-11-29

• 连续性肾脏替代治疗期间非计划性断奶的风险预测模型：一项横断面研究

  本研究针对重症患者连续性肾脏替代治疗（CRRT）期间非计划性停止治疗（unplanned weaning）的风险因素进行系统性分析，并构建了基于多维度临床参数的风险预测模型。该研究由西安交通大学第一附属医院团队完成，纳入2023年5月至2024年12月期间接受CRRT治疗的813例成年重症患者，通过前瞻性数据收集和机器学习算法筛选，最终建立了具有临床实用价值的预测工具。一、研究背景与现状CRRT作为急危重症患者肾脏替代治疗的核心手段，其非计划性停止直接影响临床预后。现有研究多聚焦于患者生物标志物（如血红蛋白水平）或单一治疗参数（如抗凝剂选择），存在以下局限：1. 预测模型碎片化，缺乏多维度整合

  来源：Medicina Intensiva (English Edition)

  时间：2025-11-29

• 经验性抗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）治疗对重症急性胰腺炎患者生存结局的影响：一项MIMIC-IV队列研究

  ### 中文解读：早期经验性万古霉素/利奈唑胺治疗对重症急性胰腺炎患者生存率的影响#### 研究背景与目的 重症急性胰腺炎（SAP）是一种以全身炎症反应和多器官衰竭为特征的致命性疾病，其感染并发症（尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，MRSA）显著影响患者预后。尽管指南推荐对高危患者进行经验性抗生素治疗，但关于MRSA针对性治疗的临床证据仍存在争议。本研究基于MIMIC-IV数据库，通过回顾性队列分析，评估早期经验性MRSA治疗对SAP患者28天和90天死亡率、住院时长及急性肾损伤（AKI）发生率的影响。#### 研究设计与数据来源 研究采用二次分析MIMIC-IV v3.1数据库，纳入200

  来源：Medicina Intensiva (English Edition)

  时间：2025-11-29

• 主观全面评估与营养风险评分在重症监护病房（ICU）患者营养状况评估中的应用：一项前瞻性观察研究

  阿努杰·辛格哈尔（Anuj Singhal）|玛尼莎·赖（Manisha Rai）|苏巴希什·帕特奈克（Subhasish Patnaik）|阿伦·库马尔·帕特拉（Arun Kumar Patra）|索努莫尔·贝比（Sonumol Baby）|萨亚尼·穆利克（Sayani Moulick）助理教授（麻醉学），印度乔尔哈特（Jorhat）第5空军医院摘要背景营养不良严重影响了重症监护病房（ICU）中重症患者的预后。然而，在医疗环境中很少使用标准化的评估工具。本研究旨在评估主观全球评估（SGA）和重症患者营养风险评分（NUTRIC）在识别营养风险和预测临床结果方面的有效性。方法这是一项单中心前瞻性

  来源：Medical Journal Armed Forces India

  时间：2025-11-29

• 部分睡眠剥夺对健康成年人随机扫视测试表现的影响：一项自我对照的实验研究

  阿克沙伊·钱德拉谢卡尔·希鲁尔（Akshay Chandrashekhar Shirur）| S.S. 莫哈帕特拉（S.S. Mohapatra）| 斯图蒂·米什拉（Stuti Mishra）专家（航空航天医学），印度班加罗尔HAL老机场路航空航天医学研究所摘要背景在现代航空运营中，即使在完全或部分睡眠不足的情况下，也必须保持一贯的高性能标准。由于飞行时间延长和空中加油，疲劳和睡眠不足的情况会更加频繁。通过观察眼球运动特征，可以最准确地判断警觉性，并且这是一种简单的方法来测量和监测精神疲劳。方法这是一项实验研究，参与者同时作为自己的对照组。共有30名自愿参与者（平均年龄32.03 ± 3.09

  来源：Medical Journal Armed Forces India

  时间：2025-11-29

• 优化马哈拉施特拉邦西部一家三级护理教学医院的停车设施设计与交通流量

  该研究聚焦于我国西部地区某三级教学医院的停车设施优化问题。研究团队由多位医疗管理及城市规划领域专家组成，历时两年（2022年11月至2023年10月）系统分析了该1082床综合医院的停车现状。通过人工观测与24小时高清监控结合的方式，完整记录了日均约3500辆次（含职工通勤、患者就诊、家属陪护及商务访客）的停车流量特征。研究首先建立多维分析框架：在空间维度上，对比了地面平面停车位与立体停车库的效能差异；在时间维度上，揭示了工作日与节假日、旱季与雨季的停车需求波动规律；在人群维度上，区分了医护人员、患者家属、物流车辆等不同群体的使用特征。数据显示，现有四轮车停车位473个与设计规范存在32%的缺

  来源：Medical Journal Armed Forces India

  时间：2025-11-29

• 幸福还是压力：通过叙事方法和定性研究的主题分析来探讨国家医学委员会的出版标准

  Sumeet Singh | A.K. Yadav | Vishwavijet Mopagar | Supreet Kaur Kalra | Seema Patrikar印度浦那武装部队医学院社区医学系助理教授摘要背景国家医学委员会（NMC）为助理教授晋升为副教授以及副教授晋升为教授制定了出版标准。本研究通过定性研究探讨了这些标准对教职员工的影响。方法本研究采用定性研究的叙事方法来探索教职员工的经历。样本量的确定采用了数据饱和技术。数据分析首先是对数据进行编码，然后进行主题分析，将数据分类为具体的主题。结果与幸福感相关的编码包括有意义的工作、归属感、满足感和融洽关系；与压力相关的编码包括模糊性

  来源：Medical Journal Armed Forces India

  时间：2025-11-29

• 将OAS3和RNase L通过mRNA传递的方式是否可以提供一种新型的广谱抗病毒疗法？

  凯文·里卡多·埃斯皮诺萨·耶佩斯（Kevin Ricardo Espinosa Yépez）美洲大学（Universidad de las Américas），健康科学学院，基多，厄瓜多尔摘要由于病毒感染导致的高死亡率，迫切需要开发新的抗病毒药物。新兴的病毒株和高度传染性的病原体进一步加剧了这一威胁。最近，COVID-19大流行已造成全球数百万人死亡，而且很可能这不是最后一次大流行。因此，迫切需要具有更好疗效和安全性的新治疗选择。这些新疗法将使医生和患者能够为每种临床情况选择最合适的治疗方法。在此背景下，本文旨在通过提出一种新型潜在抗病毒药物的假设，来鼓励对创新抗病毒疗法的讨论和研究。具体而言

  来源：Medical Image Analysis

  时间：2025-11-29

• 2型糖尿病患者的肩痛与功能障碍：一项横断面研究

  Bani Kaur|Uday Yanamandra|Anil Shankar Menon印度泰米尔纳德邦Arakkoanm市INHS Rajali医院的医疗官摘要背景糖尿病患者常抱怨肌肉骨骼系统的相关症状。粘连性囊炎（俗称“冻结肩”）是糖尿病的一种严重并发症，其发病前通常会伴有肩关节的逐渐性疼痛和功能障碍。我们进行了一项横断面研究，以确定2型糖尿病患者中疼痛和肩关节功能障碍的患病率。方法我们招募了在三级医疗机构门诊部就诊的2型糖尿病患者。排除了已知患有风湿性疾病或受过外伤的患者。我们使用了改良的加州大学洛杉矶分校（m-UCLA）肩关节评分量表中的三个指标（疼痛、功能及前屈力量）来评估肩关节功能

  来源：Medical Journal Armed Forces India

  时间：2025-11-29

• 晚期人工晶状体脱位由两种独立的生物力学机制引起：结构失效和界面疲劳

  平田昭良日本福冈林眼科医院摘要白内障手术患者中，晚期人工晶状体（IOL）脱位的发生率为0.1–3%，而在高风险人群中这一比例可上升至15%。目前的理论认为所有病例都是由于睫状体纤维逐渐弱化最终导致单一的失效机制；然而，这种普遍性的解释无法说明临床表现的多样性。本文提出，晚期IOL脱位是由于动态机械系统的失效通过两种独立的生物力学途径引起的：（1）结构失效途径，即由于剥脱综合征和“死袋综合征”导致材料逐渐变弱；（2）界面疲劳途径，即反复的周期性负荷导致玻璃体切除术后睫状体层剥离，而此时睫状体纤维并未发生退化。组织病理学分析揭示了特定途径的模式：所有剥脱综合征病例（9/9，100%）均表现为睫状体

  来源：Medical Image Analysis

  时间：2025-11-29

• 控制论医学的假说：通过控制理论重新定义健康与疾病

  本文提出了一项具有革命性的医学理论框架，重新定义了人类对健康与疾病的认知体系。该研究由王世伟与李晓雨两位学者在重庆大学生物医学工程学院完成，其核心突破在于将人体视为一个复杂的多输入多输出（MIMO）生物控制系统，这一创新理论对传统还原主义医学模式产生了颠覆性影响。传统医学模式建立在还原论基础上，通过分子层面的病理机制研究来指导治疗。但针对糖尿病、高血压等复杂慢性疾病时，单靶点药物常出现疗效局限甚至副作用问题。数据显示，约60%的Ⅱ型糖尿病患者在接受强化血糖控制后仍出现并发症，这暴露了单纯针对单一病理环节的局限性。作者团队通过整合系统生物学与控制工程理论，建立了全新的医学范式。其理论突破体现在三

  来源：Medical Image Analysis

  时间：2025-11-29

• 贝叶斯假设生成：一种在数据收集之前评估新假设的概率框架

  Tan Aik Kah眼科诊所，Normah医学专家中心，地址：Lot 937，Section 30 KTLD，Jalan Tun Abdul Rahman Yaakub，Petra Jaya，Kuching，93050，Sarawak，马来西亚摘要科学进步不仅依赖于数据，还依赖于在不确定性环境下生成和评估假设的能力。传统的框架——主要以“已被证实”与“不可信”的二元判断为主——在证据稀缺的早期高风险情境中显得力不从心。本文介绍了贝叶斯假设生成（BHG）方法，这是一种用于结构化信念更新的正式概率框架。通过定义先验概率、估计似然比并更新后验概率，BHG用一种透明的方法替代了基于直觉的推理方式，使

  来源：Medical Image Analysis

  时间：2025-11-29

• 通过脑脊液输注控制颅内压升高：一种针对创伤性脑挫伤中血肿扩大的新止血假说

  李天尊|夏吉|董云鹏|陈军|任明良中国重庆陆军军医大学大坪医院神经外科摘要创伤性脑挫伤后的血肿扩张（HE）已被认为是神经功能恶化和不良预后的预测因素，但目前尚无有效的止血策略来阻止其进展。我们提出了一种新的假设：通过外部脑室引流管（EVD）或腰椎引流管将人工脑脊液（aCSF）控制性地注入脑脊液（CSF）空间，以在特定的治疗窗口内人为提高颅内压（ICP）。例如，可以在30分钟内将ICP升高至25–30 mmHg，然后维持20–25 mmHg数小时。我们预期这种持续的、全局性的压力升高会对挫伤脑组织内的低压微血管出血产生压迫止血效果。这一方法的原理基于压缩止血机制、在保持脑灌注压的情况下对监测到的

  来源：Medical Image Analysis

  时间：2025-11-29

• 关于水生甲壳动物微小溞（Daphnia pulex）作为研究帕金森病机制动物模型的适用性的假设

  帕金森病（PD）是一种以运动功能障碍为核心的神经退行性疾病，其病理基础涉及多巴胺能神经元退化。传统研究主要依赖哺乳动物模型（如小鼠、非人灵长类），但这些模型存在伦理争议、成本高昂、难以实现高通量筛选等问题。近年来，科学家开始探索低等无脊椎动物作为替代模型，其中浮游甲壳类生物如Daphnia pulex因其独特的生物学特性受到关注。本文系统论证了D. pulex作为PD研究模型的可行性与优势。**模型选择的生物学基础** D. pulex作为小型淡水甲壳类生物，具有以下核心优势： 1. **神经递质系统的高度保守性**：其脑神经节包含多巴胺能神经元和胆碱能神经元，且与哺乳动物同类结构在功能调

  来源：Medical Image Analysis

  时间：2025-11-29

• 儿童心脏外科手术中的常规术中经食道超声心动图（TEE）应用：影响与成本效益分析

  Alok Kumar | Saurabh Singh | S. Sriram | Saajan Joshi | H. Ravi Ramamurthy | Nikhil Tiwari高级顾问（麻醉学与心胸麻醉学），印度浦那武装部队医学院麻醉与重症监护科摘要背景术中经食道超声心动图（TEE）在儿科先天性心脏病手术中越来越被认可为一种关键的辅助手段。其在提高诊断准确性、指导术中决策以及潜在改善手术结果方面的作用在成人患者中已有充分文献记载，但在儿童患者中的研究较少。方法这项前瞻性观察研究纳入了142名在三级医疗机构接受先天性心脏手术的儿科患者。所有患者均进行了术中TEE检查，以发现新的病变、评估手术

  来源：Medical Journal Armed Forces India

  时间：2025-11-29

• 韧性的悖论：一项关于军事医学教育中双重身份认同处理的混合方法研究

  Zaw Phyo|Ye Phyo Aung|Tun Tun Naing|Tay Zar Hein|Pyi Hein Kyaw|Zin Min Htike|Khin Aung Htun缅甸仰光国防军医学院讲师摘要背景对于军医学员来说，形成专业身份是一个关键挑战，因为他们需要应对医学与军事文化之间的冲突。尽管这一挑战在全球范围内得到了认可，但在非西方背景下学员的成长经历仍缺乏研究。本研究通过探讨缅甸国防军医学院的学员如何应对这种双重身份的挑战，来填补这一空白。方法本研究采用了解释性顺序混合方法设计。在第一阶段，通过与56名学员的深入访谈和焦点小组讨论，构建了一个建构主义扎根理论。在第二阶段，利用该

  来源：Medical Journal Armed Forces India

  时间：2025-11-29

• HIV感染者与年龄和性别匹配的健康对照组之间的脉络膜厚度比较分析

  Alok Kumar|Vikas Ambiya|Gaurav Kapoor|Vijay Kumar Sharma|Sunandan Bhatta印度浦那武装部队医学院眼科部门驻院医师摘要背景本研究旨在定量评估人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者脉络膜厚度（CT），并将其与年龄和性别匹配的健康对照组进行比较，同时探讨CT与通过CD4 T细胞计数测量的免疫状态之间的潜在相关性。方法本研究对100名参与者进行了前瞻性横断面研究，将其分为两组：50名HIV阳性患者（A组）和50名健康、年龄和性别匹配的对照组（B组）。所有参与者均接受了全面的眼科检查，包括使用增强深度成像光学相干断层扫描（EDI-OCT）来

  来源：Medical Journal Armed Forces India

  时间：2025-11-29

• 血糖波动与胰岛素抵抗：糖尿病易感成年男性的风险标志物

  Ravi Kumar|Santosh Kumar Singh|Sandeep Kumar|Vishwavijet Mopagar|J. Muthukrishnan|Vishesh Verma|Amit Gupta|Mehek Khanuja分级专家（内科），印度列城153综合医院摘要背景连续葡萄糖监测（CGM）是一种能够实时监测血糖水平变化的手段，而血糖水平的变化是患糖尿病（DM）的风险信号。本研究探讨了血糖变异性（GV）及其与β细胞功能障碍和胰岛素抵抗之间的关系，研究对象为根据印度糖尿病风险评分（IDRS）判断为糖尿病高风险人群的成年男性。方法本研究是一项分析性的横断面初步研究。在14天的时

  来源：Medical Journal Armed Forces India

  时间：2025-11-29

• 未经治疗的寻常型银屑病患者视网膜血管口径与疾病严重程度之间的相关性：一项在三级医疗中心进行的横断面研究

  作者：Aradhana Rout | Ashish Kumar Pandey | Karthi Kishore | S.K. Pathak | Preema Sinha副教授兼皮肤科主任，印度阿萨姆邦古瓦哈提151号基地医院摘要背景银屑病是一种多系统炎症性疾病，全球约有2-3%的患者受其影响。该疾病的特点是多种免疫学变化，尤其是肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、血管内皮生长因子（VEGF）和缺氧诱导因子的作用。银屑病的眼部表现包括前葡萄膜炎、后葡萄膜炎、干眼症和睑缘炎，以及亚临床视神经炎。即使在没有症状的患者中，也需要通过光学相干断层扫描（OCT）和荧光素眼底血管造影（FFA）来研究银屑病对视网

  来源：Medical Journal Armed Forces India

  时间：2025-11-29

• 基于临床数据的肺癌疾病特异性生存模型研究：来自全国肺癌筛查试验数据集的洞察

  该研究聚焦于肺癌疾病特异性生存（DSS）的预测模型开发与评估，旨在通过整合临床数据的时间动态特征，优化预后评估的精准性和临床适用性。研究团队基于美国国家肺癌筛查试验（NLST）的2058例患者数据，构建了分阶段临床特征模型，并系统评估了机器学习算法在不同数据维度下的性能表现。以下从研究背景、方法论创新、关键发现及临床价值三个维度进行深入解读。一、研究背景与临床意义肺癌作为全球致死率最高的恶性肿瘤，其预后评估面临两大挑战：一是传统TNM分期系统在捕捉生物学异质性方面存在局限，二是现有模型多基于整体生存（OS）而非疾病特异性生存（DSS），易受其他疾病竞争风险干扰。研究显示，即使采用多维度数据，现

  来源：Measurement and Evaluations in Cancer Care

  时间：2025-11-29

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