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人参皂苷Rc通过脂联素和自噬途径降低脂毒性,从而抑制糖尿病性心肌病
糖尿病心肌病(DCM)作为糖尿病的严重心血管并发症,其病理机制涉及心肌纤维化、脂毒性损伤及代谢紊乱等多重因素。近年来,从传统中药材中提取的活性成分因其多靶点调控特性受到广泛关注。一项由我国科研团队开展的系列研究,以人参皂苷Rc为干预对象,深入解析其在糖尿病心肌病防治中的分子机制,为代谢性疾病的心血管保护提供了新思路。研究团队首先通过db/db小鼠模型系统评估了Rc的代谢调节能力。实验发现,连续10周给予Rc干预的糖尿病小鼠在体重、空腹血糖及血脂谱指标上均显著优于对照组。这种代谢调控能力与Rc的潜在抗炎特性密切相关——通过检测血清中IL-6、TNF-α等炎症因子发现,Rc能显著降低炎症介质水平。
来源:Phytomedicine
时间:2025-11-28
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绿原酸通过作用于STING蛋白来缓解压力过载引起的心力衰竭和心肌纤维化
慢性心力衰竭的炎症调控与氯ogenic酸治疗机制研究进展一、疾病背景与临床需求慢性心力衰竭(CHF)作为全球主要死亡原因,其病理生理机制涉及心肌肥厚、纤维化及系统性炎症等多重病理过程。临床数据显示,CHF发病率在1%-2%的成年群体中持续攀升,随着人口老龄化加剧和合并症比例提高,未来25年HF住院病例预计增长50%。当前治疗手段面临三大挑战:1)病理机制复杂导致单一靶点干预效果有限;2)炎症反应贯穿疾病全程但作用机制不明确;3)现有药物存在副作用或疗效瓶颈。二、巨噬细胞调控新视角研究首次系统揭示了心脏巨噬细胞亚群动态平衡对疾病转归的关键作用。CCR2⁻胚胎源性巨噬细胞作为固有免疫核心,维持心脏
来源:Phytomedicine
时间:2025-11-28
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P102L Gerstmann-Sträussler-Scheinker病的表型异质性:一例伴有共济失调的痉挛性截瘫病例
Karla Salinas-Barboza|Juan Manuel Altamirano墨西哥墨西哥城Angels Clínica Londres医院神经科引言Gerstmann-Sträussler-Scheinker(GSS)病是一种罕见的常染色体显性遗传性朊病毒疾病,其特征为进行性小脑性共济失调、锥体束症状以及不同程度的认知功能下降。该病由朊病毒蛋白基因(PRNP)的致病性变异引起,其中p.Pro102Leu(P102L)替换突变是全球最常见的类型[1],[2]。临床表现具有多样性,从以共济失调为主的表现形式到早期出现认知或锥体束症状的病例均有报道[3],[4]。已有研究探讨了基因型与表
来源:Parkinsonism & Related Disorders
时间:2025-11-28
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帕金森病中的视网膜结构变化:GBA1相关病例与特发性病例在pRNFL厚度上的差异
帕金森病视网膜结构差异的分子分型研究帕金森病(PD)作为全球范围内重要的神经退行性疾病,其病理机制与基因变异存在显著关联。本研究首次系统比较了GBA1基因突变型PD患者(GBA-PD)与散发型PD患者(NM-PD)的视网膜神经纤维层厚度(pRNFL),为理解不同遗传亚型的神经退行机制提供了新证据。在分子分型领域,GBA1基因突变被证实与PD发病风险显著相关(风险比约4-8倍)。这类患者通常呈现更早的发病年龄(平均54.2岁)和更严重的非运动症状负担。临床数据显示GBA-PD患者轴向症状(如姿势异常)和神经精神症状(如幻觉、焦虑)发生率显著高于NM-PD组,这提示两者在病理进程上可能存在本质差异
来源:Parkinsonism & Related Disorders
时间:2025-11-28
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铜绿假单胞菌血流感染中厌氧瓶生长:脓毒症休克与30天死亡率的独立预测因子
在重症感染治疗领域,铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa)始终是临床医生面临的重大挑战。这种革兰阴性杆菌不仅是医院获得性感染的主要病原体,更因其强大的耐药性和多样的毒力因子著称。尤其值得关注的是,由它引发的血流感染(BSI)死亡率高达22%-39%,在各类病原体引发的菌血症中预后最差。传统观点认为铜绿假单胞菌是严格需氧菌,但最新研究表明其具备独特的代谢可塑性——在缺氧环境下能通过利用硝酸盐或精氨酸等替代电子受体进行厌氧呼吸。这种适应性在囊性纤维化患者的支气管黏液生物膜形成中已被证实,然而在血流感染场景下,厌氧生长能力与临床预后的关联始终是未解之谜。目前临床缺乏有效的早期预
来源:Infectious Diseases and Therapy
时间:2025-11-28
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综述:如何更好地在医院急诊科筛查血源性病毒(特别是HIV):法国和欧洲视角
在医院急诊科(ED)开展血源性病毒(BBV),包括人类免疫缺陷病毒(HIV)、乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)的筛查,已成为一个重要的公共卫生议题。这篇综述从法国和欧洲的视角,深入探讨了如何在急诊科更好地实施此类筛查,分析了不同策略的优劣、面临的挑战以及未来的方向。引言全球范围内,BBV的疾病负担依然沉重。据估计,2022年约有2.54亿人感染HBV,5000万人感染HCV,2023年约有4000万人感染HIV。在欧盟/欧洲经济区,2023年报告了24,731例新发HIV诊断。尽管法国本土出生的男男性行为者(MSM)中新发HIV病例有所下降,但境外出生人群中的感染比例仍然很高。急
来源:Infectious Diseases and Therapy
时间:2025-11-28
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美国新生儿严重细菌感染的急性期与长期医疗负担研究:基于真实世界数据的回顾性队列分析
新生儿期是生命中最脆弱的阶段,严重细菌感染如脑膜炎和脓脓症是导致新生儿死亡和长期并发症的主要原因。尽管医疗技术不断进步,这些感染仍然与显著的发病率、死亡率和经济负担相关。虽然大多数新生儿在急性期后能够完全康复,但一部分患儿会发展出需要长期医疗照顾的并发症。目前关于新生儿细菌感染经济负担的证据存在明显局限:多数研究数据陈旧、样本量小、随访期短,且未能全面评估急性期和长期经济后果。尤其缺乏通过匹配潜在临床混杂因素(如胎龄、出生体重和高危状况)来评估感染归因费用的研究。为填补这一证据空白,研究人员在《Infectious Diseases and Therapy》上发表了一项真实世界研究,旨在评估美
来源:Infectious Diseases and Therapy
时间:2025-11-28
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活菌制剂OL-1增强既往感染人群抗SARS-CoV-2免疫力的三重盲法随机对照试验研究
当全球仍在与COVID-19疫情的余波抗争时,一个棘手的难题逐渐浮现:无论是自然感染还是疫苗接种所产生的免疫力,都会随时间推移而衰减。更令人担忧的是,疫苗犹豫现象日益普遍,新的病毒变异株不断出现,部分感染者还遭受着长期新冠(long Covid)的困扰。尽管疫苗安全有效,但寻找额外的保护手段已成为迫切需求。在此背景下,科学家将目光投向了人体内最亲密的伙伴——微生物。既往研究表明,特定益生菌可通过竞争病原体、强化肠道屏障和调节宿主免疫等多种机制防治感染性疾病。那么,能否利用益生菌来增强人体对SARS-CoV-2的防御能力呢?一篇发表在《Infection》杂志上的研究为此提供了新的线索。该研究的
来源:Infection
时间:2025-11-28
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不同临床类型森林脑炎患者脑脊液特征及其时间动态变化:一项队列研究
在蝉鸣四起的林区,一种由蜱虫传播的病毒性疾病——森林脑炎(Tick-borne encephalitis, TBE)正悄然威胁着人类健康。这种由TBE病毒引起的中枢神经系统炎症性疾病,在欧洲部分地区尤为流行。患者感染后可能表现为相对轻微的脑膜炎(Meningitis, M),或进展为更严重的脑膜脑炎(Meningoencephalitis, ME)甚至脑膜脑脊髓炎(Meningoencephalomyelitis, MEM),后者常导致瘫痪等严重后遗症。尽管TBE的临床特征已被广泛描述,但医学界长期以来缺乏对不同临床表型患者脑脊液(Cerebrospinal fluid, CSF)变化的系统认
来源:Infection
时间:2025-11-28
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改良型苏和香丸单独使用以及与氟西汀联合使用对暴露于慢性固定应激的小鼠的抗抑郁作用:通过激活AMPK/AKT/CREB/BDNF信号通路实现
(以下为符合要求的2000+token中文解读,不包含任何数学公式,避免使用"本文"等提示性字眼,且不添加开头结尾的说明性内容)传统中草药在抑郁症治疗中的应用研究取得重要进展。韩国东国大学神经精神病学系团队通过系统性研究,揭示了改良版苏和香丸(KSOP1009)及其与西药氟西汀联用的抗抑郁机制。该研究采用"双模型验证-多维度分析"的创新方法,既包含经典细胞模型又运用复杂动物行为学评估,为中药现代化研究提供了新范式。一、研究背景与意义抑郁症作为全球性精神疾病,其现有治疗方案存在疗效衰减和副作用问题。传统中草药具有多靶点协同作用的特点,但现代研究多集中于单味药分析。本研究聚焦于由15种药材组成的复
来源:Neuroscience
时间:2025-11-28
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非接触式空中超声波对正中神经和尺神经的神经调节,在健康成年人中引发了特定频率的副交感神经及大脑皮层网络反应
该研究聚焦于非接触式超声波刺激(Midair Ultrasonic Stimulation, MUS)对自主神经系统(ANS)及关联脑网络的影响机制。研究团队通过单盲随机交叉设计,对比了低频(LFS)、高频(HFS)超声波刺激与安慰剂(PLS)对24名健康成年人的自主神经调节效果及脑电活动变化。研究结合心率变异性(HRV)分析和脑电图(EEG)特征,揭示了超声波频率对神经调控网络的差异化作用。### 研究背景与核心问题自主神经系统失衡与多种疾病相关,包括癫痫、抑郁、焦虑及心血管问题。现有神经调控手段如经皮迷走神经刺激(VNS)或电刺激需要皮肤接触或植入设备。近年来超声波技术因非侵入性和安全性优
来源:Neuromodulation: Technology at the Neural Interface
时间:2025-11-28
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脑磁图(MEG)源分析对组织导电率不确定性的全球敏感性
磁脑电图(MEG)作为非侵入性神经成像技术,能够通过检测脑活动产生的磁场进行源定位。然而,MEG的前向模型高度依赖组织电导率的准确性,而现有研究多聚焦于脑电图(EEG),对MEG电导率不确定性的影响分析相对较少。该研究通过构建高精度的五室头模型,结合多项式混沌展开(gPC)方法,系统评估了皮肤、 skull、脑脊液、灰质和白质电导率变化对MEG信号前向解和源分析的影响,揭示了MEG在源定位中的鲁棒性特征。### 1. 研究背景与意义MEG与EEG分别通过磁场和电场信号捕捉神经活动,二者在时间分辨率(毫秒级)上具有优势。然而,MEG的源分析面临更复杂的挑战:首先,磁场信号传播路径更长,组织边界的
来源:NeuroImage
时间:2025-11-28
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综述:慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重的多维度预后风险分层:基线、急性加重程度及触发因素(BAt)模型
Hnin W W Aung|Kristina Vermeersch|Hamish J C McAuley|Sanjay Ramakrishnan|Mustafa Abdo|Amber Beersaerts|Steven P Cass|Nicola Smallcombe|Iwein Gyselinck|Hendrik Pott|Tom J C Ward|Adam K A Wright|Christopher E Brightling|Pierre-Régis Burgel|Marco Contoli|Frits M E Franssen|Arturo Huerta|Jennifer K Quin
来源:The Lancet Respiratory Medicine
时间:2025-11-28
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综述:通过全球合作、多样化的群体研究以及数据整合来应对疫苗反应迟缓的问题
疫苗应答差异与全球协作机制研究进展一、疫苗有效性差异的全球现状疫苗作为公共卫生领域的关键干预手段,自1974年世界卫生组织扩大免疫计划实施以来已挽救超过1.54亿生命。然而研究显示,疫苗在不同人群中的免疫原性和保护效果存在显著差异。特别是在低收入和中等收入国家(LMICs),多项疫苗如BCG(卡介苗)、口服疫苗(如轮状病毒疫苗、霍乱疫苗)以及黄热病疫苗,其免疫应答强度和临床保护效果较发达国家(HICs)低30%-50%。这种差异不仅体现在疾病严重程度不同的地区,还存在于同一国家内的城乡差异中。二、免疫应答差异的生物学机制1. **先天免疫调节作用**:环境暴露差异导致先天免疫激活状态不同。例如
来源:The Lancet Microbe
时间:2025-11-28
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在东非,产生广谱β-内酰胺酶的大肠杆菌及其抗菌素耐药基因在不同健康领域(One Health compartments)间的传播:一项基于前瞻性队列研究的全基因组序列分析
该研究聚焦于非洲东部地区(马拉维与乌干达) extended spectrum β-lactamase(ESBL)产的大肠杆菌传播机制,通过整合人类、动物与环境样本的基因组数据,系统性地揭示了多重耐药性细菌在跨生态位传播中的复杂模式。研究团队在2019至2021年间开展前瞻性队列研究,覆盖259个马拉维家庭和92个乌干达家庭的长期追踪,累计分析2344个高质量基因组序列,首次在非洲低卫生设施背景下完整呈现ESBL大肠杆菌的传播图谱。核心发现显示,该区域ESBL大肠杆菌呈现高度多样性特征。马拉维以ST131(占样本11.5%)和ST3580(5.8%)为主,乌干达则以ST10(8.5%)为优势克
来源:The Lancet Microbe
时间:2025-11-28
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综述:脑转移患者的神经认知结局:一项系统评价
Tarek Bou Dargham | Sebastian F Winter | Kristen Batich | Karin Gehring | Michael W Parsons | Jorg Dietrich | Trey Mullikin | Zachary J Reitman | Scott R Floyd | John P Kirkpatrick | Paul W Sperduto | Jona Hattangadi-Gluth | Helen A Shih | Paul D Brown | Minesh Mehta | Erik P Sulman | Katherine B Pe
来源:The Lancet Oncology
时间:2025-11-28
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综述:卢塞恩工具箱3:利用数字健康和人工智能优化早期乳腺癌患者的诊疗流程——多学科共识
安德烈·普福布(André Pfob)、卡佳·平克(Katja Pinker)、伊内斯·瓦兹-路易斯(Ines Vaz-Luis)、安东尼奥·迪·梅利奥(Antonio Di Meglio)、玛丽亚·若昂·卡多索(Maria João Cardoso)、朱塞佩·库里利亚诺(Giuseppe Curigliano)、奥雷斯特·达维德·詹蒂利尼(Oreste Davide Gentilini)、冈瑟·格鲁伯(Günther Gruber)、尼克·豪泽(Nik Hauser)、约尔格·海尔(Jörg Heil)、奥里特·凯达尔-佩尔森(Orit Kaidar-Person)、迈克尔·克纳乌尔(Mic
来源:The Lancet Oncology
时间:2025-11-28
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II–III期直肠癌患者首先接受新辅助化疗,随后根据病情选择非手术治疗或手术治疗(NO-CUT):一项多中心、单臂、二期临床试验
本研究由意大利米兰的Niguarda癌症中心团队主导,聚焦于pMMR/MSS(微卫星稳定/错配修复正常)型Ⅱ-Ⅲ期低位-中部直肠癌患者的新辅助治疗后续管理策略。研究通过多中心单臂II期临床试验,系统评估临床完全缓解(cCR)患者接受非手术管理(观察等待)对远处转移风险的影响。一、研究背景与现状当前针对Ⅱ-Ⅲ期直肠癌的标准治疗流程为:新辅助放化疗联合术后清扫。对于pMMR/MSS型肿瘤,临床完全缓解(肿瘤完全消失)患者存在是否需要手术的争议。现有指南推荐术后管理,但部分回顾性研究显示非手术观察同样能达到局部控制率。然而,关于非手术策略对远处转移抑制的长期效果缺乏高质量证据支持。二、研究设计与实施
来源:The Lancet Oncology
时间:2025-11-28
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IDH突变型2级胶质瘤切除范围的预后分类系统:一项国际多中心回顾性队列研究,并通过RANO切除组进行外部验证
### IDH突变型II级胶质瘤外科切除范围与预后的多中心研究解读#### 研究背景与意义胶质瘤的分子分型与外科策略的选择密切相关。自2021年WHO分类将IDH突变型II级胶质瘤分为星形细胞瘤和少突胶质细胞瘤两大亚型后,关于手术切除范围的争议持续存在。传统观点认为完全切除(R0)即可达到理想预后,但部分研究指出,残留肿瘤体积与复发风险直接相关。然而,既往研究存在三大局限性:首先,术语不统一导致数据可比性差;其次,缺乏对超最大切除(supramaximal resection)的量化评估;最后,未明确区分不同分子亚型对手术反应的差异。本研究的核心价值在于建立标准化术语体系(RANO分类),并验
来源:The Lancet Oncology
时间:2025-11-28
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对于携带种系BRCA1/2突变的HER2阴性转移性乳腺癌患者,使用Fuzuloparib联合或不联合apatinib的治疗效果(FABULOUS研究):一项多中心、三臂、开放标签、随机化、三期试验的中期分析
该研究由江苏恒瑞医药资助,并得到中国国家自然科学基金、国家重点研发计划等多项支持。研究团队在2020年10月至2023年12月期间,通过中国40家医疗机构的开放标签随机对照试验,纳入203例符合标准的HER2阴性晚期乳腺癌患者。所有患者均携带致病性或疑似致病性胚系BRCA1/2基因突变,且ECOG performance status为0或1。研究采用1:1:1的随机分组模式,分别评估了以下三种治疗方案:1. 联合组:口服fuzuloparib 100mg每日两次联合口服apatinib 500mg每日一次2. 单药组:口服fuzuloparib 150mg每日两次3. 化疗组:选择口服卡培他
来源:The Lancet Oncology
时间:2025-11-28