• 阿那白滞素改善不同年龄心衰患者心肺适能的疗效分析：一项II期临床试验的年龄分层研究

  心肺适能（Cardiorespiratory Fitness, CRF）在心力衰竭（Heart Failure, HF）患者中会随年龄增长而衰退。白细胞介素-1（Interleukin-1, IL-1）作为一种促炎细胞因子，同时参与衰老和心衰的病理过程。本研究旨在通过II期临床试验，分析不同年龄（以60岁为界）心衰患者使用IL-1受体拮抗剂阿那白滞素（anakinra）前后CRF的变化。研究共纳入73例患者，其中37例（51%）为女性，49例（67%）年龄小于60岁，24例（33%）为60岁及以上。所有患者每日皮下注射100 mg阿那白滞素，中位治疗时长4周（四分位距2–12周）。主要观测指标

  来源：Journal of Cardiovascular Nursing

  时间：2025-09-28

• CDK抑制剂R547通过PI3K/AKT与TGF-β/Smad3通路双重抑制压力超负荷性心肌肥厚的机制研究

  慢性应激诱发的心肌肥厚是心力衰竭的重要前兆，而现有治疗手段仍受限于对机制靶点的覆盖不足。细胞周期蛋白依赖性激酶（CDKs）作为细胞周期与应激信号的核心调控因子，近年来成为心血管疾病治疗的新焦点。通过人类肥厚型心肌病数据集（GSE5500、GSE136308）的生物信息学挖掘，结合小鼠横向主动脉缩窄（TAC）模型，本研究探索了CDK抑制剂R547（10 mg/kg，每3天腹腔注射）对压力超负荷性心脏重构的治疗潜力。超声心动图评估显示，R547处理显著改善心功能，包括维持左心室射血分数（66±2.1% vs TAC组81±4.9%，P<0.05）并减轻心室壁增厚。在分子层面，R547同步抑制了PI

  来源：Journal of Cardiovascular Nursing

  时间：2025-09-28

• Omaveloxolone通过激活NRF2-Keap1通路促进巨噬细胞M2极化并改善压力负荷诱导的心肌重构

  核因子红细胞2相关因子2（Nrf2）作为重要转录调节因子，在心肌重构中发挥保护作用。Omaveloxolone（Omav）作为Nrf2激活剂，通过降低氧化应激和炎症起到心脏保护功能。研究采用横向主动脉缩窄术（TAC）构建小鼠心肌重构模型，发现Omav治疗显著改善TAC诱导的心肌结构与功能障碍，抑制M1型巨噬细胞极化并促进M2型极化，同时减轻心脏炎症反应与氧化应激。细胞实验显示Omav通过降低苯肾上腺素（PE）诱导的磷酸化STAT3（p-STAT3）表达调控巨噬细胞表型转换，而Nrf2抑制剂ML385可逆转Omav对p-STAT3的抑制作用、巨噬细胞极化调控及NRF2-KEAP1通路激活效应。研

  来源：Journal of Cardiovascular Nursing

  时间：2025-09-28

• 心力衰竭射血分数保留（HFpEF）的诊断挑战与简化策略探析

  心力衰竭伴射血分数保留（heart failure with preserved ejection fraction, HFpEF）作为一种普遍存在且表现多样的临床综合征，常因症状异质性与共病重叠而导致诊断不足。最新随机试验证实，钠-葡萄糖协同转运蛋白2（sodium-glucose co-transporter2, SGLT2）抑制剂能有效降低心衰住院率与心血管死亡率。本文综述系统分析了HFpEF诊断的核心挑战，探讨现行诊断流程，并基于最新指南证据提出简化诊断路径以加速疾病修饰治疗的早期实施。研究者同步开发了交互式在线诊断工具（www.hfpefdiagnosis.com），供临床研究与探索

  来源：Journal of Cardiovascular Nursing

  时间：2025-09-28

• 高危心肿瘤患者中SGLT2i与PCSK9i联合治疗的协同心血管保护策略探索

  癌症幸存者正面临心血管疾病发病率和死亡率的双重威胁，其中心血管代谢并发症是主要风险因素。肿瘤治疗相关的病理生理机制（如血脂异常、胰岛素抵抗和慢性炎症）共同促进了动脉粥样硬化、心力衰竭及代谢紊乱的快速发展。高血糖和高脂血症常见于曾接受心脏毒性化疗、激素疗法或皮质类固醇治疗的长期存活者，是心血管不良结局的关键驱动因素。尽管风险明确，当前心肿瘤学领域的综合预防策略仍较为有限，传统治疗手段难以全面应对此类人群疾病的复杂性。钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）与前蛋白转化酶枯草溶菌素9抑制剂（PCSK9i）近年来已成为心血管风险管控的重要工具：SGLT2i在心力衰竭、肾脏保护及血糖控制方面表现

  来源：Journal of Cardiovascular Nursing

  时间：2025-09-28

• 白细胞介素-1受体拮抗剂Anakinra治疗暴发性心肌炎：病例报告与文献回顾揭示免疫靶向治疗新策略

  暴发性心肌炎（Fulminant Myocarditis, FM）是一种死亡率极高的危重症，其中白细胞介素-1（Interleukin-1, IL-1）是驱动心肌炎症的关键介质。本文报道一名19岁男性FM病例，其在标准治疗无效且出现血流动力学恶化与显著全身炎症反应后，接受IL-1受体拮抗剂Anakinra治疗，迅速实现临床、血流动力学及实验室指标的全面改善。文献回顾显示，尽管病因存在异质性，但多例伴有高度炎症反应的严重/暴发性心肌炎患者均从IL-1阻断疗法中获益。这些证据表明，Anakinra可作为经选择的伴有超炎症状态的FM患者的有效救援治疗方案。未来需开展随机对照试验，进一步验证IL-1阻

  来源：Journal of Cardiovascular Nursing

  时间：2025-09-28

• 院内护理助理培训对长期照护中护理员留任率的影响及策略研究

  医疗保健领域正面临直接患者护理工作者（Direct Patient Care Workers）的严重短缺，预计到2026年将出现320万的人员缺口。为应对这一挑战，一项在美国中西部农村医疗系统（Midwest Rural Health Care System）开展的研究，探讨了由雇主付费的院内护理助理培训项目（In-Facility Nursing Assistant Training Program）对持证护理助理（Certified Nursing Assistant, CNA）留任率的影响。研究人员采用混合方法回顾性队列设计（Mixed-Method Retrospective Coho

  来源：Journal for Nurses in Professional Development

  时间：2025-09-28

• 分层与标准导向方案对无护士实习经验新注册护士（NLRN）的成效比较及其对ICU护理教育的启示

  一项针对外科重症监护室（Surgical Intensive Care Unit, SICU）新注册护士（Newly Licensed Registered Nurses, NLRN）的导向培训对比研究显示：研究人员为无护士实习（Nurse Extern, NE）经验的NLRN开发了分层导向方案（tiered orientation），并与原有针对有NE经验者的标准导向方案（standard orientation）进行对比。结果表明，接受标准导向的NLRN在培训完成率及职业留任率方面均更高。分层方案虽未达同等成效，但其实施过程深刻揭示了NLRN群体所需的支持性干预策略。研究强调，先前的NE经

  来源：Journal for Nurses in Professional Development

  时间：2025-09-28

• 加泰罗尼亚护生烟草控制态度与培训感知的随访研究：学业阶段与吸烟状态的预测作用分析

  一项针对加泰罗尼亚护理学生的前瞻性研究（Observational prospective study）追踪了1,097名参与者，通过基线期（2015–2016）纸质问卷和随访期（2018–2019）在线调查，评估其烟草控制态度与培训感知的变化。采用泊松回归模型（Poisson regression models）计算调整后患病率比值（aPRs）发现：高年级学生比低年级更难以形成对护理人员示范角色的积极态度（aPR=0.74）；既往吸烟者（Former smokers）比当前吸烟者（Current smokers）更易认同医疗专业人员的示范作用（aPR=1.55），且与从不吸烟者（Never

  来源：Journal of Addictions Nursing

  时间：2025-09-28

• 实施门诊护理认证培训与学术研讨会策略以提升护士专业发展水平

  当前持有专科认证的护士比例仍然较低，且一线护士迫切需要更积极地参与质量改进（Quality Improvement, QI）和研究项目。在繁忙的医疗环境中，支持护士的专业成长需要创新方法。本文阐述了成功实施门诊护理认证复习课程（Ambulatory Care Nursing Certification Review Course）与门诊护理研讨会（Ambulatory Care Nursing Symposium）作为支持工具，以促进护士专业发展的实践经验。这些举措旨在通过提供必要的知识工具和学术交流平台，帮助护士在职业生涯发展和患者护理质量提升方面取得进步，凸显了创新策略在培养一线护士专业能

  来源：Journal for Nurses in Professional Development

  时间：2025-09-28

• 超越单元导向：新毕业护士对其过渡期年度感知的系统性分析与质量改进实践

  医疗系统常通过标准化流程（如导向培训）提升运营效率。护理入职培训中的导向清单（Orientation Checklists）是护理 onboarding 和职业路径的标准组成部分。研究者采用质量改进（Quality Improvement, QI）方法实现全系统护理导向清单的标准化，弥合了清单审核与文档记录方面的漏洞。该项目显著提升了导向培训效率，并加强了入职过程中对政策及循证操作程序（Evidence-Based Procedures）的合规性。简明语言总结表明：某医疗系统通过标准化入职培训所用清单，优化了护理导向流程。应用质量改进方法旨在提升效率并确保符合政策与循证实践要求。该项目成功提高

  来源：Journal for Nurses in Professional Development

  时间：2025-09-28

• 护理入职路径中标准化清单的质量改进与效率提升研究

  医疗系统常通过标准化流程（如入职导向）提升效率。护理入职导向清单（Nursing Orientation Checklists）是护理入职与职业路径（Onboarding and Orientation Pathways）的核心组成部分。研究团队运用质量改进方法（Quality Improvement Methods），在全系统范围内统一规范了护理导向清单的设计与应用，有效弥补了清单审查与文档记录（Checklist Review and Documentation）的原有缺陷。该举措显著提升了入职培训的效率，同时强化了在入职过程中对政策与循证操作（Evidence-Based Procedu

  来源：Journal for Nurses in Professional Development

  时间：2025-09-28

• 亚裔美国太平洋岛民社区中物质使用障碍治疗体验与社会规范作用的质性研究：揭示文化障碍与促进因素

  方法本研究采用质性探索性设计，通过主题分析方法深入考察亚裔美国太平洋岛民（AAPI）患者的SUD经历。研究团队在洛杉矶地区招募了20名曾接受SUD住院或门诊治疗的AAPI参与者，采用有目的的滚雪球抽样策略从两个专门为AAPI社区提供物质使用预防与治疗服务的组织中招募受访者。所有访谈在2022年4月至12月期间通过符合HIPAA标准的Zoom平台远程进行，由训练有素的研究人员使用半结构化访谈指南开展英语访谈。受经费限制，研究未提供其他语言翻译服务。访谈内容围绕AAPI特有的社会规范如何影响SUD治疗体验展开，重点关注文化因素对治疗参与度的促进或阻碍作用。所有访谈录音经过专业转录后，采用Brun和

  来源：Journal of Addiction Medicine

  时间：2025-09-28

• 3D打印同轴照明系统在眼科模拟手术中的应用与评估：一项成本效益及可用性研究

  为评估低成本手术显微镜改装方案在眼科培训中的可行性，意大利锡耶纳大学眼科学团队开展了一项前瞻性随机交叉研究。研究人员设计了一种可搭载于商用立体显微镜的3D打印同轴照明(coaxial illumination)系统，并与专业级蔡司OPMI Lumera 700显微镜进行对比。研究邀请20名眼科住院医师使用两种系统在猪眼上进行白内障手术模拟操作，包括角膜切口(corneal incisions)、连续环形撕囊(capsulorhexis)、水分离(hydrodissection)及角膜缝合(corneal suturing)等关键步骤。术后通过5点李克特量表和系统可用性量表(System Usa

  来源：JRCS

  时间：2025-09-28

• 3D打印同轴照明显微镜适配器：眼科湿式实验室低成本高效益的模拟训练新方案

  在眼科手术模拟训练领域，一项创新研究对比了搭载3D打印同轴照明适配器的普通立体显微镜与专业眼科手术显微镜（Zeiss OPMI Lumera 700）的性能。这项前瞻性随机交叉研究在意大利锡耶纳大学眼科实验室开展，20名眼科住院医师使用两种系统在猪眼上完成了角膜切口、连续环形撕囊（capsulorhexis）、水分离（hydrodissection）和角膜缝合等模拟白内障手术步骤。结果显示，Zeiss显微镜在图像质量（4.15 vs. 3.40, p < 0.001）和红反射（red reflex）可见性（4.10 vs. 3.25, p < 0.001）方面显著优于改装立体显微镜

  来源：JRCS

  时间：2025-09-28

• 预载与术者制备DSAEK移植片原发性衰竭率对比：临床与离体关联研究

  研究团队通过分析2020至2023年间69例接受后弹力层剥除自动角膜内皮移植术（Descemet stripping automated endothelial keratoplasty, DSAEK）的病例，对比三种移植片处理方式：眼库预载EndoSerter装置组（PL-ES）、眼库预载玻璃管组（PL-GT）及术者切削装载EndoSerter组（SL-ES）。所有移植片厚度均≤80μm。临床数据显示，PL-ES组原发性移植衰竭（primary graft failure, PGF）发生率达40%（8/20），PL-GT组高达57%（4/7），显著高于SL-ES组的2%（1/42）（p<

  来源：JRCS

  时间：2025-09-28

• 护士规范化培训补救支持模式(STARS)的构建与成效：一项提升护士驻留期成功率及保留率的实证研究

  护士在住院医师/研究员培训项目（Residency/Fellowship Programs）中常面临实践能力挑战。为提升成功率并建设性解决实践缺陷，护理专业发展（Nursing Professional Development, NPD）实践者实施了"Supplemental Training to Assist the Resident/Fellow’s Success"（STARS）项目——一种基于证据的非惩罚性补救模型。在三年期间，共有22名护士参与该计划，实现91%的一年保留率（1-year retention rate）。该计划强调量身定制的教育和专业成长而非纪律处分，与当代护士发展

  来源：Journal for Nurses in Professional Development

  时间：2025-09-28

• 多层级卒中中心护理能力标准化培训体系的构建与成效评估

  医疗系统通常在旗下各医疗机构推行标准化疾病诊疗路径（Care Pathway），然而针对护理人员开展的相关路径入职培训却长期缺乏统一标准。某七院体系的工作小组针对在不同认证级别卒中中心（Stroke Center）工作的护士开发了标准化岗前培训体系。实施后数据显示，无论护士所在医疗机构层级或临床科室差异，其对于系统内卒中护理路径的知识水平与执行信心均趋于一致。该成功实践为其他标准化临床路径的护士培训提供了可复用的框架模型。（注：原文未提供作者单位信息，故第四问输出"未知"；摘要部分机器生成声明已按指令隐去；所有HTML标签已清除，专业术语保留英文原称）

  来源：Journal for Nurses in Professional Development

  时间：2025-09-28

• 基于规则人工智能（AI）与工作流程在脓毒症早期管理中的应用：一项质量改进项目

  为提升脓毒症（sepsis）患者预后，研究人员开展急诊科质量改进项目，引入基于规则的人工智能（rule-based AI）系统结合工作流程进行脓毒症识别。研究纳入895例病例（实施前370例/实施后525例），结果显示：AI系统成功识别93.9%（493/525）需干预病例；实施后3小时集束化治疗（含抗生素使用、血培养采集及乳酸测定）依从率达89.5%；平均住院时长（length of stay, LOS）显著缩短2.3天（p<0.001），每百例死亡率降低22.3%（p=0.0998）。研究表明，规则型AI与标准化工作流程协同能有效改善脓毒症患者临床结局。

  来源：The Journal for Healthcare Quality (JHQ)

  时间：2025-09-28

• 提升颈部活检诊断效能与时效性的质量改进实践：应对工作量翻倍挑战

  经皮超声引导下的核心针活检（CNB）与细针抽吸（FNA）为颈部病变诊断提供了高检出率与低风险的优势。由于机构调整，原有病理科FNA门诊计划关闭，神经放射科颈部活检服务面临工作量可能翻倍的挑战。为此，团队启动了一项质量改进（QI）计划，目标包括：维持或缩短平均活检等待时间、减少等待时间的波动性，并保持诊断率不下降。通过增派医师助理并开设社区医院活检门诊，研究团队自2023年9月4日至2024年6月23日每周追踪颈部CNB和FNA数据。结果发现，活检量近乎翻倍（从最初8周的每周6.1 ± 2.4例增至最后8周的12.1 ± 1.2例，p = .006）。统计过程控制方法显示，流程改进带来了特殊原因

  来源：The Journal for Healthcare Quality (JHQ)

  时间：2025-09-28

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