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综述:CAR-T细胞疗法:照亮实体瘤康复之路
Abstract嵌合抗原受体(CAR)T细胞疗法在血液系统恶性肿瘤治疗中的显著成效,激发了将其拓展至实体瘤领域的研发热潮。然而实体瘤特有的生物学屏障导致疗效受限,当前研究正通过多维度工程化改造寻求突破。实体瘤的天然壁垒相较于血液瘤,CAR-T细胞在实体瘤中面临三重障碍:物理屏障:致密细胞外基质(ECM)和异常血管网络阻碍细胞浸润,肿瘤核心区缺氧(pO2 <5 mmHg)进一步抑制T细胞活性;免疫抑制微环境:调节性T细胞(Treg)、髓源性抑制细胞(MDSC)等免疫抑制细胞通过TGF-β/IL-10通路削弱CAR-T功能;靶标异质性:上皮细胞黏附分子(EpCAM)等靶抗原的空间分布差异导致
来源:Current Cell Science
时间:2025-05-28
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低强度激光疗法(LLLT)促进上颌快速扩弓(RME)后骨愈合的微CT定量研究
这项突破性研究利用微型计算机断层扫描(micro-CT)技术,揭秘了低强度激光疗法(low-level laser therapy, LLLT)如何在上颌快速扩弓(rapid maxillary expansion, RME)术后玩转"骨代谢魔法"。实验将90只大鼠分为对照组(完整骨缝)、单纯RME组和RME+LLLT组,通过精确的时序分析发现:激光组在术后第7天和第14天时,幼年大鼠的骨形成量如火箭般蹿升(p0.05)。这些数据暗示LLLT如同骨愈合的"涡轮增压器",特别适合早期愈合阶段的骨矿化促进,这对正畸医生而言无疑是缩短治疗周期、增强骨稳定性的"秘密武器"。
来源:Lasers in Medical Science
时间:2025-05-28
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美国成人尿液中金属与多环芳烃水平与心血管疾病的关联研究:基于NHANES 2011 - 2016数据的分析
翻译 0.050)。亚组分析显示,这些物质在年轻人、中年人、吸烟者、饮酒者和超重者中大多与CVD呈正相关。锡与吸烟状态之间存在交互作用(P for interaction < 0.05)。镉和锡分别介导了1 - PYR与CVD关联的18.40%和6.90%,而1 - PYR在镉和锡与CVD关联中的中介效应比例分别为8.10%和7.90%。总体而言,尿液中金属和PAHs混合物水平较高可能与CVD患病率较高相关。镉、铯、锡、铀和1 - PYR在这一关联中起着关键作用。镉和锡在1 - PYR与CVD的关联中起中介作用,同时1 - PYR也在镉和锡与CVD的关联中起中介作用。
来源:Cardiovascular Toxicology
时间:2025-05-28
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腰大肌面积与经导管三尖瓣修复术后预后的关联性研究:揭示肌肉减少症患者的新风险分层策略
三尖瓣反流(TR)作为心脏衰竭的重要推手,正日益成为心血管领域的治疗难点。传统外科手术虽能直接修复瓣膜,但高达10%的围术期死亡率让许多患者望而却步。更棘手的是,约半数心衰患者合并肌肉减少症(sarcopenia)——这种以骨骼肌质量和力量进行性丧失为特征的综合征,会进一步放大手术风险。在此背景下,创伤更小的经导管三尖瓣修复术(TTVR)崭露头角,但一个重要问题悬而未决:肌肉减少症患者能否从这项新技术中真正获益?德国波恩大学医院联合圣玛丽安娜大学医学院的研究团队在《Cardiovascular Intervention and Therapeutics》发表的重要研究,首次将目光聚焦于腰大肌面
来源:Cardiovascular Intervention and Therapeutics
时间:2025-05-28
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经导管与外科主动脉瓣置换术后急性肾损伤发生率的综合分析:一项纳入 13777 例患者的系统评价与 Meta 分析
本系统评价和 Meta 分析探讨外科主动脉瓣置换术(SAVR)与经导管主动脉瓣置换术(TAVR)后急性肾损伤(AKI)的差异,以及手术风险分层和诊断标准对结局的影响。研究遵循 PRISMA 指南,检索 PubMed、Scopus 和 Web of Science 至 9 月下旬,纳入报告 AKI 标准和患者手术风险的非随机研究和随机临床试验。在 Review Manager 中采用随机效应模型,以优势比(OR)和 I² 异质性汇总 AKI 发生率或透析需求的效应估计值,利用 R 进行 Meta 回归,通过对手术风险、AKI 标准和研究设计的亚组分析解决异质性。使用纽卡斯尔 - 渥太华量表(NO
来源:Cardiovascular Intervention and Therapeutics
时间:2025-05-28
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冠状动脉血管镜黄色斑块分级与整合背向散射血管内超声对脂质斑块评估的相关性研究
冠状动脉斑块的易损性是心血管事件的重要诱因,但如何精准评估一直是临床难题。传统技术中,冠状动脉血管镜(CAS)能直观显示斑块黄色程度(反映脂质含量),而整合背向散射血管内超声(IB-IVUS)可定量分析斑块成分,但两者关联性缺乏系统验证。日本仙台市医疗中心的研究团队在《Cardiovascular Intervention and Therapeutics》发表论文,首次通过同步评估36例PCI患者的CAS与IB-IVUS数据,揭示了斑块颜色与脂质负荷的深层联系。研究采用三项关键技术:1)CAS通过四色分级系统(0-3级)评估斑块黄色程度;2)IB-IVUS基于背向散射值(如脂质池IB<
来源:Cardiovascular Intervention and Therapeutics
时间:2025-05-28
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肝细胞癌新型联合治疗策略:瑞戈非尼(Reg)与地奥司明(Dio)/ 柳氮磺吡啶(SZZ)/ 瑞舒伐他汀(Ros)的协同靶向作用
肝细胞癌(HCC)作为最常见的肝癌类型,目前治疗手段有限。本研究探索了瑞戈非尼(Regorafenib, Reg)分别与地奥司明(Diosmin, Dio)、柳氮磺吡啶(Sulfasalazine, SZZ)或瑞舒伐他汀(Rosuvastatin, Ros)的新型联合用药方案,以增强抗 HCC 效力。研究发现,每种药物均通过不同通路调控增强 Reg 的活性:Reg/Dio 组合抑制 Akt/m-TOR 和 RAF/ERK 通路;Reg/SZZ 组合抑制 Akt/m-TOR 和 NF-κB1通路;Reg/Ros 组合则抑制 JAK/STAT3 和 RAF/ERK 通路。这些结果表明,将 Reg
来源:Biochemical Genetics
时间:2025-05-28
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综述:不同能量设备在妇科腹腔镜和机器人手术中的应用:系统评价
引言现代妇科手术已广泛依赖能量设备,尤其在微创领域(MIGS)。从传统单极电外科(CM)到结合超声与双极能量的ThunderbeatTM(TB),技术进步显著提升了手术效率与安全性。然而,不同能量源的特性差异(如单极电外科的高LTS风险与超声刀的精准切割)仍需系统评估。本文通过37项研究(含24项随机对照试验)的数据,揭示各类设备在妇科腹腔镜及机器人手术中的表现。能量设备分类与原理传统电外科:CM通过高频电流产生切割或凝血效果,但存在LTS风险(约2-5/1000例并发症);CB通过双极钳夹密封血管(≤5 mm),但需额外器械切割。高级双极设备(如LigaSureTM/LS)通过阻抗反馈调节电
来源:Archives of Gynecology and Obstetrics
时间:2025-05-28
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胶原填充剂皮内注射在面部皮肤改善中的疗效与安全性:一项随机对照多中心研究
翻译随着微创美容程序需求的增加,皮内注射已成为改善皮肤状况的一种有前景的方法。然而,缺乏强有力的临床证据支持皮内注射胶原的疗效和安全性。本研究旨在探讨胶原皮内注射对面部皮肤的改善作用及其安全性。这项前瞻性、多中心、随机、评估者盲法的临床试验纳入了480名年龄在18至65岁之间寻求面部皮肤改善的受试者。受试者被随机分为治疗组(n = 240)和对照组(n = 240)。治疗组接受了三次皮内胶原注射,每次间隔四周。评估指标包括全球美学改善量表(GAIS)、皮肤干燥和暗沉综合量表、Allergan细纹量表(AFLS)、Allergan皮肤粗糙度量表(ASRS)、皮肤水分、弹性以及安全性评价。结果显示
来源:Aesthetic Plastic Surgery
时间:2025-05-28
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减重术后腹壁成形术出血风险的大型队列研究:高血压与手术类型的影响分析
随着肥胖症治疗的普及,减重术后腹壁成形术已成为改善体型的常规手术。然而,这类患者常面临独特的挑战:一方面需要血栓预防(VTE prophylaxis)来应对高凝状态,另一方面又因血管解剖改变和营养缺乏易发生出血并发症。现有研究对出血风险因素的认识存在明显空白,特别是不同减重手术类型的影响尚未明确。意大利锡耶纳大学教学医院的Nicole Garcia团队通过大型回顾性研究,首次系统揭示了高血压与手术类型对出血风险的独立影响。研究团队采用单中心回顾性队列设计,收集201例2010-2022年间接受腹壁成形术的减重术后患者数据。关键技术包括:1)标准化出血事件定义(血红蛋白下降≥2 g/dL或需干预
来源:Aesthetic Plastic Surgery
时间:2025-05-28
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瘢痕疙瘩联合治疗新进展:曲安奈德 + 5 - 氟尿嘧啶注射联合放疗的 4 年回顾性研究
瘢痕疙瘩的治疗因效果不理想和高复发率已争论数十年。病灶内注射和放疗是瘢痕疙瘩主要的非手术干预手段。然而,瘢痕疙瘩单一疗法通常疗效较差,且额外的治疗疗程和副作用会给患者带来负担,影响依从性。本研究旨在评估病灶内注射曲安奈德(TAC)+5 - 氟尿嘧啶(5-FU)联合电子束放疗或近距离放疗,相较于单纯病灶内注射 TAC+5-FU 的安全性和有效性。研究回顾性分析了 2019 至 2022 年首次接受治疗并随访超过 12 个月的患者,记录了基线状况、温哥华瘢痕量表(VSS)评分、复发情况、症状、随访时间和患者自我评估。研究纳入 100 例符合条件的患者,共 111 处瘢痕疙瘩。其中 71 例患者接受
来源:Aesthetic Plastic Surgery
时间:2025-05-28
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前额肌单向收缩机制揭秘:AI-量子弹性与阻力梯度模型揭示皮肤动力学本质
这项研究通过创新的量子弹性与阻力梯度(Quantum Elasticity and Resistance Gradient, QERG)模型,重新定义了前额肌(frontalis)的运动机制。传统理论认为这块肌肉存在双向收缩能力,但AI驱动的生物力学模拟(整合TensorFlow和PyTorch框架)结合600名多族裔受试者的3D面部扫描数据,揭示了令人惊讶的真相——前额肌实际上仅作单向收缩,那些看似"反向"的皮肤褶皱其实是弹性阻力梯度作用的结果。实验数据显示,受试者平均产生6.9 mm的颅向位移,其中18-30岁年轻人位移量显著高于50-65岁群体。更有趣的是,不同族裔间存在明显差异:高加索
来源:Aesthetic Plastic Surgery
时间:2025-05-28
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数字化引导精准脂肪移植治疗进行性半侧颜面萎缩的临床研究
在治疗棘手的进行性半侧颜面萎缩(Progressive Hemifacial Atrophy, PHA)时,自体脂肪移植(Autologous Fat Grafting, AFG)虽广泛应用,但如何精准量化患者面部组织缺损一直是个技术瓶颈。这项回顾性研究另辟蹊径,利用三维计算机断层扫描(3D-CT)结合镜像分析(Mirror-Image Analysis, MIA),像玩拼图般重建了患者的面部中线平面,精准预测了各区域软组织流失量。15位平均年龄22岁的患者接受了约1.9次脂肪移植手术。术前检测显示,他们的软组织缺损体积达101.96±82.52 cm3,而医生们巧妙注入了93.38±73.7
来源:Aesthetic Plastic Surgery
时间:2025-05-28
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利用松弛上睑皮肤修复睑黄瘤术后缺损的新手术策略研究
睑黄瘤(xanthelasma)切除术后常导致美容畸形,因此修复术后缺损至关重要。本研究提出一种利用松弛上睑皮肤修复睑黄瘤术后缺损的创新手术方法,旨在优化修复效果并提升功能与美学结果。研究设计了薄局部皮瓣联合皮片移植的修复策略以优化利用松弛上睑皮肤。纳入 17 例患者(12 女、5 男,年龄 26-62 岁,平均 45 岁),肿瘤大小 0.5×1 cm 至 1.5×3.5 cm。评估记录术前及术后上睑形态、患者接受度与满意度。随访 6 个月至 2 年,未观察到血管并发症,皮瓣和移植物存活且伤口一期愈合。皮肤外观优良,质地和颜色与周围组织相近,上睑形态变化极小或改善,患者对修复效果高度满意。结论
来源:Aesthetic Plastic Surgery
时间:2025-05-28
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体重指数(BMI)对乳房缩小术预后的影响:基于45,000例15年多中心数据的启示
这封致编辑的信件对Knoedler团队关于BMI(Body Mass Index)与乳房缩小术预后关系的研究进行了专业评议。研究者利用美国国家外科质量改进计划(NSQIP)数据库,对15年间45,000例病例开展多中心分析,证实了BMI确实是影响再手术率和并发症的关键因素。不过评论者犀利指出,这项研究存在几处"盲区":像糖尿病患者伤口愈合延迟、吸烟者的组织灌注不足这些"隐形杀手"未被纳入分析;精神健康状态这个影响术后依从性的"神秘因子"也遭忽略。更遗憾的是,30天的随访窗口就像"快照",错过了脂肪坏死和疤痕增生这些"迟发刺客"。与作者团队先前关于男性乳房发育症的研究相比,这次对手术技术差异、患
来源:Aesthetic Plastic Surgery
时间:2025-05-28
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综述:脐部影像学研究
脐部作为胚胎发育的关键遗迹区域,承载着脐尿管(urachus)、卵黄管(omphalomesenteric duct)及脐血管系统等多重结构功能。其病理变化可源自胚胎发育异常或后天继发性损伤,形成一系列具有特征性影像表现的疾病谱系。脐尿管异常是研究焦点之一。该结构源于尿囊(allantois),残留组织可能引发多种病变:(1)Patent urachus表现为尿液持续通过脐部排出,超声显示脐部与膀胱间异常通道;(2)Urachal cyst则因管腔部分闭塞形成囊性病灶,感染时伴随周围组织炎性浸润;(3)罕见但致命的urachal carcinoma多见于中老年群体,CT呈现软组织肿块伴钙化灶,
来源:Abdominal Radiology
时间:2025-05-28
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标准化灰阶超声定性评估肝脂肪变性的诊断效能:颠覆传统认知的精准分级
这项颠覆性研究探讨了现代灰阶超声在肝脂肪变性定性评估中的真实潜力。科研团队设计了一项严谨的单中心回顾性试验,召集200名患者进行多读片者盲法评估。观察者通过三大关键超声标志——肝脏细密回声增强程度、右半膈清晰度、门静脉三联征(portal triads)可见性,将脂肪浸润划分为四个等级:正常(MRI-PDFF22.1%)。0.95)。组间一致性分析显示,脂肪分级评估的Gwet's一致性系数(AC)达到0.63,各项超声特征的AC值介于0.55-0.71之间,证实了该标准化系统的可重复性。90%),更能实现精确分级。该研究为临床实践提供了重要启示:优化后的超声评估方案可成为MRI-PDFF的有效
来源:Abdominal Radiology
时间:2025-05-28
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揭示丝鳍银鲈重组抗菌肽Hepcidin (rGf-Hep)抗致病性弧菌的作用机制:膜破坏与活性氧生成导致细胞死亡
在这项突破性研究中,丝鳍银鲈(Whipfin silver-biddy)体内发现的新型铁调素(Hepcidin)异构体Gf-Hep展现出令人振奋的抗菌潜力。该肽的cDNA开放阅读框长达273bp,编码含90个氨基酸的前体蛋白,其活性区域具有8个高度保守的半胱氨酸残基,通过二硫键稳定反平行β折叠结构。值得注意的是,前结构域中的C端弗林蛋白酶切割位点(RXXR)和成熟区N端特征性"QSHI/LS"基序,将其明确归类于鱼类hepcidin的HAMP1亚型。重组表达的rGf-Hep对多种弧菌展现出"精准打击"能力:不仅能瓦解副溶血弧菌(V. parahaemolyticus)、河流弧菌(V. fluv
来源:Probiotics and Antimicrobial Proteins
时间:2025-05-28
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化疗诱导腹泻防治新突破:埃格特拟杆菌 S13-F8 的筛选及其保护机制研究
化疗诱导腹泻(CID)是癌症患者尤其是接受 5 - 氟尿嘧啶(5-FU)治疗时常见的胃肠道副作用。本研究从健康人粪便中分离多株拟杆菌属(Bacteroides)菌株,筛选出埃格特拟杆菌(Bacteroides eggerthii)S13-F8 作为缓解 CID 的最优候选菌株。通过全基因组测序解析其功能特征,并利用腹泻严重程度、摄食量、体重变化等多参数评估其抗 CID 功效。结合血液检测、肠道组织病理学、结肠转录组学和粪便宏基因组学等分析机制发现,在 5-FU 诱导的小鼠模型中,S13-F8 显著减轻体重下降和腹泻症状,维持结肠组织绒毛高度与隐窝深度比(V/C 比)并保护杯状细胞。基因表达分析
来源:Probiotics and Antimicrobial Proteins
时间:2025-05-28
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发酵卷心菜源益生菌Latilactobacillus curvatus WiKim0169与Pediococcus acidilactici WiKim0170在环磷酰胺诱导的免疫抑制大鼠模型中的免疫增强作用及机制研究
最新研究表明,从传统发酵卷心菜中分离的两种潜在益生菌株——弯曲乳杆菌(Latilactobacillus curvatus) WiKim0169(代号W4)和乳酸片球菌(Pediococcus acidilactici) WiKim0170(代号W2),在环磷酰胺诱导的免疫抑制大鼠模型中展现出卓越的免疫增强特性。实验数据显示,这两种菌株能显著提升自然杀伤(NK)细胞活性,提高血清亚硝酸盐(NO2-)浓度,并增加免疫球蛋白水平。深入机制研究发现,W4和W2通过激活核转录因子-κB(NF-κB)信号通路,上调多种细胞因子表达,从而证实其免疫调节作用。更有趣的是,这两株益生菌还能重塑肠道微生物群落结
来源:Probiotics and Antimicrobial Proteins
时间:2025-05-28