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患者道德风险与医疗服务利用:基于城乡居民医保整合的实证研究
医疗服务利用中的患者道德风险一直是健康经济学领域的热点问题。随着中国医疗保障体系的不断完善,城乡居民医保整合政策的实施为研究这一问题提供了新的视角。近年来,中国医疗服务领域面临着“看病难、看病贵”的挑战,尽管医保覆盖范围不断扩大,但医疗服务利用效率低下、资源浪费等问题依然突出。在这种背景下,华中科技大学的研究人员开展了一项关于城乡居民医保整合对医疗服务利用影响的研究,旨在揭示患者道德风险的存在及其表现形式,并为政策优化提供科学依据。研究结果表明,医保整合后医疗服务利用显著增加,且这种增加主要源于患者主动选择而非供应商诱导,揭示了“小病大治”现象的存在,尤其是在普通疾病患者和中等收入群体中更为明
来源:Health Economics Review
时间:2025-02-19
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快速眼动睡眠密度(RD1)预测氯胺酮在难治性抑郁症患者中的快速抗抑郁疗效
睡眠中的抗抑郁密码在抑郁症治疗领域,约30%患者对常规药物无反应,这类难治性抑郁症(Treatment-Resistant Depression, TRD)成为临床重大挑战。有趣的是,约三分之一TRD患者对NMDA受体拮抗剂氯胺酮(ketamine)表现出快速抗抑郁反应,但其作用机制与预测标志物仍不明确。与此同时,科学家们早已发现抑郁症患者的睡眠结构存在特征性改变——特别是快速眼动睡眠(REM)的密度(REM Density, RD)和潜伏期(REM Latency, RL)异常,其中第一REM周期的密度(RD1)更被视为抑郁症的内表型标志。这些睡眠参数能否预测氯胺酮疗效?美国国立卫生研究院(
来源:Neuropsychopharmacology
时间:2025-02-17
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肝脏黑皮质素3受体(MC3R)调控自噬通路改善系统性肥胖的新机制
在代谢健康领域,肥胖及其相关并发症一直是困扰全球的重大公共卫生问题。尽管中枢神经系统对能量平衡的调控已得到广泛研究,但外周器官特别是肝脏在系统性代谢调控中的作用机制仍存在诸多未解之谜。黑皮质素3受体(MC3R)作为能量代谢调控的关键分子,其在中枢神经系统外的功能长期以来被忽视。既往研究发现MC3R缺陷小鼠表现出独特的代谢表型:虽然食物摄入量正常甚至减少,却仍然发展为肥胖,并伴随显著的肝脏脂肪堆积。这种看似矛盾的现象暗示着MC3R可能通过非中枢机制调控全身能量代谢。美国国立卫生研究院(NIH)Eunice Kennedy Shriver国家儿童健康与人类发展研究所的研究团队在《Nature Co
来源:Nature Communications
时间:2025-02-17
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DNA 甲基化端粒长度预测中老年高血压患者全因死亡率更具优势
新疆医科大学第一附属医院(Department of Cardiac Pacing and Electrophysiology, The First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University)的研究人员 Qianhui Wang 等人在《Clinical Epigenetics》期刊上发表了题为 “DNA methylation‑based telomere length is more strongly associated with long‑term all‑cause mortality than quantitative p
来源:Clinical Epigenetics
时间:2025-02-16
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FGF21通过调控APN-PI3K/AKT-PDK4轴改善线粒体能量代谢保护HFpEF心脏功能
射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)占所有心衰病例的近半数,却始终缺乏特异性治疗药物。这种"心脏泵血功能正常但充盈受限"的疾病,伴随着线粒体功能障碍和能量代谢紊乱,如同"油箱满但输油管堵塞"的发动机,让患者饱受呼吸困难和生活质量下降的困扰。更棘手的是,现有针对射血分数降低型心衰(HFrEF)的疗法对HFpEF收效甚微,这促使科学家们将目光投向代谢调控这一全新视角。温州医科大学的研究团队在《Nature Communications》发表的重要研究,将代谢激素FGF21(成纤维细胞生长因子21)推向了解决这一临床困境的舞台中央。这项研究创新性地揭示了FGF21通过调控脂肪-心脏器官间对话,改善线
来源:Nature Communications
时间:2025-02-16
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基于多点传感有机发光二极管显示技术的移动心血管监测系统开发与应用
心血管疾病已成为全球头号健康杀手,每年导致近1800万人死亡,其中75%发生在医疗资源匮乏地区。传统心血管监测设备存在明显痛点:医院专用血管筛查仪需要5-10分钟检测且价格昂贵,腕戴式PPG传感器仅能单点测量导致准确性受限,而双袖带血压计又笨重不便携。更棘手的是,现有技术无法同时满足高精度检测和日常便捷使用的双重需求,使得无症状心血管病变的早期筛查难以普及。针对这一重大公共卫生挑战,韩国科研团队在《Nature Communications》发表了一项突破性研究。他们巧妙地将有机电子技术与移动健康(mHealth)概念结合,开发出全球首款集成于智能手机显示屏的多功能心血管监测系统。这项技术的核
来源:Nature Communications
时间:2025-02-16
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中国哮喘疾病负担的长期趋势:基于GBD 2021数据的Joinpoint回归与年龄-时期-队列分析
哮喘作为一种慢性气道炎症性疾病,自20世纪70年代起就被视为全球性公共卫生挑战。在中国,尽管哮喘总体患病率约为19‰,但存在严重的漏诊和治疗不足问题,特别是在儿童和咳嗽变异性哮喘患者中。随着人口老龄化加剧,老年哮喘患者因免疫功能下降和合并症增多,面临更复杂的治疗困境。与此同时,肥胖等代谢因素的流行可能改变了哮喘的疾病表型,使得传统防控策略面临新挑战。南京医科大学附属常州第二人民医院呼吸与危重症医学科的研究团队通过分析全球疾病负担(GBD) 2021数据库,首次采用Joinpoint回归结合年龄-时期-队列(APC)模型,系统评估了中国哮喘30年来的流行病学特征。这项发表在《Respirator
来源:Respiratory Research
时间:2025-02-16
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基于自我效能理论的健康教育对伊朗在职母亲母乳喂养行为持续性的干预效果研究
母乳喂养被公认为婴儿最佳营养来源,世界卫生组织建议出生后6个月内纯母乳喂养。然而对职场母亲而言,重返工作岗位往往成为母乳喂养持续性的主要障碍。伊朗最新统计显示,职场母亲中断母乳喂养的风险是非工作母亲的4.4倍,这一现象在发展中国家尤为突出。传统健康教育方案难以解决母亲们在返岗后遇到的实际困难,亟需基于行为科学理论的创新干预策略。伊朗霍尔木兹医科大学(Hormozgan University of Medical Sciences)的研究团队注意到,自我效能理论(Self-efficacy Theory)或能提供突破路径。该理论认为,个体对自身能力的信心程度受四大因素影响:直接经验、替代经验、言
来源:Scientific Reports
时间:2025-02-16
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慢性病游客的风险感知与旅游决策:基于保护动机理论的实证研究
随着中国老龄化加剧和生活方式变化,慢性病患者已超3亿且年增长率达2-3%。这类人群虽面临健康风险,却对旅游疗愈存在强烈需求——旅行既能缓解疾病压力,又可作为非药物干预手段。但现有研究多关注普通游客,慢性病患者如何权衡健康风险与旅游收益仍是学术空白。浙江工商大学旅游与城乡规划学院的研究团队首次将保护动机理论引入该领域,通过量化分析揭示了慢性病游客独特的决策机制。研究采用问卷调查法,对504名不同病程阶段的慢性病患者进行横断面调查。通过K-means聚类将受访者按Plog心理类型分为冒险型(20.2%)、中间型(53.2%)和依赖型(26.6%),采用结构方程模型验证理论框架。风险感知的形成机制数
来源:Scientific Reports
时间:2025-02-16
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基于依赖网络模拟的老年共病分布复杂性及关键路径识别研究
随着中国老龄化进程加速,约1.8亿老年人患有多种慢性疾病,共病率高达65.14%,这对公共卫生体系构成严峻挑战。现有研究多聚焦于慢性疾病的静态关联,却忽视了共病形成的动态过程——就像只观察交通枢纽的车辆密度,而不分析道路网络的连接规律。这种认知局限使得预防措施往往事倍功半,亟需建立能揭示疾病状态转移规律的动态模型。北京师范大学系统科学学院的研究团队在《Scientific Reports》发表创新研究,通过构建依赖网络模型破解这一难题。他们利用CHARLS 2015-2018年追踪数据(样本量15,299),将1031种疾病状态转化为网络节点,3145条转移路径构成加权有向边,就像绘制了慢性疾
来源:Scientific Reports
时间:2025-02-16
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探寻六大胰岛素抵抗替代指标:预测中国农村成年人高血压风险的关键密码
胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)是一种复杂的异常情况,与高血压相关。研究旨在评估六种替代胰岛素抵抗的指标与高血压风险之间的关联,并比较它们对高血压的预测价值。研究人员评估了 2007 - 2008 年参与中国农村队列研究的 11223 名非高血压中国成年人。六种替代胰岛素抵抗指标分别为新内脏肥胖指数(New Visceral Adiposity Index,NVAI)、中国内脏肥胖指数(Chinese Visceral Adiposity Index,CVAI)、体重调整腰围指数(Weight - Adjusted Waist Index,WWI)、脂质积累产物(Lip
来源:Hypertension Research
时间:2025-02-16
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养老院与居家养老模式下老年人营养状况、生活质量及体能健康的对比研究
随着全球老龄化进程加速,土耳其60岁以上人口比例预计2030年将达12.9%,老年人健康管理成为重大公共卫生议题。营养失衡、体能下降与生活质量降低构成老年健康"三重威胁",而居住环境差异可能通过膳食供给、社交支持等途径影响健康结局。目前关于机构养老与居家养老模式的健康效益比较缺乏系统证据,特别是营养状况与生活质量的内在关联机制尚不明确。土耳其伊兹密尔民主大学的研究团队在《BMC Geriatrics》发表了一项开创性研究,通过横断面设计比较了Narlıdere养老康复中心200名居民与社区200名居家老年人的健康差异。研究采用标准化工具:Mini营养评估(MNA)筛查营养不良风险,老年人生活质
来源:BMC Geriatrics
时间:2025-02-16
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苏丹战争背景下喀土穆大学本科生心理压力、焦虑与抑郁水平的横断面研究
2023年4月15日爆发的苏丹武装冲突不仅造成大规模人员流离失所,更对冲突地区民众心理健康造成深远影响。这场持续的战火导致包括喀土穆大学在内的百余所高校严重损毁,学术资源大量流失,使得本应专注于学业的大学生群体被迫在炮火与动荡中挣扎求生。既往研究表明,战争环境会显著增加焦虑、抑郁等心理障碍风险,特别是15-44岁人群中心理健康问题已成为致残前三位的诱因。然而在苏丹,关于战争对大学生心理健康影响的研究却长期空白,这种"数据黑洞"使得针对该群体的心理干预缺乏科学依据。为填补这一重要空白,研究人员开展了一项横断面研究,聚焦喀土穆大学身处战区的443名本科生。这项发表在《BMC Psychiatry》
来源:BMC Psychiatry
时间:2025-02-16
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探寻私保回购密码:信任、品质与满意度的连环奥秘
在当今社会,人们对健康保障的需求日益增长,私人健康保险市场也随之蓬勃发展。就拿土耳其来说,2023 年第二季度私人健康保险保单持有人数量达到 3,176,354 人,相比上一年同期增长了不少。然而,看似一片繁荣的市场背后,却隐藏着诸多挑战。一方面,通货膨胀使得人们的生活成本不断攀升,这让投保人在续保的时候面临着不小的经济压力。另一方面,虽然市场上保险产品众多,但客户对于如何选择却常常感到迷茫,而且对于是否要回购保险产品也犹豫不决。在这样的背景下,深入了解影响客户回购意图的因素就显得尤为重要。为了揭开这个谜团,来自土耳其 Batman University 和 Istanbul Universi
来源:BMC Health Services Research
时间:2025-02-16
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综述:人类向东欧亚大陆扩散的古基因组学见解及生理适应研究的必要性
人类演化史的理论革命过去30年间,人类起源理论经历了颠覆性变革。"多地区进化"模型曾主导学界,认为现代欧亚人群分别由当地直立人(如北京猿人)独立演化而来。但该理论面临重大逻辑缺陷——大脑容量从直立人的700-1000cc跃升至现代人1350cc的进化事件,难以通过多地独立突变解释。分子生物学证据最终确立了"非洲单一起源"模型的统治地位。分子生物学的决定性证据1987年线粒体夏娃研究首次提供关键证据:通过对147个现代人mtDNA限制性酶切分析,发现所有现代人群均可追溯至20万年前一位非洲女性。2003年后,新一代测序技术揭示了更完整的证据链:尼安德特人全基因组显示现代欧亚人群含有1-4%尼人基
来源:Journal of Physiological Anthropology
时间:2025-02-15
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创伤后应激障碍对地震幸存者网络谣言信念的影响:反刍思维与错失恐惧的双重中介作用
2008年汶川8.0级地震给幸存者留下了深远的心理创伤,15年后其心理健康状况仍值得关注。特别是在COVID-19疫情期间,信息爆炸与社交隔离的双重压力下,这个特殊群体如何应对网络谣言成为新的研究空白。现有研究多聚焦地震急性期心理干预,却忽视了数字时代社交媒体对创伤后应激障碍(PTSD)患者的长期影响,这种"数字创伤"与"现实创伤"的叠加效应亟待探索。绵阳行政学院的研究团队在《BMC Psychology》发表突破性研究,首次揭示PTSD患者易受网络谣言影响的内在机制。通过构建包含356名汶川地震PTSD幸存者的样本队列,采用创伤后应激障碍检查表(PCL-C)、错失恐惧量表(FOMO)和认知情
来源:BMC Psychology
时间:2025-02-15
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伊朗人群质量调整预期寿命(QALE)的标准化研究:基于全国性健康调查与生命表数据的综合分析
在人口健康评估领域,单纯依靠传统预期寿命(LE)指标已难以全面反映人群健康水平。特别是在医疗资源有限的中低收入国家,如何量化"健康寿命"的质量维度成为公共卫生决策的关键难题。伊朗作为拥有8800万人口的中东国家,其快速老龄化进程(26)与慢性病负担加重(15,23)使得建立本土化健康评估标准迫在眉睫。德黑兰医科大学(Tehran University of Medical Sciences)的研究团队在《Population Health Metrics》发表的重要研究,首次基于全国代表性样本构建了伊朗人群质量调整预期寿命(QALE)标准。这项横跨流行病学与健康经济学的创新研究,通过整合202
来源:Population Health Metrics
时间:2025-02-15
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中国社区老年人口腔健康状况与超重/肥胖的关联性研究:基于DMFT指数的3年回顾性队列分析
随着全球老龄化进程加速,老年人口腔健康与全身疾病的关联日益受到关注。龋齿、牙列缺失等口腔问题在老年群体中普遍存在,约55%的老年人受此困扰。与此同时,中国60岁以上人群超重/肥胖率已高达59.2%,成为重大公共卫生挑战。有趣的是,越来越多的证据表明,这两大健康问题可能存在隐秘联系——牙齿缺失可能改变食物选择,高糖饮食既诱发龋齿又导致肥胖,口腔炎症还可能通过全身机制影响代谢。然而,这种关联究竟是因果关系还是混杂因素所致?中国社区老年人群中的实证证据尤为缺乏。针对这一科学问题,四川大学华西口腔医院口腔疾病研究国家重点实验室的研究团队开展了一项创新性研究。通过对四川省953名老年人进行3年追踪,首次
来源:BMC Public Health
时间:2025-02-15
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严重精神障碍患者生活质量与家庭疾病负担的关系:照顾者社会支持的中介效应
在当今社会,严重精神障碍(Severe Mental Illnesses, SMIs)已成为备受关注的公共卫生难题。这类疾病不仅给患者带来身心痛苦,更让家庭陷入经济、情感和社交的多重困境。据统计,中国登记在册的SMIs患者已超643万,其死亡率是普通人群的2-3倍,预期寿命缩短10-20年。更令人忧心的是,患者认知功能受损导致的自理能力缺失,使得家庭照顾者长期承受着沉重的客观负担(如经济压力)和主观负担(如心理压力)。尽管既往研究已发现患者健康相关生活质量(Health-Related Quality of Life, HRQoL)与照顾者社会支持分别与家庭负担相关,但三者间的相互作用机制始终
来源:BMC Public Health
时间:2025-02-15
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新冠疫情解禁后中国青少年传统欺凌与网络欺凌的流行现状及其对心理健康的影响研究
在新冠疫情全球大流行的背景下,社交隔离和线上教学的普及改变了青少年的社交模式,网络欺凌问题日益凸显。随着中国疫情防控政策的调整,青少年重返校园后面临着传统面对面欺凌与网络欺凌的双重挑战。欺凌行为对青少年心理健康的危害已成为全球公共卫生领域关注的焦点,既往研究表明,遭受欺凌的青少年出现抑郁、焦虑等心理问题的风险显著增加。然而,在疫情防控政策调整后的特殊时期,中国青少年群体中欺凌行为的流行特征及其心理健康影响尚缺乏系统研究。四川大学华西医院精神卫生中心的研究团队针对这一科学问题,在四川省162所学校开展了大规模横断面调查。研究团队通过在线问卷平台收集了82,873名中学生的数据,评估了传统欺凌受害
来源:BMC Public Health
时间:2025-02-15