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气候智能型农业实践对家庭应对气候变化脆弱性的影响:来自津巴布韦的证据
摘要气候变化和气候变异性对农业生产力构成了重大阻碍。在许多依赖雨养农业为生的非洲国家,这种负面影响尤为严重。推广气候智能型农业技术被视为提高粮食安全、改善农民福利以及提供气候适应和缓解措施的有效途径,这是众多旨在提升农业生产力的干预措施之一。然而,目前关于气候智能型农业实践采纳的决定因素及其对粮食安全和家庭福利影响的证据仍然十分有限。本文通过使用Probit模型探讨了气候智能型农业实践采纳的驱动因素,并利用逆概率加权回归模型和工具变量方法评估了这些实践对粮食安全、家庭储蓄和家庭脆弱性的影响,从而填补了这一知识空白。研究发现,小农户采纳气候智能型农业实践受到土地所有权、气候变量、地形以及家庭社会
来源:Climate and Development
时间:2025-10-18
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年轻成年期性身份与性别身份与物质使用及心理健康之间的关联
摘要背景研究表明,性少数群体和性别少数群体(SGM)的年轻人面临更高的物质使用和心理健康问题风险,但这些研究未能充分考虑到SGM身份的多样性。本研究探讨了具有不同性取向(异性恋、女同性恋/男同性恋、无性恋、双性恋、泛性恋和酷儿)和性别认同(顺性别、跨性别和非二元性别)的年轻人在物质使用和心理健康症状方面的差异。方法本研究使用了来自南加州的2724名年轻人的五次纵向调查数据(2019–2023年),以评估SGM身份与八个结果变量之间的动态关联。这些结果变量包括:过去30天内酒精、可燃香烟、电子香烟或其他药物(如处方止痛药、兴奋剂)的使用情况,以及酗酒行为和抑郁、焦虑症状。结果与顺性别女性相比,跨
来源:Substance Use & Misuse
时间:2025-10-18
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人乳头瘤病毒阳性女性所经历的污名化与社会孤立:一项现象学研究
摘要人乳头瘤病毒(HPV)是一种常见的性传播感染,与宫颈癌密切相关。除了对身体健康的影响外,HPV阳性的诊断往往还会导致污名化、羞耻感和社会隔离,而这些方面在相关文献中尚未得到充分探讨。本研究旨在了解HPV阳性女性所面临的污名化程度和社会隔离情况。本研究采用现象学研究方法进行,共有22名女性参与了调查。数据通过在土耳其进行的面对面访谈收集,采用滚雪球抽样法招募参与者。研究人员通过深入的、开放式的个人访谈来获取信息,并通过半结构化的访谈进一步收集数据。定性数据分析结果显示,研究提炼出三个主要主题和七个子主题:情感负担与应对HPV、社会孤独与隔离,以及污名化与HPV的关系。研究发现,HPV阳性女性
来源:Women & Health
时间:2025-10-18
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意大利以患者为中心的堕胎护理服务中的不足:一项关于女性经历的横断面研究
摘要背景人工流产(IA)是医疗保健的一个重要方面,然而女性在获取医疗服务和护理质量方面常常面临诸多障碍。本研究探讨了在意大利妊娠12周至16周内接受非治疗性医疗或手术人工流产的女性在护理需求和认知方面的情况。方法我们采用匿名在线问卷进行了一项观察性、横断面、描述性研究,该问卷提供意大利语、德语和英语版本。该问卷专门为这项研究设计,调查时间从2024年7月持续到9月,涵盖了人工流产护理过程中的三个阶段。参与者通过社交媒体和机构网络自愿参与。结果在352名参与者中,50.8%的年龄超过35岁,47.6%接受了手术人工流产。总体而言,她们对护理的满意度处于中等水平(中位数=7,四分位数间距:5–8)
来源:The European Journal of Contraception & Reproductive Health Care
时间:2025-10-18
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加纳糖尿病及其他非传染性疾病的融资与优先级安排:对相关障碍、促进因素及机遇的定性政策分析
### 糖尿病及其他非传染性疾病在加纳的优先事项与资金问题分析糖尿病和其他非传染性疾病(NCDs)已成为全球公共卫生领域的重要挑战,特别是在低收入和中等收入国家(LMICs)中,这些疾病的影响尤为显著。在加纳,这一问题同样不容忽视,其社会和经济负担日益加重。本研究通过定性方法,结合政策文件审查和对29位关键利益相关者的面对面访谈,探讨了加纳国内在糖尿病及其他NCDs上的资金筹集和优先事项所面临的障碍。研究采用Kingdon的多重流框架(MSF),分析了政策制定、问题认知以及政治意愿之间的互动关系,旨在揭示如何通过加强多方面的努力,推动NCDs在国家政策中的优先地位。#### 糖尿病与非传染性疾
来源:Health Systems & Reform
时间:2025-10-18
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基于DALY的新型生产力损失评估指数在中东和北非地区肝癌资源分配中的应用研究
在全球公共卫生领域,肝癌始终是威胁人类健康的重大挑战。2020年数据显示,其发病率位居全球癌症第六位,而致死率却高居第三。这种威胁在中东和北非(MENA)地区尤为严峻——由于早期诊断和治疗资源的匮乏,加上乙肝/丙肝病毒感染率高、代谢性疾病激增等多重风险因素交织,使得该地区肝癌防控形势异常复杂。更值得关注的是,肝癌主要侵袭20-60岁的劳动适龄人群,直接冲击社会生产力体系,但传统评估方法却难以量化这种经济影响。为破解这一难题,Momahhed等研究人员在《Population Health Metrics》上发表了开创性研究。他们利用2000-2021年间八国(埃及、伊朗、约旦、科威特、土耳其、
来源:Population Health Metrics
时间:2025-10-18
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社会处方在丹麦初级保健中的整合路径:一项基于混合方法II型混合设计的实施性研究协议
在现代医疗体系中,全科医生常常会遇到一些患者,他们的健康问题根源并非单纯的生理疾病,而是深植于社会因素——孤独感、社会隔离、低质量的生活环境等。这些社会健康决定因素往往难以通过传统的药物治疗得到根本解决。社会处方(Social Prescribing,简称SP)作为一种创新方法,试图打破这一僵局,通过将医疗系统与社区资源相连接,为患者提供非临床的社交和支持服务。在国际上,英国、澳大利亚等国家已经开展了广泛的社会处方实践,并显示出改善患者福祉、减轻医疗系统压力的潜力。然而在丹麦,尽管其拥有完善的税收资助医疗体系,社会处方的实施仍处于零散状态,缺乏系统性整合,尤其是在初级保健中的作用尚未充分开发。
来源:Implementation Science Communications
时间:2025-10-18
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基于临床与盆底超声数据的Logistic回归与C5.0决策树预测女性压力性尿失禁风险的模型构建与验证研究
当咳嗽、大笑或打喷嚏时出现不自主漏尿,你可能正在经历压力性尿失禁(SUI)的困扰。这种疾病全球影响10%-40%的女性,不仅降低生活质量,还带来沉重经济负担——美国年耗资约120亿美元,欧洲达42亿欧元。更严峻的是,45-59岁女性SUI患病率高达30%-50%,但仅四分之一患者就医。现有预测模型多依赖传统统计方法,难以捕捉SUI这种多因素疾病的复杂相互作用,且缺乏不同建模方法的比较研究。为突破这些局限,黄俊龙团队在《BMC Women's Health》发表研究,首次并行开发多元逻辑回归(MLR)与C5.0决策树(DTC5.0)模型,整合临床数据与盆底超声(PFU)参数预测SUI风险。研究纳
来源:BMC Women's Health
时间:2025-10-18
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基于Pender健康促进模型的团体咨询对女性压力性尿失禁生活质量的干预效果研究
当咳嗽、打喷嚏或运动时出现不自主漏尿,这可能是压力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence, SUI)的典型表现。这种盆底功能障碍性疾病困扰着15%-50%的女性人群,其中单纯SUI占比达34%。它不仅导致皮肤感染、异味等生理问题,更引发焦虑、自卑等心理障碍,甚至造成社交回避和性生活障碍,严重损害患者的生存质量。目前SUI的治疗存在明显局限性:药物和手术疗法伴随副作用风险,而行为干预虽无创却未得到充分重视。更值得注意的是,现有干预多聚焦盆底肌训练等生理层面,忽视了患者心理社会维度的综合需求。这种"头痛医头"的模式难以全面提升生活质量,亟需引入能整合生理-心理-社会多维度
来源:BMC Women's Health
时间:2025-10-18
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经前期综合征对育龄期女性饮食行为的影响:基于土耳其人群的横断面研究
当每个月的那几天来临前,许多女性不仅要应对情绪波动和身体不适,还常常发现自己对食物的渴望变得异常强烈——突然特别想吃巧克力、薯片等高热量食物。这种经前期饮食习惯的改变,正是Özge Mengi Celik和Gizem Aytekin-Şahin在《BMC Women's Health》发表的最新研究关注的核心问题。经前期综合征(Premenstrual Syndrome, PMS)作为一个影响全球47.8%育龄女性的常见健康问题,其典型症状包括食欲改变、体重增加、焦虑、疲劳等,严重时甚至会影响日常生活。虽然已有研究探讨了营养状况与PMS的关系,但关于PMS如何具体影响女性的饮食行为模式,科学界
来源:BMC Women's Health
时间:2025-10-18
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III-IV期子宫内膜异位症微创手术中手术时长与短期并发症的关联性分析
子宫内膜异位症是一种困扰全球约10%育龄女性的慢性疾病,其特征是子宫内膜样组织在子宫外异常生长。这种疾病不仅导致严重疼痛、不孕等症状,还带来沉重的经济负担——美国数据显示每位患者年均直接医疗成本高达12,118美元,间接成本约15,737美元。对于III-IV期晚期患者,手术是重要治疗手段,但超过65%的患者在诊断一年内需接受手术,其中约2.6%会出现严重并发症。在晚期子宫内膜异位症手术中,医生常面临一个两难选择:为确保彻底切除病灶而延长手术时间,是否会增加患者术后风险?传统观点认为,长时间手术可能因组织创伤加重、麻醉暴露延长而提升并发症发生率。然而,现有研究结论不一,且缺乏专门针对III-I
来源:BMC Women's Health
时间:2025-10-18
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宫颈癌筛查的过度与不足:法国CONSTANCES队列中社会差异的时间轨迹分析
宫颈癌是威胁女性健康的重要疾病,而定期筛查已被证明能有效降低其发病率和死亡率。法国自上世纪90年代起推荐25-65岁女性每三年进行一次巴氏试验(Pap test)筛查,但实际筛查行为却存在显著偏离指南的现象。一方面,部分女性因社会、经济或文化因素未能达到推荐筛查频率(即筛查不足,underscreening),增加了疾病风险;另一方面,许多女性却接受过于频繁的筛查(即过度筛查,overscreening),这不仅带来不必要的医疗成本,还可能因假阳性结果引发焦虑或过度治疗。尤其值得注意的是,筛查行为的社会不平等性长期存在,但过度筛查的群体特征及其持续性尚未被充分探讨。为此,Jeanne Sass
来源:BMC Women's Health
时间:2025-10-18
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乳酸脱氢酶A(LDHA)作为乳腺癌预后、化疗反应及免疫微环境调控的关键生物标志物研究
在女性恶性肿瘤中,乳腺癌始终占据高发病率和死亡率的前列。尤其在中国,乳腺癌的发病形势呈现加速恶化趋势,患者更易发生转移和复发,生存结局面临严峻挑战。尽管治疗手段日益多样化,但如何实现个体化精准治疗、提高疗效预测准确性,仍是临床面临的核心难题。乳腺癌的高度异质性导致患者对化疗和免疫治疗的反应差异显著,部分患者甚至产生耐药,极大限制了治疗成功率。因此,寻找能够可靠预测预后和治疗反应的新型生物标志物,成为改善乳腺癌患者管理的关键突破口。代谢重编程是肿瘤的典型特征之一,其中瓦伯格效应(Warburg effect)即肿瘤细胞倾向于在有氧条件下仍进行糖酵解的现象,引起了研究人员的广泛关注。乳酸脱氢酶A(
来源:BMC Women's Health
时间:2025-10-18
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超越个体因素:日常生活活动受限、城乡居住方式与心理健康之间的关系
随着全球人口老龄化和慢性疾病的发生率上升,日常生活活动(ADL)的限制,如行走困难或穿衣困难,正变得越来越普遍。这些限制不仅影响个体的生活质量,还可能对整个家庭的成员产生深远的影响。为了更好地理解ADL的分布及其对家庭成员心理健康的影响,有必要将研究视角扩展到个体之外的其他层面和环境,如家庭结构。通过分析印度的家庭和个体调查数据,本研究探讨了家庭中存在ADL限制的成员如何影响其他家庭成员的心理健康状况。研究发现,大约40%的家庭至少有一位居民存在ADL限制,这些限制在农村地区、老年人较多的家庭以及社会经济地位较低的家庭中更为常见。ADL限制与抑郁和焦虑症状的增加存在显著关联,这种关系在家庭成员
来源:SSM - Mental Health
时间:2025-10-18
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弥合差距:构建早期干预精神病服务中同伴支持工作者整合的理论
在当今社会,心理健康服务正在经历深刻的变革,以更好地满足服务对象的需求。随着对“以个人为中心”服务理念的广泛认可,越来越多的同行支持工作者(Peer Support Workers, PSWs)被纳入心理健康服务体系中,尤其是在早期干预服务(Early Intervention Services, EISs)领域。同行支持工作者作为具有亲身经历的专家,他们的参与不仅为服务对象提供了独特的支持方式,也在一定程度上改变了传统临床护理的模式。然而,尽管同行支持工作者的价值已被广泛接受,如何在早期干预服务中有效地整合他们,使其发挥最大作用,仍然是一个亟待深入探讨的问题。在这一背景下,一项由Scott
来源:SSM - Mental Health
时间:2025-10-18
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产后抑郁症的数字筛查:一项质性研究及框架分析,探讨医疗专业人员的观点
### 探索数字筛查在产后抑郁中的可行性与实施障碍产后抑郁(Postnatal Depression, PND)是全球范围内影响新父母健康的重要问题之一。据研究显示,大约有17%的母亲在分娩后一年内会经历产后抑郁。这一状况不仅对母亲自身造成严重影响,还可能对婴儿的发育产生不利影响,包括睡眠障碍、认知发展迟缓以及行为和情绪问题。此外,产后抑郁还可能成为导致直接产科死亡的主要原因,尤其是在分娩后6周至12个月内,自杀是最常见的产科死亡原因。由于约有一半的产后抑郁病例未被识别,因此需要探索更有效的筛查方式。数字筛查工具的出现为这一问题提供了一个可能的解决方案,它不仅可以提高筛查的效率,还可以帮助识别
来源:SSM - Mental Health
时间:2025-10-18
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多奈哌齐治疗并不能改善腰椎手术后的谵妄症状,也不能改善患者的医疗或手术结果:一项倾向性匹配分析
代谢与减重手术(Metabolic and Bariatric Surgery, MBS)是一种通过改变身体对营养的吸收、限制摄入量以及影响代谢过程,来治疗肥胖及相关代谢疾病的有效手段。这类手术包括胃旁路术、袖状胃切除术和胃束带术等,它们在长期管理肥胖和相关代谢疾病方面表现出显著的效果。随着全球肥胖问题的日益严重,MBS的重要性愈发凸显,特别是在那些传统治疗方法难以有效控制病情的患者中。肥胖不仅增加了心血管疾病、糖尿病、高血压等慢性疾病的风险,还与低背痛(Low Back Pain, LBP)存在密切的关联。过重的身体负担会增加脊柱的机械负荷,改变脊柱的排列,进而导致脊柱退行性病变,如椎间盘退
来源:The Spine Journal
时间:2025-10-18
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综述:代谢手术和减肥手术对病态肥胖患者腰椎疼痛(LBP)患者的脊柱排列、影像学结果及临床预后的影响:一项系统评价和荟萃分析
代谢与减重手术(Metabolic and Bariatric Surgery, MBS)作为一种通过减少吸收、限制容量以及影响代谢的手段来治疗肥胖及其相关代谢疾病的有效方法,近年来在临床实践中得到了广泛应用。研究表明,MBS不仅能够改善肥胖患者的体重,还可能对低背痛(Low Back Pain, LBP)及脊柱健康产生积极影响。肥胖不仅影响着全球数以亿计的人群,而且与LBP之间存在密切联系,这种联系主要归因于脊柱所承受的机械应力增加和脊柱对齐异常。随着体重的减轻,脊柱的机械负荷相应减少,这有助于缓解LBP症状,并改善脊柱结构和功能。本文通过系统回顾和荟萃分析,探讨了MBS对LBP、生活质量以
来源:The Spine Journal
时间:2025-10-18
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转移性脊柱癌手术后局部复发再治疗的效果:一项多中心研究
肥胖及其相关代谢疾病已成为全球范围内重要的公共卫生问题,影响着超过三分之一的美国人口。低背痛(LBP)是肥胖患者中常见的症状之一,与脊柱负荷增加和脊柱对齐改变密切相关。随着代谢和减重手术(MBS)的发展,其在肥胖治疗中的地位日益重要,被认为是长期治疗肥胖及相关代谢障碍最有效的手段之一。本系统综述和荟萃分析旨在探讨MBS对低背痛、生活质量以及脊柱病理变化的影响,特别是对脊柱对齐、椎间盘健康等关键指标的改善。MBS通过多种机制发挥作用,包括吸收减少、体积限制和通过消化道引起的代谢变化。这些机制不仅有助于体重减轻,还可能对脊柱结构和功能产生积极影响。例如,体重减轻可以显著减少脊柱所承受的机械压力,改
来源:The Spine Journal
时间:2025-10-18
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由苛养菌引起的脊柱感染的诊断:一项多中心、回顾性观察性研究
代谢和减重手术(Metabolic and Bariatric Surgery, MBS)作为治疗肥胖及相关代谢疾病的一种有效手段,近年来受到了广泛关注。MBS通过限制胃容量、减少营养吸收以及改变代谢过程,能够显著改善肥胖患者的健康状况。研究表明,这种手术不仅有助于体重下降,还能减轻由肥胖引发的多种健康问题,包括低背痛(Low Back Pain, LBP)和脊柱相关疾病。在本研究中,系统综述和荟萃分析探讨了MBS对LBP、生活质量(Quality of Life, QoL)和脊柱病理变化的影响,特别关注了脊柱对齐、椎间盘健康及相关的临床结果。低背痛是一种常见的症状,尤其是在体重过重的个体中。
来源:The Spine Journal
时间:2025-10-18