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综述:妊娠期抗生素过敏的临床影响与管理
摘要本综述的目的我们回顾了关于孕期抗生素过敏影响的最新文献,以及针对自我报告具有β-内酰胺类抗生素过敏情况的患者的治疗措施的相关证据。最新研究结果孕妇报告的抗生素过敏率与普通人群相似。历史上,抗生素过敏的评估主要针对非孕妇进行。然而,越来越多的证据表明,在孕期进行过敏评估是安全且具有临床意义的。最近的研究证实,对于具有β-内酰胺类抗生素过敏的患者,门诊皮肤测试结合药物激发试验是安全的;最新的研究结果还支持对过敏风险较低的患者直接进行药物激发试验。在孕期对药物过敏标签进行评估有助于优化β-内酰胺类抗生素的一线使用。总结孕期进行过敏评估为过敏专科医生提供了一个独特的机会,可以改善母亲和新生儿的临床
来源:Current Allergy and Asthma Reports
时间:2025-11-21
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90-90球囊呼吸训练与凯格尔运动对产后压力性尿失禁患者盆底肌力及生活质量的随机对照试验研究
产后压力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence, SUI)是困扰众多产后女性的常见问题,表现为咳嗽、打喷嚏或体力活动时不自主漏尿。尽管凯格尔运动(Kegel's Exercise, KE)作为传统的盆底肌训练方法被广泛推荐,但临床实践表明,约25-50%的女性难以正确识别和收缩盆底肌群,加之文化因素影响,其实际效果有限。这促使研究人员探索更符合生理机制、更易执行的康复方案。在这项发表于《Trials》的随机对照试验中,Kavitha等人创新性地将90-90球囊呼吸训练(90-90 Ball and Balloon Exercise, BBE)引入产后SUI的康复领域。
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鼻咽“隐形炸弹”皮肤拉响警报:一例高增殖指数皮肤转移癌的罕见报告
当“鼻咽里的敌人”在腋下“发芽”,医生如何一眼识破?鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma, NPC)素有“南方癌”之称,全球七成新病例集中在华南与东南亚。由于解剖隐蔽,患者常在头痛、回吸涕血才就诊,确诊时约七成已伴颈部淋巴结转移。更棘手的是,即使完成同期放化疗,仍有20%–30%出现远处转移,其中皮肤作为转移“终点站”不足1%,极易被当成毛囊炎、带状疱疹或脂溢性角化。文献中820例NPC仅2例出现皮肤转移,且均在放疗后3个月内,提示“迟发皮肤灶”几乎未被临床雷达捕获。本例患者根治性治疗已逾3年,却在无外伤、无局部刺激的右腋下悄然冒出十余枚红结节,正是这一“时间差”与“部位差
来源:World Journal of Surgical Oncology
时间:2025-11-21
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足跟恶性肿瘤切除后软组织缺损的修复:内侧足底动脉皮瓣的可靠性与感觉功能重建
行走,这一人类最基本的活动,却可能因足跟部一个小小的恶性肿瘤而变得举步维艰。足跟与足底外侧区域作为承受全身重量的关键部位,其软组织重建一直是整形修复外科医生面临的严峻挑战。理想的修复材料不仅要能承受高压强(high stress)和剪切力(sheer forces),更需要具备保护性感觉(protective sensation)以防止压力性溃疡的形成。在印度次大陆,由于赤足行走的习惯,足跟部皮肤癌患者尤为常见,如何在这些患者肿瘤切除后实现功能性重建,直接关系到患者能否重新站立行走。传统修复方法如V-Y推进皮瓣、反向腓动脉穿支皮瓣等各有局限,而游离皮瓣虽能覆盖较大缺损却需显微血管吻合,技术门槛
来源:World Journal of Surgical Oncology
时间:2025-11-21
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TIGIT/SHIP-1/RelB轴通过PI3K/AKT通路调控吸烟诱导COPD中Th1炎症的新机制
在全球范围内,慢性阻塞性肺疾病(COPD)始终是困扰人类健康的重大呼吸系统疾病,其典型的病理特征包括慢性进行性气道炎症和肺气肿。在众多致病因素中,吸烟被公认为是最相关的风险因素,它与COPD气道免疫炎症失调密切相关,其中CD4+T淋巴细胞的异常炎症反应是关键环节之一。辅助性T细胞1(Th1)作为重要的促炎性CD4+T细胞亚群,在COPD气道中异常活化,通过分泌干扰素-γ(IFN-γ)等细胞因子协调巨噬细胞聚集、辅助中性粒细胞分泌弹性蛋白酶,并直接破坏气道上皮完整性,成为COPD气道炎症的核心组成部分。然而,吸烟如何精确调控CD4+T细胞向Th1方向分化,其背后的分子开关和信号通路仍是未解之谜。
来源:Respiratory Research
时间:2025-11-21
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DNA错配修复基因MSH4/MSH5在男性不育中的作用机制与临床转化研究
在全球范围内,男性不育已成为影响7.5%-12%男性的重大健康问题,其中遗传因素占不育病例的15%-30%。尽管目前已知包括克氏综合征、Y染色体微缺失等在内的多种遗传异常可导致男性不育,但仍有大量病例的分子机制尚未明确。近年来,随着基因测序技术的发展,越来越多的候选基因被证实与精子发生障碍相关,特别是参与DNA修复过程的基因。DNA错配修复(mismatch repair, MMR)系统作为维持基因组稳定性的重要机制,主要负责纠正DNA复制过程中产生的碱基错配和小片段插入/缺失。传统上,MMR基因的缺陷与肿瘤发生密切相关,尤其是遗传性非息肉病性结直肠癌(Lynch综合征)。然而,越来越多的证据
来源:Reproductive Biology and Endocrinology
时间:2025-11-21
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SOAT1调控卵巢癌免疫微环境:CD8+T细胞功能的新机制
在卵巢癌治疗领域,免疫疗法尤其是基于CD8+T细胞的细胞毒性作用,已成为改善患者预后的重要策略。然而,肿瘤微环境(TME)中的免疫抑制机制严重限制了CD8+T细胞的抗肿瘤效能。胆固醇代谢关键酶——甾醇O-酰基转移酶1(SOAT1)在多种肿瘤中高表达,既往研究表明其抑制剂Avasimibe可通过增强CD8+T细胞膜胆固醇水平提升T细胞受体(TCR)信号强度,进而增强抗肿瘤免疫。但SOAT1在卵巢癌细胞本身对CD8+T细胞功能的调控作用仍不明确。为此,He等人在《Journal of Ovarian Research》发表研究,系统揭示了SOAT1在卵巢癌免疫微环境中的新角色。研究人员整合TCGA
来源:Journal of Ovarian Research
时间:2025-11-21
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综述:基因组加倍作为卵巢癌进化的动态驱动因子:来自单细胞测序的见解
基因组加倍:癌症进化中的奠基性事件全基因组加倍(WGD)是人类癌症中一种普遍且预后不良的宏观进化事件,尤其在高级别浆液性卵巢癌(HGSOC)中,约66%的肿瘤表现出高WGD特征。WGD可通过多种细胞机制发生,包括有丝分裂滑移(mitotic slippage)、胞质分裂失败(cytokinesis failure)、内复制(endoreduplication)或细胞融合(cell fusion)。这些过程通常伴随着p53等关键检查点功能的丧失,使得基因组加倍的细胞得以存活和增殖。WGD的作用存在一个有趣的悖论:它既是细胞增殖的障碍,带来巨大的细胞应激,又是强大的进化驱动力。一种进化模型认为,W
来源:Journal of Ovarian Research
时间:2025-11-21
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单细胞转录组揭示PCOS卵巢高雄激素血症的关键AKT-LONP1-STAR轴
在全球范围内,多囊卵巢综合征(PCOS)影响着6%-20%的育龄女性,这种复杂的内分泌代谢疾病以排卵障碍、高雄激素血症和卵巢多囊样改变为特征。尽管其发病率高且伴随肥胖、2型糖尿病等代谢并发症,但PCOS的核心发病机制仍不明确,尤其是卵巢卵泡膜细胞如何导致雄激素过量合成的分子通路尚未完全阐明。为了深入解析PCOS的细胞分子基础,广州医科大学附属第一医院张春仁、林增贤等研究人员在《Journal of Ovarian Research》发表了最新研究。团队整合单细胞转录组测序(scRNA-seq)、动物模型和细胞实验,首次揭示了AKT-LONP1-STAR轴在PCOS卵巢高雄激素血症中的核心作用。
来源:Journal of Ovarian Research
时间:2025-11-21
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神经介素B通过NMBR-钙稳态-MAMs轴调控山羊颗粒细胞增殖的新机制
在雌性生殖系统中,卵巢作为核心器官,其功能单位——卵泡的发育状态直接决定了雌性的生殖潜力。卵泡发育受到内分泌信号(如促性腺激素)和局部卵巢因子(如生长因子和细胞因子)的协同调控。其中,颗粒细胞(Granulosa cells, GCs)作为卵泡内的核心功能细胞,通过与卵泡膜细胞和卵母细胞协调, critically 主导着卵泡生长、排卵、黄体功能和类固醇激素合成等关键生殖事件。颗粒细胞直接通过其增殖和分化状态调控这些过程,尤其在类固醇激素合成和卵泡成熟中扮演着关键角色。因此,阐明颗粒细胞增殖的调控机制对于理解卵巢生理学至关重要。神经介素B(Neuromedin B, NMB)作为哺乳动物蛙皮素
来源:Journal of Ovarian Research
时间:2025-11-21
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诺吉森苷Ft1通过干扰大肠杆菌自身的抗菌机制,增强了庆大霉素对大肠杆菌的疗效
抗生素耐药性是全球医疗领域面临的一项严峻挑战,尤其是在治疗革兰氏阴性菌引起的感染时,这一问题尤为突出。以大肠杆菌(*E. coli*)为例,它不仅是一种常见的共生菌,也能够引发多种社区获得性和医院获得性感染。随着抗生素的广泛使用,尤其是如庆大霉素(Gentamicin)这类药物,其疗效正逐渐减弱,而耐药性细菌的出现则加剧了这一问题。因此,寻找有效的抗生素增效剂,成为延缓抗生素耐药性发展和恢复现有抗生素疗效的关键策略之一。本研究聚焦于从传统中药植物三七(Panax notoginseng)中提取的活性成分——三七皂苷FT1(Notoginsenoside Ft1),探讨其是否能够作为庆大霉素的增
来源:BMC Microbiology
时间:2025-11-21
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在作物试验研究中,使用杀菌剂和基于芽孢杆菌的生物防治方法来控制蘑菇病原菌Lecanicillium fungicola
干泡病是影响白蘑菇(*Agaricus bisporus*)生产的一种重要病害,主要由真菌病原体*Le canicillium fungicola*引起。由于最常用的杀菌剂丙氯唑(prochloraz)近期被欧盟取消批准,目前仅有一种获批的杀菌剂——美特芬酮(metrafenone)可用于蘑菇种植。面对杀菌剂使用受限和病原体抗药性增加的问题,生物防治作为可持续的替代方案受到越来越多的关注。*Bacillus velezensis*(QST 713)是一种商业生物防治产品中的活性菌株,而* B. velezensis*(Kos)则是一种新分离的菌株。这两种菌株在实验室条件下均显示出对* L. f
来源:BMC Microbiology
时间:2025-11-21
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靶向胆固醇代谢调控与铁死亡诱导的多功能纳米平台克服三阴性乳腺癌干细胞耐药性研究
三阴性乳腺癌(TNBC)作为乳腺癌中最具侵袭性的亚型,因其缺乏雌激素、孕激素和HER2受体表达,导致靶向治疗手段有限,患者预后较差。其中,癌症干细胞样细胞(CSCs)虽然仅占肿瘤细胞的不足3%,却是导致肿瘤复发、转移和治疗抵抗的关键因素。CSCs通过过度激活甲羟戊酸(MVA)通路,导致胆固醇在细胞膜上异常积聚,进而改变膜的机械性能——增加膜软度却降低流动性。这种独特的膜特性不仅阻碍化疗药物(如多柔比星)的细胞内渗透,还限制脂质过氧化(铁死亡的关键驱动因素)的扩散,使得CSCs能够逃逸传统化疗和铁死亡疗法的杀伤。为解决这一难题,Ye等人开发了一种名为Fe/CDP的多功能纳米平台,其研究成果发表于
来源:Journal of Nanobiotechnology
时间:2025-11-21
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靶向CD8+T细胞纳米载药系统递送铁死亡抑制剂Fer-1通过调控PI3K/Akt和MAPK通路缓解急性肺损伤
当机体遭遇严重感染引发脓毒症时,急性肺损伤(ALI)是其常见且危重的并发症,可进一步发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS),病死率高。在ALI复杂的发病机制中,除了炎症因子风暴,氧化应激产物的积累及免疫细胞功能紊乱日益受到关注。近年来研究表明,铁死亡(ferroptosis)——一种铁依赖性的脂质过氧化驱动的新型细胞死亡方式,在ALI的发生发展中扮演重要角色。特别值得注意的是,作为免疫应答关键效应细胞的CD8+T细胞(细胞毒性T淋巴细胞,CTL)在ALI环境中会发生铁死亡,其功能受损可能加剧肺组织损伤。另一方面,免疫检查点分子PD-1在耗竭性T细胞表面高表达,与CD8+T细胞功能抑制密切相关。能
来源:Journal of Nanobiotechnology
时间:2025-11-21
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综述:壳聚糖基纳米颗粒在药物递送和生物传感应用中的全面探索
壳聚糖(CS)作为一种源于甲壳素脱乙酰化的天然阳离子多糖,凭借其卓越的生物相容性、可生物降解性、低毒性以及易于修饰的化学结构,已成为生物材料领域一颗耀眼的明星。壳聚糖纳米颗粒(CNPs)更是将这些优势发挥到了纳米尺度,在药物递送和生物传感等生命科学与健康医学领域展现出广阔的应用前景。壳聚糖纳米颗粒的制备CNPs的成功应用离不开其多样化的制备工艺。研究人员开发了多种方法来合成具有特定尺寸、形貌和功能的CNPs。•喷雾干燥法:通过将壳聚糖溶液雾化成微小液滴并快速干燥,可制备粒径在95-358纳米范围内的CNPs。此法获得的颗粒具有高zeta电位(约45.7 mV),有利于其与细胞膜的相互作用。•自
来源:Biotechnology for Sustainable Materials
时间:2025-11-21
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Framingham脂肪肝指数与阻塞性睡眠呼吸暂停的非线性关联及腰高比的中介作用:一项基于NHANES的大型人群研究
在全球范围内,阻塞性睡眠呼吸暂停(Obstructive Sleep Apnea, OSA)影响着近10亿人的健康,其中约4.25亿人为中重度患者。这种常见的睡眠呼吸障碍不仅是夜间打鼾、呼吸暂停那么简单,它更与心血管疾病、代谢性疾病和认知功能障碍等严重健康问题紧密相连。然而,由于诊断复杂(通常需要多导睡眠监测)且公众认知不足,OSA存在着严重的诊断不足和治疗不及时的问题。因此,开发简单有效的筛查工具,用于在庞大的人群中快速识别出OSA的高风险个体,成为了临床和公共卫生领域亟待解决的关键问题。另一方面,代谢相关脂肪性肝病(Metabolic-Associated Fatty Liver Dise
来源:European Journal of Medical Research
时间:2025-11-21
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系统性免疫应答指数对药物洗脱支架再狭窄患者支架内新生动脉粥样硬化的阈值效应研究
在冠心病介入治疗领域,药物洗脱支架(DES)虽显著降低了再狭窄发生率,但支架内再狭窄(ISR)仍是影响长期疗效的重要挑战。更值得关注的是,支架内新生动脉粥样硬化(ISNA)作为DES晚期失败的关键机制,其发生发展与炎症反应密切相关。ISNA特征为脂质堆积、钙化沉积及易损斑块形成,甚至可能导致急性冠脉事件。目前,光学相干断层扫描(OCT)因其高分辨率成为诊断ISNA的金标准,但如何早期识别高危患者仍是临床难题。Yang等研究人员注意到,系统性免疫应答指数(SIRI)作为一种新型炎症标志物,通过整合中性粒细胞、单核细胞和淋巴细胞计数,能全面反映机体炎症状态。尽管既往研究提示SIRI与心血管疾病预后
来源:European Journal of Medical Research
时间:2025-11-21
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利用人源脉络丛类器官揭示缺氧性脑损伤的脑脊液生物标志物:从ChP-CSF界面探索神经发生障碍新机制
研究背景新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)每1000名活产儿中1.5–26.5例,幸存者常遗留脑瘫、癫痫与智力障碍。传统研究聚焦血-脑屏障(BBB),却忽视真正生产脑脊液(CSF)的脉络丛(ChP)-CSF界面。ChP上皮细胞不仅分泌CSF,更是胚胎期信号中枢,其紧密连接(tight junction)与丰富转运体(SLC家族)维持离子、营养与代谢物稳态。缺氧后该界面是否先受损、能否释放可检测的生物标志物,一直是空白。为此,Gaston-Breton等人利用人诱导多能干细胞(hiPSC)自发生成可分泌CSF样液体的ChP类器官,建立“迷你ChP-CSF工厂”,在24 h低氧(1% O)+24 h复
来源:Fluids and Barriers of the CNS
时间:2025-11-21
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山药不定根形成障碍的转录组解析:激素与糖代谢协同调控新机制
山药作为全球第四大淀粉类块茎作物,在保障粮食安全方面具有重要经济价值。传统上,山药依赖块茎进行繁殖,但这种方式存在繁殖系数低(每季节低于1:10)、种薯消耗占总产量近30%、成本高昂(占生产成本的60%),以及易导致病毒病、炭疽病和线虫等病原体积累,造成产量下降超过25%等问题。近年来,蔓插繁殖作为一种替代传统块茎繁殖的方法受到关注,它能够实现1:900的高繁殖系数,并使收获的块茎完全用于消费,同时避免土传病原体污染。然而,不同山药品种的不定根形成能力存在显著差异,这种生根难易性(rooting recalcitrance)严重限制了该技术在难生根品种中的应用。因此,解析山药蔓插不定根形成的调
来源:BMC Plant Biology
时间:2025-11-21
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与他克莫司相比,传统免疫抑制剂在系统性红斑狼疮患者中与较低的感染风险相关:真实世界证据
摘要目的感染仍然是系统性红斑狼疮(SLE)患者的主要死亡原因之一,本研究旨在评估他克莫司(TAC)的使用对SLE患者感染风险的影响。方法一项嵌套病例对照研究分析了2010至2021年间SLE队列中的3,176名SLE患者(1,509例感染病例;1,667例对照组)。TAC暴露定义为在感染诊断或索引日期前12个月内连续使用TAC≥30天。计算了TAC使用与感染风险之间的关联的调整后的比值比(OR)和95%置信区间(CI)。同时分析了TAC与环磷酰胺(CYC)、霉酚酸酯(MMF)、羟氯喹(HCQ)和糖皮质激素联合使用的效果。结果 12,OR 0.32, 0.22–0.46)和中枢神经系统受累(OR
来源:Clinical Rheumatology
时间:2025-11-21