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  • 综述:嗜酸细胞性食管炎综合评估:超越嗜酸粒细胞的最新网络Meta分析

    背景嗜酸细胞性食管炎(EoE)是一种慢性、Th2细胞驱动的食管疾病,近三十年前被首次识别。其组织学特征为食管黏膜嗜酸粒细胞浸润,临床表现为食管功能障碍症状。目前,西方世界约每3000人中即有1人受EoE影响,且其发病率和患病率持续上升。EoE已成为成人吞咽困难和食物嵌顿,以及儿童喂养困难的主要原因。食管黏膜中嗜酸粒细胞的存在是EoE临床严重程度分层的关键诊断标志。其免疫病理过程的核心是2型辅助T细胞衍生的信号分子,特别是白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)和白细胞介素-13(IL-13),它们协调多种生物学事件。这些免疫调节剂既调节嗜酸粒细胞向炎症部位的动员及其效应功能,同时

    来源:BMC Gastroenterology

    时间:2025-11-22

  • 腹腔镜囊肿切除术与子宫内膜异位囊肿大小对IVF结局的影响:一项回顾性队列研究的启示

    在辅助生殖技术领域,子宫内膜异位囊肿的存在始终是困扰临床医生的一大难题。这种常见的子宫内膜异位症表现形式,在育龄女性中发病率高达23%-55%,如同隐藏在盆腔内的“不速之客”,不仅可能引起疼痛不适,更可能对生育能力造成潜在威胁。传统上,医生们往往建议在进行体外受精(IVF)前先行手术切除这些囊肿,以期“扫清障碍”,提高妊娠成功率。然而,这一常规做法近年来受到越来越多的质疑——手术真的能改善IVF结局吗?或者,它反而可能因损伤健康卵巢组织而降低卵巢储备功能,得不偿失?4 cm)更可能被推荐手术,但这种做法是否有充分科学依据?面对这些争议,医学界尚未形成统一共识,医生们在日常诊疗中往往依靠个人经验

    来源:Middle East Fertility Society Journal

    时间:2025-11-22

  • HSP90抑制剂Ganetespib通过多效性应激反应介导神经内分泌肿瘤细胞的放射增敏作用

    神经内分泌肿瘤(NETs)是一类起源于神经内分泌细胞的异质性肿瘤,其中过度表达生长抑素受体2(SSTR2)的转移性NETs患者常采用肽受体放射性核素治疗(PRRT)。这种创新疗法利用177Lu标记的[DOTA-Tyr3]奥曲肽(177Lu-DOTA-TATE)特异性靶向肿瘤细胞,通过放射性核素衰变引发DNA损伤,特别是双链断裂(DSBs),从而达到治疗目的。虽然PRRT能改善患者生存质量和生存期,但完全缓解率仍然较低,且受到剂量限制性毒性的制约。为提高PRRT疗效,研究人员将目光投向放射增敏剂的应用。热休克蛋白90(HSP90)作为一种重要的分子伴侣,通过调控上百种客户蛋白的折叠和稳定性,在细

    来源:EJNMMI Research

    时间:2025-11-22

  • 时间平衡点对全身Patlak参数成像的区域性影响:基于多组织分类的全身体水平分析

    在分子影像学领域,正电子发射断层扫描(PET)能够无创量化体内的病理生理过程。通过将数学模型应用于动态PET数据,可以生成提供生物学过程深入见解的高级参数图像。其中,Patlak参数成像因其简单性和鲁棒性成为最广泛使用的动力学方法,但其应用始终面临一个关键挑战——时间平衡点(t*)的确定。传统上,t通常被经验性地设置为注射放射性示踪剂后30-35分钟,并在整个扫描区域内统一应用。然而,随着长轴视野(LAFOV) PET系统的商业化,以及人工智能分割工具的发展,实现全身体水平的多组织自动分割已成为可能,这为重新评估t在全身水平的影响提供了独特机遇。Sivapathasundaram等人发表在《E

    来源:EJNMMI Physics

    时间:2025-11-22

  • 综述:用于心血管治疗的纳米结构药物递送系统的进展

    摘要 背景 心血管疾病(CVDs)仍然是全球主要的死亡原因,因此需要创新的治疗策略。纳米粒子因其独特的性质而成为一种有前景的工具,这些性质包括可调节的大小、高表面积、载药能力以及能够进行功能化以实现靶向递送。它们在早期检测、精准药物递送和局部治疗方面的潜力使其成为心血管疾病管理中的变革性方法。 目的 本综述探讨了基于纳米粒子的干预措施在心血管疾病治疗中的最新进展,重点关注其在靶向药物递送、诊断应用和治疗效果方面的作用。我们强调了工程化纳米粒子如何提高特异性、减少全身副作用并改善治疗效果。 方法 我们研究了针对心血管疾病治疗优化的脂质基、聚合物基和无机纳米粒子

    来源:DARU Journal of Pharmaceutical Sciences

    时间:2025-11-22

  • 评估ChatGPT-4V在检测骶髂关节炎炎症性磁共振成像表现方面的性能:潜力、挑战与局限性

    摘要本研究旨在评估具备视觉能力的AI模型ChatGPT-4V在MRI图像中检测骶髂关节炎的诊断准确性,并将其性能与专家放射科医生的诊断结果进行比较。这项回顾性研究选取了来自一家三级医院图像存档与通信系统(PACS)的125名患者(共计250张骶髂关节影像)。MRI扫描数据包括冠状T1加权序列和半冠状STIR序列,由两位经验丰富的放射科医生进行评估。研究人员通过标准化查询指令引导ChatGPT-4V分析这些影像,以识别活动性或慢性骶髂关节炎的征兆,并将其诊断结果与放射科医生的评估结果进行对比。研究计算了各项性能指标,包括敏感性、特异性、精确度以及曲线下面积(AUC)。结果显示,ChatGPT-4

    来源:Journal of Imaging Informatics in Medicine

    时间:2025-11-22

  • 一种新的CNTRL::FGFR1剪接变异,在伴有嗜酸性粒细胞增多的髓系/淋巴系肿瘤中观察到,并伴有FGFR1基因的重排

    摘要背景伴有嗜酸性粒细胞增多和FGFR1基因重排的髓系/淋巴系肿瘤(MLN-FGFR1),也称为8p11骨髓增生综合征(EMS),是由于骨髓造血干细胞中FGFR1基因发生异常重排所导致的,这种重排使髓系/淋巴系细胞发生癌变。受影响个体的临床表现和实验室检测结果会受到具体相关基因的影响。目的本文旨在报道一例携带新型::FGFR1剪接变异的MLN-FGFR1病例,并探讨其临床病理特征及治疗难点。方法/结果我们报道了一例35岁男性患者的病例,该患者表现为白细胞增多、淋巴结肿大、肝脾肿大,骨髓和淋巴结中存在B淋巴母细胞、T淋巴母细胞及单核细胞混合群。通过全面的分子生物学检测(包括染色体核型分析、荧光原

    来源:Journal of Hematopathology

    时间:2025-11-22

  • 一种与7号染色体倒位(inv(7)(p13q32))相关的新型IKZF1::FAM3C融合基因,在复发性急性髓系白血病中起作用

    摘要背景急性髓系白血病(AML)的特征是骨髓和外周血液中存在髓系原始细胞,且在遗传学上具有高度异质性。尽管我们对AML遗传学的理解已经取得了显著进展,但疾病复发仍然是一个重要的治疗难题。病例报告本文报告了一例在接受异基因干细胞移植(alloSCT)后复发的AML病例,通过RNA测序发现了一种新的内含子框架内的IKZF1::FAM3C融合基因。核型分析显示7号染色体存在周围中心倒位(inv(7)(p13q32),这可能是该融合发生的机制。虽然IKZF1基因的缺失在B细胞急性淋巴细胞白血病(B-ALL)中较为常见,并且与不良预后相关,尤其是在儿童中,但在AML中却很少见。据我们所知,涉及IKZF1

    来源:Journal of Hematopathology

    时间:2025-11-22

  • 老年胃癌根治手术患者中,肺功能测定得出的肺年龄与生存结果之间的关联

    摘要背景在全球范围内,被诊断出胃癌(GC)的老年患者比例正在上升。由于这一群体的生理储备通常较低,因此可靠的术前风险分层工具对于治疗决策至关重要。肺年龄是一种通过肺功能测试得出的临床参数,已被发现与某些恶性肿瘤的术后结果相关;然而,其在胃癌中的相关性仍不明确。本研究回顾性地评估了肺年龄在接受根治性胃切除术的老年胃癌患者中的预后意义。方法共分析了155名年龄≥70岁、接受R0胃切除术的胃癌患者。肺年龄与实际年龄之间的差异(称为年龄差距(AG)被用来研究与临床病理特征、术后并发症及生存结果之间的关系。结果年龄差距与术后并发症显著相关。在单变量分析中,年龄差距与总体生存(OS)和非胃癌相关死亡率显著

    来源:Journal of Gastrointestinal Cancer

    时间:2025-11-22

  • 质子泵抑制剂会降低尼伏鲁单抗在晚期胃癌患者中的治疗效果:一项回顾性研究

    摘要目的本研究旨在探讨在日本晚期胃癌患者中,同时使用质子泵抑制剂(PPI)对尼伏鲁单抗(nivolumab)治疗效果的影响。方法本研究在日本的庆应义塾大学医院进行了一项单中心、回顾性、观察性研究。我们回顾了2017年9月至2024年3月期间接受尼伏鲁单抗治疗的晚期胃癌患者的医疗记录,并比较了使用或不使用PPI时的治疗效果和安全性。无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)通过Kaplan–Meier方法进行估算。使用单变量和多变量Cox比例风险模型来计算风险比(HR)和95%置信区间(CI)。结果在纳入研究的84名患者中,有46名患者接受了PPI治疗。PPI组的中位PFS为2.1个月(95% C

    来源:Journal of Gastrointestinal Cancer

    时间:2025-11-22

  • 2016年至2022年间,爱尔兰医院向国家事件管理系统报告的药品过敏事件

    摘要研究目的本研究的主要目的是确定在爱尔兰急性医院中与药物过敏事件最常相关的药物亚组和具体药物。次要目的是评估药物过敏事件的严重程度、药物过敏事件发生的用药过程阶段以及报告这些事件的员工所属职业。研究方法这项回顾性观察研究查阅了爱尔兰国家事件管理系统(NIMS)数据库中2016年1月1日至2022年12月31日期间急性公立医院报告的药物过敏事件记录。数据通过NIMS中的预设字段按不同类别进行了分析。研究结果在七年期间,爱尔兰急性医院共报告了974起药物过敏事件。其中65.8%的事件由护理和助产人员报告。三分之二(66.2%)的事件被评为中度严重,表明需要医疗干预。四分之三(75.8%)的事件发

    来源:Irish Journal of Medical Science (1971 -)

    时间:2025-11-22

  • 慢性阻塞性肺疾病合并尿失禁患者盆底肌和膈肌的超声测量

    摘要 背景 慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者伴有尿失禁(UI)时,盆底肌肉(PFMs)和膈肌的形态学特性受影响的具体机制尚不清楚。 目的 本研究旨在比较伴有尿失禁和不伴有尿失禁的COPD患者的盆底肌肉和膈肌的超声测量结果。 方法 研究纳入了30名伴有尿失禁的COPD患者[尿失禁组,年龄:61.00(42.00–70.00)岁,体重指数:27.86(20.20–54.69)kg/m²]和30名不伴有尿失禁的COPD患者[非尿失禁组,年龄:64.00(47.00–70.00)岁,体重指数:27.11(20.30–35.94)kg/m²]。使用Logiq S7/Exp

    来源:Irish Journal of Medical Science (1971 -)

    时间:2025-11-22

  • 1999–2024年间美国急性肾衰竭成人患者中因心房颤动导致的死亡率的时间趋势

    摘要背景心房颤动(AF)和急性肾衰竭(ARF)经常同时存在,这种双向的病理生理相互作用加剧了发病率和死亡率的风险。尽管这两种疾病具有重要的临床意义,但在美国,关于ARF患者中AF相关死亡率的全国性趋势仍缺乏充分研究。方法利用CDC WONDER数据库(1999–2024年)的死亡数据,我们对25岁及以上患有AF(ICD-10编码:I48)和ARF(ICD-10编码:N17)的成年人进行了回顾性分析。根据2000年美国标准人口数据,计算了每10万人的年龄调整死亡率(AAMRs)。通过Joinpoint回归分析评估了时间趋势和年度百分比变化(APCs)。结果从1999年到2024年,共记录了139

    来源:International Urology and Nephrology

    时间:2025-11-22

  • 综述:基于临床前研究的勃起功能障碍内皮损伤生物标志物系统综述

    研究背景勃起功能障碍(ED)常被视作血管内皮损伤的“晴雨表”,而内皮损伤又是心血管事件的早期信号。能否在出现临床症状前,用少量血液或组织即捕捉到敏感“报警分子”?这篇系统综述汇总34项啮齿类临床前研究,对12种潜在生物标志物进行“大盘点”,为回答上述问题提供实验证据。研究设计作者遵循PRISMA与SYRCLE规范,检索MEDLINE、EMBASE与CENTRAL三大数据库,最终纳入1208只大鼠/小鼠(Sprague-Dawley占83%)。实验模型涵盖糖尿病(DMED)、高脂血症、低睾酮、高血压、神经损伤等,通过Western blot、qRT-PCR、免疫荧光等5种方法检测海绵体或背神经中

    来源:International Urology and Nephrology

    时间:2025-11-22

  • 超声引导经皮腔内血管成形术治疗动静脉瘘功能障碍的初次通畅率及其影响因素分析

    摘要 背景 超声引导下的经皮腔内血管成形术(UG-PTA)已成为治疗动静脉瘘功能障碍的首选血管内介入方法。然而,长期通畅率仍存在差异,识别影响治疗效果的关键因素对于临床决策至关重要。 方法 这项回顾性研究分析了2018年8月至2022年8月期间在徐州中心医院接受UG-PTA治疗的173名动静脉瘘功能障碍患者。使用Kaplan–Meier生存分析来评估初次治疗的通畅率,并通过Cox比例风险模型确定影响通畅持续时间的独立风险因素。 结果 初次PTA后的中位初次通畅时间为33.00个月(95%置信区间24.76–41.25个月)。3个月时的初次通畅率为93.1%,6个

    来源:International Urology and Nephrology

    时间:2025-11-22

  • 有外伤史的眼科手术患者发生交感神经性眼炎的风险增加

    摘要目的确定有眼部外伤史和无眼部外伤史的眼科手术患者发生交感性眼炎(SO)的风险。方法这项队列研究利用多机构TriNetX平台,纳入了2005年1月1日至2023年12月31日期间接受眼科手术的有眼部外伤史和无眼部外伤史的患者。主要研究结果是评估有眼部外伤史的患者与无外伤史的患者发生SO的风险差异。结果研究共纳入16,198名患者,其中16,198名患者有眼部外伤史(平均年龄[标准差]为45.59[23.26]岁;28.58%为女性),16,198名患者无外伤史(平均年龄[标准差]为46.49[25.13]岁;28.74%为女性)。有外伤史的患者发生SO的风险更高,这种风险从研究开始后的3个月

    来源:International Ophthalmology

    时间:2025-11-22

  • 综述:糖尿病期间眼表的改变:分子机制与治疗策略

    摘要 背景 慢性高血糖通过氧化应激、炎症、自主神经病变和微血管损伤破坏眼表稳态。这些变化会导致干眼症、结膜改变和角膜神经病变,但其潜在机制尚未完全明了。本综述探讨了与糖尿病相关的眼表损伤所涉及的分子、细胞和生理途径,并总结了当前和新兴的治疗方法。 方法 对同行评审的文献进行了叙述性回顾,整合了关于糖尿病患者结膜改变、泪膜功能障碍、氧化应激、微生物群变化和角膜神经损伤的临床、组织学和分子研究结果。既包括已建立的治疗方法,也包括处于临床或临床前开发阶段的疗法。 结果 高血糖会诱导晚期糖基化终产物的积累,激活RAGE信号通路,并增加活性氧(ROS)的产生,从而导致内皮

    来源:International Ophthalmology

    时间:2025-11-22

  • NetraNet:一种用于糖尿病视网膜病变分类和临床诊断的相似性学习方法

    摘要 背景 糖尿病视网膜病变(DR)是全球糖尿病患者视力受损的主要原因。早期发现和分类糖尿病视网膜病变对于预防患者的视力障碍和失明至关重要。 目标 为了改进糖尿病视网膜病变的精细分类,本文提出了一种基于鲁棒病变感知特征和少量样本学习的相似性学习模型。 方法 设计了一种轻量级的自动编码器来增强对小病变的检测能力。该编码器整合了通道注意力层和空间注意力层,使网络能够高效地关注与病变相关的区域。在数据量有限的情况下,采用N次元元学习方法进行病变严重程度分类。所提出的模型在六个公开可用的眼底图像数据集上进行了训练和评估。为了验证其对区域变化的适应性,该模型还在一个包含1

    来源:International Journal of Diabetes in Developing Countries

    时间:2025-11-22

  • 糖尿病患者出现粉红色精液:一种常见药物的不常见副作用——病例报告

    摘要 背景 钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂因其在控制血糖水平方面的显著疗效以及额外的心血管和肾脏保护作用而广受欢迎。尽管具有治疗效果,但这些抑制剂也与多种不良反应相关。我们研究了一名糖尿病患者的粉色精液问题。 病例介绍 一名47岁的肥胖男性患者患有未控制的糖尿病,并伴有系统性高血压、血脂异常和甲状腺功能减退症。在服用恩格列净(empagliflozin)治疗期间,他出现了粉色精液。进行了尿液培养、精液分析以及腹部和盆腔的CT扫描。尿液培养结果显示克雷伯菌(Klebsiella)数量超过100,000 IU/ml。精液分析发现存在Serratia marc

    来源:International Journal of Diabetes in Developing Countries

    时间:2025-11-22

  • 手握力(HGS)对胃癌胃切除术后预后的预测作用:一项系统回顾和荟萃分析

    摘要背景胃癌(GC)是一种常见的恶性肿瘤,对公共健康有着重大影响。肌肉质量和功能可能是胃癌患者临床预后不良的预测因素。这项更新的荟萃分析旨在评估接受胃癌切除术患者的握力(HGS)的预后意义。方法我们在PubMed、EMBASE和Cochrane CENTRAL数据库中进行了全面的文献检索,检索时间截至2023年8月,使用的关键词组合包括“握力”、“胃切除术”和“胃癌切除”。符合条件的研究是那些关注接受胃癌切除术的患者预后情况,并对比了术前握力的研究。主要结局指标是总生存期(OS);术后并发症作为次要结局指标进行评估。质量评估采用了Newcastle–Ottawa量表。结果共有9项研究符合我们的

    来源:International Journal of Clinical Oncology

    时间:2025-11-22


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