• 蓝石棉之殇：Wittenoom矿区恶性间皮瘤流行病学追踪与土著居民健康不平等研究

  在澳大利亚西部荒芜的皮尔布拉地区，一座名为Wittenoom的鬼城默默诉说着工业发展史上最惨痛的健康悲剧。上世纪中叶，这里曾是全球最大的蓝石棉（krokydolith）开采基地，澳大利亚蓝石棉公司在此建立工人定居点，却未曾料到这种被称为"蓝色黄金"的矿物纤维将成为数千人的死亡判决书。矿工们每日在粉尘浓度超标6-8倍的环境中工作，尽管每年接受X光胸片检查，但迫于生计大多选择忽视医疗建议继续留守。这座曾经繁荣的矿业城镇，如今已成为研究石棉相关疾病的天然实验室。1966年矿山关闭后，健康灾难的全面爆发令人触目惊心：373名矿工和158名居民在停产后确诊恶性间皮瘤（malignes Mesotheli

  来源：Im Fokus Onkologie

  时间：2025-11-22

• Pembrolizumab围术期应用与cN0声门上型鳞癌颈淋巴结清扫策略新进展

  头颈部肿瘤作为全球常见的恶性肿瘤类型，其治疗策略近年来因免疫疗法的兴起而经历重大变革。尤其对于局部晚期头颈鳞状细胞癌（HNSCC），传统标准治疗以手术联合放疗或放化疗为主，但患者预后仍不理想，复发风险高，且治疗相关毒性较大。人乳头瘤病毒（HPV）阳性与阴性肿瘤在生物学行为、预后以及对治疗的反应上存在显著差异，这进一步增加了治疗决策的复杂性。HPV阳性口咽癌通常预后较好，这使得医生在面对这类患者时，对于是否需要在传统治疗基础上叠加具有潜在毒性的新型免疫疗法持谨慎态度。与此同时，在手术层面，对于临床检查未发现淋巴结转移（cN0）的声门上型鳞状细胞癌，是否需要进行预防性的双侧颈淋巴结清扫，长期以来存

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  时间：2025-11-22

• NFE2L2/KEAP1/CUL3突变：揭示早期声门癌放疗抵抗新机制与头颈癌患者肺癌筛查优化策略

  对于早期声门癌（glottis cancer）患者而言，放射治疗是标准治疗方案，但部分患者会出现放疗抵抗，导致局部治疗失败。这种治疗抵抗现象的分子机制尚不明确，使得临床医生难以在治疗前准确预测哪些患者可能从放疗中获益较少。近年来，研究表明，细胞应对氧化应激的关键通路——NFE2L2/KEAP1/CUL3通路——的异常激活可能与肿瘤的放疗抵抗有关。在放疗过程中，电离辐射会诱导细胞内产生大量活性氧（ROS），而正常的NFE2L2/KEAP1/CUL3通路能精细调控细胞的抗氧化反应。当编码这些蛋白的基因发生突变时，可能导致通路持续激活，使癌细胞能够有效清除辐射产生的ROS，从而削弱放疗效果。因此，探

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  时间：2025-11-22

• NFE2L2/KEAP1/CUL3突变揭示声门癌放疗抵抗机制及头颈癌患者肺癌筛查新策略

  在头颈肿瘤领域，早期声门癌（Glottiskarzinom）因其标准治疗方案为单纯放疗，成为研究放疗抵抗机制的理想模型。然而，临床上部分患者会出现放疗后局部复发，其背后的分子机制尚未明确。与此同时，头颈癌患者继发第二原发肺癌（second primary lung cancer, SPLC）的风险显著增高，但针对非重度吸烟人群的优化筛查策略仍缺乏共识。这两大临床难题正是本期《Im Fokus Onkologie》聚焦的核心。为探索声门癌放疗敏感性相关的生物标志物，一个美国研究团队对NRG/RTOG 9512这项III期随机临床试验的存档样本进行了深入分析。该试验原本旨在比较两种不同剂量放疗方案

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  时间：2025-11-22

• PD-1抑制剂Camrelizumab与Cetuximab在局部晚期头颈癌辅助治疗中的突破性进展

  头颈部肿瘤是全球范围内常见的恶性肿瘤类型，其中鼻咽癌（Nasopharyngeal Carcinoma, NPC）和头颈鳞状细胞癌（Head and Neck Squamous Cell Carcinoma, SCCHN）是两大主要亚型。局部晚期病例的治疗通常涉及放化疗联合手术，但即便经过积极治疗，患者仍面临较高的复发和转移风险，长期生存率亟待提升。尤其对于鼻咽癌，其肿瘤微环境中常富含肿瘤浸润淋巴细胞，这提示免疫治疗可能具有潜在价值。而对于HPV阴性SCCHN患者，其预后通常较差，亟需有效的术后辅助方案来降低复发。因此，探索在标准治疗基础上增加新的治疗模式，如免疫检查点抑制剂或靶向药物，成为当

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  时间：2025-11-22

• PD-1抑制剂Camrelizumab显著改善局部晚期鼻咽癌无事件生存——DIPPER研究揭示辅助治疗新标杆

  鼻咽癌素有“广东癌”之称，EB病毒潜伏感染、遗传易感与饮食习惯交织，使华南地区发病率居高不下。尽管调强放疗（IMRT）联合同步顺铂化疗将局部控制率推向90%，仍有20–30%患者在三年内出现远处转移或局部复发，成为治疗瓶颈。更棘手的是，传统化疗毒性叠加放疗损伤，患者常因口腔黏膜炎、骨髓抑制而中断疗程，急需高效低毒的新策略。肿瘤微环境中大量浸润的CD8+ T细胞与PD-L1高表达，让“放疗+免疫”成为顺理成章的猜想，但此前仅见小样本II期试水，真正改变指南的III级证据始终缺席。正是在这一背景下，中山大学肿瘤防治中心牵头开展了多中心、随机、对照III期DIPPER试验，试图回答：在标准放化疗后，

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  时间：2025-11-22

• 新辅助纳武利尤单抗联合化疗显著改善可切除非小细胞肺癌患者总生存期：CheckMate-816研究5年随访结果

  肺癌，尤其是非小细胞肺癌（NSCLC），是全球范围内癌症相关死亡的主要原因之一。对于早期和局部晚期的可切除NSCLC患者，手术切除是潜在的根治性手段。然而，即便手术成功，术后复发风险依然较高，长期生存率并不理想。传统的围术期治疗以化疗为主，但其生存获益有限，且毒副作用不容忽视。因此，探索更有效的围术期治疗方案，以降低复发风险、提高长期生存率，是肺癌治疗领域亟待解决的关键问题。近年来，免疫检查点抑制剂，特别是程序性死亡受体-1（PD-1）抑制剂，在晚期NSCLC的治疗中取得了革命性成功。这些药物通过阻断PD-1与其配体（PD-L1）的结合，重新激活患者自身的T细胞免疫功能，从而攻击肿瘤细胞。这一

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  时间：2025-11-22

• KRAS抑制剂Adagrasib二线治疗NSCLC获突破，PARP抑制剂联合免疫维持治疗未达预期

  在肺癌的治疗领域，非小细胞肺癌（NSCLC）占据了绝大多数病例，其中KRAS基因突变是一种常见的驱动突变，尤其G12C位点突变在部分患者中检测到。长期以来，针对KRAS这一“不可成药”靶点的药物开发充满挑战。尽管免疫检查点抑制剂（ICI）联合化疗已成为无特定驱动基因突变晚期NSCLC的一线标准治疗，但对于治疗后进展的患者，特别是存在KRAS G12C突变的患者，有效的后线治疗选择有限，传统化疗药物多西他赛（Docetaxel）疗效不尽如人意，且副作用明显。因此，开发高效、低毒的靶向KRAS G12C的抑制剂成为临床迫切需求。另一方面，对于无靶向突变的人群，一线治疗后的维持治疗策略也在不断优化探

  来源：Im Fokus Onkologie

  时间：2025-11-22

• KRAS G12C突变NSCLC二线治疗新突破：Adagrasib vs 多西他赛III期研究结果公布，PARP抑制剂联合免疫维持治疗未能超越化疗标准

  在肺癌治疗领域，非小细胞肺癌（NSCLC）占据了绝大多数病例，其中KRAS基因突变是最常见的驱动突变之一。长期以来，KRAS靶向药物的研发充满挑战，被称为"不可成药"靶点。直到近年来，针对特定KRAS G12C突变的抑制剂才取得突破。与此同时，对于无驱动基因突变的晚期NSCLC患者，免疫检查点抑制剂（ICI）联合化疗已成为标准一线治疗方案，但如何优化后续维持治疗策略仍是临床研究的重点。在这样的背景下，两项重要的III期临床研究结果相继公布。KRYSTAL-12研究聚焦于后线治疗，比较了KRAS抑制剂Adagrasib与标准化疗多西他赛在经治KRAS G12C突变NSCLC患者中的疗效；而KEY

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  时间：2025-11-22

• 免疫治疗新突破：帕博利珠单抗辅助治疗显著延长肾细胞癌患者生存期

  在泌尿系统恶性肿瘤中，肾细胞癌（Renal Cell Carcinoma, RCC）占据重要地位，手术切除长期被视为实现治愈的基石性策略。然而临床实践表明，即使成功实施根治性手术，仍有高达40%的患者会在术后五年内遭遇疾病复发，这一严峻现实凸显了辅助治疗领域的巨大未满足需求。传统化疗对肾细胞癌疗效有限，使得开发新型辅助方案成为迫在眉睫的临床挑战。在这一背景下，国际多中心团队启动了KEYNOTE-564研究——一项旨在评估免疫检查点抑制剂在肾细胞癌辅助治疗中价值的里程碑式临床试验。这项随机、双盲、安慰剂对照的III期研究纳入了994例具有中高复发风险的肾细胞癌术后患者，以1:1比例分配至帕博利珠

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  时间：2025-11-22

• KEYNOTE-564研究72个月数据重磅公布：帕博利珠单抗辅助治疗显著延长肾细胞癌患者总生存期

  肾脏，这个位于人体腰部后方、形如蚕豆的器官，是维持我们体内环境稳定的重要“净化器”。然而，一种起源于肾脏的恶性肿瘤——肾细胞癌（Renal Cell Carcinoma, RCC），却严重威胁着人们的健康。对于早期和局部进展期的肾细胞癌患者而言，手术切除是目前唯一可能实现治愈的标准手段。但医学的挑战往往在于“后手术时代”，据统计，高达40%的患者在术后五年内会面临疾病的复发，这意味着近一半的患者在经历手术创伤后，仍要活在癌症可能卷土重来的阴影之下。如何有效降低术后复发风险，延长患者的生存时间，成为泌尿肿瘤领域亟待突破的瓶颈。正是在这一严峻的临床需求背景下，一项名为KEYNOTE-564的多中心

  来源：Im Fokus Onkologie

  时间：2025-11-22

• KEYNOTE-564研究5年数据重磅发布：帕博利珠单抗辅助治疗显著延长肾细胞癌患者总生存期

  对于被诊断为肾细胞癌(Renal Cell Carcinoma, RCC)的患者而言，手术切除是目前唯一可能实现治愈的标准手段。然而，即便成功接受了根治性手术，高达40%的患者会在术后五年内面临疾病复发的残酷现实。一旦复发，疾病往往难以控制，严重威胁患者的长期生存。这一严峻的临床挑战，如同悬在患者和医生头顶的“达摩克利斯之剑”，亟需有效的术后辅助治疗方案来降低复发风险，延长患者的生存时间。长期以来，泌尿生殖系统肿瘤的辅助治疗领域进展缓慢，未能找到能够明确改善患者总生存期的有效药物。正是在这一背景下，一项旨在改变临床实践的重大研究——KEYNOTE-564应运而生。这项多中心、双盲、随机对照的I

  来源：Im Fokus Onkologie

  时间：2025-11-22

• KEYNOTE-564研究72个月数据重磅发布：帕博利珠单抗辅助治疗显著延长肾细胞癌患者总生存期

  肾细胞癌（Renal Cell Carcinoma, RCC）是成年人中最常见的肾脏恶性肿瘤，手术切除是目前唯一可能实现治愈的标准手段。然而，即使成功手术，仍有高达40%的患者在术后五年内面临疾病复发的残酷现实，尤其是那些具有中高复发风险的患者群体。这一严峻的临床挑战，犹如悬在患者和医生头上的“达摩克利斯之剑”，亟需有效的辅助（术后）治疗策略来延长患者的无病生存时间，并最终实现总生存期的获益。长期以来，泌尿生殖系统肿瘤的辅助治疗领域进展缓慢，未能找到能够显著改善患者长期生存的有效方案。在这一背景下，旨在探索免疫检查点抑制剂在术后辅助治疗中价值的KEYNOTE-564研究应运而生，其最终结果备受

  来源：Im Fokus Onkologie

  时间：2025-11-22

• RSV疫苗老年报销新规与ADC疗法引领肿瘤治疗范式变革

  随着人口老龄化加剧，呼吸道合胞病毒（RSV）对老年群体的健康威胁日益凸显。既往由于疫苗报销政策不明确，老年人群接种率始终难以提升。与此同时，在肿瘤治疗领域，转移性乳腺癌（mBC）和Mantle细胞淋巴瘤（MCL）的治疗仍面临巨大挑战——前者传统化疗疗效有限且毒副作用大，后者长期依赖干细胞移植这一高强度治疗手段。这些临床困境催生了对创新疗法的迫切需求。德国常设疫苗接种委员会（STIKO）最新政策将RSV疫苗纳入全国报销范围，使60岁以上人群可通过医保卡直接结算。GSK公司佐剂RSV疫苗单剂接种后展现出跨越三个流行季的持久保护力，对RSV引起的下呼吸道感染累积效力达62.9%。这种灵活接种方案尤其

  来源：Im Fokus Onkologie

  时间：2025-11-22

• RSV疫苗老年接种新规与ADC药物引领乳腺癌及淋巴瘤治疗范式转变

  随着人口老龄化进程加速，呼吸道感染性疾病对老年群体的健康威胁日益凸显，其中呼吸系统合胞病毒（Respiratory Syncytial Virus, RSV）作为导致老年人下呼吸道疾病的重要病原体，其预防策略亟待优化。与此同时，在肿瘤治疗领域，转移性乳腺癌（metastastatic Breast Cancer, mBC）特别是三阴性乳腺癌（triple-negative breast cancer, mTNBC）和激素受体阳性/HER2阴性亚型仍面临治疗选择有限、耐药后后续方案匮乏的严峻挑战。而血液肿瘤领域中的套细胞淋巴瘤（Mantelzelllymphom, MCL）传统依赖高强度化疗联合

  来源：Im Fokus Onkologie

  时间：2025-11-22

• RSV疫苗老年报销落地与乳腺癌ADC疗法新突破——2025年肿瘤领域治疗格局革新

  随着人口老龄化加剧和疾病谱系演变，呼吸道合胞病毒（RSV）在老年群体中的疾病负担日益凸显，而恶性肿瘤的精准治疗需求持续升级。在乳腺癌领域，尽管靶向治疗取得长足进步，激素受体阳性（HR+）/HER2阴性转移性乳腺癌（mBC）患者在内分泌治疗失败后仍面临化疗耐药和生存期短的困境；三阴性乳腺癌（mTNBC）的治疗选择更为有限。与此同时，套细胞淋巴瘤（MCL）作为侵袭性B细胞淋巴瘤，传统治疗方案依赖高强度化疗联合自体造血干细胞移植（HSCT），但移植相关毒性和复发风险制约了临床获益。这些未满足的临床需求驱动着新型治疗策略的探索。本研究基于多中心III期临床试验证据，系统评估了抗体药物偶联物（ADC）在

  来源：Im Fokus Onkologie

  时间：2025-11-22

• 2025年肿瘤学焦点：RSV免疫规划、ADC革新乳腺癌治疗及MCL一线疗法范式转变

  随着人口老龄化加剧和疾病谱系演变，呼吸道合胞病毒（RSV）在老年群体中的疾病负担日益凸显，而转移性乳腺癌（mBC）与套细胞淋巴瘤（MCL）的治疗困境持续挑战临床决策。在RSV防治领域，尽管疫苗研发取得进展，但如何将免疫保护转化为可落地的公共卫生策略仍需探索；在肿瘤治疗层面，抗体偶联药物（ADC）虽已革新部分癌种的治疗格局，但其在不同分子分型乳腺癌中的精准应用策略、以及如何平衡传统高强度疗法（如干细胞移植）与新型靶向药物的获益风险比，仍是亟待破解的课题。发表于《Im Fokus Onkologie》的系列研究从多维度回应了这些挑战。研究主要基于制药企业发布的临床数据汇总及专家解读，关键技术方法包

  来源：Im Fokus Onkologie

  时间：2025-11-22

• 新型四联疗法IsaVRd为不适合移植的新诊断多发性骨髓瘤患者带来显著生存获益

  随着医学进步，新诊断多发性骨髓瘤(NDMM)患者的预后已显著改善，但针对不适合自体干细胞移植的患者群体，如何优化治疗方案仍是临床面临的重大挑战。这类患者往往年龄较大或存在合并症，传统疗法的疗效有限。近年来，以抗CD38抗体为代表的新型药物为这一困境带来了转机。在2025年《Im Fokus Onkologie》期刊中，一项重要研究聚焦于IsaVRd四联疗法在NDMM患者中的应用。这项名为IMROZ的III期临床试验显示，对于不适合移植的NDMM患者，在标准VRd方案基础上加用Isatuximab(Sarclisa®)可显著改善治疗效果。经过59.7个月的中位随访，IsaVRd组的中位无进展生存

  来源：Im Fokus Onkologie

  时间：2025-11-22

• 新型四联疗法IsaVRd为不适合移植的新诊断多发性骨髓瘤患者带来显著生存获益

  多发性骨髓瘤（Multiple Myeloma, MM）是一种浆细胞恶性克隆性疾病，尽管近年来新药不断涌现，患者预后得到改善，但对于那些因年龄或合并症等原因不适合进行自体干细胞移植（autologous stem cell transplantation, ASCT）的新诊断（newly diagnosed, ND）患者而言，如何选择高效且耐受性良好的初始治疗方案，仍然是临床实践中的一大挑战。传统方案虽有一定疗效，但仍有部分患者面临早期复发或疗效不足的困境。因此，探索能够深度缓解、延长生存且适用于更广泛人群的新型联合疗法，成为该领域的研究热点。在此背景下，研究人员将目光投向了包含靶向CD38的

  来源：Im Fokus Onkologie

  时间：2025-11-22

• 新型四联疗法IsaVRd为不适合移植的新诊断多发性骨髓瘤患者带来显著生存获益

  多发性骨髓瘤（Multiple Myeloma, MM）是一种恶性浆细胞疾病，尽管近年来新药不断涌现，患者的预后得到了改善，但对于那些因年龄或合并症等原因不适合进行自体干细胞移植（autologous stem cell transplantation, ASCT）的患者而言，治疗选择有限，预后依然较差。这部分患者群体通常年龄较大，身体状况各异，如何为他们制定高效且耐受性良好的治疗方案，是临床面临的重要挑战。长期以来，VRd方案（硼替佐米Bortezomib、来那度胺Lenalidomid、地塞米松Dexamethason）是标准疗法之一，但研究者们一直在探索能否通过加入更强效的药物来进一步提

  来源：Im Fokus Onkologie

  时间：2025-11-22

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